...normais, a secreção gástrica de hidrogênio não promove alcalose metabólica, pois é equiparada pela secreção de bicarbonato estimulada pela entrada de ácido no duodeno. Entretanto, a secreção de bicarbonato não é estimulada quando o vômito ou uma drenagem via tubo nasogástrico impedem que os íons hidrogênio atinjam o duodeno. O vômito pode ser sub-reptício em alguns casos, como em pacientes com dis......
...ve ser diluído e bem misturado em grandes volumes antes de ser administrado. •diluição usual: 40 mEq/L de líquido intravenoso. •concentração máxima desejável: 80 mEq/L de líquido intravenoso (algumas situações podem exigir concentrações maiores). potássio sérico maior que 2,5 mEq/ L: infusão intravenosa de até 200 mEq de potássio por dia (numa concentração menor que 30 mEq/ L e a uma velocidade......
...itar o congelamento. • Somente utilizar se a solução estiver límpida. • Usar as preparações dentro de 24 horas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editor......
... [mistura de eletrólitos, água e glicose]. Para que serve hidratação oral; desidratação (prevenção). Como se usa Uso oral – Doses Adultos e Crianças ver instruções dos fabricantes. Cuidados especiais Avaliar riscos X Benefícios debilitado; idoso; íleo paralítico; obstrução e perfuração intestinal; vômitos abundantes. Apresentações Aquaben (Multilab) – reidratante oral – de......
...ade de produção de bicarbonato dos rins. Em acidose renal ou em acidose metabólica grave de qualquer origem, por exemplo, com pH sanguíneo inferior a 7,1, o bicarbonato de sódio a 1,4% pode ser infundido com cloreto de sódio isotônico quando a acidose permanece refratária à correção da anoxia ou da depleção de fluido; um volume total de até 6 litros (4 litros de solução de cloreto de sódio e 2 lit......
...do que os rins não estejam afetados e o grau de acidose não é tão grave a ponto de prejudicar a função renal. Nestas circunstâncias, o cloreto de sódio isotônico, isoladamente, é usualmente efetivo porque restaura a capacidade de produção de bicarbonato dos rins. Em acidose renal ou em acidose metabólica grave de qualquer origem, por exemplo, com pH sanguíneo inferior a 7,1, o bicarbonato de sódio......
...oxicilina por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. infecção menos grave: 25 mg de amoxicilina por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. otite média aguda: 90 mg de amoxicilina por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. amigdalite ou faringite (episódios recorrentes por Streptococcus pyogenes (estreptococos beta-hemolíticos do grupo A): 40 mg......
... com leite e derivados. Não tomar nenhum suco contendo cálcio juntamente com o ciprofloxacino. Se utilizar algum medicamento contendo cálcio, tomar o ciprofloxacino 2 horas antes ou 6 horas depois. Não partir, não quebrar e não mastigar o comprimido. t Pode causar reações alérgicas graves e fotossensibilidade; utilizar filtro solar para proteger-se da exposição ao sol. Aspectos farmacêuticos ......
..., choque, taquipneia, dispneia e edema pulmonar agudo, associados aos envenenamentos por Tityus ou Phoneutria, recomenda-se monitoria das funções cardiorrespiratórias. t A insuficiência renal aguda é complicação grave no acidente por Loxosceles. Cuidados especiais com a hidratação do paciente e cuidado da função renal devem ser instituídos precocemente. t Em casos graves de acidente por Loxoscel......
... por via oral ou intravenosa Candidíase esofágica t 6 mg/kg/dia, por via oral ou intravenosa, no dia 1, então 3 mg/kg/dia, até o máximo de 12 mg/kg/dia, por no mínimo 3 semanas; continuar por mais 2 semanas ou até resolução dos sintomas. Candidíase esofágica (tratamento em pacientes com HIV) t 6 mg/kg/dia, por via oral, no dia 1, então 3 a 6 mg/kg/dia, até o máximo de 400 mg/dose, por no......
