...ratamento é sintomático e de suporte. Leves reações locais, pode ser manejados com aplicação de gelo e anti-histamínicos orais. Reações mais generalizadas ou reações locais na cabeça e no pescoço podem beneficiar de curto curso de corticosteroides. Reações graves são manejadas como anafilaxia grave. -Alergia a medicamentosa: embora as reações adversas a drogas sejam um problema clínico comum, rea......
... trauma pélvico, perineal ou peniano, nos quais a alteração no fluxo arterial seja, provavelmente, a etiologia da DE.48 Nessas circunstâncias, é imprescindível fazer uma avaliação pré-operatória cuidadosa, em geral com USG duplex do pênis e arteriografia pélvica para diagnosticar a consequência e a natureza da deficiência arterial. De um modo geral, a reconstrução envolve mobilização da artéria......
...s. O uso de antagonistas de receptores da endotelina como o bosentan não mostrou benefícios, também as estatinas estão sendo avaliadas nesses pacientes. A associação da doença com tromboembolismo venoso foi avaliada e alguns autores sugerem que anticoagulação pode ser benéfica com diminuição de mortalidade em um pequeno estudo. Em algumas séries pode ocorrer refluxo gastroesofágico em até 90% dos......
...mento gradual de sintomas sensoriais; parestesias sensoriais; progressão serial de um acompanhamento para outro; tempo mais longo de duração (90% dos AITs duram menos de 15 minutos); e episódios estereotípicos múltiplos. Nos casos de episódios frequentes, deve-se considerar a hipótese de usar os medicamentos preventivos usuais. No entanto, o uso de medicações poderá se tornar problemático em pess......
...erapias antimicrobianas profiláticas e a substituição de cateteres de rotina não são práticas recomendadas. O autor faz parte da divisão de oradores da Pfizer, Inc. Os fármacos haloperidol, risperidona, quetiapina e olanzapina, discutidos neste capítulo, não tiveram o uso aprovado pelo FDA para tratamento do delirium. Referências 1. Inouye SK, Studenski S, Tinetti ME, et al. Ger......
...divididas, dependendo da resposta. Como em torno de 5% dos pacientes que usam tizanidina desenvolvem níveis anormalmente elevados de transaminase, que são revertidos após a descontinuação do tratamento com este fármaco, recomenda-se obter as medidas basais e monitorar periodicamente a função hepática durante os primeiros 6 meses. Os triptanos podem ser utilizados conforme a conveniência, mas as do......
...as psiquiátricas, em particular nos casos de esquizofrenia, podendo levar à hiponatremia sintomática [Tabela 4].14 Há relatos de ingesta diária de 10 a 15 L, sendo que uma parte significativa dessa ingesta pode ocorrer em poucas horas. Muitos pacientes se tornam hiponatrêmicos ao final da tarde e à noite. Todavia, a diurese hídrica tipicamente restaura a normonatremia na manhã seguinte. Ocasionalm......
...ma infecção no trato respiratório superior. O espectro das manifestações renais é quase igual ao da NIgA. A urinálise, tanto na nefrite da NIgA como na nefrite da PHS, mostra uma hematúria microscópica e quantidades variáveis de proteinúria. Os cilindros hemáticos são encontrados com frequência durante as exacerbações agudas. Outras investigações laboratoriais geralmente não têm utilidade na NIg......
...ology Donor Study. Transfusion 1998;38:350–8. 4. Domen RE. Adverse reactions associated with autologous blood transfusion: evaluation and incidence at a large academic hospital. Transfusion 1998;38:296–300. 5. Brecher ME, Goodnough LT. The rise and fall of preoperative autologous blood donation [editorial]. Transfusion 2002;42:1618–22. 6. Segal JB, Blasco-Colmenares E,......
...anismos da trombocitopenia podem incluir a depuração acelerada de plaquetas atribuível à deposição de imunocomplexos, a produção de anticorpos anti-HIV que apresentam reação cruzada com a GP-IIIa da membrana plaquetária (por mimetismo antigênico), e a infecção dos megacariócitos com consequente diminuição da produção de plaquetas e apoptose de megacariócitos.49 O uso de agentes imunossupressores......
... que esta condição poderá evoluir para ataxia sensorial. Os anticorpos Hu afetam também outras partes do sistema nervoso central produzindo encefalomielite ou encefalite límbica. A fisiopatologia subjacente é a destruição dos gânglios das raízes sensoriais dorsais. O tratamento de neuropatia sensorial subaguda é muito difícil e responde mal à imunossupressão. Opsoclonia-mioclonia Define-se op......