...central. •pode (se usado em grandes quantidades) produzir arritmias cardíacas graves e hipertensão com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona; procarbazina; selegilina). Outras considerações importantes: •a cafeína não reverte a intoxicação alcoólica ou seus efeitos depressores. •a retirada da cafeína em pacientes dependentes pode causar síndrome de abstinência aguda. ......
...duz relaxamento muscular e também sedação. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de carisoprodol. •usado em associações. Seguir as instruções do fabricante. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite em concentrações 2 a 4 vezes a alcançada no plasma materno; não amamentar. Não usar o produto histórico de reação alérgica ao caris......
...por ação central no centro hipotalâmico de regulação do calor; a ação antirreumática por mecanismos anti-inflamatórios e analgésicos (não há estimulação do eixo hipofise-supra-renal e nem ação corretora da hiperuricemia); a ação antiagregante plaquetária pela inibição da enzima (prostaglandina ciclo-oxigenase) nas plaquetas impedindo assim a formacao do tromboxane A2 (agente agregante). A ação ant......
... of liver cirrhosis. Ann Epidemiol 2001; 11:458-65. [link para o artigo] 5. Klatsky A, Morton C, Udaltsova N, Friedman G. Coffee, cirrhosis, and transaminase enzymes. Arch Intern Med 2006; 166:1190-5. [link para o artigo] 6. Gallus S, Tavani A, Negri E, La Vecchia C. Does coffee protect against liver cirrhosis? Ann Epidemiol 2001; 12:202-5. 7. Tverdal A, Skurtveit S. Coffee intake and mor......
...tico). Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •descontinuar o uso se houver sinais de hipersensibilidade ou perturbações do ritmo do coração. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. Orfenadrina - Associações (ver orientações dos fabricantes) G: tem Genérico Benoflex P – relaxante muscular – contratura muscular – comprimido (paracetamol 450 ......
...l – Doses •doses em termos de mesilato de diidroergotamina. •usado em associações. Ver orientações do fabricante. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação eliminado no leite; não amamentar (pode também haver inibição da lactação). Não usar o produto diagnóstico ou suspeita de doença cardíaca isquêmica (angina do peito, histórico de infarto do miocárdio); vasoesp......
...aracetamol 500 mg + cloridrato de fenilefrina 2 mg + ácido ascórbico 40 mg + maleato de dimetindeno 0,5 mg + rutosídeo 15 mg). Novartis. Tylenol Dc – analgésico – dor de cabeça – comprimido (paracetamol 500 mg + cafeína 65 mg). Johnson&Johnson. Tylenol Sinus – analgésico – dor de cabeça – comprimido (paracetamol 500 mg + cloridrato de pseudoefedrina 30 mg). Johnson&Johnson. Paracetamol T......
...ve na cabeça é indicada por 5.2.2., onde o número 5 indica que a cefaleia se enquadra no grupo de cefaleias pós-traumáticas, o segundo dígito 2 denota que é do tipo persistente, e o dígito final 2 denota que é um subtipo de cefaleia pós-traumática persistente causada por uma lesão leve na cabeça. O nível de detalhes necessários se baseia nos seguintes fatores: se o diagnóstico é feito em um centr......
...(quando produzem) efeitos colaterais. Para muitos indivíduos que sofrem de enxaqueca, pode ser útil evitar os agentes deflagradores. Alguns exemplos de evitação incluem dormir adequadamente nas horas estabelecidas, praticar exercícios diários, fazer as refeições regularmente, evitar os alimentos e bebidas desencadeadores e usar óculos de sol durante a exposição à luz solar ou a clarões. Alguns pa......
... Quadro 125.6. Recomendações para tratamento inicial de IU em homens Intervenções no estilo de vida (NR). TMAP supervisionado na IUE pós-prostatectomia (B). Micções de horário para BHA (C). Duloxetina combinada com TMAP, para homens com incontinência pós-prostatectomia, mostrou-se como opção eficaz de tratamento (B). Anticolinérgicos para sintomas de BHA, com o......
