...s sintomáticas são distúrbios no equilíbrio hidroeletrolítico ou ácido-básico (geralmente associadas a doenças clínicas), hipoglicemia ou hiperglicemia, hipóxia, medicamentos (por exemplo, quinolonas), intoxicação exógena por drogas que rebaixem o limiar epiléptico, abstinência de drogas sedativas ou insulto neurológico agudo (vascular, infeccioso etc.). Crises agudas sintomáticas tendem a não mai......
...a lisa. Como age tem efeito vasoconstritor (estreita os vasos). Esse efeito pode diminuir a pulsação das artérias cerebrais. Cuidados especiais valem basicamente os cuidados constantes na ficha da EPINEFRINA. Atenção ao utilizar outros produtos O Isometepteno •pode causar aumento súbito e grave da pressão arterial e hiperpirexia com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase). Isometepte......
...érica reduzida e alterar a metabolização do contraceptivo, além de elevar o risco de hepatotoxicidade. • Micofenolatos (de mofetila ou de sódio) podem acelerar a metabolização do levonorgestrel, reduzindo a eficácia do contraceptivo. • Isotretinoína pode reduzir a eficácia contraceptiva pela alteração de características farmacocinéticas e farmacodinâmicas. • Rosuvastatina e valde......
...parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Citrato de Fentanila Citrato de Fentanila (Livre) 2.2 Analgésicos Opióides e Antagonista 2 Analgésicos, Antipiréticos e Medicamentos......
... ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Morfina Sulfato de Morfina (Livre) 2.2 Analgésicos Opióides e Antagonista 2 Analgésicos, Antipiréticos e Medicamentos para Alívi......
... partículas do vírus infeccioso maduro. Nas células B, onde o VEB permanece latente, o DNA sai como um epissoma circular; nas células em que o vírus infeccioso é produzido, a forma do DNA do VEB é linear. As células B infectadas são conhecidas por células imortalizadas (isto é, são capazes de continuar a proliferação) e produzem uma grande variedade de anticorpos como consequência da ativação pol......
... é uma opção que poderá ser utilizada em determinados receptores soronegativos de medula óssea. As vacinas experimentais contra o CMV ainda se encontram em fase de investigação. Tratamento Gerenciamento de Mononucleose por Citomegalovírus De um modo geral, a mononucleose causada por CMV é autolimitada e precisa apenas de tratamento de suporte. Não se recomenda o uso de terapia antiviral e......
...no ou tenoxicam Sim - - Opioide fraco: tramadol - Sim - Opioide forte: morfina - - Sim COMENTÁRIOS SOBRE OS CASOS Caso 1 Paciente com diabetes melito, HAS e alteração da função renal, em que o uso de anti-inflamatórios é potencialmente deletério e deve ser imediatamente suspenso. Pode-se utilizar bloqueadores de bomba de prótons para alívio da epigastralg......
... ou descontinuada. t Ribavirina: aumenta o risco de mielotoxicidade. Evitar o uso concomitante. Caso a coadministração seja necessária, monitorar alterações hematológicas. t Varfarina e outros anticoagulantes cumarínicos: têm efetividade diminuída. Monitorar paciente ao introduzir ou suspender a azatioprina e durante o uso concomitante. Ajustar a dose se necessário. t Vacinas de vírus vivos: ......
...a é uma condição caracterizada por dor difusa e crônica, frequentemente associada à fadiga e sono não restaurador, além de outras queixas pouco específicas. · Na fibromialgia não existem anormalidades óbvias ao exame físico, assim como exames laboratoriais e radiológicos são normais. · É frequente a associação com depressão, ansiedade, distúrbios do sono, cefaleias e outras síndromes f......
...smática; doença pulmonar obstrutiva crônica. Como age atua como a teofilina, relaxa a musculatura lisa dos brônquios e estimula o fluxo respiratório. Como se usa Uso oral • doses em termos de cloridrato de bamifilina. Adultos asma; doença pulmonar obstrutiva crônica: 600 a 900 mg, 2 vezes por dia. asma noturna (prevenção): 600 a 900 mg a noite, em dose única. Cuidados especiais ......