...micina lactobionato; fosfato de potássio; bicarbonato de sódio; tiopental. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças 2% a 6% do peso corporal por dia. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classificação não disponível. Usar apenas se extremamente necessário. Amamentação Não se sabe se o ringer é distribuído no leite. Não Usar o Produto Insuficiência renal (exceto como expansor ......
...a. • pode aumentar a toxicidade de: lítio. Outras considerações importantes • medir rotineiramente a pressão arterial. • não ingerir bebida alcoólica. • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • não efetuar mudanças bruscas de posição; cuidado ao subir ou descer escadas. • evitar exposição ao sol ou a raios ultravioleta (bronzeamento artificial). • suspender o produto......
...te anterior por antibiótico (pode haver colite pseudomembranosa); desequilíbrio de fluidos e eletrólitos (pode ocorrer hipocalemia). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: diarreia; náusea; desconforto no estômago. Local da injeção: dor, enduração, inflamação na veia. Outros: reação de hipersensibilidade. Atenção com outros produtos A Ticarcilina + Clavu......
...loreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 3 dias. TEMPO DE INFUSÃO: 30 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Doses em termos de tircacilina. Adultos com 60 kg ou Mais Infecção Ginecológica e Outras Infecções 50 mg de ticarcilina por kg de......
...sódio. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Sistema nervoso central: febre. Cardiovascular: excesso de fluido; trombose venosa; flebite. Endócrino-metabólico: desequilíbrio eletrolítico. Respiratório: edema pulmonar. Local da injeção: infecção. Atenção com outros produtos A Solução de Ringer •pode ter o risco de aumentar o sódio plasmático com: corticosteroide; cort......
...erve desidratação; reposicão hidroeletrolítica; profilaxia e tratamento da acidose metabólica. Como se usa Uso injetável – Preparação Solução de ringer lactato – Infusão intravenosa incompatibilidade: anfotericina B; ampicilina sódica; clordiazepóxido; diazepam; eritromicina lactobionato; succinato de metilprednisolona sódica; fenitoína sódica; fosfato de potássio; bicarbonato de sódio; t......
...reservativos de látex, comprometendo sua efetividade. t Utilizar lubrificantes à base de água. t Observar técnica de colocação. t Espermicidas não devem ser usados concomitantemente. t Cremes vaginais à base de clotrimazol danificam os preservativos masculinos; empregar outro método contraceptivo durante o uso desses cremes. Efeito adverso t Irritação local. Orientações aos pacientes......
...m, necessária. O que é anti-inflamatório; imunossupressor [corticosteroide; glicocorticoide; anti-inflamatório esteroide]. Para que serve inflamação; imunossupressão. Como age deprime a formação e a atividade de mediadores endógenos da inflamação. A resposta imunológica também é modificada. Como se usa Uso injetável – Preparação Acetato de metilprednisolona 80 mg/2 mL – Via ......
...as. Limite de dose para adultos: 80.000.000 UI por dia. Idosos: podem exigir doses menores em função da condição renal. Crianças prematuros e recém-natos a termo: via intramuscular ou intravenosa, 30.000 UI por kg de peso a cada 12 horas; lactentes e crianças: via intramuscular ou intravenosa, 50.000 a 100.000 UI por dia, divididos em doses a cada 4 ou 6 horas. esquemas especiais listeriose ......
...intravenosa, 500.000 a 1.000.000 UI por dia. • Sífilis congênita: via intramuscular ou intravenosa, 50.000 UI por kg de peso a cada 12 horas, durante a primeira semana de vida; após a primeira semana de vida: 50.000 UI por kg de peso a cada 8 horas, por 10 a 14 dias. • Doença de Lyme: via intravenosa, 250.000 a 400.000 UI por kg de peso por dia, durante 2 a 3 semanas. • Meningite......
...TJ, Begg EJ, Sainsbury R. Incidence and risk factors for hyponatremia following treatment with fluoxetine or paroxetine in elderly people. Br J Clin Pharmacol 1999;47:211. 42. Liamis G, Milionis H, Elisaf M. A review of drug-induced hyponatremia. Am J Kidney Dis 2008;52:144. 43. Sterns RH, Silver SM. Cerebral salt wasting versus SIADH: what difference? J Am Soc Nephrol 2008;19:194–6. 44.......
