... Herpes simples: 250 mg via oral a cada 8 horas por 5 a 7 dias. · Herpes zóster: 500 mg a cada 8 horas por 7 dias. Efeitos Adversos Cefaleia, náuseas, diarreia, fadiga, febre e vertigens são relatados, assim como alterações gastrintestinais desde constipação a diarreia. Apresentações Comerciais Famvir® comprimidos de 125 mg. Monitoração Em caso de terapia a longo prazo, ......
...ericina B/L-dopa Hipomagnesemia Vômitos ou sucção nasogástrica Diarreia Tumores como vipoma, adenoma viloso do cólon, síndrome de Zollinger Ellison Má absorção intestinal Transposição jejunoileal Acidose metabólica/Derivados da penicilina Aumento da perda pela sudorese Diálise Redução da Ingestão Conforme explicado anteriormente, a ingest......
...com menos de 6 meses não possam efetuar a vacinação, recebem a imunidade materna por meio de amamentação. A vacina é formulada anualmente com base nas cepas mais prevalentes no último ano. Por vezes, uma nova variante surge após a conclusão da fórmula vacinal e pode ser esta a cepa responsável pelos surtos, pois a população não estará imune à ela. Em 2011, por exemplo, a vacina foi criada com dua......
...ratamento de cetoacidose) t 0,1 unidade/kg, por injeção intravenosa rápida, seguida de 0,1 unidade/kg/ hora, por infusão intravenosa contínua. A redução ideal da glicemia é de 80 a 100 mg/dL/hora. Adolescentes Insulina regular t 0,8 a 1,2 unidade/kg/dia, por via subcutânea, em doses divididas. Insulina regular (em bomba de infusão contínua) t Fornece uma taxa basal de insulina durante ......
...itos anti-inflamatórios potentes através do bloqueio da divisão de células T e da produção de citocinas, assim como através da indução de apoptose em células imunes. O TGF-ß possui também efeitos estimuladores sobre a indução de isotipos de anticorpos mudando para IgA, que é segregado nas superfícies mucosas, além de ser muito importante para neutralizar patógenos associados a mucosas. A IL-10 tam......
...icos (p.ex., intoxicação por medicamentos, distúrbios metabólicos graves, hipotermia). Nas situações em que esses pré-requisitos forem atendidos, os pacientes geralmente se apresentam com insensibilidade, sem reflexos no tronco cefálico e apneicos. Tabela 5: Critérios da Academia Americana de Neurologia para Determinação de Morte Cerebral Pré-requisitos. Morte cerebral é a ausênci......
... antiplaquetários no momento da HIC também está associado à expansão de hematomas.30 Não há um consenso se os agentes antiplaquetários são preditores de maus resultados, sendo que uma metanálise recente encontrou uma modesta associação com mortalidade, porém com resultados funcionais insatisfatórios.31 Nesse quadro, a transfusão de plaquetas não recupera a atividade plaquetária,32 e diversos estud......
...bido continuamente. Monitorização Os aspectos mais importantes na monitorização durante a SAP são a observação visual e a avaliação do paciente. A capacidade do paciente de seguir comandos em resposta a níveis variados de estimulação é útil para quantificar o nível de consciência. Além disso, a frequência ventilatória do paciente pode ser prontamente avaliada pela observação direta, embora......
...do monitoramento do pH durante 24 horas. O reflexo da acomodação é problemático em pacientes com ruminação. A manometria gastroduodenal demonstra que, em alguns pacientes, há quedas simultâneas no nível do pH esofágico e elevações na pressão intra-abdominal, em diferentes níveis do intestino, durante a regurgitação. A síndrome do vômito cíclico (SVC), ou episódios estereotipados de vômito, é um di......
...i D, Dalal S, et al. Clinical outcomes and contributors to weight loss in a cancer cachexia clinic. J Palliat Med 2011; 14:1004–8. 45.Walsh D, Donnelly S, Rybicki L. The symptoms of advanced cancer: relationship to age, gender, and performance status in 1000 patients. Support Care Cancer 2000; 8:175–9. 46.Pereira J, Hanson J, Bruera E. The frequency and clinical course of cognitive impairment i......
