...J Natl Cancer Inst Monogr 1993;15:181–4. 68. Argiris A, Li Y, Forastiere A. Prognostic factors and longterm survivorship in patients with recurrent or metastatic carcinoma of the head and neck. Cancer 2004;101:2222–9. 69. Colevas AD. Chemotherapy options for patients with metastatic or recurrent squamous cell carcinoma of the head and neck. J Clin Oncol 2006;24:2644–52. 70. Vermo......
...duzidos principalmente pelo HPV tipo 16, estão aumentando,predominantemente entre pacientes mais jovens na América do Norte e no norte daEuropa, refletindo latência de 10 a 30 anos após exposição oral. A eficácia davacinação profilática contra o HPV é menor para o câncer de orofaringe comparadoaos cânceres anogenital e cervical. Outros fatores importantes para ocorrênciado câncer de cabeça e pesco......
...do adiposo Neoplasias dos nervos periféricos: tumores do tecido muscular; tumores do tecido fibroso Linfangioma Hemangioma Massa traumática; tumores cutâneos Tumores mais comuns em cada triângulo cervical Triângulo submandibular Doenças das glândulas submandibulares Linfonodopatia Triângulo submentoniano Linfonodopatia Cisto dermoide e teratom......
...scausas, a taxa de melhora clínica (84% do total) foi semelhante entre ospacientes que receberam glicocorticoides, diuréticos ou sem terapia.Em pacientescom obstrução da VCS resultante do trombo intravascular associada a um cateter,a remoção do cateter deve ser considerada. A remoção do cateter é realizada emconjunto com anticoagulação plena. A radioterapia é usada para tratar sintomasde pacientes......
... com SVCS, incluindo infecção, embolia pulmonar, migração do stent, hematoma no local de inserção, sangramento e, muito raramente, perfuração. As complicações tardias incluem sangramento (1 a 14% dos pacientes) e morte (1 a 2%) devido à anticoagulação, que é frequentemente recomendada após a colocação do stent, apesar de haver pouca evidência da literatura em relação ao assunto. A revascularizaçã......
...pele, problemas nas unhas, coceira, alergia na pele por radiação. Respiratório: tosse, dificuldade para respirar. Sistema nervoso central: fraqueza, depressão, febre, dor de cabeça, insônia. Outros: calafrios, infecção, dor. Atenção ao utilizar outros produtos. O cetuximabe •pode aumentar o risco de perfuração gastrintestinal com: erlotiniba. Outras considerações importantes •observ......
...–8°C). Não congelar. Aparência da solução: clara, incolor; pode conter pequena quantidade de partículas brancas. O QUE É O cetuximabe é antineoplásico [anticorpo monoclonal]. PARA QUE SERVE Câncer de cólon; câncer de reto; câncer de cabeça; câncer de pescoço. COMO AGE O cetuximabe liga-se especificamente ao EGFR (receptor do fator de crescimento epidérmico), resultando em inibiç......
...). Os melanomas lentiginosos acrais se assemelham a um hematoma sob a unha (d). A seguir, avalia-se o linfonodo sentinela, em geral com auxílio de técnicas imunohistoquímicas e, ocasionalmente, com reação em cadeia da polimerase, que é um método mais sensível. A ausência de melanoma no linfonodo sentinela é altamente sensível para excluir a presença de metástases no remanescente da bacia do li......
...osas) câncer de células escamosas; câncer de ovário (recorrente, metastático ou inoperável); leucemia mielocítica crônica; melanoma. Como age mecanismo antineoplásico não bem compreendido. Interfere com a síntese do DNA, mas não altera a síntese de RNA. Atua particularmente na fase S da divisão celular. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de hidroxiureia. Adultos melanoma; l......
...ntamente – jovem e velho, rico e pobre, homens, mulheres e crianças. Segundos dados da Union Internationale Contre le Cancer (UICC), a cada ano são diagnosticados 11 milhões de novos casos em todo o mundo. O câncer é uma doença com elevada morbidade e mortalidade e de prevalência crescente no Brasil. A mortalidade da neoplasia maligna é calculada em 7 milhões a cada ano.Estima-se, para 2020, o dia......
