...Tempo de injeção: 3 a 5 minutos. Doxorrubicina (solução) 10 mg/5 mL – Via intravenosa direta Não precisa diluir. Tempo de injeção: 3 a 5 minutos. Doxorrubicina (solução) 20 mg/10 mL – Via intravenosa direta Não precisa diluir. Tempo de injeção: 3 a 5 minutos. Doxorrubicina (pó) 50 mg – Via intravenosa direta Reconstituição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Água Estéril para Injeç......
...oral (450 mg por m2 de superfície corporal em pacientes que receberam irradiação). Crianças 30 mg/m2 de superfície corporal por dia, durante 3 dias consecutivos a cada 4 semanas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classificação não disponibilizada; mas antineoplásicos devem ser evitados durante a gravidez sempre que possível (particularmente no primeiro trimestre). Amamentação Pe......
...al por quilograma UI/mL unidade internacional por mililitro UN ureia nitrogenada USP United States Pharmacopeia UT unidade turbeculínica VAC ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, dactinomicina Vad volume aparente de distribuição Vd volume de distribuição VEF1 volume expiratório forçado em um minuto VHB vacina contra hepa......
...re, tosse ou rouquidão, dores lombares, disúria. t Orientar para não interromper o tratamento em caso de náuseas e vômitos. t Notificar o médico em caso de sangramento incomum ou contusões. t Cuidar para não se envolver em situações que determinem ferimentos, ou que exponham olhos e mucosas à infecção. t Identificar antes do início do tratamento história prévia de hipersensibilidade a doxorrub......
...J Med 356:1362, 2007 37. Saslow D, Boetes C, Burke W, et al: American Cancer Society guidelines for breast screening with MRI as an adjunct to mammography. CA Cancer J Clin 57:75, 2007 38. Singletary SE, Allred C, Ashely P, et al: Revision of the American Joint Committee on Cancer staging system for breast cancer. J Clin Oncol 20:3628, 2002 39. Paik S, Tang G, Shak S, et al: Gene expre......
...s de doxorrubicina ou outras antraciclinas. • Insuficiência cardíaca congestiva e arritmias. PRECAUÇÕES4,5 • Disfunção hepática (ver apêndice C). • Realizar avaliação cardíaca prévia ao tratamento, especialmente em pacientes de alto risco para cardiopatia e em crianças. • Crianças apresentam maior risco para cardiotoxicidade tardia. • A dose total não deve exceder......
... Glomerulonefrite lúpica proliferativa. • Granulomatose de Wegener. • Histiocitose maligna. • Leucemia linfocítica crônica. • Leucemia mielóide aguda e crônica. • Linfoma de Burkitt. • Linfoma de células de Mantle (estádios III e IV). • Linfoma maligno (pequenas e grandes células). • Linfoma maligno nodular ou difuso (pequenas células). • L......
... cisplatina, doxorrubicina e paclitaxel; a dose ótima ainda não foi estabelecida. Câncer de Mama • Regime CAP (doxorrubicina, cisplatina e ciclofosfamida) nos dias de 1 a 3; repetir a cada 21 dias, por no máximo 6 ciclos; a dose ótima ainda não foi estabelecida. Câncer Gástrico • Docetaxel (75 mg/m², em infusão intravenosa por 1 hora), seguido por cisplatina (75 mg/m², em infus......
... doxorrubicina e ciclofosfamida; ainda combinado com antibióticos antraciclínicos, é usado na falha da quimioterapia de câncer de mama avançado metastático ou recorrente (ver monografia, página 891). Vimblastina, em combinação com outros agentes quimioterápicos, provou ser extremamente útil em tumores metastáticos de testículo. Além disso, apresentou respostas benéficas em vários linfomas tais c......
...ersos graves, entretanto, a retenção hídrica e a toxicidade cutânea podem ser fatores limitantes ao tratamento com docetaxel em alguns pacientes. Na clínica, o índice de resposta aos diferentes taxanos parece ser semelhante (ver monografia, página 652). Etoposídeo, em regime combinado, tem como indicação principal o tratamento de câncer de pequenas células de pulmão (ciclofosfamida e doxorrubici......
