...antes com complicações graves de varicela. Outros antivirais têm sido indicados. A nevralgia pós-herpética (NPH) é uma complicação freqüente (até 20%) da infecção pelo herpes zóster, que se caracteriza pela refratariedade ao tratamento. A terapia antiviral específica, iniciada dentro de 72 horas após o surgimento do rash, reduz a ocorrência da NPH. O uso de corticosteróides, na fase aguda da doenç......
...néia e taquicardia 2 a 3 Grave: além das acima citadas, presença de uma ou mais das seguintes manifestações: vômitos profusos e incoercíveis, sudorese profusa, sialorréia intensa, prostração, convulsão, coma, bradicardia, insuficiência cardíaca, edema pulmonar agudo e choque 4 a 6 Pacientes com manifestações sistêmicas, especialmente crianças (casos moderados e graves), devem ser ......
...m bloqueadores de canais de cálcio. Deve-se descontinuar o uso de qualquer tipo de droga hepatotóxica e, em casos mais graves, suporte hemodinâmico em unidades de terapia intensiva pode ser necessário. A administração de N-acetilcisteína pode minimizar a necrose hepática induzida por paracetamol, mas para que esta terapêutica seja eficaz, deve ser introduzida nas primeiras horas, preferencialme......
...s torácicas, que é descrito como sendo semelhante a sementes de painço (p. ex., um padrão reticulonodular pequeno, em vez de um infiltrado). Contudo, nem todos os pacientes com doença disseminada apresentam envolvimento pulmonar. A epidemiologia da tuberculose miliar ou disseminada sofreu mudanças dramáticas com o passar do tempo. A incidência da doença miliar diminuiu de forma acentuada após a ......
...fecções associadas à assistência à saúde e incentivo aos programas educacionais sobre essa prática. 5. Desenvolvimento de sistemas de comunicação com profissionais independentes licenciados, equipes, estudantes/trainees, voluntários e, de acordo com as circunstâncias, com visitantes, pacientes e famílias, sobre temas relacionados ao controle de infecções, incluindo responsabilidades para ......
...tais por ano. Em países em piores condições sócio-econômicas o problema costuma ser maior e ainda existe o problema de transmissão de raiva. Outras feridas de mordida são conseqüência de encontros com animais na natureza ou em ambientes ocupacionais. Embora muitas dessas feridas requerem cuidados mínimos ou nenhuma terapia, um número significativo apresenta complicações como infecção, que pode in......
...ral transmitida por artrópodes, como encefalite equina oriental). Em paciente não imunizado com antecedente de mordida por animal e com hidrofobia, o diagnóstico de raiva é relativamente simples e não exige exames complementares. O diagnóstico costuma ser realizado retrospectivamente pós-morte. Durante o período de incubação da raiva, nenhum teste diagnóstico está disponível para animais ou human......
...xame dermatológico, avaliação neurológica simplificada e do grau de incapacidade física e receber alta por cura. Quadro 15. Esquemas terapêuticos utilizados para Multibacilar: 12 cartelas Adulto Rifampicina (RFM): dose mensal de 600 mg (2 cápsulas de 300 mg), com administração supervisionada Dapsona (DDS): dose mensal de 100 mg, supervisionada, e dose diária de 100 mg, autoadm......
... taxa de glicose no sangue para controle; fazer o tratamento antiparasitário com medicamento específico para Strongiloydes stercoralis, prevenindo a disseminação sistêmica desse parasita (Tiabendazol 50mg/kg/dia, em 3 tomadas, por 2 dias, ou 1,5g/dose única; ou Albendazol, na dose de 400mg/dia, durante 3 dias consecutivos). A profilaxia da osteoporose deve ser feita com cálcio 1.000 mg/dia, vitami......
...ela urina desses animais, imunização de animais domésticos e de produção (caninos, bovinos e suínos), através do uso de vacinas preparadas com os sorovares prevalentes na região, cuidados com a higiene, remoção e destino adequado de excretas de animais e desinfecção permanente dos canis ou locais de criação. Vigilância epidemiológica dos doadores de sêmen animal e dos comunicantes, controle sanitá......