...ta neural. Dos três tumores malignos, o melanoma é o menos frequente (5%), mas é o de maior mortalidade. Tem potencial de metastatização muito elevado, para linfonodos regionais e à distância. Clinicamente, aparece como lesão pigmentada, escura (Figura 6) e seu diagnóstico clínico pode ser descrito pela regra mnemônica do ABCD: A. Assimetria: quando dividida ao meio, não há duas metades ig......
...os cervicais aumentados· Extensão extratireoidiana· Localização subcapsular ao nervo laríngeo recorrente ou a traqueia Qualquer nódulo com essas características tem indicação de PAAF independentemente de seu tamanho; deve-se considerar, entretanto, que nódulos menores que 5mm são tecnicamente difíceis de biopsiar, o que pode levar a uma conduta conservadora nesses cas......
...rão ser aplicadas no ambiente ambulatorial em pacientes selecionados. Modalidades físicas Calor, frio, eletroanalgesia como TENS, acupuntura, outras modalidades físicas. As modalidades físicas são muito úteis para as analgesias iniciais; não substituem as abordagens ativas mais tarde durante o curso do tratamento; facilitam a reabilitação em caso de necessidade. Abordagens psicosso......
...emia linfoblástica aguda em crianças, câncer de mama (em monoterapia ou combinado), linfoma não-Hodgkin avançado, incluindo linfoma de Burkitt e linfossarcoma, coriocarcinoma (em monoterapia ou combinado), micose fungoide avançada, câncer de pulmão, sarcoma osteogênico, câncer de cabeça e pescoço e linfoma linfoblástico. Metotrexato é usado por via intratecal na profilaxia da leucemia linfoblástic......
...o, consolidação e manutenção no tratamento de leucemia mieloide aguda (não linfocítica) (ver monografia, página 1011). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores......
...eso no baixo abdome, região perianal ou escrotal. Em 10% dos casos há manifestação de doença metastática, como neste caso apresentado: · massa cervical; · tosse e dispneia por metástase pulmonar; · anorexia, náuseas, vômitos e sangramento digestivo por metástase retroduodenal; · dor lombar por metástases retroperitoneais; · dor óssea por metástases; · ......
...esta ainda seja uma hipótese controversa.40-42 Igualmente discutível é o papel do tabagismo no desenvolvimento do câncer de mama em mulheres.43 A redução do consumo de tabaco é nitidamente a abordagem mais importante na prevenção do câncer. Os médicos atendem cerca de 85% dos fumantes em seus consultórios ao menos uma vez por ano e podem ajudar seus pacientes de maneira efetiva a pararem de fumar......
...a intermitente: 80 mg/kg/dia, por via oral, em dose única diária, a cada 3 dias. • Terapia contínua: 20 a 30 mg/kg/dia, por via oral, em dose única diária. Anemia Falciforme (Profilaxia) • 15 mg/kg/dia, por via oral, em dose única diária; aumentar em incrementos de 5 mg/kg/dia, a cada 12 semanas, até dose máxima tolerada: 35 mg/kg/dia. Psoríase • 2.000-1.500 mg/dia, por v......
...entral: neurite periférica. Ótico: tinido, perda da audição, toxicidade nos ouvidos. Atenção ao utilizar outros produtos. A cisplatina •pode aumentar seus efeitos nefrotóxicos com: aminoglicosídeo. •pode aumentar seus efeitos tóxicos auditivos com: diurético de alça. •pode diminuir o efeito de: fenitoína. •pode ter efeitos aditivos com: depressor da medula óssea. •pode ter seus efeitos......
