...ida precocemente (1º e 3º dia a partir do aparecimento do exantema) mas que teve contato com um ou mais casos de sarampo confirmados pelo laboratório (dentro de um período de sete a 18 dias antes do aparecimento dos sinais e sintomas). Clínico Quando se fez a suspeita clínica mas não houve coleta de amostra para sorologia; ou resultado do exame laboratorial é inconclusivo; ou não foi investig......
...r via intravenosa, do 1º ao 3º dia + tioguanina 100 mg/m2, por via oral, a cada 12 horas, do 1º ao 5º dia. Leucemia Mielóide Crônica • Terapia de indução: 100 mg/m2/dia, em infusão intravenosa contínua, do 1º ao 7º dia + daunorrubicina 45 mg/m2/dia, por via intravenosa, dos dias 1 a 3. • Terapia de re-indução: 100 mg/m2/dia, em infusão intravenosa contínua, do 1º ao 5º dia + daunor......
... Dennie-Morgan). Na porção externa do nariz, pode surgir uma ruga em consequência da contínua esfregação ascendente da ponta do nariz (a conhecida “saudação alérgica”). O exame da cavidade nasal muitas vezes revela a presença de secreções aquosas e de edemaciadas conchas nasais azuladas que obstruem parcialmente as vias nasais [ver Rinite alérgica, conjuntivite e sinusite]. Pode haver pólipos nasa......
...bacteriana, fúngica, ou viral pode aliviar os sintomas, mas pode permitir o desenvolvimento de infecção. Em casos de infecção ocular por herpes simples, há o risco de ulceração de córnea e cicatrização que podem levar à perda de visão. Outros riscos incluem o desenvolvimento de glaucoma de ângulo aberto e catarata, que aumentam com a dose e o tempo de tratamento. Um estudo6 avaliou que o uso pós-o......
...iorretinite, uveite posterior difusa e coroidite (ver monografia, página 619). A aplicação tópica de corticosteroides em pacientes com infecção ocular bacteriana, fúngica, ou viral pode aliviar os sintomas, mas pode permitir o desenvolvimento de infecção. Em casos de infecção ocular por herpes simples, há o risco de ulceração de córnea e cicatrização que podem levar à perda de visão. Outros risco......
...amento É sintomático, podendo ser utilizados antitérmicos, hidratação oral, terapia nutricional com incentivo ao aleitamento materno e higiene adequada dos olhos, pele e vias aéreas superiores. As complicações bacterianas do Sarampo são tratadas especificamente com antibióticos adequados para cada quadro clínico e, se possível, com identificação do agente bacteriano. Nas populações onde a deficiê......
... identificação: em presença de surto de Sarampo, independente da distância do laboratório central; casos importados, independente do país de origem; em todos os casos com resultado laboratorial IgM positivo ou indeterminado para o Sarampo, observando o período de coleta adequado. Diagnóstico Diferencial Doenças exantemáticas febris agudas: rubéola, exantema súbito, escarlatina, eritema infecc......
... Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto alergia à fluorquinolona ou à quinolona; criança com menos de 1 ano de idade; paciente que esteja recebendo terapia sistêmica à base de quinolona. Reações mais comuns (sem incidência definida) Oftálmico: queimação ou desconforto nos olhos. Outras considerações......
...tetraciclina (Oftálmico) (substância ativa) cloridrato de tetraciclina O que é antibacteriano ocular [tetraciclina (derivado)]. Para que serve infecção ocular. Como age atua nos ribossomos das bactérias inibindo a síntese de proteínas; não inibe a síntese da membrana celular. É bacteriostático. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses •doses em termos de cloridrato d......
...evenção). Como age age como antisséptico. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • doses em termos de nitrato de prata. Recém-nascidos Solução A 1% imediatamente após o nascimento: limpar os olhos com gaze estéril embebida em água esterilizada (use uma gaze para cada olho). Pingar 2 gotas da solução a 1% em cada olho, mantendo a pálpebra afastada por pelo menos 30 segundos ......