...inefrina (Classe llb, NE B).25 Eles também são administrados no manejo dos pacientes pós-parada, que receberam com sucesso o tratamento para as arritmias ventriculares. Vários antiarrítmicos serão brevemente discutidos. Amiodarona A amiodarona é uma droga com muitos mecanismos potenciais. Tem efeitos no canal de sódio, nos canais de potássio, nos de cálcio e nos receptores alfa e beta. A amio......
...29 ATP por 23 de O2). -Embora as gorduras proporcionem mais energia do que os carboidratos, é necessária mais energia para oxidar as gorduras. Isso significa que o valor do quociente respiratório para as gorduras é substancialmente mais baixo do que para os carboidratos. -Se forem oxidadas apenas as gorduras, serão produzidas 4,69 kcal/L de O2. O valor de QR para o ácido palmítico é 0,7. A oxida......
...a / DF – 2008 Cloridrato de Verapamil Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: itens 13.2, 13.3 e 13.4.3, APRESENTAÇÕES • Comprimidos 40 mg, 80 mg e 120 mg. • Solução injetável 2,5 mg/mL. INDICAÇÕES1,5 • Taquiarritmias supraventriculares. • Angina estável. • Hipertensão arterial sistêmica. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,6 • Hipotensão sintomá......
... TQTP, o que é de se esperar uma vez que a patogênese da PAV envolve basicamente a microaspiração de secreção supraglótica e esta se encontra presente acima do cuff de cânulas orotraqueias e de traqueostomia, houve redução em outros desfechos importantes, como tempo livre de VM e de UTI. A retirada precoce da VM permite que o paciente seja mobilizado mais precoce e intensamente, o que pode contrib......
...horas) ou 2 doses (1 a cada 12 horas), por 7 a 10 dias. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes. Amamentação excretada no l......
...ão aprovados para uso no tratamento da osteoporose estabelecida, mas não podem ser utilizados na prevenção desta condição. Na maioria dos estudos sobre calcitonina, observou-se um aumento médio da densidade óssea de apenas 1 a 2% no decorrer de 2 anos. Foi demonstrado que a calcitonina previne essencialmente as fraturas vertebrais, mas não previne as fraturas não vertebrais nem as fraturas de quad......
... Para os pacientes adultos, os exames laboratoriais de rotina considerados razoáveis podem incluir a determinação da glicemia de jejum, concentração de hemoglobina glicada, níveis séricos de creatinina, hemograma completo, radiografia torácica (para fumantes), velocidade de hemossedimentação e concentração de proteína C reativa, fator reumatoide, anticorpos antinúcleo e – para pacientes c......
...ncomitante. • Diidroergotamina pode causar elevação da pressão sistêmica. O uso concomitante é contra-indicado. • Lidocaína aumenta o risco de toxicidade do óxido nitroso. • Lidocaína aumenta os efeitos hipnóticos do propofol. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-6,13 • Soluções de lidocaína com glicose podem ser autoclavadas uma única vez. A caramelização da glicose pode ocorrer ap......
...após exposição ao halotano desenvolveram doença hepática aguda ou icterícia. PRECAUÇÕES1,2-6 • Idosos são mais suscetíveis a hipotensão e depressão circulatória induzidas pelo anestésico. • Cautela em pacientes com doença coronária e arritmia, miastenia grave, pressão intracraniana aumentada, porfiria, feocromacitoma. • Pode agravar condições em que há aumento da pressão intr......
...tia subaguda, por interferência com metabolismo de vitamina B12. • Pode diminuir formação de células brancas. • Deve ser administrado com oxigênio, pois pode ocorrer hipóxia. A maior concentração que pode ser administrada com segurança é de 70%. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1-3,6 Adultos e Crianças Anestesia • Ad......
...alcoólica e de outros depressores do SNC no período de 24 horas. • Notificar imediatamente se ocorrerem sintomas alérgicos (coceira, inchaço em mãos, rosto, boca ou garganta, distúrbios respiratórios), alteração no batimento cardíaco, desmaio e dor, vermelhidão ou formação de bolhas no local da injeção. • Notificar a ocorrência de tosse, visão dupla, enrijecimento muscular, náusea, vôm......