... – lactação (ver Apêndice B). – extravasamento (toxicidade cutânea; podem ocorrer hiperemia, inchaço, dor e descamação no local). – retenção grave de líquidos. – doses altas, a partir de 100 mg/m2 (aumentam a incidência de mortalidade relacionada aos efeitos tóxicos do tratamento; a ocorrência de efeitos hematológicos, reações febris infecciosas e mortes sépticas está re......
...cação teve efeitos benéficos. Vários estudos avaliaram a eficácia do fator de crescimento epidérmico e do fator de crescimento dos fibroblastos na prevenção da perda de cabelo, porém os resultados ainda são inconsistentes. A ciclosporina A e o FK 506 não são apenas potentes imunossupressores, mas também modulam o crescimento do pelo. Em modelos murinos, a aplicação tópica de ciclosporina A e de F......
...inéticos clinicamente relevantes t Absorção oral: rápida. t Biodisponibilidade: aproximadamente 80%. t Pico de concentração sérica: 1 a 3 horas. t Metabolismo: hepático. t Excreção: renal (aproximadamente 80%). t Meia-vida: 0,8 horas a 1,5 horas. O tempo pode aumentar no caso de dano hepático. Efeitos adversos t Disritimias cardíacas. t Desconforto abdominal, náusea, vômito, diarr......
...NTOSAS4-6 • Vacinas contendo microorganismos vivos (Bacilo de Calmette-Guérin, rotavírus, rubéola, varicela, febre amarela) em pacientes imunodeprimidos pela quimioterapia podem causar infecções graves e fatais. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5 • Orientar para notificar se for necessário aplicar qualquer vacina. • Orientar para não utilizar medicamentos que contenham ácido acetilsa......
..., bortezomibe, agentes alquilantes, corticoides e antraciclinas). Carfilzomibe para mieloma múltiplo recém-diagnosticado Em um estudo multicêntrico, fases I e II para avaliar a segunda geração do carfilzomibe em 53 pacientes com diagnóstico recente de mieloma múltiplo, os pacientes receberam ciclos de 28 dias de carfilzomibe + lenalidomida e dexametasona. Remissão parcial ou completa foi alca......
...acientes com doença volumosa. As células de LB são células B maduras quetipicamente expressam CD19, CD20, CD22, CD79a e IgM de superfície. As células deLB não apresentam expressão de CD5 ou CD23. Diagnóstico Todos oscasos de LB têm translocação entre o braço longo do cromossomo 8, o local doc-Proto-oncogene MYC (8q24), e um dos três parceiros de translocação: a cadeiapesada de Ig na região no crom......
...ina devem ser determinados previamente ao tratamento com docetaxel e revistos durante o tratamento, porque disfunção hepática grave aumenta a toxicidade de docetaxel. Monitorar a ocorrência de neutropenia durante o tratamento com docetaxel; se a contagem de neutrófilos for inferior a 1.500 células/mm3, o medicamento deve ser suspenso até que a contagem retorne ao normal. Reações graves de hipersen......
...ualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Antibióticos Antibióticos (Livre) 6.1.4 Antibióticos 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Naci......
... muitas vezes considerada terapia de primeira linha para a doença de Hodgkin, câncer de testículo, de colo uterino e de células escamosas da cabeça e pescoço. Bleomicina também tem lugar no tratamento de derrame pleural neoplásico e no carcinoma de pênis. A bleomicina é um quimioterápico muito ativo, no entanto, a toxicidade pulmonar limita sua utilização (ver monografia, página 980). Dactinomic......
...stração intrapleural: dissolver o frasco com 15 U em 50-100 mL de solução injetável de cloreto de sódio 0,9%. • Solução reconstituída permanece estável por 24 horas. • Soluções não utilizadas em 24 horas devem ser descartadas. • Estocar o produto sob refrigeração (2 a 8°C) e ao abrigo da luz, o que mantém a estabilidade por 24 meses. • Incompatibilidades: peróxido de hidrog......