...r de Ovário Avançado Recorrente (Tratamento Paliativo, Incluindo Pacientes Tratados Previamente com Cisplatina) • 360 mg/m2/dia, por via intravenosa, no dia 1, a cada 4 semanas. Câncer de Ovário Avançado • 300 mg/m2/dia, por via intravenosa, em dose única, no dia 1, a cada 4 semanas, por 6 ciclos, em combinação com ciclofosfamida (600 mg/m2/dia, por via intravenosa). Leucemia N......
...erapamil, talidomida, doxorrubicina. • Diminuição de efeito de docetaxel: carbamazepina, nafcilina, nevirapina, fenobarbital, fenitoína, rifamicinas. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES2,4,5,1 • Orientar para não tomar qualquer tipo de vacina sem consulta prévia. • Orientar para evitar bebidas alcoólicas durante o tratamento. • Orientar para evitar pessoas que apresentem infecçõe......
...a ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes. Amamentação Pelo risco potencial tóxico para a criança, não amamentar. Não Usar o Produto Diminuição da audição; história de hipersensibilidade à droga (fazer um teste antes de usar o produto); mielossupressão; insuficiência renal (pré-existente). Avaliar Ri......
...reático. • Mieloma múltiplo (indução de terapia prévia ao transplante). • Câncer avançado de pequenas células de pulmão. CONTRA-INDICAÇÕES4,5 • Hipersensibilidade a ifosfamida ou a mesna. • Mielossupressão grave. PRECAUÇÕES2,4,5 • Cautela em pacientes com disfunção renal e/ou exposição anterior à cisplatina. • A ifosfamida pode causar infertilidade em ho......
... dos pacientes que cuidam de si mesmos.165 Obstrução do cateter A obstrução do cateter é a 2ª linha de complicação mais significativa em pacientes que recebem NP, observada em até 25% de todos os indivíduos submetidos ao cateterismo por tempo prolongado.173,174 A oclusão do cateter pode ser trombótica ou não trombótica. As obstruções não trombóticas são mais comuns e podem ser secundárias à ......
...réticos. Reações Tardias. Essas reações se caracterizam pelo desenvolvimento de sintomas neurológicos várias semanas ou meses após a aplicação da radiação. Embora a etiologia não seja muito clara, essas reações podem estar relacionadas a um processo de desmielinização transitória como resultado da lesão causada pela radiação nos oligodendrócitos. A síndrome se caracteriza por sonolência, cefal......
...ossupressão grave relacionada à dose, resultando em infecção ou sangramento. Anemia secundária ao acúmulo de doses pode requerer transfusão sanguínea. Considerar, em potência, a ocorrência de reações anafiláticas Carvão vegetal ativado Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2010: item 8.1 Apresentação t Pó para uso oral. Indicações t Antídoto inespecífico usado em intoxic......
... longo de um período de anos, por vezes deforma assimétrica (isto é, pode iniciar ou ser mais grave em uma extremidade ouem um lado do corpo), e progride de forma constante, simulando a fase final devida em pacientes com distrofia muscular ou doença do neurônio motor lentamenteprogressiva. Suspeita-se de miosite por corpúsculos de inclusão principalmente quandoa polimiosite presumida de um pacient......
...eito fora do departamento de emergência (DE). A avaliação inicial da disfagia no DE pode incluir radiografias cervicais anterolateral e lateral com bário, as quais podem ser úteis para avaliar a disfagia de transferência e casos em que a disfunção do transporte parece proximal. Deve-se, ainda, obter uma radiografia de tórax se considerar a disfagia de transporte. A laringoscopia direta pode ser u......
...loqueio no nervo occipital ou mesmo estimulação no nervo occipital são alternativas que poderão ser usadas em alguns casos. Nos dias atuais, não existem evidências de boa qualidade que deem suporte ao uso de estimuladores implantados no nervo occipital, técnica também conhecida por “cirurgia enxaquecosa”. Mesmo com a terapia ideal, aproximadamente um terço de pacientes com alguma melhora terá rec......