...e de líquidos. •para secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar. Clorfeniramina – Associação (ver orientações do fabricante) Benegrip – antigripal – gripe – drágea (maleato de clorfeniramina 2 mg + cafeína 15 mg + salicilamida 200 mg + ácido ascórbico 300 mg). DM. Coristina D – antigripal – gripe – cápsula (maleato de dexclorfeniramina + cloridrato de fenilefrina + cafeína + ácido a......
...o; outro alcaloide do ergot; vasoconstritor sistêmico; inibidor de CYP3A4. Outras considerações importantes •iniciar o tratamento ao 1o sinal da enxaqueca, já que a maior eficácia do produto está diretamente relacionada à rapidez do tratamento. •não comer, beber ou fumar enquanto o comprimido sublingual estiver sendo dissolvido na boca. •evitar exposição prolongada à temperatura fria. •des......
...e investigar o consumo abusivo de substâncias psicoativas, principalmente estimulantes. Transtorno do Sono por Trabalho em Turnos Os indivíduos que trabalham em turnos podem se queixar de insônia, despertar frequente e sono não-restaurador. Com frequência as alterações de sono são acompanhadas de fadiga e sonolência crônicas, prejuízo de atenção e de desempenho profissional. Estes indivíduos......
... 500 mg/mL (1 mL = 20 gotas): Novalgina; G Solução oral 50 mg/mL: Novalgina; G Uso retal Supositório 300 mg: Novalgina (Pediátrico) Supositório 1 g: Novalgina Uso injetável Injetável (solução) 1 g/2 mL: Novalgina; G O que é analgésico; antipirético; antitérmico [pirazolona; metamizol sódico]. Para que serve dor; febre. Como age a dipirona, provavelmente através de seus m......
... Efeitos Sobre os Níveis de Lipídeos no Sangue e Sobre o Risco Cardiovascular Embora todas as gorduras tenham o mesmo valor calórico (9cal/g), o efeito sobre a saúde humana varia bastante, principalmente por causa dos efeitos sobre os níveis de colesterol no sangue. As gorduras saturadas estimulam a produção de colesterol hepático, aumentando, consequentemente, os níveis de colesterol no s......
...terapêutico de genes, de elementos genéticos e/ou de células que possuam a capacidade de aumentar o rendimento do atleta. Substâncias e métodos proibidos fora das competições O controle de doping realizado fora das competições difere quanto ao tipo de substâncias proibidas. Nesse tipo de controle são descartadas as substâncias dos grupos 1, 2, 3 e 9. As substâncias avaliadas são: - Su......
...do status neurológico. O erro diagnóstico em pacientes com hemorragia subaracnoide compromete o prognóstico da doença, uma vez que medidas que evitem complicações deixam de ser tomadas. Outros sinais e sintomas que podem estar presentes são náuseas e vômitos (74%), perda transitória de consciência (53%), rigidez nucal (35%) e outros, como rebaixamento de nível de consciência, sinais piramidais, pa......
...s tratamentos da artrite idiopática juvenil (AIJ) destaca-se a intervenção nutricional realizada por meio de uma alimentação saudável e equilibrada, tendo como base a pirâmide alimentar (Figura 1), que preconiza maior fracionamento e menor volume de alimentos nas refeições, além de estimular a variedade para que haja o consumo de todos os grupos alimentares. 1. Carboidratos ou alimentos ene......
... efeitos adversos, principalmente gastrintestinais. Revisão sistemática57 de 9 ensaios clínicos aleatórios, duplo-cegos e controlados (n=2.852) por placebo avaliou frequências de eventos adversos (EA) e reações adversas (RAM) relacionadas ao uso de dose única de 1.000 mg de ácido acetilsalicílico em crises de enxaqueca, cefaleias de tensão e dor dentária. Índices de EA foram de 14,9% versus 11,1% ......
... devem à ação atropínica59 (ver monografia, página 512). Cloridrato de propranolol é betabloqueador adrenérgico utilizado na profilaxia de enxaqueca. Em revisão Cochrane, propranolol demonstrou maior eficácia do que placebo (26 estudos). Em 47 ensaios foi comparado a outros betabloqueadores, antagonistas do cálcio e uma variedade de agentes sem que se documentassem nítidas diferenças, embora isso......
