...04; 31(4):640-4. 10. Nurmohamed TM, Dijkmans AC. Efficacy, tolerability and cost effectiveness of disease-modifying antirheumatic drugs and biologic agents in rheumatoid arthritis. Drugs 2005; 65(5):661-94. 11. Visser H. Early diagnosis of rheumatoid arthritis. Best Pract & Res Clin Rheum 2005; 19:55-72. 12. www.reumatologia.com.br. Artrite Reumatoide Licia Maria Henrique da Mota Artri......
...cia Nuclear Magnética A ressonância nuclear magnética (RNM) do coração e da aorta tem utilidade em situações específicas: · imagem ecocardiográfica de má qualidade, em virtude de particularidades anatômicas ou do biótipo; · quando existe suspeita de doenças da aorta, como dissecção de aorta ou aneurisma; embora o ecocardiograma permita uma avaliação da aorta ascendente, o maior ......
... breves e em maior número, pois podem se cansar mais facilmente. Na realização do exame psíquico, as funções cognitivas devem ser exploradas de rotina, às vezes, necessitando de uma testagem rápida mais objetiva. Testes de memória e inteligência muitas vezes são constrangedores e variam muito seu resultado em função da cooperação e da compreensão do paciente. Lembrar que pacientes mais idosos ......
...eranças e compromissos de maneira aberta; iniciar o curso de medicações com doses baixas e aumentá-las lentamente; prestar atenção ao horário das medicações; estar consciente das barreiras econômicas; incluir o tratamento não farmacológico como parte integral da terapia; e ensinar o paciente e seu cuidador. Na população pediátrica, a dor localizada ou difusa inexplicável é mais comum em meninas ......
...o específico, mas podem dar pistas diagnósticas ou reforçar a suspeita. Em geral são solicitados hemograma, contagem de plaquetas, hemossedimentação, proteína C-reativa, eletrólitos séricos (incluindo cálcio), provas de função hepática, provas de função renal e exame qualitativo de urina. A realização de exames laboratoriais gerais também é importante para o acompanhamento da toxicidade pelo trata......
...m protozoário flagelado causador de estimados 3 milhões de casos de infecção vaginal por ano.104 A tricomoníase é uma doença venérea e sua maior incidência é observada entre as mulheres que possuem múltiplos parceiros sexuais. Por este motivo, as pacientes infectadas por Trichomonas devem ser submetidas a uma triagem para detecção de patógenos sexualmente transmissíveis, tais como Chlamydia, Neiss......
...n College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest. 2008;133(6 Suppl):454S-545S. 2. Kearon C, Akl EA, Comerota AJ, Prandoni P, Bounameaux H, Goldhaber SZ, et al. Antithrombotic therapy for VTE disease: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.......
...(p.ex., anti-Hu ou anti-Yo) ou a antígenos celulares superficiais (p.ex., anti-N-metil-D-aspartato [NMDA]).74 As síndromes paraneoplásicas podem ocorrer no contexto de uma malignidade conhecida ou antes da manifestação do câncer primário.75 A Tabela 1 apresenta uma lista de síndromes características, os respectivos sinais clínicos e as referências relevantes. Os testes séricos (e às vezes os teste......
...oram vinculadas à doença de Crohn familiar. Manifestações Clínicas e Exame Físico Na maior parte dos casos, o início dos sintomas ocorre antes dos 5 anos de idade, embora alguns relatos indiquem casos de início da doença até a terceira década de vida. Grande parte dos pacientes se apresenta com erupções macopapulares generalizadas. Aproximadamente 91% dos pacientes se apresentam com poliartri......
...Em um teste que comparou o atenolol, um bloqueador ß, com o losartan, um BRA, em pacientes com hipertensão e hipertrofia no ventrículo esquerdo, houve uma redução de 25% no risco relativo de um primeiro AVC com o bloqueador do receptor da angiotensina.55 Nesses testes, aparentemente os Iecas e os BRAs diminuíram o risco de AVC além das expectativas, tendo em vista a redução modesta nos níveis da ......
... Abdallah JM, Gagnon GA. Recurrent warfarin-induced skin necrosis in kindreds with protein-S def ciency. Haemostasis 1998;28:25–30. 15. Zoller B, Garcia de Frutos P, Dahlback B. Evaluation of the relationship between protein S and C4B-binding protein isoforms in hereditary protein S def ciency demonstrating type I and type III def ciencies to be phenotypic variants of the same genetic disease.......
...e microalbuminúria em cerca de 10% dos pacientes diabéticos decorridos 20 anos do estabelecimento do diagnóstico.119-121 Nem todos os pacientes com microalbuminúria evoluem ao ponto de desenvolver uma nefropatia diabética manifesta. De fato, estudos recentes sugerem que a maioria dos pacientes submetidos a um bom tratamento contra hipertensão e diabetes não progridem, sendo que alguns podem aprese......
...cial (TTP) e painel bioquímico. Além disso, as diretrizes da American Heart Association (AHA) recomendam que sejam feitos testes para detecção de marcadores cardíacos de isquemia em todos os casos de pacientes com AVC.13 No caso dos pacientes com menos de 45 anos de idade ou sem fatores de risco nem outra etiologia identificada de AVC, devem ser considerados os seguintes testes (apesar do rendimen......
...8,249 Anelídeos O filo Annelida inclui as lagartas com cerdas ou lagartas-de-fogo (taturanas). São anelídeos marinhos bentônicos que habitam os substratos marinhos moles e duros. Estas lagartas podem enterrar-se em meio aos corais duros e algas calcárias, ou podem viver em suas próprias fendas. Apresentam distribuição mundial, contudo são mais comuns em águas rasas e tropicais, onde exercem ......