...eito de atracúrio por: aminoglicosídeos e outros bloqueadores neuromusculares não despolarizantes, procainamida, quinidina, clindamicina, enflurano, sevoflurano, cetamina. • Redução na duração do efeito do atracúrio: carbamazepina, corticosteróides. • Suxametônio (succinilcolina) – antagonismo do bloqueio neuromuscular. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Guardar sob refrigeração de 2 ......
.... • Cirurgia recente intestinal ou vesical. • Uso após suxametônio. • Pneumonia. • Peritonite. PRECAUÇÕES1,2,5 • O íon brometo pode precipitar reações de hipersensibilidade. • Cautela em pacientes com vagotonia, epilepsia, hipertiroidismo, parkinsonismo, asma, úlcera péptica, hipotensão, arritmias, bradicardia e infarto recente do miocárdio. • Insufici......
...a, parkinsonismo, hipertireoidismo. • Evitar uso junto à administração de halotano. • Manter ventilação adequada. • Nefropatas (ver apêndice D). • Em miastenia grave, doses altas podem prejudicar a transmissão neuromuscular e precipitar crise colinérgica. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,5 Adultos Reversão do Bloqueio Neuromu......
...oedema. • Hiperglicemia. • Insuficiência adrenocortical primária. • Maior susceptibilidade e maior gravidade de infecções. • Euforia, depressão. • Hipertensão intracraniana. • Acne, afinamento da pele. • Reações alérgicas. • Úlcera péptica, náusea. • Síndrome de Cushing (obesidade do tronco, comprometimento na cicatrização de feridas, estrias, ......
...cada 24 horas; dose máxima: 40 mg. • Terapia de pulso: 30 mg/kg, por infusão intravenosa durante 30 minutos, podendo ser repetida a cada 4 a 6 horas, por 72 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Pico de efeito: rápido (intravenoso e intramuscular). • Duração de efeito: 1 a 4 semanas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vi......
... Inflamatórios • De 100 a 500 mg, em 30 segundos a 10 minutos, por vias intravenosa ou intramuscular, a cada 12 ou 24 horas. Alergias e Adjuvante em Anafilaxia • De 100 a 500 mg, por vias intravenosa ou intramuscular, em 30 segundos a 10 minutos, a cada 8 horas. Asma Aguda • De 100 a 200 mg, por via intravenosa, a cada 4 a 6 horas. Crianças Processos Inflamatórios •......
...o, ceftriaxona, idarrubicina, sulfato de magnésio, fenitoína, filgastrim, fluconazol, aluporinol e ranitidina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar......
... periféricos. • Diminui a eficácia dos anticoncepcionais orais. • Aumento toxicidade de ciclosporina e metotrexato. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,2,4 • Orientar para ingerir o medicamento junto às refeições da manhã e da noite. • Alertar para evitar o uso de alimentos ricos em cálcio, antiácidos e suplementos de ferro de 1 a 3 horas antes ou depois de tomar o medicamento. ......
... Na Rename 2006: item 5.2 SINONÍMIA • Anfotericina B convencional, Anfotericina B desoxicolato. APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 50 mg em desoxicolato de sódio. INDICAÇÕES2,5,217 • Tratamento agudo de micoses sistêmicas graves. • Aspergilose. • Blastomicose. • Candidíase sistêmica. • Coccidioidomicose. • Criptococose. • E......
...de por este sal quando utilizado em pacientes com insuficiência renal ou em neonatos prematuros. • Não utilizar por via oral em pacientes com obstrução intestinal, colostomizados ou ileostomizados. • Miastenia grave. • Para controle de hipomagnesemia, administrar preferencialmente por infusão intravenosa, pois a injeção intramuscular produz dor local. • Para controle de hip......
