...ior a quatro semanas causada por Staphylococcus aureus, Moraxella e outras etiologias bacterianas, nesses casos o referenciamento para o oftalmologista deve ser realizado. Os sintomas incluem olhos vermelhos, secreção purulenta ou descarga mucopurulenta e quemose. A secreção bacteriana purulenta grave sempre leva em consideração a etiologia gonocócica com realização de cultura. A conjuntivite ......
...ndições ocorrem simultaneamente.24 Anteriormente, a combinação dessas duas doenças era conhecida por rinoconjuntivite alérgica. Há uma relação entre a gravidade da rinite alérgica e a presença de conjuntivite, sendo que, aproximadamente, 70% de pacientes com rinite alérgica grave têm conjuntivite alérgica. Epidemiologia De 15 a 25% da população norte-americana sofrem de conjuntivite alérgi......
...cedente de área de ocorrência da doença, caracterizado por febre igual ou superior a 38,5°C, dor abdominal e vômitos, petéquias e/ou púrpuras, sem evidência de meningite, com antecedente de conjuntivite e, ainda, sem antecedente de ocorrência de Doença Meningocócica na área de abrangência do caso e excluídos os demais diagnósticos diferenciais. Descartado Caso suspeito que não se enquadre nas......
...vas para meningococo e outras bactérias para as quais esses exames tenham sido realizados, e presença de H. Influenzae aegyptius em conjuntiva, ou dados epidemiológicos da área, como ocorrência de surtos de conjuntivite (município, escola, creches, grupamentos familiares) com identificação de H. aegyptius cepa invasora; · Critério clínico-epidemiológico: quadro agudo em criança procedente ......
...io clínico-epidemiológico – doença aguda em criança procedente de área de ocorrência da doença, caracterizada por febre igual ou superior a 38,5°C, dor abdominal e vômitos, petéquias e/ou púrpuras, sem evidência de meningite, com antecedente de conjuntivite (em familiares) e, ainda, sem antecedente de ocorrência de doença meningocócica na área de abrangência do caso. Descartado Caso suspeito ......
...égios urbanos; 8,5 a 10% entre mulheres assintomáticas da equipe de militares recrutada para atuar no programa de pesquisa de clamídias; e 15 a 20% em homens e mulheres atendidos nas clínicas de DSTs.17,18 A infecção por C. trachomatis com frequência é observada em pacientes infectados por Neisseria gonorrhoeae. Em um estudo transversal, envolvendo 5 clínicas de tratamento de DSTs, a C. trochomati......
...al ou ocular.19 Uretrite não gonocócica Diagnóstico. Tipicamente, a uretrite não gonocócica (UNG), infecção urogenital mais comum causada pela clamídia em homens, se apresenta com dor abrasadora ao urinar, corrimento ureteral ou coceira na uretra. O corrimento ureteral aparente na observação pode se tornar visível após o descolamento da uretra. De maneira geral, o corrimento é uma secreção cl......
...no ouvido afetado, 3 a 5 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade a fluorquinolona ou quinolona; paciente receben- do terapia sistêmica à base de quinolona. Reações mais comuns Uso Oftálmico (nos olhos) (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): queimação ou desconforto lo......
...a a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-infectantes Anti-infectantes (Livre) 19.2 Anti-infectantes 19 Medicamentos Tópicos Usados no Sistema Ocular SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS O......
... de que a pomada de tetraciclina seja mais eficaz na prevenção da infecção por clamídia com relação à infecção por gonococos (ver monografia, página 603). Gentamicina é um antibiótico aminoglicosídeo e tem ação bactericida contra vários microrganismos Gram-negativos aeróbios e contra algumas cepas de estafilococos. Muitas cepas de bactérias gram-negativas, incluindo espécies de Brucella, Calymmat......
...e; inflamação do segmento anterior do globo ocular; iridociclite; traumatismo corneano por queimadura ou penetração de corpo estranho; uveíte. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses •doses em termos de dexametasona. •após aplicar o produto procurar não fechar os olhos. •fazer pressão com o dedo no canto interno do olho (próximo ao nariz), após aplicação do produto. •aguardar pelo......