... Como age produz mudanças antiproliferativas no endométrio(transforma-o em endométrio secretor). Como se usa Uso vaginal – Doses • doses em termos de progesterona. um aplicador cheio com gel a 4%, dia-sim, dia-não, por até 6 doses; as doses podem ser aumentadas para 1 aplicador cheio a 8%, dia-sim, dia-não, por até 6 doses. Atenção: se necessária dose a 8%, usar a apresentação específ......
...ring Plough) MINIAN (Libbs) PRIMERA (Eurofarma) etinilestradiol 20 mcg + drospirenona 3 mg (substância ativa) IUMI (Libbs) YAZ (Schering) etinilestradiol 20 mcg + gestodeno 75 mcg (substância ativa) ALLESTRA 20 (Ache) DIMINUT (Libbs) FEMIANE (Schering) GINESSE (FQM) HARMONET (Wyeth) MICROPIL (Sigma Pharma) PREVIANE (Legrand) TAMISA 20 (Eurofarma) etinilestradiol 20 mcg + le......
...ada, mas com reflexos normais e sem anormalidades sensoriais. Cerca de 50% apresentam anormalidades oculares isoladas. A diplopia pode representar uma crise miastênica, possivelmente associada à fraqueza muscular respiratória oculta e à insuficiência ventilatória. Exames Complementares O paciente com diplopia monocular deve ser submetido a um exame com uma lâmpada de fenda e exame fundoscó......
...e líquidos para a SIADH e administração agressivade fluidos para a síndrome perdedora de sal. Em geral, os pacientes devem sermantidos euvolêmicos em todos os momentos, pois a hipovolemia se associa a isquemiacerebral e pior prognóstico. Prognósticoa Longo Prazo Muitos sobreviventes de HSA podem ter problemas cronicamenteincapacitantes. Mais de 50% dos sobreviventes relatam problemas com memória,......
...e que a terapia endovascular possa ser superiorao rtPA em pacientes quando há dissecção e AVC embólico a jusante, embora aterapia intravenosa não deva ser suspensa nesses pacientes. O tratamento endovascular do AVC agudo deve serconsiderado como tratamento de primeira linha se o paciente apresentar contraindicaçõespara rtPA, desde que o procedimento possa ocorrer dentro de 6 horas do iníciodos sin......
...o por um aumento na hemorragia intracraniana. Em face da falta de evidências em relação à eficácia e às preocupações com segurança, as orientações mais recentes desaconselham o uso de anticoagulação emergencial para tratamento da maior parte dos casos de AVC isquêmico.13 Alguns neurologistas acreditam que a seleção criteriosa dos pacientes, como aqueles com trombose basilar aguda, poderá gerar ben......
...ou que na evolução da HSA ocorreram: -30% dos pacientes morrem no primeiro sangramento -45% de mortalidade em um mês -48% dos pacientes apresentam disfunção neurológica severa Os principais fatores associados a um pior prognóstico são o nível de consciência no momento da admissão, idade e a quantidade de sangue mostrado pela tomografia computadorizada inicial (TC). Vários sistemas de cla......
...ão e edema vasogênico. No entanto, um quarto dos pacientes com síndrome de encefalopatia posterior reversível é normotenso; esses pacientes têm um edema maior do que pacientes hipertensos, o que sugere que a hipertensão pode, às vezes, ser uma reação protetora ao edema. Uma visão mais recente é que a disfunção endotelial de qualquer causa pode afetar a regulação do tônus arterial cerebral e provoc......
...a esofágica e gastroduodenal, mais específica e sensível para este fim que os estudos contrastados do trato gastrointestinal alto. Caso o paciente esteja com sintomas dispépticos associados e endoscopia normal, aumenta muito a probabilidade de quadro funcional. A radiografia simples de abdome pode servir como teste inicial para este propósito, e se demonstrar níveis líquidos e ausência ......