...mo de 1.000 mg/dia. Dose de manutenção: 400 a 800 mg/dia. • Acima de 12 anos: 100 a 200 mg, 2 vezes ao dia (comprimidos), 4 vezes ao dia (xarope). A dose deve ser aumentada em 200 mg/dia, a intervalos semanais, até atingir dose de manutenção de 800 a 1.200 mg/dia, no máximo. Observação • O fracionamento diário da dose parece evitar flutuações plasmáticas, em qualquer indicação. ......
...tidos à ventilação mecânica. Embora estratégias que visem à otimização da sedação e da analgesia associem-se a um melhor prognóstico2,3,4, o uso excessivo de sedativos associa-se a diversas complicações, como maior tempo de ventilação mecânica5 e maior incidência de delirium6. Alguns estudos observacionais têm sugerido, ainda, que pacientes que apresentam níveis mais leves de sedação apresentam me......
...ção respiratória é inadequada quando a PaCO2 é maior do que o valor esperado, e pode ser excessiva quando a PaCO2 é inferior ao valor esperado. Quando estas respostas inadequadas ou excessivas ocorrem, significa que uma acidose respiratória ou alcalose respiratória sobreposta, respectivamente, está presente [ver Acidose e alcalose respiratória, adiante]. Exemplificando, se a [HCO3–] sérica fosse i......
...nal, pode ser necessária a redução das doses ou descontinuação do tratamento. ATENÇÃO: a monitorização da tobramicina deve ser feita tendo em vista o seu estreito intervalo terapêutico e a imprevisível correlação entre a dose e a concentração sérica. A dosagem da tobramicina no soro pode ser feita em amostras coletadas em duas oportunidades: 1. no “vale”, ou seja, com coleta imediatamen......
...ão com Cloreto de Sódio 0,9%: sob refrigeração (4°C): 60 dias (protegido da luz). Estabilidade após diluição com Glicose 5%: refrigeração (4°C): 60 dias (protegido da luz). TEMPO DE INFUSÃO: 30 a 60 minutos em adultos e 1 a 2 h em crianças. USO INJETÁVEL – DOSES • doses em termos de amicacina. Adultos e Adolescentes · 5 mg por kg de peso a cada 8 horas. · Infecção uriná......
.../ DF – 2008 Sulfato de Amicacina Maria Inês de Toledo Simone Sena Farina Thaísa Borim Na Rename 2006: item 5.1.4 APRESENTAÇÃO160 • Solução injetável 50 mg/mL e 250 mg/mL. INDICAÇÃO7,160 • Infecções hospitalares graves causadas por bacilos Gram negativos aeróbios e Enterococcus sp resistentes a gentamicina (preferencialmente infecções ginecológicas, abdominais, uri......
...e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Sulfato de Gentamicina Paloma Michelle de Sales Na Rename 2006: itens 5.1.4, 5.1.14 e 19.2 APRESENTAÇÕES • Solução injetável 10 mg/mL e 40 mg/mL. • Colírio 5 mg/mL. • Pomada oftálmica 5 mg/g. INDICAÇÕES1,5 • Infecções hospitalares graves causadas por bacilos Gram negativos aeróbios e Enterococcus sp (preferenc......
...função sexual; ou, muitas vezes, a ausência de um parceiro. Os sentimentos negativos em relação ao envelhecimento, incluindo a não aceitação das mudanças físicas, levam algumas mulheres a se preocuparem com a possibilidade de seus parceiros deixarem de achá-las atraentes. Algumas mulheres de idade mais avançada podem sentir que o sexo é apenas para jovens – e que elas nunca mais devem querer fazer......
...nsversa aguda em Wuhan. O pacientedesenvolveu paralisia flácida nos membros inferiores com perda de pinça eparestesia abaixo do nível T10 e foi tratado com sucesso com corticosteroides eimunoglobulina intravenosa. Medicações Específicas Cloroquinae hidroxicloroquinaAcloroquina e a hidroxicloroquina, inicialmente desenvolvidas como fármacosantimaláricos, funcionam impedindo a acidificação dos endos......
