...r, IV); bicarbonato de sódio (50 mEq, IV); albuterol (nebulização de 15 a 20 mg ou infusão IV de 0,5 mg)‡ Hipocalemia Abuso de álcool, diabetes, uso de diurético, fármacos e toxinas, perdas gastrintestinais profundas, hipomagnesemia, condições de excesso de mineralocorticoide, alcalose metabólica Obter a medida imediata dos níveis séricos de potássio em amostra de gasometria arterial. ......
...rolactinomas. Expert Opin Investig Drugs 2002;11:787–800. 9. Cunha SR, Mayo KE. Ghrelin and growth hormone (GH) secretagogues potentiate GH-releasing hormone (GHRH)- induced cyclic adenosine 3’,5’-monophosphate production in cells expressing transfected GHRH and GH secretagogue receptors. Endocrinology 2002;143:4570–82. 10. Giustina A, Veldhuis JD. Pathophysiology of the neuro¬regulati......
...sculares e das respostas às catecolaminas, bem como para a severidade da dor clínica.30 Recentemente, também houve interesse na plasticidade nociceptora (fibras nervosas nociceptoras aferentes) ou “condicionamento hiperalgésico” na transição da dor aguda para a dor crônica.31 Com relação a este aspecto, foi proposto que uma agressão aguda deflagra a hipersensibilidade de longa duração dos nocicept......
...na não pode mudar, um aumento no volume de um componente, ou a presença de componentes patológicos, requer o deslocamento de outras estruturas, um aumento na PIC ou ambos. Assim, a PIC é função do volume e da complacência de cada componente do compartimento intracraniano, inter-relação conhecida como doutrina Monro-Kellie. O LCS é produzido pelo plexo coroide e em outras partes do sistema nervoso......
...ratamento-naive) 800 mg/8 h 800/100 mg, 2 x/dia (preferida) 2 comprimidos de 200/50 mg, 2 x/dia ou 4 comprimidos/dia (somente pacientes tratamento-naive); tomar com as refeições 1.250 mg, 2 x/dia, com as refeições Usado apenas em níveis de reforço para outros IP, em doses de 100 a 400 mg/dia 1.000/100 mg, 2 x/dia (ou 2.000/100 mg/dia, investigativa) 500/200, 2 x/dia, com as refeições ......
....29,30 Cada medida de metabólito tem uma posição característica ao longo de uma escala de partes por milhão (ppm) e, como tal, é fácil de se distinguir. No entanto, a amplitude do sinal gerado a partir destes metabólitos é muito menor do que os sinais gerados pelo lípido e água; portanto, o espectro pode ser contaminado ou menos confiável, caso uma região de interesse se sobreponha ao fluxo s......
...pain. J Gen Intern Med 2005; 20:1136–8. 19.Abernathy A, Foley KM. Management of cancer pain. In: Devita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, editors. Devita, Hillman and Rosenberg’s cancer: principles and practice of oncology. 9th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins; 2011. p. 2426–47. 20.Sjogren P, Elsner F, Kaasa S. Non-opioid analgesics. In: Hanks G, Cherny NI, Christakis NA, et al, e......
... e não deve ser usado para produtos de lavagem ou irritantes, como sabonetes e xampus ou líquidos de permanente. 54 Nos EUA, o teste de contato para DCA, muitas vezes, é executado inicialmente usando o teste T.R.U.E. Entretanto, dada a existência de mais de 4 mil alérgenos de contato ambientais e como este teste avalia apenas 35 alérgenos ou misturas de alérgeno, é fundamental realizar testes com ......
...is que manipulem vírus ou material clínico de casos suspeitos de contaminação. Contraindicações t Doença febril aguda (temperatura acima de 38,5 ºC; adiar vacinação). t História de hipersensibilidade aguda (reação anafilática) a qualquer componente da vacina, incluindo gelatina, proteína de ovos ou de galinha. Protocolo de dessensibilização pode ser executado. t Disfunções imunitárias (imu......
...a muitas vezes é de infecções pulmonares crônicas, como blastomicose ou até carcinoma de células alveolares. Os aspectos mais comumente mostrados pela varredura de TC, que revela a extensão da doença de modo mais satisfatório do que a radiografia torácica, incluem uma consolidação ar-espaço bilateral irregular, pequenas opacidades nodulares (às vezes, com um sinal de halo revertido), bem como dila......
...particular. A indometacina pode ser tomada para fins de prevenção (a dose diária varia de 25 a 150 mg) ou a doses de 25 a 50 mg em 30 a 60 minutos antes da prática do exercício. Os indivíduos que sofrem de enxaqueca podem responder às medicações utilizadas para prevenção da enxaqueca. A dor de cabeça primária por esforço pode resolver-se com o passar do tempo, muitas vezes após 6 meses. Os crité......
...a de 1990, o 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA ou ecstasy) ganhou ampla popularidade como droga recreativa consumida em casas noturnas.31 Quando uma hipertermia maligna foi reconhecida como complicação associada ao uso dessa droga, os usuários do MDMA foram alertados pelas revistas underground e pela imprensa leiga a beberem líquidos em abundância. Subsequentemente, a intoxicação hídrica aguda ......
... de jejum, aliado à realização de testes de função da tireoide, vitamina B12 e eletroforese de proteínas séricas, em casos de pacientes idosos. Os exames para doença de Lyme, infecção pelo HIV e testes genéticos podem ser indicados em casos específicos. A falha em diagnosticar uma causa tratável de PNFC elimina a possibilidade de cura e condena os pacientes e seus médicos à opção mutuamente difíci......
... desta condição é levantada pela observação de uma diminuição variável ou ausência de alfa-DG no músculo, ou diante da detecção de uma alfa-DG com tamanho reduzido no ensaio de immunoblot.33,34 DMC1D. A DMC1D é produzida por uma mutação no gene LARGE. Trata-se de um distúrbio raro que resulta em retardo mental severo e distrofia. O diagnóstico é confirmado pela ausência de alfa-DG na bió......
...otina. Um estudo não controlado demonstrou os maiores benefícios proporcionados por esta preparação, em comparação com o plasma fresco congelado.94 Uma vez alcançado o benefício terapêutico (medido pela restauração da função normal do SNC, elevação das contagens plaquetárias e diminuição dos níveis de LDH), a intensidade e a frequência da plasmaférese podem ser reduzidas para trocas de volumes úni......
...dade dos sinais e sintomas, em vez da idade ou peso do paciente.128 Embora o envenenamento possa acarretar falência de múltiplos órgãos em crianças, a maioria dos sintomas é localizada e limita-se a eritema, edema e bolhas no sítio da picada.129 Embora a maioria dos pacientes seja internada na UTI, somente os pacientes hemodinamicamente instáveis devem ser submetidos a este tipo de internação. Os ......
... (3) o risco aumenta com a duração do uso de estrogênio;79,97,113,114 (4) o risco associado ao uso de estrogênio é maior para as mulheres com índice de massa corporal (IMC) baixo ou normal, e não para aquelas que estão com sobrepeso ou são obesas;113 (5) o risco aumentado de câncer de mama está associado a qualquer dose e tipo de estrogênio (isto é, estrogênio conjugado e estradiol) e progestina (......