...nte aqueles em estádio precoce, de alto risco, ou câncer localmente avançado. Cisplatina também é utilizada em hepatoblastomas e câncer gástrico avançado. Neurotoxicidade, nefrotoxicidade, ototoxicidade, náuseas e vômitos, muitas vezes refratários, são fatores limitantes ao uso de cisplatina por longos períodos em alguns pacientes (ver monografia, página 478). Oxaliplatina é considerada como tra......
...terino, especialmente aqueles em estádio precoce, de alto risco, ou câncer localmente avançado. Cisplatina também é utilizada em hepatoblastomas e câncer gástrico avançado. Neurotoxicidade, nefrotoxicidade, ototoxicidade, náuseas e vômitos, muitas vezes refratários, são fatores limitantes ao uso de cisplatina por longos períodos em alguns pacientes (ver monografia, página 478). Oxaliplatina é co......
...es distantes). Apresentação clínica e exame completo A hematúria indolor (microscópica ou macroscópica) é o sintoma mais comum que leva ao diagnóstico de câncer primário na bexiga, embora haja também a possibilidade de frequência urinária causada por alguma irritação ou pela capacidade reduzida da bexiga. Outros sintomas, tais como infecção no trato urinário, obstrução no trato superior ou......
... radioterapia nas áreas afetadas. Em casos de estágios avançados da doença (III e IV e doenca bulky), administra-se de 6 a 8 ciclos de ABVD com radioterapia nas áreas afetadas. Figura 61.2 Regiões envolvidas no linfoma de Hodgkin de acordo com o Sistema de estadiamento de Ann Harbor. Fonte: Hofferond e Moss.2 444 É importante considerar que, após cada tratamento completado, ......
...a; infecção grave; risco de vida, em decorrência de mielossupressão; paciente que já recebeu dose cumulativa máxima recomendada de doxorrubicina ou daunorrubicina Avaliar riscos x Benefícios mielossupressão (iniciar terapia apenas se os benefícios do tratamento superarem os riscos); uso de medicamento mielossupressor (maior risco de infecções ou possíveis complicações hemorrágicas); doença ca......
...amento do medicamento. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A daunorrubicina: • pode aumentar as taxas de ácido úrico e exigir ajustes de doses de: probenecida; sulfimpirazona. • pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outros depressores da medula óssea. • pode aumentar os riscos de toxicidade cardíaca com: ciclofosfamida. • pode aumentar os riscos......
...otóxico (ex.: metotrexato em dose elevada). Outras considerações importantes: •a urina fica vermelha durante 1 ou 2 dias, no início do tratamento. Não se trata de sangramento. •a queda dos cabelos é transitória. Eles voltam a crescer após o tratamento. •evitar contato com pessoa que esteja com infecção. •tomar grande quantidade de líquidos durante o uso do produto. Daunorrubicina (convenci......
...,86 • Pré-medicar com corticosteróides para evitar reações de hipersensibilidade (choque anafilático, rash ou eritema, hipotensão, broncoespasmo) e edema. • Quando administrado em infusão seqüencial, paclitaxel deve preceder o uso de derivados de platina para reduzir mielossupressão. • Atentar para que não ocorra extravasamento durante a administração, pois o fármaco é vesicante.......
...Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Teniposídeo Larissa Niro Na Rename 2006: item 6.1.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 10 mg/mL. INDICAÇÕES5,6 • Linfoma não-Hodgkin. • Câncer de pulmão de pequenas células. • Leucemia linfóide aguda. • Neuroblastoma. CONTRA-INDICAÇÕES5 • Hipersensibilidade ao teniposídeo ou óleo de rícino polioxil......
...umento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Sulfato de Vimblastina Larissa Niro Na Rename 2006: item 6.1.3 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 10 mg. INDICAÇÕES1,4,5 • Carcinoma renal. • ......