...também ação sedativa acentuada que pode ser benéfica em crianças com distúrbios alérgicos acompanhados de estado de hiperexcitabilidade. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de pimetixeno. Crianças Solução oral gotas (1 mg/mL; 1 mL = 30 gotas) a partir de 1 ano de idade: 1 gota por kg de peso, 3 vezes por dia. Xarope (0,5 mg/5 mL) 1 a 5 anos: 0,5 a 0,75 mg (5 a 7,5 mL), 3 ve......
... que ocorrem em quase todos os pacientes. As lesões genitais dolorosas estão presentes em pelo menos 75% dos pacientes e, diferente das úlceras orais, geralmente estão associadas à cicatrização. A doença ocular mais típica é a panuveíte, que pode ser difícil de tratar e pode estar associada com inflamação persistente entre episódios de exacerbações agudas. A doença retinal obstrutiva pode levar à......
...nternational consensus conference. Arthritis Rheum 1994;37:187. 2. Vassilopoulos D, Calabrese L. Hepatitis C virus infection and vasculitis. Arthritis Rheum 2002;46:585. 3. Lawrence EC, Mills J. Bacterial endocarditis mimicking vasculitis with steroid-induced remission. West J Med 1976;124:333. 4. Blanco R, Martinez-Taboada VM, Rodriguez-Valverde V, et al. Cutaneous vasculi......
...hecimento. A infecção de células epiteliais humanas in vitro provoca uma resposta pró-inflamatória pronunciada, com a produção de quimiocinas e citocinas conjuntivais. Crianças com tracoma mostram respostas inatas proeminentes, com o aumento de mediadores pró-inflamatórios e recrutamento e ativação de células natural killer (NK) e neutrófilos. A cicatriz tracomatosa pode resultar de uma resposta......
...sem sintomas constitucionais, o que é chamado de doença precoce localizada. Ospacientes podem evoluir com a chamada doença disseminada precoce; nesses casos,as bactérias disseminam por via hematogênica para outros sítios na pele esítios extracutâneos. O sinal mais comum de infecção disseminada precoce sãomúltiplas lesões menores de eritema migrans.A probabilidade de disseminação hematogênica pode ......
...e íris Síndrome de Horner, carcinoma metastático, síndrome de Waardeburg, hemossiderose, siderose, leucemia, linfoma Aniridia (ausência de íris) Tumor de Wilms, anormalidades de trato geniturinário Metástases para coróide Mama, pulmão, sistema gastrintestinal, rins, testículos Tabela 5: Alterações do cristalino Manifestação ocular Doença sistêmica Ectopia le......
...erta frequência. 2. Angeíte granulomatosa de Wegener Inflamação granulomatosa envolvendo trato respiratório e vasculite necrotizante afetando pequenos a médios vasos. Glomerulonefrite necrotizante é comum. Entre os principais órgãos acometidos, encontramos: · sintomas gerais (20 a 50%): presença de febre, perda de peso, artralgias, mialgias; · pulmonar (60 a 80%): tosse, dispneia, h......
...dulares, sem cavitação, que aparecem em surtos; · nervoso (60 a 75%): mononeurite múltipla é o principal achado; · gastrintestinal (60%): granulomas e vasculites levando a sintomas de dores abdminais, perfurações, obstruções, além de vasculite mesentérica com diarreia e hemorragia digestiva; · cardiovascular: miocardites/pericardites; · cutaneas (40 a 70%): púrpura palpável (48%); nódulos ......
...a e calcificações de partes moles. Vale lembrar que, na coluna vertebral, o acometimento inicial geralmente é o das porções mais anteriores dos corpos vertebrais, nas quais podem ser visualizadas alterações sugestivas de desmineralização e perda da definição das margens ósseas, muitas vezes sendo possível observar também a presença de abscesso paravertebral. Ressalte-se que, em alguns casos, podem......
...s. Avaliar riscos x Benefícios presença de infecção ocular (bacteriana, viral ou fúngica) (pode ser mascarada); hipersensibilidade a corticosteroide. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) ardor; coceira; inchaço na pálpebra; pode retardar a cicatrização corneana, se usado por muito tempo ou em grande quantidade; vermelhidão nos olhos. Outras considerações importantes •......