... colunar do colo uterino). Estudos têm demonstrado que a etiologia das cervicites está relacionada com Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis. Embora a infecção seja assintomática em 70-80% dos casos, a mulher portadora de cervicite poderá vir a ter sérias complicações se não for tratada. Uma cervicite prolongada, sem o tratamento adequado, pode-se estender ao endométrio e às trompas, causa......
...aso de entrópio e/ou triquíase, o paciente deve ser encaminhado para correção cirúrgica. Após um ano do diagnóstico confirmado de tracoma, nova busca ativa deve ser realizada em toda a comunidade, garantindo a cobertura e adesão adequadas ao tratamento, iniciando-se novo registro dos pacientes diagnosticados. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS O tracoma não existia entre as populações nativas do co......
...ular (Legrand); Tobragan (Allergan); Tobranom (União Química) Uso oftálmico Colírio 0,3% (3 mg/mL): Tobrex; G Pomada oftálmica 0,3% (3 mg/g): Tobrex O que é antibacteriano [aminoglicosídeo]. Para que serve blefarite bacteriana; blefaroconjuntivite bacteriana; conjuntivite bacteriana; ceratite bacteriana; ceratoconjuntivite bacteriana; dacriocistite. Como age interfere com a sí......
... das outras espondiloartropatias, mas AINHs são utilizados com cautela, já que podem, eventualmente, piorar o quadro intestinal na colite ulcerativa, sendo necessária então a utilização de corticoides. A sulfassalazina, já consagrada no tratamento destas patologias, é prescrita na dose de 2 a 3 g divididas em 3 a 4 tomadas diárias. Na falha de resposta a esse esquema, pode-se utilizar imunossupres......
...ao sarampo. Como o sarampo tem sido relatado mesmo após a vacinação em crianças infectadas pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), tem sido recomendado que eles também sejam passivamente imunizados com imunoglobulina caso tenham tido exposição. Para ser eficaz, a imunização passiva deve ser dada dentro de 6 dias. Para uma criança saudável com menos de 1 ano de idade que tenha sido exposta......
...almente transmissíveis. Perguntar sobre contato próximo com mulheres grávidas, pois a rubéola e o parvovírus B19 (causador do eritema infeccioso) podem causar lesão ao feto. 4. História de viagens: verificar as doenças endêmicas nos locais onde o paciente esteve. 5. Estado imunológico: é importante porque muitas doenças que resultam em febre e rash apresentam-se de maneira diferente em pac......
...ARES Exames Laboratoriais Os exames laboratoriais devem ser solicitados de acordo com a suspeita clínica. Alguns exames gerais, como hemograma, bioquímica e hemoculturas, muitas vezes ajudam no diagnóstico diferencial, na avaliação da gravidade do caso e na sua condução. O hemograma pode mostrar leucopenia com linfocitose nos exantemas virais e, no caso da mononucleose, grande quantidade de lin......
...gota no olho afetado, 3 ou 4 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada. Amamentação dados não disponibilizados. Não usar o produto glaucoma de ângulo fechado (nas formulações associadas à nafazolina). Reações mais comuns (sem incidência definida) Oftálmico: irritação nos olhos; visão turva. Quando presente a nafazolina: dor de cabeç......
...riança com menos de 3 anos. Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: dor de cabeça. Outros: sintomas como os do resfriado. Repiratório: faringite. Outras considerações importantes •remover as lentes de contato antes da administração do produto e colocá-las novamente após 10 minutos. •se utilizar outras soluções oftálmicas, fazê-lo com um intervalo de, pel......
...o Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto alergia ao produto ou a outra quinolona; menor de 12 anos. Avaliar riscos x Benefícios Reações mais comuns (sem incidência definida): irritação nos ollhos; lacrimejamento; ceratite (inflamação da córnea); conjuntivite papilar. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar......