... · Não-funcionante · Secreção mista de cortisol, andrógenos e precursores · Hiperandrogenismo puro · Hipercortisolismo puro (menos freqüente) · Hiperestrogenismo como parte da síndrome mista (raro) Estadiamento A Organização Mundial da Saúde (OMS) unificou o sistema de estadiamento do carcinoma adrenal em 2004. Segundo esse no......
...que, para administração do contraste por via retal, deve ser adotada, no dia que precede o exame, dieta pobre em resíduos, uso de laxantes e jejum de 8 horas. t Agitar o frasco por 30 segundos antes do uso. Efeitos adversos t Pó branco, fino, denso e suave. Praticamente insolúvel em água, solventes orgânicos e hidróxidos ácidos e básicos. t Manter à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC......
...a doença. Raramente, ocorrem outros efeitos da doençano SNC (por exemplo, lesões de massa em substância cinzenta ou branca,neurodegeneração com disartria, ataxia, dismetria). A ressonância magnética(RM) pode mostrar alterações cerebrais significativas anos antes do início dasmanifestações clínicas. Linfonodos cervicais são os locais linfáticos maiscomumente envolvidos. Linfonodos no timo e no medi......
...inada: ciclofosfamida 100 mg/m2, por via oral, nos dias 1 a 14 + metotrexato 40 mg/m², por via intravenosa, nos dias 1 e 8 + fluoruracila 600 mg/m², por via intravenosa, nos dias 1 e 8. A cada 4 semanas, em até 6 ciclos de tratamento. Câncer de Bexiga • Terapia combinada: cisplatina 100 mg/m², por via intravenosa, no dia 2 + metotrexato 30 mg/m², por via intravenosa + vimblastina 4 mg/m²......
...o e Estadiamento O CHC é classificado com base na Barcelona Clinic Liver(BCLC), que foi adotada como o padrão internacional. A classificação BCLC levaem consideração vários aspectos da doença, como o estado geral de saúde dopaciente, a gravidade da doença hepática, bem como a extensão da propagação dotumor. A Tabela 1 sumariza essa classificação. Tabela 1: Classificação do carcinoma hepatocelular ......
...JCC e a International Union Against Cancer (UICC) recomendam, ambas, a análise de pelo menos 15 linfonodos para a realização de um estadiamento acurado do câncer gástrico. Foi sugerido que é necessário realizar uma linfadenectomia agressiva e extensiva (D2) para realizar um estadiamento patológico acurado em casos de pacientes com câncer gástrico.77 Tabela 4. Estadiamento TNM do câncer gástric......
...óxico anterior (exemplo: antraciclina ou terapia de radiação no peito) (pode diminuir a tolerância ao trastuzumabe); disfunção cardíaca (pré-existente); hipersensibilidade ao trastuzumabe ou a qualquer outro componente do produto; comprometimento pulmonar (pré-existente) (aumenta risco de reações graves). Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: fraqueza, t......
...roduzido de: Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Mercaptopurina Larissa Niro Na Rename 2006: item 6.1.2 APRESENTAÇÃO • Compr......
...isco de efeitos tóxicos fatais para o rim ou pâncreas com: didanosina; hidroxiureia. •pode diminuir sua ação com: doxorrubicina; ribavarina; metadona. •não deve ser usada associada com: zidovudina. Outras considerações importantes •descontinuar o uso do produto se o paciente apresentar sinais ou sintomas de neuropatia periférica (sensação de amortecimento, sensação de agulhadas ou dor nos p......
...(substância ativa) Referência: Herceptin (Roche) Genérico: não Uso injetável Injetável (pó) 440 mg: Herceptin Armazenagem antes de aberto Refrigeração (2 - 8°C). O que é antineoplásico [anticorpo monoclonal humanizado; origem DNA recombinante; anti-HER2]. Para que serve câncer de mama (tratamento). Como age liga-se à proteína HER2 que está super-expressa em 25 a 30% dos......