...ejudicada); 2,8 a 4,8 horas (tazobactam, com função renal prejudicada). Concentração sérica de pico: ao final da infusão. Eliminação: rins (68 a 80%); bile (menos de 2%). A hemodiálise elimina 30 a 40% da combinação. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: não administrar por via intramuscular. • Ringer Lactato é incompatível com piperacilina. • não misturar aminoglicosídeos no mesmo ......
...urofarma). ACETATO DE METILPREDNISOLONA Uso Injetável Injetável (solução) 80 mg/2 mL DEPO-MEDROL SUCCINATO DE METILPREDNISOLONA EQUIVALENTE A PREDNISOLONA Uso Injetável Injetável (pó) 40 mg + Diluente SOLU-MEDROL Injetável (pó) 125 mg + Diluente SOLU-MEDROL Injetável (pó) 500 mg + Diluente SOLU-MEDROL Armazenagem Antes de Aberto Temperatura controlada entre 20 e 25......
...umento do intervalo entre elas); história de doença gastrintestinal ativa ou de colite anterior por antibiótico (pode haver colite pseudomembranosa); história de sangramento (piperacilina pode causar disfunção das plaquetas e sangramento); paciente com potássio baixo ou potencialmente baixo e que recebem diuréticos e tratamento citotóxico (pode ocorrer hipocalemia); restrição de ingestão de sódio ......
...disso, o consumo elevado de proteínas pode aumentar o risco de formação de cálculos de oxalato de cálcio por aumentar as cargas dietéticas de ácido e purina, com consequente diminuição do pH e do conteúdo de citrato da urina e aumento da concentração urinária de ácido úrico. Apesar de o papel da ingesta aumentada de cálcio não ter sido diretamente explorado em pacientes formadores de cál......
.... O uso concomitante de quinidina e itraconazol é contraindicado. t Repaglinida: aumento na concentração plasmática de repaglinida. O uso concomitante não é recomendado, mas se a combinação é considerada clinicamente necessária, a dose de repaglinida deve ser reduzida e as concentrações de glicose no sangue cuidadosamente monitoradas. t Rifabutina: perda na eficácia do itraconazol. A administraç......
...z. Categoria de risco na gravidez (FDA): X (ver Apêndice A). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – insuficiência renal (ver Apêndice D). – insuficiência hepática (ver Apêndice C). – crescimento tumoral rápido (pode ocorrer síndrome da lise tumoral). – mulheres e homens em idade fértil. – lactação (ver Apêndice B). t Manter paciente em bom estado de......
... com água filtrada ou fervida e fria. • Respeitar o volume total indicado de 1 L. • Não ferver a solução depois de preparada. • Não misturar a solução com outros ingredientes, como açúcar. • Guardar em geladeira por um período máximo de 24 horas após a preparação. • Após este período, desprezar toda a solução ainda existente e preparar nova solução. ASPECTOS FARMA......
...duzidos, e a reabsorção tubular defosfato (PTP) e a capacidade máxima de reabsorção, calculada dividindo-se areabsorção tubular máxima de fosfato (TmP) pela taxa de filtração glomerular(TFG), ou TmP/GFR, são significativamente reduzidas. Oraquitismo e a osteomalácia, causados ??pelo aumento das perdas urinárias defosfato e pela diminuição da 1a-hidroxilação da 1,25-di-hidroxivitamina D3,podem comp......
...intoxicação por ß-bloqueador é feito clinicamente, valorizando a história do paciente, os achados do exame físico e os resultados dos testes diagnósticos básicos. Os pacientes, em geral, apresentam uma história de overdose intencional ou erro terapêutico. A exposição a outras medicações e toxinas pode piorar a bradicardia e a hipotensão, mas características úteis podem ajudar a diferenciar a toxic......
