...erona não tem bons resultados quando o quadro está estabelecido, podendo até agravar a ginecomastia por elevação do estradiol secundária à aromatização da testosterona. A di-hidrotestosterona pode ser uma alternativa, por não ser aromatizada. Danazol é um andrógeno fraco, capaz de inibir a secreção de gonadotrofinas, causando regressão da ginecomastia em alguns casos. · Antiestrógenos: ut......
...a ventilação para elevar a PaCO2.A respostados rins a alterações no pH sérico, por sua vez, ocorre ao longo de horas oudias. Uma acidemia sustentada promove excreção renal de H e retenção deHCO3-, enquanto a alcalemia causa excreção renal de HCO3 e retenção de H . Orim transporta íons de hidrogênio em troca de potássio, cuja concentraçãosérica também deve ser mantida dentro de limites rigorosos......
...atia. A neuropatia da GMSI apresenta características clínicas e eletrofisiológicas variáveis. Frequentemente, existem evidências eletrofisiológicas e patológicas de uma desmielinização proeminente, enquanto o quadro clínico é bastante semelhante ao da PRDI. Alguns pacientes desenvolvem uma neuropatia axonal dolorosa e apresentam déficits discretos. A neuropatia associada à IgM tende a s......
...do é bastante interessante e montado com duas populações (portadores de HIV e não portadores), mas mesmo assim, não foram observadas diferenças nos subgrupos. Por hora, mantemos a conduta atualmente descrita para esses casos. Referências HeemskerK AD et al. Intensified Antituberculosis Therapy in Adults with Tuberculous Meningitis. N Engl J Med 2016; 374:124-134. Tratamento agressivo para me......
...ompressão medular (abscesso ou degeneração do corpo vertebral) Doença de Poncet · Poliartrite reativa geralmente simétrica · Secundária a infecção tuberculosa à distância · Não se isola o agente nas articulações envolvidas Exames Complementares Do ponto de vista radiográfico, não há alterações caracteristicamente patognomônicas da TB ósteo-articul......
...A M Injetável (solução) 150 mg/3 mL RIFOCINA M O QUE É A rifamida é um antibacteriano [rifamicina (derivado)]. PARA QUE SERVE Infecção por germe Gram-positivo, sempre em associação com outro antibiótico. COMO AGE A rifamida atua nos ribossomos das bactérias inibindo a síntese de proteínas. COMO SE USA Uso Injetável Via Intramuscular – Rifamida (solução) 75 mg/1,5 mL ADMI......
...enias, infecções secundárias, hepatotoxicidade, infertilidade (quanto maior a idade, maior o risco), náuseas e vômitos na administração IV. Dose 1 a 2 mg/kg/dia VO e 0,5 a 1 g/m2, via endovenosa em pulsos mensais. A droga por via oral é mais potente, porém mais rica em efeitos colaterais do que a intravenosa. Comprovadamente eficaz na granulomatose de Wegener por via oral. Uma pequena expans......
...ido àprática geral de enriquecer pão com niacina. No entanto, entre os vegetarianos,as pessoas que comem milho de países subdesenvolvidos e entre a população negrada África do Sul, a pelagra ainda é uma doença comum. Nos países desenvolvidos,a pelagra é praticamente confinada a pacientes etilistas desnutridos.Muitasreações enzimáticas são dependentes da niacina como cofator; assim, suadeficiência ......
...urinária; urgência urinária; frequência urinária). Como age inibe a acetilcolina, relaxando a musculatura no trato urinário. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de succinato de solifenacina •independente de alimentação. •engolir inteiro com água. Adultos 5 mg, 1 vez por dia; se bem tolerada e necessário, a dose pode ser aumentada para 10 mg, 1 vez por dia. Idosos mesma......
...inferiores, tosse produtiva e/ou qualquer história de asma e doença pulmonar obstrutiva crônica. Durante a revisão de sistemas, ela relata menorragia por aproximadamente três meses. A partir de investigação preliminar, verificam-se eritrócitos de 2 M/ L, hemoglobina de 5 g/dL, volume corpuscular médio (VCM) de 50 fL, 204 plaquetas, leucócitos de 6 M/ L, ferritina de 7 ng/mL, ferro sérico de 22 g/d......
...s UTIs, e pela identificação do líquido e do saco pericárdico e as características dos mesmos. O ecocardiografista poderá também avaliar alterações morfológicas e funcionais do coração. TAMPONAMENTO CARDÍACO Definição de tamponamento cardíaco - compressão significativa do coração condicionada por líquido no saco pericárdico dificultando o enchimento diastólico dos ventrículos. a) ......
...tilizado no tratamento do hipertireoidismo) e inflamações crônicas do intestino (Tabela 4). Figura 3: Padrões representativos de ANCA por imunofluorescência indireta em neutrófilos humanos. Padrão citoplasmático clássico (cANCA) (A), padrão perinuclear (pANCA) (B). Tabela 4: Frequência dos anticorpos anticitoplasma de neutrófilo em diferentes condições clínicas Condição clín......