...ibrocística: iniciar com 200 a 300 mg por dia, divididos em 2 tomadas. Manter a medicação por 3 a 6 meses. menorragia: 100 mg duas vezes por dia, durante 3 meses. preparação para cirurgia de endometriose: 400 a 600 mg por dia, divididas em 2 tomadas, durante 4 a 6 semanas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação não amamentar; risco de efeitos adversos na criança (de......
...rência do pó seco: pó branco a amarelo acinzentado. O que é [interferon beta-1b recombinante, obtido a partir da E. coli; modificador da resposta biológica]. Para que serve esclerose múltipla (com surtos de exacerbação-remissão) (para diminuir a frequência das recidivas). Como age interferons têm propriedades antiviral, antiproliferativa e imunomoduladora. Na esclerose múltipla o me......
...er de mama: 40 mg, 4 vezes por dia. câncer de endométrio: 10 a 80 mg, 4 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação eliminado no leite; efeitos sobre a criança não determinados. Não usar o produto doença hepática aguda; doença tromboembólica ativa; sangramento urinário não diagnosticado; sangramento uterino ou genital não diagnosticado; tromboflebite ......
...gramento vaginal não diagnosticado; tumor dependente de estrogênio (confirmado ou suspeito). Avaliar riscos x Benefícios aumento do colesterol; disfunção renal; distúrbio no metabolismo dos carboidratos; epilepsia ou enxaqueca (atual ou anterior). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico: aumento de pelos no rosto; dermatite seborreica. Endócrino/metabólico: alte......
...i-histamínico; antagonista da serotonina]. Para que serve enxaqueca (tratamento de manutenção). Como age liga-se aos receptores H1 da histamina antagonizando os seus efeitos. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de pizotifeno. Adultos Iniciar com 0,5 mg, em uma só tomada, à noite. Nos dias seguintes, 0,5 mg de manhã e 0,5 mg à noite, podendo chegar a 0,5 mg 3 vezes po......
...o. O QUE É [interferon beta-1b recombinante, obtido a partir da E. coli]. PARA QUE SERVE Esclerose múltipla (com surtos de exacerbação-remissão) (para diminuir a frequência das recidivas). COMO AGE Interferons têm propriedades antiviral, antiproliferativa e imunomoduladora. Na esclerose múltipla o mecanismo não é bem compreendido. COMO SE USA Uso Injetável Interferon Beta-1......
... leva a fibrose pulmonar progressiva e, finalmente, fatal189 Diagnóstico As manifestações de toxicidade costumam ocorrer imediatamente após a exposição à substância cáustica ou corrosiva e incluem dor de queimação e eritema no local de exposição. Os efeitos imediatos ocorrem mais comumente com ácidos. As lesões causadas nas queimaduras por álcalis podem evoluir por várias horas e tomar a form......
...síncope vasovagal. A síncope vasovagal pode ocorrer após a exposição a uma visão, som ou cheiro inesperado ou desagradável; medo; dor forte; sofrimento emocional. Também pode ocorrer em associação com a postura prolongada ou em um lugar lotado ou quente. A síncope situacional ocorre durante ou imediatamente após tosse, micção, defecação ou deglutição. Outra causa de síncope neurogênica é a hiper......
...sposição apropriada. Manejo O tratamento deve ser orientado pelo diagnóstico. Os pacientes com arritmias com risco de vida podem ser tratados com marca-passo ou desfibriladores implantáveis automáticos como indicado. Para pacientes com causas suspeitas de medicação, deve-se retirar a medicação suspeita. Deve-se hidratar pacientes com ortostase e desidratação, bem como educar pacientes co......
... Estriol Karen Luise Lang Miriam de Barcellos Falkenberg Na Rename 2006: item 17.4.1 APRESENTAÇÃO • Creme vaginal 1 mg/g. INDICAÇÃO6,15,424 • Sintomas urogenitais decorrentes de atrofia vaginal pós-menopausa. CONTRA-INDICAÇÕES5,426,427,430 • Tumores estrógeno-dependentes. • Histórico de tumor mamário. • Tromboembolismo venoso ou histórico de recor......