... Estudos in vitro sugerem que o voriconazol pode inibir o metabolismo dos inibidores da protease. Fluconazol Não necessita de ajuste de doses. Redução de níveis séricos de IDV em cerca de 20% (não necessita de ajuste de dose). ANTIMICOBACTERIANOS Rifampicina Redução de níveis séricos do RTV e maior toxicidade hepática (não coadministrar). Não co-administrar ......
...al modalidade terapêutica associada à cirurgia nos casos de carcinoma urotelial músculo-invasivo. Bibliografia Sternberg CN et al. Immediate versus deferred chemotherapy after radical cystectomy in patients with pT3–pT4 or N+ M0 urothelial carcinoma of the bladder (EORTC 30994): An intergroup, open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol 2015 Jan; 16:76. (Link para o artigo: http://dx.d......
...of PET-directed therapy for early-stage Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med 2015 Apr 23; 372:1598. (http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1408648) Longo DL and Armitage JO. Controversies in the treatment of early-stage Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med 2015 Apr 23; 372:1667. (http://dx.doi.org/10.1056/NEJMe1502888) Curando Linfoma Hodgkin sem Radioterapia Lucas Santos Zambon Curando Linfoma Hodgkin sem......
...Hipersensibilidade a ifosfamida ou a mesna. t Mielossupressão grave. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – insuficiência renal e/ou exposição anterior à cisplatina. – lactação. – feridas (podem ter a cura inibida pela ifosfamida). t Até o momento, não há evidências conclusivas de eficácia e seguranca para o uso em crianças com idade abaixo de 12 anos. t A ifo......
...ós a abertura do frasco original, a administração deve ser realizada dentro do período de 12 horas. Se for transferido do seu frasco original, a administração deve ser realizada dentro do período de 6 horas. Desprezar as porções não utilizadas. • Incompatível com aminoglicosídeos, anfotericina B coloidal, tosilato de bretílio, cloreto de cálcio, ciprofloxacino, diazepam, cloridrato de doxorr......
...células); câncer de ovário (epitelial); câncer cervical; câncer colorretal; linfoma de Hodgkin; linfoma não-Hodgkin; rabdomiossarcoma; sarcoma de Ewing; oste- ossarcoma; melanoma maligno; tumor de ovário (de célula germinativa); micose fungoide; púrpura trombocitopênica idiopática. Como age a vincristina, assim como outros alcalóides da vinca, exerce seus efeitos citotóxicos ligando-se à tubu......
...iva) Referência: Retrovir (Glaxo) Genérico: não Similar: Revirax (Blausiegel) Uso oral Cápsula 100 mg: Revirax Cápsula 250 mg: Revirax Solução oral 10 mg/mL: Retrovir O que é antiviral; antirretroviral [inibidor da transcriptase reversa (nucleosídeo); azidotimidina (outro nome genérico); AZT (outro nome genérico); ZDV]. Para que serve infecção por HIV (assintomática); AIDS (sín......
... Nasofaringe: sangramento nasal. Gastrintestinal: falta de apetite, constipação, diarreia, má digestão, gases, inflamação na boca, vômito. Metabólico: diminuição do potássio no sangue, perda de peso. Musculoesquelético: dor muscular. Respiratório: escarro com sangue, dificuldade para respirar, infecção do trato respiratório superior. Dermatológico: perda de cabelos, alergia na pele, alteraç......
...gestacional (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5 Adultos Taquiarritmias Supraventriculares • 160 a 480 mg, por via oral, a cada 12 horas. • 5 a 10 mg, por via intravenosa, administrados por mais de 2 minutos. Se não houver resposta, administrar 10 mg adicionais após 30 minutos. Angina Estável • 80-120 mg, por via oral, a cada 8 horas. Hipertensã......
...egativo - primeira linha de terapia em combinação com paclitaxel); câncer de pulmão de células não pequenas e não escamosas (avançado/metastático) (primeira linha de tratamento em combinação com paclitaxel e carboplatina). COMO AGE Impede a interação do VEGF (fator de crescimento do endotélio vascular) com receptores na superfície das células endoteliais, impedindo assim a proliferação de cé......