...ou betabloqueadores para diminuir os sintomas de ansiedade Transtorno de estresse pós-traumático A psicoterapia parece ser de grande importância no tratamento do TEPT. Técnicas de exposição também podem ser utilizadas, seja in vivo (p. exemplo, retornar ao local do trauma para diminuir a evitação) ou na imaginação (p. ex., exposição às lembranças do evento traumático) ISRS são as drogas m......
...gido a outra terapia antidepressiva). Como age liga-se irreversivelmente à monoamina-oxidase, diminuindo sua atividade, aumentando assim os estoques dos neurotransmissores (serotonina, epinefrina, norepinefrina e dopamina) no sistema nervoso central. Tem um efeito hipotensor. Impede a inativação da tiramina pela monoamina-oxidase gastrintestinal e do fígado; essa tiramina circulante libera no......
...cular, miastenia grave. • Tremor fino, hiperreflexia, reflexo tendinoso profundo, sonolência, vertigem, confusão, fadiga, letargia, cefaléia, ataxia, coma, pseudotumor cerebral, aumento da pressão intracraniana, papiledema, convulsões. • Escotoma transitório, visão turva, nistagmo. • Albuminúria, glicosúria, oligúria, poliúria, incontinência urinária. • Leucocitose. • ......
...2 da histamina; doença gástrica maligna; criança. Avaliar riscos X Benefícios diminuição da função renal Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Sistema nervoso central: dor de cabeça. Atenção com outros produtos A Nizatidina • pode diminuir a ação de: cetoconazol; itraconazol. Outras considerações importantes •evitar: fumo; bebidas alcoólicas; alimentos ......
...bre o papel potencial dos outros gases tóxicos produzidos durante a combustão, tais como cianetos, fosgênios, óxidos de nitrogênio e cloreto de hidrogênio, bem como a possibilidade de a fuligem ou o vapor inalado causarem lesão térmica direta à via respiratória. Cocaína, anfetaminas e outros estimulantes O Levantamento Nacional de 2004 sobre uso de drogas e saúde (nos Estados Unidos) publicou......
...ção de desconforto nas pernas; -A necessidade de mover as pernas piora ou inicia-se em períodos de inatividade ou quando ao deitar; -As sensações são aliviadas pelo movimento como andar ou se esticar; -As sensações são piores à noite do que durante o dia; -Sintomas não são explicados por outras condições como câimbras noturnas. Tratamento Níveis de ferritina < 45-50 mcg/L são associado......
...oqueadores a em homens com elementos de obstrução no fluxo vesical externo possivelmente relaxe o esfíncter uretral do músculo liso interno, melhorando o esvaziamento da bexiga e diminuindo o VRPM.43 Injeções de toxina botulínica no esfíncter uretral externo em pacientes com alguma lesão na medula espinal talvez melhorem o esvaziamento da bexiga.44 Disfunção de Armazenamento Urinário Medicaçõ......
...idados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao riluzol. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função dos rins; diminuição da função do fígado. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: falta de apetite, diarreia, dor abdominal; náusea, vômito. Muscu......
...oximadamente 1,8 minutos após um intervalo de infusão de 1 a 20 microgramas/kg/min para 1 a 6 dias. t Metabolismo hepático, renal e sérico: 75% do fármaco é tranformado em ácido homovanílico (metabólito inativo) e 25% em norepinefrina (metabólito ativo) t Excreção renal: 80%, sendo a maior parte excretada como metabólitos e uma pequena porção é excretada na forma inalterada. A depuração endógena......
...izar outros produtos A Metionina • pode diminuir a ação de: levodopa. Outras considerações importantes Atenção: a acetilcisteína é o tratamento de escolha nas intoxicações por paracetamol (acetaminofeno). Metionina – Associações (ver orientações dos fabricantes) Epocler – hepatoprotetor – solução. Cada flaconete com 10 mL contém: adenosina 20 mg + DL-metionina 100 mg + betaína 500 mg +......