... para identificar pacientes com Leptospirose ou com risco de complicações graves da doença. Sinonímia Doença de Weil, síndrome de Weil, febre dos pântanos, febre dos arrozais, febre outonal, doença dos porqueiros, tifo canino e outras. Atualmente, evita-se a utilização desses termos, por serem passiveis de confusão. Agente Etiológico Bactéria helicoidal (espiroqueta) aeróbica obrigatória......
...m. Modo de Transmissão Direto, pelo contato com secreções nasofaríngeas de pessoas infectadas. Período de Incubação De 14 a 21 dias, com duração média de 17 dias, podendo variar de 12 a 23 dias. Período de Transmissibilidade De 5 a 7 dias antes do início do exantema é de 5 a 7 dias após. Diagnóstico Clínico, laboratorial e epidemiológico. O teste mais utilizado é o ensaio imuno......
...da Rubéola Congênita CID 10: B06 e CID 10: P35.0 RUBÉOLA Aspectos Clínicos E Epidemiológicos Descrição Doenca exantemática viral aguda, caracterizada por febre baixa e exantema maculopapular, que se inicia na face, couro cabeludo e pescoço, espalhando-se para tronco e membros. Este exantema e, precedido, em 5 a 10 dias, por linfadenopatia generalizada, principalmente suboccipital, pós-a......
...ra entre 20ºC a 25ºC: 48h; protegido da luz. Tempo de infusão: acima de 30 minutos. Uso injetável – Doses • dose em termos de metilprednisolona Adultos iniciar com 10 a 40 mg, via intravenosa, lentamente (acima de 1 minuto). Dar doses subsequentes, aplicadas por via intramuscular ou intravenosa. Crianças 0,5 a 1,7 mg por kg de peso corporal a cada 24 horas. Cuidados especiais Risco ......
... nas nádegas (quadrante superior externo) ou nos braços com o paciente deitado; em crianças, na face lateral da coxa. Uso injetável – Doses • doses em termos de imunoglobulina G humana antitetânica. prevenção Adultos e crianças: 250 a 500 UI. tratamento Adultos e crianças: 3.000 a 6.000 UI. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no l......
...a) Referência: Predsim (Mantecorp); Prednisolon (Sanofi-Aventis) Genérico: assinalado com G Similar: Prelone (Aché) Prednisolona Uso oral Comprimido 5 mg: Prelone Comprimido 20 mg: Prelone; G fosfato sódico de prednisolona equivalente a prednisolona Uso oral Solução oral 3 mg/mL: Prelone; G Solução oral 6,7 mg/5 mL: Prednisolon Solução oral 11 mg/mL: Predsim Solução oral 1......
...sim, a deficiência do abastecimento de água tratada, destino inadequado dos dejetos, alta densidade populacional e carências de habitação, higiene, alimentação e educação favorecem a ocorrência da doença. Nas áreas epidêmicas, o grupo etário mais atingido é o de maiores de 15 anos. Nas áreas endêmicas, a faixa mais jovem. A incidência predomina no sexo masculino, por maior exposição à contaminaçã......
...o com origem de infeçcção desconhecida – caso em que não foi possível estabelecer a origem da fonte de infecção, após investigação epidemiológica minuciosa. Caso índice – primeiro caso ocorrido entre os vários casos de natureza similar e epidemiologicamente relacionados, sendo a fonte de infecção no território nacional. A confirmação deve ser laboratorial e a coleta de espécimes clínicos (urina ......
...tence ao Haiti e à República Dominicana), em 2000/01, quando foram registrados 22 casos (50% na faixa de 1-4 anos). Outros surtos de menor magnitude, ocorridos no período 1988/2002, foram registrados no Egito, em Guizhou/China, nas Filipinas e em Madagascar. O fator chave para o controle do poliovírus derivado da vacina é o mesmo daquele necessário para controlar a circulação de poliovírus selvage......
...gia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Vacina contra Meningococo A e C Sara de Jesus Oliveira Maria Inês Toledo Na Rename 2006: item 7.2 SINONÍMIA • Vacina contra meningite A e C (DCB). APRESENTAÇÃO • Pó para suspensão injetável. INDICAÇÃO390 • Imunização ativa contra a meningite m......