... ventricular, parada cardíaca, fibrilação atrial. • Edema pulmonar. • Ansiedade, inquietude, convulsão, comportamento violento. • Náusea, vômito. • Síndrome de abstinência de adictos. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,9 • Clonidina pode resultar em hipertensão. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,9 • Armazenar a 25 ºC, proteger da luz. • Estável por 24 horas em soro ......
... hiperlipidemia; hipertensão; história de depressão ou convulsões; história de doença tromboembólica; história de tromboflebite; insuficiência cardíaca. Reações mais comuns (sem incidência definida) Endócrino-metabólico: alterações no padrão de sangramento menstrual ou sangramento entre as menstruações; sangramento menstrual abundante; sensibilidade ou inchaço das mamas; retenção de sódio e l......
...ona pelos ovários. Promove a manutenção do corpo lúteo. Como se usa Uso injetável Gonadotrofina coriônica humana (pó) 1.500 UI – Via intramuscular Gonadotrofina coriônica humana (pó) 2.000 UI – Via intramuscular Gonadotrofina coriônica humana (pó) 5.000 UI – Via intramuscular Gonadotrofina coriônica humana (pó) 10.000 UI – Via intramuscular Reconstituição Diluente: diluente forneci......
...; inflamação da mucosa oral (pode agravar); REAÇÕES MAIS COMUNS (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): DERMATOLÓGICO: coceira; erupção cutânea. GASTRINTESTINAL: diarreia; dor abdominal; náusea; vômito; constipação; gases; má digestão; sangramento e úlcera (com o uso crônico). GENITURINÁRIO: diminuição da função renal. HEMATOLÓGICO: anemia; tempo de sangramento aumentado. HEPÁTICO: testes......
...osição hormonal na menopausa; sangramento uterino anormal (devido a um desequilíbrio hormonal e na ausência de patologias orgânicas); gravidez (prevenção da). Como age produz mudanças antiproliferativas no endométrio. Inibe a secreção de gonadotrofinas pela hipófise, impedindo assim a maturação folicular e a ovulação. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de acetato de medroxi......
... adultos) Como age age no complexo de receptores do GABA (ácido gama-amino-butírico), potencializando as atividades inibitórias do neurotransmissor GABA. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de topiramato. •com ou sem alimento. •não partir o comprimido; tem gosto amargo. Adultos iniciar com 50 mg, em dose única noturna, durante 1 semana; a partir daí aumentar a dose em 50......
... Redução da dose de um ou ambos agentes pode ser necessária. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Reforçar necessidade de aumentar ingestão de líquido, para evitar constipação. • Evitar uso concomitante de hipnóticos, ansiolíticos, medicamentos para alívio sintomático de gripe e resfriados, antialérgicos, pelo risco de tontura ou sonolência. • Evitar realizar atividades que exigem ......
...te. • Sonolência, cansaço, dor de cabeça. • Insuficiência renal aguda, nefrite intersticial aguda. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento dos efeitos de dipirona: cetorolaco, clopidogrel, heparinas, inibidores da recaptação de serotonina. • Dipirona pode reduzir o efeito antiplaquetário do ácido acetilsalicílico. • Dipirona aumenta concentrações plasmáticas dos amin......
... a 1 ano: 50 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. • De 1 a 4 anos: 100 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. • De 4 a 7 anos: 150 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. • De 7 a 10 anos: 200 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. • De 10 a 12 anos: 300 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. Limite de Dose Usual como Antipirético em Crianças • 40 mg/kg/dia Artrite Idiopática Juvenil......
... em 1 a 4 semanas. • A maior parte da beclometasona absorvida sistemicamente é excretada nas fezes. • Meia-vida de eliminação: 3 horas. EFEITOS ADVERSOS1,2,5 • Candidíase orofaringeana; tosse e rouquidão (usualmente em altas doses). • Supressão adrenal (com uso de altas doses). • Broncoespasmo paradoxal (pode requerer interrupção e terapia alternativa). • Ur......
