...s abundantes em subunidades L aparentemente são utilizadas para armazenar ferro por tempo prolongado.18 Catabolismo da hemoglobina e do heme Os macrófagos localizados junto à medula óssea, ao fígado e ao baço fazem o reconhecimento seletivo e a fagocitose dos eritrócitos senescentes ou danificados.20 A hemoglobina contida nestes eritrócitos sofre precipitação oxidativa e catabolismo rápido e......
...inuída de cobalamina, uma segunda fase do teste pode ser conduzida, com o objetivo de corrigir a absorção de cobalamina produzida pela anemia perniciosa. Nesta fase do teste, administra-se FI suplementar por via oral para normalizar a absorção da cobalamina, a menos que o FI não seja totalmente ativo e o paciente secrete anticorpos contra o FI ou esteja tomando fármacos que interfiram na absorção ......
...onefrite aguda Infecção cefálica Meningoencefalite Sinusite aguda Mal da altitude Distúrbios oculares Neurite ótica aguda Glaucoma agudo Cervicogênica Neuralgia occipital maior Miosite cervical Neuralgia trigeminal HII = hipertensão intracraniana idiopática. HSA = ......
...estibular), nefrotoxicidade, hipocalemia, hipomagnesemia, eosinofilia. Ácido para-aminossalicílico (PAS) (p.o., IV) 8 a 12 g em 2 a 3 doses Não há dados que sustentem o uso intermitente. Não há dados que sustentem o uso intermitente. Perturbação GI, hipersensibilidade, hepatotoxicidade. Levofloxacina (p.o., IV) 500 a 1.000 mg Não há dados que sustentem o uso intermitent......
...eio ácido e pode ser administrado por via oral no tratamento das infecções do trato urinário causadas por bacilos gram-negativos suscetíveis, incluindo Pseudomonas. Entretanto, este fármaco atinge níveis séricos baixos demais para uso em outras infecções. A ticarcilina é outra carboxipenicilina, cuja administração é feita por via endovenosa no tratamento de infecções graves causadas por organismos......
...243–8. 7. Nash K, Hafeez A, Hou S. Hospital-acquired renal insufficiency. Am J Kidney Dis 2002;39:930–6. 8. Hsu CY, McCulloch CE, Fan D, et al. Community-based incidence of acute renal failure. Kidney Int 2007;72:208–12. 9. Kaufman J, Dhakal M, Patel B, Hamburger R. Community-acquired acute renal failure. Am J Kidney Dis 1991;17: 191–8. 10. Liano F, Pascual J. Epidemiol......
...por até 2 anos; à temperatura ambiente, por até 2 meses Até 60.000/lote; filtrado e tratado para diminuir o risco de transmissão de patógenos À temperatura ambiente, por até 2 meses Deficiência congênita de fator VIII (hemofilia A) Fator VIII recombinante 2,5 a 10 mL Por rótulo 2 a 8 °C ou à temperatura ambiente, por até 3 meses Deficiência congênita de fator V......
...1229. 155.Katzmarzyk PT, Church TS, Blair SN. Cardiorespiratory fi tness attenuates the effects of the metabolic syndrome on all-cause and cardiovascular disease mortality in men. Arch Intern Med 2004;164:1092. 156.Prochaska JO, Velicer WF, Prochaska JM, Johnson JL. Size, consistency, and stability of stage effects for smoking cessation. Addict Behav 2004;29:207. 157.Haire-Joshu D, Glasgow RE,......
...mais de 2 segmentos Risco intermediário(mortalidade entre 1% e 3% ao ano) Disfunção VE: Fração de ejeção entre 35% e 49% Risco intermediário score de Duke: -11 a +5 no ECG de esforço Defeitos moderados em exame de imagem Alterações de motilidade em ECO com dobutamina em doses maiores e em menos de 2 segmentos Baixo risco(mortalidade menor que 1% ao ano) Escore de Duke > 5 no EC......
...rdite e para tratar SARM. Oxacilina ou nafcilina Para celulite ou pneumonia: 1 g a cada 4 horas Para osteomielite, endocardite ou infecções do SNC: 2 g a cada 4 horas Opção preferida para cepas não resistentes à meticilina. Cefalosporinas Cefalotina Cefuroxima Penicilina G 2 g IV a cada 6 horas 1.500 mg IV a cada 8 horas 2 a 4 milhões de unidades a cada 4 a 6 horas......
...nção prolongada primária, cujo objetivo é prevenir as exacerbações recorrentes da asma. O uso regular de glicocorticoides inalatórios, ainda que em doses baixas, é comprovadamente efetivo na prevenção de uma proporção significativa dos casos de internação e morte por asma.72 Estes benefícios, contudo, somente são alcançados mediante a prescrição de doses adequadas, quando o paciente usa a medicaçã......