...os pela maioria dos animais peçonhentos. A dose utilizada deve ser a mesma para adultos e crianças, visto que a meta do tratamento é neutralizar a maior quantidade possível de veneno circulante, independentemente do peso do paciente. A sua aplicação deve ser preferentemente realizada em postos de atendimento médico. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os dire......
...com risco de produzir tétano, adicionalmente à limpeza do ferimento e, quando apropriado, profilaxia antibacteriana e aplicação de vacina antitetânica. Para o tratamento de pacientes com tétano estabelecido, a imunoglobulina antitetânica deve ser administrada, junto de metronidazol e limpeza do ferimento (ver monografia, página 778). Os acidentes ofídicos têm importância médica em virtude de sua......
...tetânico, anti-rábico, antiofídico) e se apresenta problemas alérgicos de naturezas diversas. Diante de afirmações positivas, deve-se considerar potencial de reações adversas, e devem ser administrados anti-histamínico e corticosteróide, 15 minutos antes da aplicação do soro. • Na vigência de reações alérgicas, interromper a soroterapia temporariamente e iniciar tratamento conforme intensida......
...g). GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (solução) 250 UI TETANOGAMMA Armazenagem Antes De Aberto Refrigeração (2-8°C). O QUE É A imunoglobulina G humana antitetânica é um agente profilático do tétano [imunoglobulina humana antitetânica]. PARA QUE SERVE Tétano (prevenção em indivíduos não imunizados ou não completamente imunizados e com ferimento ou queimadura recente); ......
...75.000/mm3), leucopenia (inferior a 3.000/mm3) ou creatinina inferior a 1,7 md/dL; prolongação substancial no tempo de protrombina ou de sangramento; problemas de coagulação; aumento no sangramento por outras causas; infecções sérias potenciais; e pacientes hipersensíveis a droga. Avaliar Riscos X Benefícios Toxicidade renal ou pulmonar (pode ocorrer); leucopenia (menor que 4.000 mm3) (descon......
... a fim de evitar a formação de aerossol. Após aplicar o desinfetante, a equipe deve cobrir o material derramado com toalhas absorventes por 20 minutos. Podem usar pás de lixos e rodos ou pinças autoclavadas para retirar qualquer objeto perfurocortante, como vidro quebrado. Qualquer líquido remanescente deve ser removido com toalhas de papel.8 Para derramamento ocorrido nas CSBs, os PASs devem dei......
... equipamentos especiais de contenção não são usados em laboratórios BSL-1, e, em geral, esses laboratórios não são sempre separados dos padrões de trânsito gerais. 2. Nível de biossegurança 2 (BSL-2) apresenta condições que incluem agentes com um risco potencial moderado para a equipe do laboratório. Os laboratórios BSL-2 trabalham com sangue humano, fluidos corporais ou tecidos humanos nos qu......
...ção “Orientações Gerais em Soroterapia”, Página 951 Soros Heterólogos Rogério Hoefler Soros são antitoxinas usadas em imunização passiva como recurso terapêutico pós-exposição. Geralmente provêm de soro de animais e servem para neutralizar as toxinas produzidas em botulismo, raiva, difteria e venenos de cobras, escorpiões e aranhas. Orientações Gerais em Soroterapia Precauçõ......
...ar afeta mais articulações (principalmente pequenas articulações da mão) e não está relacionada com a atividade da doença. A artrite pauciarticular e poliarticular respondem à medicações anti-inflamatórias não esteroidais (preferencialmente inibidores de COX II) e fisioterapia, e espondilite anquilosante também responde à terapia anti-TNF. Os pacientes com a doença de Crohn estão em risco de osteo......
...ecíficos (p. ex., anemia e concentração sérica de fosfatase alcalina aumentada).137-140 A biópsia pode ser necessária para fins diagnósticos. A infecção por MAC disseminada geralmente se desenvolve em pacientes com contagens de células T CD4+ abaixo de 50/mm3. Estes pacientes apresentam febre e outros sinais e sintomas inespecíficos, como perda de peso, anemia, neutropenia e níveis altos de fosfa......