...dose, 10 mg em 72 horas. Vardenafil Não exceder dose, 2,5 mg em 72 horas. Não exceder dose, 2,5 mg em 72 horas. OUTROS Amiodarona, bepridil, quinidina, lidocaína, flecainida, propafenona: não associar. Ácido Valpróico: redução de níveis séricos do ácido valpróico com risco de perda de eficácia do mesmo. Astemizol, ergotamina, pimozida: não co-administrar. Alpra......
...o com outros anti-retrovirais. • Pacientes em falha terapêutica: 300 mg de atazanavir + 100 mg de ritonavir, por via oral, uma vez ao dia, em combinação com outros anti-retrovirais. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Absorção aumentada com ingestão concomitante de alimentos. • Início de resposta: 2 semanas. • Pico de concentração plasmática: 2,5 horas.......
... 12 anos: 250-500 mg, por via oral, a cada 4-6 horas (máximo de 4 doses em 24 horas). ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6,13 • Início de efeito: 15 minutos. • Pico de efeito: 30 a 60 minutos. • Duração de efeito: 3 a 4 horas. • Meia-vida de eliminação: 1 a 3 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (1 a 4% não alterada). EFEITOS......
...nsumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Vacina BCG Sara de Jesus Oliveira Maria Inês de Toledo Silvia Pierre Irazusta Na Rename 2006: item 7.2 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável. INDICAÇÃO1,8 • Imunização ativa contra a tuberculose. CONTRA-INDICAÇÕES1,8,384 • Afecções dermatológicas extensas em atividade. • Criança com peso inferior a 2 kg.......
...) Genérico: não Uso oral Cápsula 300 mg: Rifaldin Suspensão oral 20 mg/mL: Rifampicina (Furps) O que é antibacteriano; tuberculostático [rifamicina (derivado); antimicobacteriano]. Para que serve tuberculose pulmonar (tratamento primário na) (em associação com outra droga antituberculosa). Como age atua nos ribossomos das bactérias inibindo a síntese de proteínas. Absorção: ......
...na; cisaprida (uso contraindicado; podem ocorrer arritmias cardíacas, prolongamento de intervalo QT, taquicardia ventricular, torsades de pointes e morte). •pode aumentar as ações e os efeitos tóxicos de: ciclosporina; tacrolimo; digoxina. •pode ter sua ação diminuída e também diminuir a ação de: didanosina (ddI) (manter um intervalo de 2 h entre os produtos). •pode aumentar a ação de: fenitoín......
..., 7 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez não há estudos controlados Amamentação problemas não documentados; embora os antiácidos possam passar para o leite materno, geralmente as concentrações não prejudicam a criança. Não usar o produto insuficiência renal ou distúrbio renal de qualquer natureza; obstrução gástrica ou intestinal. Avaliar riscos x Benefícios ape......
...sco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas AMAMENTAÇÃO não é recomendada em mães HIV-positivo, pelo risco de transmissão do vírus. Avaliar riscos x Benefícios alcoolismo; artrite gotosa; dieta restritiva de sal; fenilcetonúria; insuficiência renal (o produto contém hidróxido de magnésio e pode causar toxicidade magnesiana); hipertrigliceridemia; hist......
...arto do miocárdio; tromboembolismo; tromboflebite. Musculoesquelético: cãibras nas pernas. Gastrintestinal: cólica abdominal; constipacão intestinal; diarreia; diminuição do apetite; gengivite; náusea; vômito. Sistema nervoso central: coreia; depressão; diminuição do desejo sexual; dor de cabeça; letargia; tontura. Respiratório: embolia pulmonar. Hepático: icterícia colestática (cor amarelada......
...atite; redistribuição ou acúmulo da gordura corporal. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: diarreia, náusea, vômito, dor abdominal, falta de apetite. Musculoesquelético: dor nas juntas, dor nas costas, dor muscular. Dermatológico: suores, coceira, erupção. Respiratório: dificuldade para respirar. Sistema nervoso central: fraqueza, febre. Outros: calafrios. ......
...rifampicina. •pode atuar como antagonista de: teofilina. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •contatar o médico antes de suspender a medicação; se o tratamento for com altas doses ou longo, pode ser necessária a retirada gradual do produto. •o medicamento pode provocar dependência. Flurazepam Flurazep......
...ECCIOSAS E PARASITÁRIAS – GUIA DE BOLSO – 8ª edição revista [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Mononucleose Infecciosa CID 10: B27 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição É uma síndrome infecciosa que acomete, principalmente, indivíduos......
...mete, principalmente, indivíduos entre 15 e 25 anos de idade. Essa infecção pode ser assintomatica ou apresentar-se com febre alta, odinofagia, tosse, artralgias, adenopatia cervical posterior simétrica (que pode se generalizar), esplenomegalia, hepatomegalia discreta (raramente com icterícia), erupção cutânea e comprometimento da orofaringe – sob a forma de faringoamigdalite exsudativa. O pacient......