...ssor. Embora o isoproterenol possa aumentar a FC, isso acontece devido à vasodilatação. A dobutamina também causa vasodilatação ? portanto, uma desvantagem. Normalmente, as catecolaminas são combinadas com outras modalidades de tratamento como glucagon e sais de cálcio. Uma infusão de epinefrina tem uma vantagem em relação à norepinefrina, pois é uma medicação mais taquicardizante. A dose inicia......
...etros: pH, HCO3 e pCO2 (Tab. 75.3). Etapa 1: Verificar o pH: acidemia ou alcalemia? Etapa 2: Diagnosticar o distúrbio primário por meio da equação de Handerson-Hasselbach. Etapa 3: Verificar, na Tabela 75.4, a faixa de resposta fisiológica ao distúrbio primário. Por questões físico-químicas e ação da enzima anidrase carbônica (p. ex., existente nas hemácias), toda alteração no HCO3 causa modif......
...recer estar em assístolia. CDI = cardioversor-desfibrilador interno; ECG = eletrocardiograma; ET = endotraqueal; FV = fibrilação ventricular; GSA = gases no sangue arterial; IV = endovenosa; RCP = ressuscitação cardiopulmonar; TV = taquicardia ventricular. Tabela 7. Condições potencialmente tratáveis que podem causar ou contribuir para a parada cardíaca3 Condição Contexto clín......
.... bacteremia: 6 mg por kg, cada 48 horas. Adulto com diminuição da função do fígado: não é necessário o ajuste de doses em paciente com diminuição leve a moderada da função. Não há dados em paciente com diminuição grave da função do fígado. Idosos: podem exigir ajuste de doses em função da condição dos rins. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gra......
... obter uma concentração de 0,1 a 1 mg/mL Estabilidade após diluição: temperatura ambiente (15 – 30ºC): 3 dias, proteger da luz. Usar apenas se estiver límpida. TEMPO DE INFUSÃO: 20 a 30 minutos. Hidrocortisona (pó) 100 mg – Via Intramuscular RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Bacteriostática para Injeção. Volume: 2 mL Estabilidade após reconstituição com Água Bacteriostática para Inje......
...ngir os níveis evidenciados na admissão hospitalar. Apesar da reposição de K+, ela manteve hipocaliemia leve. Os outros exames realizados e seus respectivos resultados foram os seguintes: •Renina de 3,4 (0,3 a 2,1 ng/mL/h) •Aldosterona: 1º exame de 29 ng/dL e 2º exame de 31 ng/dL (até 17 ng/dL) •Cortisol de 18 g/dL (0,4 a 22 g/dL) •Fração excretada K de 38% (4 a 14%) •Fração excretada de s......
...C, Kifor O, Bai M, Coulthard MG, Davies M, et al. A familial syndrome of hypocalcemia with hypercalciuria due to mutations in the calcium-sensing receptor. N Engl J Med.1996;335(15):1115-22. 32.Sato K, Hasegawa Y, Nakae J, Nanao K, Takahashi I, Tajima T, et al. Hydrochlorothiazide effectively reduces urinary calcium excretion in two Japanese patients with gain-of-function mutations of the calcium......
...lol, labetalol) · Agentes anestésicos gerais, inalatórios e IV (por exemplo, propofol, ketamina) · Antiarrítmicos IV (por exemplo, lidocaína, amiodarona) · Antitrombóticos (anticoagulantes), incluindo o warfarin, heparina de baixo peso molecular , heparina não fracionada, inibidores do factor Xa (fondaparinux), inibidores diretos da trombina (por exemplo, a......
... pacientes, tendo em vista seu potencial de causar eventos adversos. Para cada uma delas deve-se pensar em uma forma de minimizar os erros através de ferramentas como (1) Eliminação, (2) Substituição, (3) Facilitação, (4) Detecção, (5) Mitigação e (6) Envolvimento do Paciente. Tabela 2: Classes / Categorias de Medicamentos · Agonistas Adrenérgicos IV (por exemplo, epinefrina,......
...o Traumáticas · Miopatias metabólicas: doença de McArdle, deficiências das enzimas da cadeia respiratória mitocondrial, deficiência de carnitina. · Medicações e toxinas: álcool, anfetaminas (incluindo o ecstasy), antimaláricos, antifúngicos (azoles), ciclosporina, cocaína, corticosteróides, estatinas, fibratos, opióides, inibidores seletivos da recaptação de serotonina, macro......