...o fluxo coronário máximo Discussão A fisiopatologia desta síndrome provavelmente está relacionada à anormalidades da função vasodilatadora das artérias coronárias e/ou hipersensibilidade aos mediadores de vasoconstrição. A presença de aterosclerose subclínica ou clínica é quase onipresente em pacientes com angina variante, embora a razão desse subgrupo de pacientes apresentar vas......
...r monitorados e uma redução da dose dos hipoglicemiantes pode ser necessária durante o tratamento com testosterona. • Oxifembutazona tem seus níveis séricos aumentados quando administrada simultaneamente à testosterona. O uso simultâneo deve ser avaliado quanto à relação risco-benefício. • Paclitaxel tem risco de toxicidade aumentado quando administrado simultaneamente à testosterona. ......
... suspeita de tumores androgênio-dependentes (como carcinoma prostático testicular ou mamário); puberdade precoce; reações alérgicas à gonatrofina coriônica. Avaliar Riscos X Benefícios Asma; desordem convulsiva; doença cardíaca ou renal; enxaqueca; epilepsia; hipertensão. Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) ENDÓCRINO-METABÓLICO: aumento das mamas (no homem); aumento do ta......
...bromyalgia syndrome. J Rheumatol 1997;24:377–83. 36. Staud R. Heart rate variability as a biomarker of fibromyalgia syndrome. Fut Rheumatol 2008;3:475–83. 37. AGS Panel on Chronic Pain in Older Persons. The management of chronic pain in older persons. J Am Geriatr Soc 1998;46:635–51. 38. Buskila D. Pediatric fibromyalgia. Rheum Dis Clin North Am 2009;35:253–61. 39. Eccleston C, Pal......
...entar apoplexia. Investigação Como se trata de uma condição rara, pode passar despercebida. A maioria das pessoas com apoplexia hipofisária não apresenta lesão tumoral nesta glândula. Muitas vezes, diagnósticos errôneos, como hemorragia meníngea por aneurisma ou malformação arteriovenosa, meningoencefalite, gastrenterite e enxaqueca, são realizados. Conforme a localização......
...enzatina em adultos e de 600 mil unidades, IM, em crianças provavelmente seja adequada. As tetraciclinas e o cloranfenicol são alternativas aceitáveis. As pessoas que mantêm contato com os pacientes também devem ser tratadas. Sífilis Endêmica Epidemiologia Ao contrário da bouba, a sífilis endêmica, ou bejel, se restringe epidemiologicamente às regiões do Oriente Médio e do Norte da África......
...io. Contraindicações t Primeiro trimestre de gravidez. Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). t Insuficiência hepática (ver Apêndice C). t Insuficiência renal. t Hipersensibilidade a pirimetamina ou a algum componente da formulação. t Anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico. t Uso concomitante de aurotioglicose. Precauções t Usar com cuidado nos ......
...és de pacientes com dor bilateral no pé decorrente de uma polineuropatia de fibras curtas (PNFC). (a) Os pés de uma paciente encaminhada a um centro de dor acadêmico para tratamento de uma dor severa crônica bilateral no pé. As lesões indolores no pé e a perda sensorial distal apresentada pela paciente foram estabelecidas como sendo causadas pela polineuropatia sensorial diabética. A dor e as lesõ......
...tenção de uma pressão arterial adequada é vital para todos os pacientes. O fluxo sanguíneo cerebral para as regiões isquêmicas depende da pressão de perfusão cerebral, que, por sua vez, é determinada pela diferença existente entre a pressão arterial média e a PIC. A pressão arterial geralmente está elevada durante a manifestação inicial do AVC, inclusive em pacientes sem hipertensão crônica. A ráp......
...de: Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Citrato de Fentanila Maurício Fábio Gomes Na Rename 2006: itens 1.1.3 e 2.2 APRESENTAÇÃO ......