...ção da percepção da dor após o exercício que se relaciona com o aumento das beta-endorfinas. Existem possíveis inter-relações entre exercício muscular, produção de beta-endorfinas, estímulo da secreção de testosterona e inibição de LH que podem estar ligadas ao aparecimento de alterações da menstruação em esportistas. Insulina e glucagon São dois dos determinantes mais importantes do fluxo d......
...35.Cummiskey J: Exercise-induced asthma: an overview. Am J Med Sci 322:200, 2001 36.Babu KS, Salvi SS: Aspirin and asthma. Chest 118:1470, 2000 37.Cowburn AS, Sladek K, Soja J, et al: Overexpression of leukotriene C4 synthase in bronchial biopsies from patients with aspirin-intolerant asthma. J Clin Invest 101:834, 1998 38.Szczeklik A, Sanak M: Genetic mechanisms in aspirin-induced asthma. Am J......
...efetivas, podendo causar arritmias ventriculares graves e depressão miocárdica após injeção acidental intravenosa de altas doses. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquemas de administração Crianças Anestesia local epidural t Crianças acima de 10 anos: 0,3 a 0,4 mL/kg (caudal) ou 0,4 a 0,8 mL/kg (torácica) da solução a 0,25%. Anestesia regional t Crianças ......
...a. Diante da suspeita clínica de PPC, torna-se necessário realizar a coloração por Giemsa ou metenamina de prata de Gomori de amostras de lavado broncoalveolar ou escarro induzido, a fim de estabelecer o diagnóstico. O escarro induzido apresenta uma sensibilidade de 56%,155 enquanto a coloração do lavado broncoalveolar tem sensibilidade de 95%. A PPC é tratada com TMP-SMX por 21 dias, a uma dosage......
...usivamente nas áreas tropicais da América do Norte). No início do curso da doença, os pacientes podem desenvolver icterícia e níveis séricos anormais de aminotransferase. A forma branda da febre amarela pode se resolver espontaneamente, contudo, 20% dos pacientes progridem para insuficiência multiorgânica e morte. Não há nenhuma terapia disponível para essa condição, porém uma vacina com o micro-o......
...tabolismo da ciclosporina e do tacrolimo. É importante ter conhecimento destas interações quando se faz o tratamento de pacientes após o transplante.22 Complicações tardias associadas ao uso de fármacos imunossupressores. A maioria das complicações tardias observadas após o transplante de fígado é secundária ao uso prolongado de fármacos imunossupressores.22 As complicações mais comuns são di......
...ntação® Genfibrozil Lopid: comprimidos de 600 e 900 mg Bezafibrato Cedur: comprimidos de 200 mg Cedur Retard: comprimidos de 400 mg Fenofibrato Lipanon Retard: comprimidos de 250 mg Lipidil: cápsula de 200 mg Ciprofibrato Lipless: comprimidos de 100 mg Oroxadin: comprimidos de 100 mg Etofibrato Tricerol: comprimidos de 500 mg Efeitos Adve......
...e e otite recorrente, mas existe controvérsia em relação a estas últimas associações. O consenso brasileiro de DRGE, publicado em 2003, cria uma classificação que se baseia em critérios clínicos, endoscópicos e phmétricos (Tabela 1). Tabela 1. Consenso brasileiro de 2003 – Classificação da DRGE X 0 1 2 3 Clínica Assintomático Manifestações esofágicas ......
...intensa impulsividade, podendo ser necessária contenção. Com a maior impulsividade, freqüentemente aumenta o estímulo para beber, utilizar drogas, ter atividade sexual, jogar, comprar, dirigir em alta velocidade e até fazer piercings e tatuagens. A irritabilidade é um achado comum que pode estar presente tanto em síndromes depressivas como maniformes. Os sinais descritos acima podem estar dramati......
...sagradável, este quadro raramente é fatal. A dose média é de 250 mg/dia e o paciente deve estar ciente de sua ingestão. 2. Naltrexona: é um antagonista de receptores opioides (dose de 50 mg/dia); diminui a vontade de beber. 3. Topiramato: é um anticonvulsivante (dose média 300 mg/dia) que também atua diminuindo a vontade de beber. 4. Outros (inibidores seletivos da recaptação de seroto......
...nica. O surgimento do anti-HBe é indício de que a quantidade de vírus diminuiu. •HBcAg: antígeno do núcleo do vírus, que contém fita de DNA, DNA-polimerase e HBeAg. Não pode ser identificado no sangue, pois não é secretado e faz parte da estrutura do vírus, mas o anticopro anti-HBcpode. A persistência de anti-HBc IgM indica desenvolvimento de quadro crônico. Contra todos esses antígenos, há f......
...s ocorrem em aproximadamente 10% de pacientes e são mais comuns nos casos de lesões múltiplas.84 Alguns pacientes se apresentam abruptamente depois de uma hemorragia tumoral. Diagnóstico As metástases cerebrais são mais bem diagnosticadas com IRM realçada por contraste, que é uma técnica superior à TC realçada por contraste e à IRM sem contraste [ver a Figura 3].88 Embora seja uma técnica men......