...têmicos, adenopatia periférica e anemia; (2) câncer metastático, em que a doença maligna primária é mais frequentemente conhecida; (3) infecções granulomatosas crônicas, como a tuberculose ou histoplasmose, em que a adenopatia costuma ser unilateral; e (4) beriliose. A abordagem diagnóstica para pacientes com adenopatia hilar bilateral depende das chances relativas de várias probabilidades diagn......
...ciclos. Em combinação com gencitabina e vinorelbina. Câncer de Endométrio • Em combinação: cisplatina, doxorrubicina e paclitaxel; a dose ótima ainda não foi estabelecida. Câncer de Mama • Regime CAP (doxorrubicina, cisplatina e ciclofosfamida) nos dias de 1 a 3; repetir a cada 21 dias, por no máximo 6 ciclos; a dose ótima ainda não foi estabelecida. Câncer Gástrico • ......
... O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Outros agentes citotóxicos Outros agentes citotóxicos (Livre) 6.1.6 Outros agentes citotóxicos 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulári......
... de células escamosas da cabeça e pescoço (associada à radioterapia). No melanoma metastático, requer a adição de agentes como cisplatina, dacarbazina, carmustina e tamoxifeno (ver monografia, página 764). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja......
..., levando à necrose, à redução da densidade do endomísio de capilares, isquemia, e fibras musculares com destruição semelhante à microinfartos. Os mecanismos da injúria parecem relacionadas à invasão das fibras musculares por células T citotóxicas. Autoanticorpos desencadeiam a libertação de citocinas pró-inflamatórias e levam a up-regulation à adesão de moléculas em células endoteliais e facilita......
...ões e progressões malignas. Entretanto, de um modo geral, a maior parte das mutações somáticas específicas de tumores não foram observadas de forma repetitiva em vários tipos de tumor. Presume-se que essas mutações ocorram casualmente e não reflitam qualquer instabilidade genética associada ao processo da tumorigênese. Portanto, passaram a ser conhecidas como mutações do tipo “passageiro”. A dist......
...se, disfagia e rouquidão. As principais descobertas físicas são taquicardia, sons cardíacos distantes, distensão venosa jugular fixa, edema periférico e pulso paradoxo. O tamponamento cardíaco pode se apresentar com um exagero dos sintomas e sinais mencionados acima, além de hipotensão e choque.108,109 De maneira geral, os eletrocardiogramas mostram complexos QRS de baixa tensão, alterações ST-T i......
...umidas) incluem: -Mulheres com adenocarcinoma e linfadenopatia axilar: sugestivo de neoplasia de mama, poderiam fazer tratamento empírico para tal; -Pacientes com carcinoma epidermoide e linfadenopatia cervical: o diagnóstico presumido é de tumores de cabeça e pescoço e podem ser tratados como tal; -Mulheres com carcinomatose peritoneal: podem ser tratadas como tumor ovariano; -Homens com m......
...l arteriovenous lesions: arteriovenous fistulae and arteriovenous malformations. Neurosurgery 2006; 59 Suppl 3:S195–201; discussion S193–113. 201. Krings T, Geibprasert S. Spinal dural arteriovenous fistulas. AJNR Am J Neuroradiol 2009; 30: 639–48. 202. Wilson M, Enevoldson P, Menezes B. Intracranial dural arterio-venous fistula. Pract Neurol 2008;8: 362–9. 203. Jellema ......
...armacológico, uma síndrome de Horner isolada e inexplicável pode requerer exames de imagem do encéfalo, pescoço e tórax. Quando há dor cervical, é particularmente importante obter RNM ou angiografia convencional do pescoço, a fim de excluir as hipóteses de trombose ou dissecção carótica.84 As RNMs T1-ponderadas axiais são bastante valiosas e podem mostrar a anormalidade de dinal intenso em crescen......
...io Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 6.1.4 Antibióticos Bleomicina, em combinação com outros agentes quimioterápicos, é muitas vezes considerada ter......