...ve ser transferido para o frasco de pó, que deve sofrer rotação delicada até que o produto se dissolva. Estabilidade após reconstituição Uso imediato. Não contém conservantes. Se houver partículas ou alteração de cor, o produto deve ser descartado. refrigeração (2-8º C): 3 h. Administração: Após a reconstituição, retirar 1 mL de solução em uma seringa estéril para ser injetado subcutaneamente.......
...mL de xarope), uma vez por dia. Crianças abaixo de 2 anos: não usar. Paciente com insuficiência hepática leve a moderada: doses não devem ultrapassar 10 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; não usar. Amamentação não amamentar. Avaliar riscos x Benefícios hipocalemia (diminuição do potássio no sangue); insuficiência renal ou hepática......
...lução oftálmica: conjuntivite alérgica Como age liga-se aos receptores H1 da histamina antagonizando os seus efeitos. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de cloridrato de epinastina. Adultos dermatite alérgica: 10 a 20 mg, 1 vez por dia. A dose deverá ser ajustada de acordo com a gravidade dos sintomas. rinite alérgica: 20 mg, 1 vez por dia. Crianças de 6 a 12 anos rin......
...substância ativa) Referência: Cicloplégico (Allergan) Genérico: não Similar: Ciclolato (LatinoFarma) cloridrato de ciclopentolato Uso oftálmico Colírio 10 mg/mL: Cicloplégico O que é cicloplégico; midriático [amina terciária; anticolinérgico oftálmico]. Para que serve midríase (para produzir); cicloplegia (para produzir). irite; iridociclite; ceratite; coroidite. Como age b......
...ses em termos de cloridrato de difenidramina. •usado em associações. Ver intruções dos fabricantes. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite em pequenas quantidades; risco de reações adversas na criança (irritabilidade, excitação); não amamentar. Não usar o produto criança com menos de 6 anos de idade; diminuição da função do fígado; história ......
...o foram imunizados 65,9 milhões de pessoas atingindo-se cobertura 94,06% da população meta. Este esforço tem o propósito de eliminar a circulação do vírus da Rubéola com vistas a se evitar os casos da SRC. Vigilância Epidemiológica Objetivos Identificar a circulação do vírus da Rubéola com vistas a adotar medidas de contenção. Detectar e investigar os casos suspeitos da SRC. Notificação ......
...o suspeito - Todo recém-nascido cuja mãe foi caso suspeito ou confirmado de Rubéola durante a gestação, ou toda criança de até 12 meses, independente da historia materna, que apresente sinais clínicos compatíveis com infeccao congênita pelo vírus da Rubéola, ou complicações de forma isolada ou associada, tais como catarata, glaucoma, cardiopatia, surdez. Deve-se destacar que a analise dos casos co......
...lacrimal por 1-2 minutos após instilação para evitar a absorção sistêmica. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Pico para midríase; 20 a 40 minutos. • Pico para cicloplegia: 20 a 35 minutos. • Tempo de recuperação: 1 a 6 horas. EFEITOS ADVERSOS5,8 • Visão turva, fotofobia, aumento de pressão intra-ocular e conjuntivite. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5......
... OLHOS: conjuntivite. GASTRINTESTINAL: diarreia, constipação, dor abdominal, vômito GENITURINÁRIO: sangramento ou manchas menstruais, adiantamento ou atraso da menstruação, poucos dias de fluxo menstrual, aumento da menstruação. HEMATOLÓGICA: diminuição de leucócitos no sangue, doença nos gânglios. PELE: inflamação, dor, necrose no local da injeção, suores. OUTRO: sintomas semelhantes à gripe......
... HLA?B27 · Infecção gêniturinária ou gastrintestinal · Psoríase · Doença inflamatória intestinal · Sacroileíte em ressonância magnética OU 2 dos critérios a seguir · Artrite · Entesite · Dorsalgia ou lombalgia inflamatória · Dactilite · História famil......