...do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Por ser lipossolúvel, não convém diluí-lo em água, solução fisiológica ou glicosada. t As diluições devem ser realizadas imediatamente antes da administração. Após a diluição, observar se ocorreu precipitação. t Não misturar a solução injetável com outros medicamentos. Atenção: este fármaco apresenta um número ele......
... Estas taxas correspondem a cerca de 35.000 pacientes afetados no ano de 1979 e 650.000 pacientes afetados em 2002, representando um aumento anual da taxa de incidência superior a 13%. A incidência aumentada também foi validada junto a uma população de pacientes isolada, em que as taxas de incidência de LRA com e sem necessidade de diálise sofreram um aumento progressivo no período de 1996 a 2003.......
...ntibody positive seronegative MG. Neurology 2003;60:1978–80. 94. Vincent A, Bowen J, Newsom-Davis J. Seronegative generalised myasthenia gravis: clinical features, antibodies, and their targets. Lancet Neurol 2003;2:99–106. 95. Newsom-Davis J. Lambert-Eaton myasthenic syndrome. Curr Treat Options Neurol 2001;3:127–31. 96. Maddison P, Lang B, Mills K. Long-term outcome in Lambert-E......
...ivência foi maior no tratamento com altas doses de insulina (isto é, infusão de dextrose com insulina ou dose alta de insulina) do que com doses altas de epinefrina, cloreto de cálcio ou glucagon. Uma série pequena, não controlada, de pacientes com intoxicação por bloqueadores de canais de cálcio mostrou melhora com tratamento com doses altas de insulina, mas permanece pendente um estudo controlad......
... mEq/L são habitualmente utilizados. Valores próximos aos limites superiores são recomendados para pacientes predispostos a arritmias e para aqueles que fazem uso prolongado de digitálicos. Quando se utilizam banhos com concentrações de cálcio da ordem de 3,5 mEq/L, o resultado é um balanço positivo de cálcio na maioria das sessões de hemodiálise. A diálise sem glicose está associada à perda de gl......
...travazam). COMO SE USA USO INJETÁVEL Infusão Intravenosa – Anfotericina B Complexo com Colesteril Sulfato (pó) 50 mg RECONSTITUIÇÃO • Diluente: Água Estéril para Injeção. • Volume: 10 mL. • ATENÇÃO: reconstituir somente com Água Estéril para Injeção, pois outros diluentes podem provocar a precipitação do produto. • Estabilidade após reconstituição: refrigeração (......
... comunicação do peritônio com o meio externo. Atualmente, antibióticos de amplo espectro devem ser empregados no momento em que é feito o diagnóstico de peritonite. Em casos de peritonite recorrente, a conduta mais importante é remover o cateter de diálise. As soluções para diálise peritoneal contêm eletrólitos em concentrações semelhantes às encontradas no plasma, além de glicose ou outro agente......
...A SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Soluções para diálise Rogério Hoefler Em pacientes com insuficiência renal, hemodiálise é o método preferido para corrigir o acúmulo de toxinas, eletrólitos e fluidos. A fórmula da solução para hemodiálise deve conter um agente tampona......
...tabilidade após reconstituição: refrigeração (2°-8°C): 24 horas, protegido da luz. Diluição • Diluente: Glicose 5%. • Volume: para se obter uma concentração de aproximadamente 0,6 mg/mL. • ATENÇÃO: utilizar apenas Glicose 5%. Soluções contendo cloreto de sódio, eletrólitos ou agentes bacteriostáticos podem causar a precipitação do produto. • Estabilidade após diluição com......
...na manutenção do balanço eletrolítico da lágrima. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • pingar 1 ou 2 gotas no olho afetado sempre que necessário. Cuidados especiais Gravidez e amamentação não há estudos específicos. Não usar o produto sensibilidade a qualquer dos componentes da fórmula. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): se surgir dor ocular, ......