...ilms (associada a outros fármacos e à radioterapia, de acordo com o estadiamento do tumor), rabdomiossarcoma em crianças, sarcoma de Ewing, câncer de testiculo não seminomatoso (combinada a outros fármacos, previamente ou não à radioterapia). Como monoterapia ou como parte de regime combinado, é indicada para o tratamento da neoplasia trofoblástica da gravidez. É também indicada como paliativo ou ......
... fármaco é mais eficaz quando usado em combinação com outros antineoplásicos. A cisplatina, como monoterapia ou em regimes combinados, é frequentemente utilizada como terapia de primeira linha e tem demonstrado eficácia contra câncer de testículo (etoposídeo com ou sem bleomicina), ovário (ciclofosfamida ou paclitaxel), cabeça e pescoço (fluoruracila), e bexiga (gencitabina, ciclofosfamida com dox......
...trexato com vimblastina). Além disso, também tem função importante como parte de regimes combinados para o tratamento de câncer de pequenas células (irinotecano), e de células não pequenas de pulmão (etoposídeo, vinorelbina, vimblastina, docetaxel, paclitaxel, gencitabina). Tradicionalmente, a radioterapia é o tratamento escolhido para a fase inicial do câncer de colo uterino, reservando-se a quim......
...ravamento do dedo afetado em posição flexionada, muitas vezes seguida de uma liberação abrupta e dolorosa em extensão. O tratamento da tenossinovite de Quervain e do dedo em gatilho pode exigir repouso, aplicação de calor local, imobilização com tala ou infiltração local com glicocorticoides. A intervenção cirúrgica raramente é necessária. Síndrome do túnel do carpo A síndrome do túnel do ca......
... Janeiro: Elsevier; 2007. p. 211-4. Miller DL, Weinstock MA. Nonmelanoma skin cancer in the United States: incidence. J Am Acad Dermatol. 1994;30(5 Pt 1):774-8. Nestle FO, Halpern AC. Melanoma. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, editors. Dermatology. 2nd ed. St. Louis: Mosby; 2008. p. 1745-69. Paeke SC, Sober AJ, Tsao H, Mihm MCJ, Johnson TM. Cutaneous melanoma. In: Wolff K, Goldsmith LA, ......
...res da medula óssea com: outros depressores da medula óssea. • pode levar a broncoespasmo grave com: alcaloides da vinca • pode aumentar os riscos de reações adversas com: vacinas de vírus vivos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • descontinuar o uso do produto se a contagem de glóbulos brancos for inferior a 4.000/mm3 ou a contagem de plaquetas inferior a 100.000/mm3. • ......
...ão tratável com radioterapia 35; também, em combinação com cisplatina dada por via intraperitoneal, como tratamento de primeira linha de câncer ovário avançado. É indicado no tratamento de segunda linha do sarcoma de Kaposi relacionado a HIV/Aids. Também é empregado no tratamento adjuvante do câncer de mama com gânglios positivos, administrado em sequencia à doxorrubicina ou em conjunto com doxorr......
...tratamento de primeira linha de câncer ovário avançado. É indicado no tratamento de segunda linha do sarcoma de Kaposi relacionado a HIV/Aids. Também é empregado no tratamento adjuvante do câncer de mama com gânglios positivos, administrado em sequencia à doxorrubicina ou em conjunto com doxorrubicina e ciclofosfamida; ainda combinado com antibióticos antraciclínicos, é usado na falha da quimioter......
...er ou deixar em repouso em temperatura ambiente até que dissolva (produz uma solução cinza azulado). Aparência da solução reconstituída: cinza azulado. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura ambiente (15-30°C): 7 dias, protegido da luz. refrigeração (2-8°C): 14 dias, protegido da luz. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Estabilidade após diluição c......
...tomas mudaram a partir do ano anterior. O hipotireoidismo pode estar associado com déficits cognitivos, particularmente com problemas de memória.27 Embora o hipotireoidismo esteja no diagnóstico diferencial de demência e seja comumente detectado em pacientes idosos com demência, o tratamento com hormônio tireoidiano raramente reverte a demência nestes pacientes.28 Outros achados neuro......