...a. 8. Tratamento: terapia de suporte, exceto imunodeprimidos em que se recomenda aciclovir em altas doses. 9. Precauções: pacientes hospitalizados devem ser manuseados com precauções padrão. VARICELA 1. Agente etiológico: vírus varicela-zoster, membro da família Herpesvírus. 2. Sazonalidade: fim do inverno e início da primavera. 3. Epidemiologia: contato direto co......
...o indireto, por meio de objetos contaminados (toalhas, lenços, fronhas). As moscas podem contribuir para a disseminação da doença, por transporte mecânico. Período de Incubação De 5 a 12 dias. Período de Transmissibilidade Enquanto existirem lesões ativas nas conjuntivas, que podem durar anos. Complicações Entrópio (inversão da borda da pálpebra na direção da córnea) e triquíase (cí......
...TÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Tracoma CID 10: A71 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição É uma ceratoconjuntivite crônica recidivante, afecção inflamatória ocular de começo insidioso ou súbito, que pode persistir durante anos se não tratada. Em áreas hiperendêmicas, em decor......
...criocistite. Como age interfere com a síntese de proteínas da bactéria. É bactericida (os aminoglicosídeos são bactericidas, enquanto outros antibióticos que interferem com a síntese de proteína são geralmente bacteriostáticos). Absorção: pode ser absorvido em quantidades mínimas. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • doses em termos de gentamicina. Adultos e adolescentes ......
...ado à indometacina; anti-inflamatório oftálmico não esteroide]. Para que serve colírio: conjuntivite alérgica (para alívio da coceira ocular devida à conjuntivite alérgica sazonal). solução oftálmica a 0,5% (flaconetes): dor e fotofobia após cirurgia. Como age inibe a síntese de prostaglandinas e secundariamente os níveis de prostaglandinas E2 no humor aquoso. Absorção: desprezível. ......
...valiar riscos x Benefícios Uso injetável: diminuição da função renal ou retenção de nitrogênio (a dose deve ser diminuída). Reação mais comum (ocorre em menos de 10% dos pacientes) Dermatológico: irritação local. Outras considerações importantes •o tratamento deve ser interrompido se ocorrer diminuição da eliminação de urina, aumento da concentração de creatinina sérica ou de nitrogênio......
...Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Tetraciclina Priscila Gebrim Louly Na Rename 2006: itens 5.1.13 e 19.2 APRESENTAÇÃO • Pomada oftálmica 1%. INDICAÇÃO1 • Tratamento de tracoma. • Tratamento de infecção bacteriana do globo ocular. • Profilaxia de conjuntivite neonatal ......
... cauterização da córnea e cegueira. • Cautela com oftalmia do recém-nascido induzida por outros agentes, como C. trachomatis. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMA DE ADMISTRAÇÃO5,8 • Instilar 2 gotas imediatamente após o nascimento no saco conjuntival de cada olho, em dose única. Manter o contato por 30 segundos, após o qual é necessário lavar com solução NaCl 0......
... do gene VP1, constitui uma nova modalidade de identificação de enterovírus que tem levado ao reconhecimento de vários sorotipos até então desconhecidos.27 A detecção do vírus em sítios normalmente estéreis (p. ex., LCE, sangue, líquido pericárdico, amostras de tecido) é considerada diagnóstica. Como os enterovírus são ubíquos e é comum haver infecções assintomáticas, os resultados positivos forn......
...adiolucentes simétricas na mandíbula e, com menos frequência, no maxilar. Biópsias. As biópsias dos ossos mostram que há proliferação de tecidos conjuntivos fibrosos com uma grande quantidade de células que se assemelham a osteoclastos. Diagnóstico Diferencial Os processos infecciosos e neoplásicos da mandíbula devem ser excluídos. Recomenda-se fazer biópsia e cultura dos ossos. Geren......