... Os pesquisadores deste estudo realizaram vigilância ativa para doenças semelhantes à gripe (ILI), realizando reação em cadeia da polimerase (PCR) para confirmação de casos de gripe durante uma temporada de gripe típica. Foram avaliadas 4.455 crianças que frequentavam quatro escolas com programas de vacinação da gripe e quatro escolas de controle (sem programa de vacinação). O estudo foi realizado......
... intravenosa, diluir em glicose 5% ou cloreto de sódio 0,9%. • Velocidade de administração intravenosa em crianças: direta (bolus), solução 50 mg/mL em 3-5 minutos; injeção intermitente, solução 1 mg/mL, em 20-30 minutos. Adultos Processos Inflamatórios • Via intravenosa ou intramuscular: 0,5 a 24 mg/dia. • Via intra-articular: 0,4 a 4 mg, conforme tamanho da articulação, re......
...40 mg, por via intravenosa lenta, podendo ser repetida de acordo com a resposta do paciente. • Para terapia de pulso: 30 mg/kg, por infusão intravenosa durante 30 minutos, podendo ser repetida a cada 4 a 6 horas, por 72 horas. Crianças Processos Inflamatórios e Alérgicos Agudos • Dar 0,5 mg/kg, por via intravenosa lenta, a cada 24 horas; dose máxima: 40 mg. • Terapia de puls......
...nização sem consultar o médico. • Evitar contato com pessoas acometidas de infecções. • Ingerir com alimentos para evitar irritação digestiva. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-8 • Deve ser mantido em recipiente bem fechado, à temperatura entre 15 e 30°C. Manter ao abrigo de luz e calor. ATENÇÃO: os efeitos adversos associam-se ao uso prolongado e à supressão do eixo hipotálamo-h......
...-se nos primeiros meses de vida. Neste grupo etário, ocorre maior prevalência de SN congênita. Em adultos, responde por aproximadamente 25% das nefropatias primárias que cursam com SN. À microscopia óptica (MO), a LHM caracteriza-se fundamentalmente por rins com escassas alterações glomerulares. Apresenta boa resposta ao tratamento com corticoides e raramente evolui para a insuficiência renal. Q......
...mento. • Cautela em pacientes com hepatopatia, gota, litíase renal e irradiação prévia. • Reduzir doses em pacientes com radioterapia simultânea. • Evitar inalação e contato com pele, mucosas e olhos. • Efeitos tóxicos aparecem 2-4 dias após iniciar tratamento e requerem 1-2 semanas para atingir o máximo. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez: C. ESQU......
...o agente, a dose e a condição do paciente. Como regra geral, vacinas com vírus vivos não devem ser administradas em pacientes em remissão antes de transcorridos no mínimo 3 meses do término da quimioterapia. O uso de corticóides como terapia de reposição em insuficiência adrenal ou por via tópica ou intra-articular não se configura como contra-indicação à vacinação. • Prova tuberculínica: se......
...acientes infectados pelo HIV, podem ser imunizados se não estiverem gravemente imunodeprimidos. Pacientes com leucemia em remissão poderão ser vacinados caso não tenham recebido quimioterapia nos três últimos meses. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que ......
...iagens a regiões tropicais Febre e erupções cutâneas Dengue, chikungunya, infecções riquetsianas, febre entérica (as lesões cutâneas são esparsas ou inexistentes), HIV agudo, sarampo. Febre e dor abdominal Febre entérica, abscesso hepático amebiano. Febre não diferenciada e contagem normal ou baixa de leucócitos Dengue, malária, infecções riquetsianas, febre ent......
...ron; G Injetável (solução) 10 mg/2,5 mL: Decadron; G •via IM (intramuscular) ou IV (intravenosa). •oses a seguir, sugeridas internacionalmente em termos de fosfato dissódico de dexametasona Adultos: 0,5 a 24 mg por dia. Crianças: 6 a 40 mcg por kg de peso (ou 0,235 a 1,25 mg por metro quadrado de superfície corporal), uma ou duas vezes por dia. acetato de dexametasona equivalente a dexam......