...A, et al, Group R-SAHNvR. Early corticosteroids in severe influenza A/H1N1 pneumonia and acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med 2011;183:1200–6. 31. Kim SH, Hong SB, Yun SC, et al. Am J Respir Crit Care Med 2011;183:1207–14. 32. Hoke CH Jr, Hawksworth A, Snyder CE Jr. Initial assessment of impact of adenovirus type 4 and type 7 vaccine on febrile res......
...ceis de diagnosticar, ou os agentes etiológicos não necessitam de tratamento, ou são autolimitados, sem sequelas significativas. Por isso, não são necessários testes de laboratório adicional ou tratamento empírico. No entanto, certos agentes, tais como HIV e o Corynebacterium diphteriae, devem ser considerados nos pacientes específicos com os fatores de risco. A infecção primária pelo HIV pode n......
...da quantas vezes forem necessárias. Sedação para ventilação mecânica do paciente e manutenção em unidade de terapia intensiva t Dose inicial: Administrar 0,01 a 0,05 mg/kg, lentamente por via intravenosa, podendo ser repetida em intervalos de 10 a 15 minutos, até que se alcance o nível de sedação adequado. t Dose de manutenção: 0,02 a 0,1 mg/kg/hora (aproximadamente de 1 a 7 mg/ hora), em in......
...istura de infiltração de células inflamatórias na lâmina própria, mas não na mucosa.80 Há um retardo no esvaziamento gástrico,81 possivelmente mediando a náusea e o vômito em associação com a doença. Não se conhece o sítio da replicação viral. Diagnóstico Manifestações Clínicas O Norovírus provoca vômito seguido de cólicas abdominais, diarreia aquosa, febre (em 37 a 45% dos indivíduos), cefa......
...104. 154. Parekh KP, Seger D. Systemic loxoscelism. Clin Toxicol 2009;47:430–1. 155. Sams HH, Hearth SB, Long LL, et al. Nineteen documented cases of Loxosceles reclusa envenomation. J Am Acad Dermatol 2001;44:603–8. 156. Sauer GC. Transverse myelitis and paralysis from a brown recluse spider bite. Missouri Med 1975;72:603–4. 157. Vetter RS, Isbister GK. Do hobo spider bites cause dermonecroti......
...pia (6 a 7 semanas). Carcinoma de Cabeça e Pescoço (recorrente ou metastático) (tratamento) Infusão intravenosa (taxa máxima de infusão de 5 mL/min), 400 mg/m2 como dose inicial, seguido de dose de manutenção semanal de 250 mg/m2 até ocorrer a progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Idosos Ver dose de Adultos. Crianças Segurança e eficácia não foram estabelecidas. CUIDAD......
...nte 2 dias, 2,5 a 3 mg por kg de peso cada 6 horas. Nos 7 dias subsequentes, 3 a 5 mg por kg de peso cada 12 horas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se ......
...a 5 mg por kg de peso cada 4 horas, durante 2 dias. A seguir, durante 2 dias, 2,5 a 3 mg por kg de peso cada 6 horas. Nos 7 dias subsequentes, 3 a 5 mg por kg de peso cada 12 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados, mas recomenda-se cautela. Não usar o produto alergia ao produto; intoxicação ......
...uída: em glicose 5%, cor amarelada após 24 h a 23oC. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% Temperatura ambiente controlada (25°C): 7 dias. Refrigeração (2°-8°C): 7 dias. Estabilidade após diluição com Glicose 5% Temperatura ambiente controlada (25°C): 7 dias. Refrigeração (2°-8°C): 7 dias. TEMPO DE INFUSÃO: inicialmente 4 a 5 g, administrados durante 1h; a seguir infusão d......
...cia ativa) Referência: Zyrtec (GlaxoSmithKline); Zyxem (Chiesi) Genérico: assinalado com G Similar: Cetihexal (Hexal); Cetirtel (Teuto); Zetalerg (UCI) dicloridrato de cetirizina Uso oral Comprimido 10 mg: Zyrtec; G Solução oral 1 mg/mL: Zyrtec; G Solução oral gotas 5 mg/mL (cada 1 mL contém 20 gotas): Zyxem O que é antialérgico [piperazina; inibidor dos receptores H1 da histami......