...nsitória, mal-estar e dores nas costas desenvolveram. Na noite do segundo dia da doença era afebril, a erupção estava desaparecendo, e já havia melhora clínica. No terceiro dia, os sintomas remitiram e se mantinha apenas a erupção, que desapareceu durante os próximos dois dias. O ZIKV foi isolado do soro colhido, enquanto ele estava febril. Dos sete casos humanos de doença por ZIKV na Indonésia ......
...tropatia. O início repentino de uma dor severa no dedão do pé é um aspecto típico da gota (podagra). Conhecer a natureza da dor ajuda o médico a determinar se a doença é ou não inflamatória [Tabela 1]. A data do início e o curso temporal da dor também devem ser desvendados [Figura 1]. O envolvimento inusitado de articulações que ainda não haviam sido afetadas em um paciente com envolvimento arti......
...ambientes fechados como escolas, creches e clínicas. Período de Transmissibilidade Ocorre entre 4 a 6 dias antes do aparecimento do exantema, e até 4 dias após. O período de maior transmissibilidade é o de 2 dias antes e 2 dias após o início do exantema. O vírus vacinal não é transmissível. Período de Incubação Geralmente, de 10 dias (variando de 7 a 18 dias), desde a data da exposição a......
... Comprimido 100 mg: Tarceva Comprimido 150 mg: Tarceva O que é antineoplásico [inibidor da cinase]. Para que serve câncer de pulmão (de células não pequenas) (tratamento). Como age mecanismo não bem compreendido, mas inibe o EGFR (receptor do fator de crescimento epidérmico). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de erlotinibe. Adultos câncer de pulmão de célu......
...esente nos ovos crus, que inibe a absorção da biotina. O quadro clínico consiste em alopecia, conjuntivite, eczema perioral e perinasal, hiperestesias e depressão. Deficiência de Vitamina C O organismo humano é incapaz de sintetizar a vitamina C, cuja deficiência leva a vários sintomas envolvendo ossos, membranas mucosas e pele. O quadro cutâneo conhecido como escorbuto inicialmen......
...cação. ergocalciferol: •fazer uma dieta rica em cálcio. •ingerir alimentos ricos em fibras. •tomar grande quantidade de líquidos. Calcipotriol – Associações (ver orientações do fabricante) Daivobet – antipsoríase – pomada (calcipotriol + betametasona). Roche. Ergocalciferol – Associações (ver orientações do fabricante) Alendil Cálcio D – suplementação de cálcio – comprimido (ácido ale......
...ticos é defendido por vários autores. Essa abordagem de espera vigilante por 48 horas resulta em taxas mais baixas de bactérias resistentes aos antibióticos. A criança toxemiada, otalgia persistente >48 horas, temperatura >39ºC nas últimas 48 horas, ou em caso de acesso incerto ao seguimento após a visita, deve-se iniciar imediatamente a antibioticoterapia, sobretudo se houver piora ou o pa......
...iringite bolhosa é uma variante das OMA em que se verifica a presença de bolhas na membrana timpânica (MT) em até 5% dos casos de OMA em crianças menores de 2 anos. Embora, anteriormente, acreditava-se que pudesse ser causada por Mycoplasma pneumoniae, as culturas não encontram esse agente. A miringinite bolhosa é, portanto, tratada com os mesmos antibióticos. Mais de 70% das crianças com conjunt......
...s liquenificadas é extremamente difícil; após a estabilização, essas lesões podem persistir por vários meses, mesmo com terapia adequada e mesmo que o paciente evite coçar ou esfregar o local da lesão. Figura 7: As manchas liquenificadas surgem depois de coçar manchas eczematosas. Essas lesões são típicas de dermatite de contato alérgica crônica e de dermatite atópica. A expressão......
...cientes de alto risco (p. ex., mulheres grávidas e crianças imunossuprimidas) por meio da administração de imunoglobulinas por via intramuscular, a doses de 0,25 a 0,50 mL/kg, dentro de um período de 6 dias após a exposição.15 Nas diretrizes para vacinação adotadas nos Estados Unidos, são sugeridas duas imunizações para crianças antes da matrícula na escola, a fim de reduzir as chances de falha d......