...a, divididos em 3 aplicações. outras indicações (via intramuscular): 0,7 a 4 mg por kg de peso cada 12 ou 24 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite. Não amamentar quando do uso de altas doses. Não usar o produto histórico de hipersensibilidade a corticosteroide ou aos componentes da formulação; tratamento de neurite óptica (maior risco......
...ulas eritematosas.Na DECHcrônica, o ataque aos tecidos do hospedeiro resulta em inflamação, ainda maiscomplicada pelo desenvolvimento de fibrose ou tecido cicatricial. A DECHcrônica requer imunossupressão em altas doses a longo prazo, que predispõe ospacientes à infecção por patógenos oportunistas invasivos. Reação Medicamentosa e Hipersensibilidade Pacientespós-transplante tomam regularmente medi......
... pé é pálido, com pele mosqueada, anestésico, sem pulso e imóvel, sem mudança imediata após o reaquecimento. Uma fase hiperêmica começa em poucas horas após o reaquecimento e está associada com intensa dor em queimação e reaparecimento da sensação em região proximal. Como a perfusão retorna ao pé ao longo de 2 a 3 dias, o edema, possivelmente com formação de bolhas e hiperemia, pode piorar. Em ca......
...es respiratórias incluem laringotraqueobronquites e bronquiolites, e pode ocorrer o desenvolvimento de bronquiectasias. Em crianças que morrem de sarampo, a pneumonia é responsável por cerca de 60% das mortes. A hepatite transitória também foi relatada durante o sarampo agudo. Outras complicações gastrintestinais incluem diarreia, adenites mesentéricas e até apendicite pelo VS. O sarampo na gesta......
...crose tubular aguda em alguns pacientes. Confusão, convulsões e coma distinguem os estágios tardios da doença, mas o exame do líquor mostra aumento do nível de proteína sem pleocitose, consistente com edema cerebral ou encefalopatia. A morte geralmente ocorre dentro de 7 a 10 dias após o início dos sintomas. Se o paciente sobreviver ao período crítico da doença, infecções bacterianas secundárias ......
...colaboradores registraram um custo médio extra de US$ 40.000,00 relacionado a infecções na corrente sangüínea associadas a uso de cateteres por sobrevivente, com o índice de mortalidade de 35%, e o excedente de 24 dias de estadas adicionais em um estudo realizado por dois anos em pacientes da unidade de tratamento intensivo.12 Em 2000, os custos relacionados a infecções prolongadas na corrente san......
...e o tempo de vida dos pacientes. 95 Um dos grandes desafios para transplantes isolados de pâncreas é a ausência de marcadores sensíveis os diagnósticos de rejeição. Portanto, os transplantes simultâneos tendem a apresentar melhores resultados por causa da disponibilidade de creatinina sérica como marcador substituto para a rejeição de pâncreas. Consequentemente, nos dias atuais, as indicações para......
... de primeira linha; apesar da ausência de estudos randomizados, de corticoterapia de pacientes com Mielite Transversa. Aproximadamente 50 a 70% dos pacientes têm recuperação parcial ou total e deambulam sem ajuda. Altas doses de regimes intravenosos são normalmente utilizadas (por exemplo, 1000 mg de metilprednisolona por dia, geralmente durante 3-5 dias ou dexametasona 200 mg/dia por 3-5 dias), e......
...são, todos os PASs devem ser testados para TB por meio de um teste cutâneo inicial para tuberculina de duas etapas ou do exame de sangue recém-aprovado para M. tuberculosis (BAMT). Além disso, o teste anual é recomendado aos PASs com potencial de exposição à TB.1,2 Tabela 3.1. Avaliação de risco da tuberculose Fatores a serem considerados Cenários nos quais se espera encontrar pac......
...o Alegre: Artmed, 2012. Trabalhar em um hospital pode ser uma tarefa arriscada para os profissionais de assistência à saúde (PASs) devido a vários fatores, incluindo a presença de infecção. Os PASs podem contrair doenças infecciosas de seus pacientes e transmiti-las para outras pessoas, muitas vezes transformando-se em um risco de infecção para os pacientes que deveriam ajudar. Os hospitai......