... WINTOMYLON; NALURIL SOLUÇÃO ORAL 250 mg/5 mL WINTOMYLON O QUE É Antibacteriano urinário [quinolona]. PARA QUE SERVE Infecção urinária. COMO AGE Inibe a síntese do DNA bacteriano. E bactericida contra a maior parte dos bacilos Gram-negativos que causam infecção urinária (exceto Pseudômonas). Absorção: rápida e quase completa. Biotransformação: no fígado (30% trans......
.... Avaliar riscos x Benefícios função renal diminuída (diminuir doses ou aumentar intervalo entre elas). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Sistema nervoso central: dor de cabeça. Atenção com outros produtos A Famotidina • pode diminuir a ação de: cetoconazol; itraconazol. Outras considerações importantes •evitar: fumo; bebidas alcoólicas; alimentos q......
... A presença de mais de 10 extrassístoles por hora (evidenciada geralmente em exame de Holter 24h) configura a presença de arritmia ventricular complexa. As extrassístoles ventriculares são impulsos originados em região distal das fibras de Purkinje e representam a arritmia ventricular mais frequente. Seu significado depende da presença ou não de doença cardíaca estrutural. O prognóst......
...is. Em diarréias crônicas sem causa definida ou quando a terapia específica não pode ser administrada, loperamida, difenoxilato e sulfato de codeína produzem melhora, igualando-se em eficácia. Ensaio clínico340 comparou eficácia e tolerabilidade de loperamida/simeticona (LOP/SIM), loperamida (LOP) isolada, simeticona (SIM) isolada e placebo (PBO), administrados por 48 horas a pacientes com diarréi......
...fatores parecem ser os mais relevantes: · anormalidades da motilidade gastrintestinal; · aumento da sensibilidade a estímulos provenientes do lúmen do tubo digestivo; · anormalidades psicológicas e emocionais. Discutiremos a seguir estes e outros fatores envolvidos na fisiopatologia da dispepsia functional. Dismotilidade Alterações da motilidade do aparelho gastrintestinal, em p......
...erpetua o prejuízo na qualidade de vida dessas mulheres. Mais de 150 sintomas foram relacionados à tensão pré menstrual, sendo os principais: irritabilidade, tensão, depressão, cefaleia, mastalgia, dor nas pernas, compulsão por doces etc., que começam dias antes da menstruação, melhorando rapidamente com seu início. A síndrome varia entre as formas leve, moderada e intensa, esta última também den......
...II definiu dispepsia como a presença de um ou mais dos seguintes sintomas: - sensação de plenitude pós-prandial (denominada de síndrome de desconforto pós-prandial); - saciedade precoce (definida pela incapacidade de terminar uma refeição de tamanho normal ou a sensação de plenitude pós-prandial acompanhando esta refeição); -dor epigástrica ou queimação (denominada de síndrome de dor epigástric......
...s pacientes com TP com agorafobia e cerca de 83% daqueles com TP sem agorafobia apresentam, ao menos, uma comorbidade psiquiátrica. Considerando o TP com agorafobia, 95% têm ao menos algum outro transtorno de ansiedade, 64% têm ao menos um transtorno do humor, 63% têm algum transtorno de controle de impulsos e 31% abusam ou são dependentes de álcool e drogas. Entre os transtornos de ansiedade......
...me transitória. Entretanto, o principal indício para o diagnóstico é o ortostatismo, ou seja, piora da dor com a postura ereta e atenuação com a postura supina. Figura 89.4 Agulhas para punção lombar. Diagnóstico Essa cefaleia é clinicamente similar à cefaleia tipo tensional e apresenta evidente relação temporal com a punção lombar conforme já citado. Tratamento Profilaxia ......
...iente (15-30ºC): 8 horas. Estabilidade após reconstituição com Glicose 5%: Temperatura ambiente (15-30ºC): 2 horas. Duração da infusão: 20 a 60 minutos Infusão Intravenosa – Eritromicina 1 g RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 20 mL. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: pelo menos 200 mL. Estabilidade após reconstituiç......