...ografia simples de tórax Sedimento urinário com hematúria com ou sem cilindros hemáticos Infiltrado inflamatório granulomatoso na parede vascular, peri ou extravascular Critério do Colégio Americano de Reumatologia para Classificação de Síndrome de Churg-Strauss Para a síndrome de Churg-Strauss, é necessário pelo menos 4 dos 6 itens: Asma (história de chiado ou achado d......
... cliva pro-IL-1ß epro-IL-18 para as suas formas biologicamente ativas, sendo, portanto, importantena resposta inflamatória. Quase 200 mutações causadoras de doenças do geneNLRP3 foram relatadas na CAPS, e mais de 75% delas estão localizadas no éxon 3,que codifica o domínio regulatório da proteína criopirina. As mutações pontuaisna CAPS promovem a produção da IL-1ß ativa, o que leva a inflamação in......
... fator precipitador. Crianças com menos de 5 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. Uso nasal – Doses • doses em termos de cromoglicato dissódico. Adultos e crianças com 6 ou mais anos rinite alérgica (prevenção e tratamento) - spray a 2%: 2 apli- cações em cada narina, 3 ou 4 vezes por dia, podendo chegar até 6 vezes por dia; spray a 4%: 1 aplicação em cada narina, 3 ou 4 ......
...dos moles – não complicada: 400 mg uma vez por dia, durante 7 dias; complicada: 400 mg uma vez por dia, durante 7 a 21 dias. infecção intra-abdominal: 400 mg uma vez por dia, por 5 a 14 dias. Quando possível, o tratamento intravenoso pode ser substituído pelo oral. pneumonia adquirida na comunidade: 400 mg uma vez por dia, durante 7 a 14 dias. sinusite bacteriana aguda: 400 mg uma vez por dia, ......
...ológicas, ou, ainda, da amiloidose. Artrite reativa A artrite reativa foi originalmente definida como uma tríade de uretrite não gonocócica, conjuntivite e artrite. Atualmente, sabe-se que a maioria dos pacientes apresenta apenas artrite, sem evidências clínicas de uretrite nem conjuntivite.17,18,25,26 O conceito de artrite reativa surgiu da observação de que a doença era subsequente a certas......
... pingar 1 gota no saco conjuntival, 2 a 6 vezes por dia. Cuidados especiais Gravidez e amamentação dados não disponibilizados. Não usar o produto junto com lentes de contato (no caso do colírio sem o sistema de absorção do conservante). Avaliar riscos x benefícios criança menor de 4 anos (estudos científicos não disponíveis). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) ......
...omar com alimento). Adultos infecção orofacial: 250 a 500 mg cada 6 horas, durante 7 dias. infecção estreptocócica: 250 mg, 4 vezes por dia. profilaxia contínua de infecção estreptocócica (em paciente com história de doença reumática cardíaca): 250 mg a cada 12 horas. prevenção da endocardite bacteriana: 1 g, duas horas antes do procedimento e 500 mg seis horas após. sífilis primária: 20 g, em......
...an) Genérico: não Uso oftálmico Colírio 10 %: Argirol 10 % O que é anti-séptico ocular [prata e substâncias protéicas (combinação)]. Para que serve conjuntivite (tratamento alternativo); oftalmia dorecém-nascido (prevenção). Como age age como antisséptico. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses Adultos e Crianças 1 gota em cada olho, 3 ou 4 vezes por dia. C......
...gite, faringite, pielonefrite, miocardite, pericardite, septicemia. A conjuntivite gonocócica em adultos não é um quadro raro e ocorre basicamente por autoinoculação. Também pode ocorrer a síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (peri-hepatite gonocócica) na doença sistêmica. A orquiepididimite poderá provocar diminuição da fertilidade, levando até mesmo esterilidade. Na mulher, quando a Gonorreia não é trat......