...venção); bronquite alérgica; dermatite alérgica; rinite alérgica. colírio: conjuntivite alérgica Como age liga-se aos receptores H1 da histamina antagonizando os seus efeitos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cetotifeno. •durante refeição. Adultos comprimido 1 mg 1 a 2 mg, 2 vezes por dia. Em pacientes sensíveis ou mais suscetíveis à sedação, começar com 0,5 mg, 2 ......
...250 mg/m2 até ocorrer a progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Idosos: ver dose de adultos. Crianças: segurança e eficácia não foram estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite materno, não amamentar (durante o tratamento e por 60 dias após a última dose). Não usar o produto hipersensibilidade conhecida ao......
...co – descongestionante nasal – rinite alérgica – elixir. Cada 5 mL contém: maleato de bronfeniramina 1 mg + cloridrato de pseudoefedrina 15 mg. Wyeth. Dimetapp – anti-histamínico – descongestionante nasal – rinite alérgica – cápsula gelatinosa (maleato de bronfeniramina 4 mg + cloridrato de pseudoefedrina 60 mg. Wyeth. Dimetapp elixir pediátrico – anti-histamínico – descongestionante nasal – rin......
...efinida) Oftálmico: conjuntivite; queimação e agulhadas nos olhos; vermelhidão nos olhos; sensibilidade à luz. Atenção com outros produtos O Levobunolol •pode reduzir ainda mais a pressão intraocular com: dipivefrina; epinefrina; inibidor de anidrase carbônica administrado sistemicamente; miótico tópico. •pode aumentar os efeitos oculares e sistêmicos com: metoprolol; propanolol; outro bet......
...cular. Etiologia e Fisiopatologia Foram definidos quatro tipos de acometimento quanto à associação de agentes infecciosos e manifestações articulares: artrite infecciosa, artrite pós-infecciosa, artrite reativa e artrite inflamatória. A artrite séptica, uma variante da artrite infecciosa, refere-se à invasão do líquido sinovial por microorganismos, freqüentemente bactérias. A artrite pós-inf......
...ndamental importância lembrar que muitas viroses podem ser prevenidas mediante medidas sanitárias, como: educação sobre os modos de transmissão; hábitos de higiene – lavagem adequada das mãos; utilização de seringas descartáveis; combate aos mosquitos transmissores de muitas viroses – como no caso da dengue; vacinação – por exemplo, a vacina anti-rubéola é recomendada em todas as mul......
...damente absorvido no trato intestinal. • Início da ação: 15 minutos. • Duração da ação: 24 horas. • O iodo concentra-se principalmente na tiróide, mas também é encontrado em glândulas salivares, mucosa gástrica, plexo coróide, placenta e glândulas mamárias. • Eliminação: 90% por via renal e aproximadamente 10% por via fecal, suor e leite materno. EFEITOS ADVERSOS1-6,8 ......
...que não se envolveu em sexo oral ou anal com ela. O homem informou que não havia notado nenhum sangue em seu pênis imediatamente após a relação sexual, o que poderia ter sido associado tanto com sangramento vaginal como com quaisquer lesões abertas em seu órgão genital. Ele também informou que não tem nenhum outro parceiro sexual recente, e que não recebeu picada de mosquito na semana anterior à ......
...s células T (por exemplo, pacientes com linfomas, leucemias, transplantes de órgãos ou Aids), chega a ser 100 vezes mais elevada em comparação com a dos pacientes imunocompetentes. O herpes-zóster ocorre com mais frequência em pacientes com neoplasmas. O risco de desenvolver herpes-zóster varia de 13 a 15% em pacientes com a doença de Hodgkin, 7 a 9% em pacientes com outros linfomas, e de 1 a 3% ......
...é aplicada apenas uma vez como injeção subcutânea (dosagem de 0,65mL). Levando-se em consideração que as pessoas que já tinham sido acometidas por herpes-zóster foram excluídas dos testes, ainda não se determinou formalmente se esses indivíduos também poderiam se beneficiar com a vacina; porém, mesmo assim, grande parte dos médicos a recomenda, a não ser em casos recentes de herpes-zóster. Esse ......