...de 2 a 10 dias. Os sintomas respiratórios não são inicialmente proeminentes, com tosse inicialmente leve e pouco produtiva. O escarro pode conter laivos de sangue, mas raramente hemoptise ocorre. Alguns estudos prospectivos têm demonstrado que a doença dos Legionários e a pneumonia pneumocócica podem ter alguma semelhança. Os sintomas clínicos e radiográficos variam de doença leve a pneumonia grav......
...sso neuromuscular sistêmico do tronco cerebral e os nervos cranianos relacionados. A diplopia monocular é um problema oftalmológico relacionado a distorções no caminho da luz, podendo ser causada por secura de olhos, irregularidade da córnea, deslocamento de catarata ou cristalino ou, raramente, de lesões retinianas envolvendo a mácula. Uma orbitopatia mecânica restritiva pode ser causada por mio......
...Anestesia e Analgesia • Bloqueio simpático cervical, bloqueio epidural lombar, bloqueio epidural sacral, anestesia cirúrgica, bloqueio epidural torácico, bloqueio simpático lombar, bloqueio periférico braquial, bloqueio periférico dental, bloqueio periférico intercostal, bloqueio periférico paravertebral, bloqueio periférico pudendal, seqüência rápida de intubação (pré-indução) em crianças m......
...raram significativamente o placebo (P = 0,001). Porém, efeito de montelucaste/loratadina comparado com loratadina isolada não mostrou diferença significante10. Resultados de meta-análises indicam que anti-H1 e antagonistas de leucotrienos são igualmente eficazes em melhorar sintomas e qualidade de vida de pacientes com rinite alérgica, mas ambos são inferiores a corticosteroides intranasais11. Lor......
...ve desempenho. J. Ect. [S.l.], v. 23, n. 4, p. 239-243, 2007. 12.FRAGEN, R. J.; AVRAM, M. J. Barbiturates. In: MILLER, R. D. (Ed.). Anesthesia. 5. ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2000. p. 209 – 227. 13.KOMATSU, R. et al. Remifentanil for general anaesthesia: a systematic review. Anaesthesia, London, v. 62, n. 12, p. 1.266 – 1.280, 2007. 14.WALKER, K. J.; SMITH, A. F.; PITTAWAY, A. Prem......
...isco de acúmulo, taquifilaxia e complicações advindas de bloqueio excessivo ou prolongado. Embora comumente administrado em dose intravenosa em bolo, pode ser usado por infusão contínua, ajustando-se a dose ao grau de bloqueio neuromuscular desejado. Por ser vagolítico, mais de 90% dos pacientes apresentam aumento de frequência cardíaca igual ou superior a 10 batimentos/minuto, limitando seu uso n......
... de óbitos; •os achados patológicos; •a atividade genotóxica (a estrutura química do composto, seu mecanismo de ação e sua relação com compostos reconhecidamente genotóxicos); •o potencial carcinogênico no contexto da estrutura química do composto, sua relação com substâncias carcinogênicas conhecidas; •o risco carcinogênico para humanos; •a fertilidade, desenvolvimento embriofetal, toxicidad......
...entes anticolinérgicos devem ser adicionados ao salbutamol nebulizado (brometo de ipratrópio para 250 500 | xg / dose) no broncoespasmo agudo grave. O sulfato de magnésio melhora a função pulmonar e reduz internações quando administrado na asma aguda grave e sem grandes efeitos adversos, quando utilizada a dose do sulfato de magnésio é de 2 g IV durante 20 a 30 minutos em adultos e 25 a 50 mg / kg......
...cto enquanto contusões por contragolpe ocorrem no cérebro, diametricalmente oposto ao ponto de impacto. · As contusões cerebrais freqüentemente aparecem na TC de crânio como áreas hiperdensas (brancas) de hemorragia entremeadas a áreas hipodensas (mais escuras do que o parênquima cerebral) que podem corresponder a edema, isquemia ou necrose tecidual. · O HEDA é o quadro mais dram......
... Marisco · Soja · Nozes · Trigo · Leite · Ovos · Salicilatos · Sementes · Sulfitos Outras · Picadas de insetos Hymenoptera · Contraste radiográfico · Látex AAS: ......