...bonato de cálcio pode estar reduzida, melhorando com a administração junto às refeições. • Podem ocorrer hipercalcemia e hipercalciúria em pacientes com hipoparatireoidismo que fazem reposição por períodos prolongados, junto com altas doses de vitamina D. • Cautela em pacientes com insuficiência renal (ver apêndice D), sarcoidose, história de nefrolitíase. • Categoria de risco na......
... Idosos Não se esperam problemas relacionados à idade. Crianças 0,05 a 0,1 mg por kg de peso por dose; se necessário, a dose pode ser aumentada, a cada2 minutos, em 0,05 mg por kg de peso até uma dose máxima de 0,3 mg por kg de peso. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o f......
...gital O método de escolha para a detecção e o diagnóstico do aneurisma é a angiografia digital (figura 5). Aproximadamente 20% a 25% das angiografias realizadas nos pacientes com HSA não indicarão a causa do sangramento. Nova angiografia, realizada após duas semanas, identificará mais 1% a 2% de aneurismas. Devem-se estudar os quatro vasos que formam o polígono de Willys ......
...po ou hiperglicemia com: antidiabético. Outras considerações importantes • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •evitar a exposição excessiva ao sol ou à luz ultravioleta. Se ocorrerem reações de fototoxicidade, o tratamento deve ser interrompido. •tomar bastante líquido durante o tratamento. •o tratamento com ofloxacino deve ser descontinuado em caso de sintomas de n......
...ção atrial; síndrome sinusal; taquicardia ventricular; doença pulmonar broncoconstritiva ou broncoespástica. AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS Episódios de assistolia transitórios ou prolongados (podem ocorrer); fibrilação ventricular (pode ocorrer); paciente com taquicardia de origem desconhecida (pode levar a arritmias graves); paciente com angina instável (risco aumentado de eventos); bloquei......
...URINOL (ORAL) (substância ativa) REFERÊNCIA ZYLORIC (Glaxo) GENÉRICO assinalado com G SIMILAR LABOPURINOL (Sinterapico); LOPURAX (Sanval) USO ORAL COMPRIMIDO 100 mg: ZYLORIC; G COMPRIMIDO 300 mg: ZYLORIC; G O QUE É antigotoso; anti-hiperuricêmico [inibidor enzimático; inibidor da xantina-oxidase]. PARA QUE SERVE gota crônica (artrite gotosa crônica). COMO AGE in......
...dora de filme 1% (10 mg/mL): Lamisilate uma vez Spray tópico 1% (10 mg/mL): Lamisilate; G O que é antifúngico [alilamina]. Para que serve candidíase cutânea; onicomicose (micose da unha); Tinea capitis; Tinea corporis; Tinea cruris; Tinea pedis (pé-de-atleta). Como age interfere com o ergosterol, essencial para a manutenção da integridade da membrana celular do fungo. Como se u......
...nárias; hipertrofia prostática, obstrução das vias urinárias ou retenção urinária (a retenção urinária pode ser precipitada ou agravada); infarto do miocárdio; hemorragia aguda em paciente com estado cardiovascular instável; neuropatia autonômica; megacólon tóxico; íleo paralítico (pode haver obstrução); miastenia grave (pode ser agravada); mulher amamentando (não usar por tempo prolongado); crian......
...Evitar associar. •pode diminuir o efeito anti-hipertensor de: anti-hipertensivode ação central. Monitorar a pressão sanguínea. •pode causar grave hipertensão ou crise hipertensiva com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase). Respeitar um intervalo mínimo de 14 dias entre os dois medicamentos. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não in......
...da: 500 mg, em dose única diária, durante 10 a 14 dias. Idosos: podem exigir doses menores em função da condição renal e possibilidade de efeitos adversos. Crianças: uso não recomendado até os 18 anos (risco potencial de doença articular). Uso injetável – Preparação Levofloxacino (solução em glicose 5%) 500 mg/100 mL - Infusão intravenosa Estabilidade após aberto Uso imediato. As sobras d......