...rapamil. •pode aumentar a concentração de e causar eventos cardiovasculares sérios com: dofetilida; quinidina (uso contraindicado). •pode ter sua concentração aumentada por: claritromicina; eritromicina. Outras considerações importantes •o tratamento deve ser interrompido em pacientes que desenvolverem insuficiência cardíaca congestiva. •o tratamento deve ser interrompido se surgirem sinai......
...g: Novonorm Comprimido 2 mg: Novonorm, G O que é antidiabético oral; hipoglicemiante oral de ação curta [meglitinida (porção não-sulfonilureia da gliburida)]. Para que serve DIABETES MELLITUS tipo 2 (não dependente de insulina). É tratamento adjunto à dieta e exercícios. Como age no DIABETES MELLITUS, estimula a liberação de insulina das células beta funcionantes das ilhotas do pân......
...os condição que prejudique a absorção de alimento, diarreia grave, obstrução intestinal, paralisia do estômago ou vômitos prolongados (exigem modificação de dose ou mudança para insulina); condição que cause hiperglicemia (febre alta, infecção grave, mudanças hormonais femininas, estresse psicológico, hiperadrenalismo não bem controlado) (podem exigir doses maiores ou mudança para insulina); cond......
...ginal – Doses • doses em termos de estriol. Adultos vaginite atrófica; hiperplasia escamosa vulvar: 1 aplicação por dia, durante as primeiras semanas; a seguir fazer redução gradual, de acordo com o alívio dos sintomas, até chegar a 1 aplicação, 2 vezes por semana, como dose de manutenção. terapia pré e pós-operatória (mulheres na menopausa submetidas a cirurgia vaginal): 1 aplicação por dia, 2......
...olongada 500 mg: Glifage XR Comprimido de ação prolongada 750 mg: Glifage XR Comprimido de ação prolongada 1 g: Glifage XR O que é antidiabético oral [biguanida; hipoglicemiante oral]. Para que serve diabetes mellitus tipo 2 (não dependente de insulina). É tratamento adjunto à dieta e exercícios. Como age no diabetes mellitus, potencializa os efeitos da insulina existente; não e......
...20 mg por kg de peso por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação o produto é eliminadao no leite. Pode causar irritabilidade na criança; não amamentar. Não usar o produto alergia ao produto, xantina ou etilenodiamina. Avaliar riscos x Benefícios úlcera péptica ativa; doença convulsiva; arritmia; insuficiência cardíaca congestiva; edema pulmonar agudo; c......
... Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (40% como metabólitos) e fecal. • Não é removido por diálise. EFEITOS ADVERSOS2,219 • Náusea (11%), vômito (5%), dor abdominal (2%), diarréia (3%), anorexia (1%). • Edema de membros inferiores (4%). • Hipertensão (3%). • Cefaléia (4%), fadiga (2-3%), tontura (2%). • Rash (9%), prurido (3%). • Diminuiç......
... se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados, mas recomenda-se cautela. Não usar o produto alergia ao dissulfiram, pesticida, fungicida ou látex (borracha); uso de álcool; psicose; doença arterial coronariana. Avaliar riscos x Benefícios diabetes mellitus; doença convulsiva; diminuição da função renal; diminuição da função hepática; hipotireoidismo; dano cerebral; nefrite......
...lução fisiológica ou glicosada. • As diluições devem ser realizadas imediatamente antes da administração. • Após a diluição, observar se ocorreu precipitação. • Não misturar a solução injetável com outros medicamentos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que c......
...• Atazanavir e droperidol aumentam o risco de cardiotoxicidade (intervalo QT prolongado, torsades de pointes, parada cardíaca). • Uso concomitante com amiodarona: pode resultar em bradicardia, bloqueio atrioventricular e/ou parada cardíaca. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para a importância de comunicar ao perceber qualquer sinal de efeito adverso. • Evitar dirig......
...ebral por Aspergillus foi tratado com êxito com uma preparação de anfotericina B, itraconazol e interferon-?, sendo que o uso da anfotericina B foi descontinuado três semanas após o início da terapia.119 As terapias de combinação que são comprovadamente eficazes em relatos de casos isolados são voriconazol em combinação com caspofungina ou anfotericina B.120-122 Procedimentos como cirurgia excisi......
...ria contínuo. t Pirazinamida e rifampicina: pode resultar em hepatotoxicidade. Se uso concomitante for necessário, monitorar função hepática regularmente. Pacientes diabéticos são mais propensos a hepatite e apresentam mais dificuldade para controlar o diabetes; esses pacientes necessitam monitoria contínuo. Etionamida deve ser retirada se houver alteração significante dos testes de função hepáti......
...L Indicações t Adjuvante na anestesia geral (fase de pré-anestesia). t Tratamento do estado de mal epiléptico. t Ansiedade generalizada e insônia transitória (tratamento de curta duração). Contraindicações t Depressão maior. t Coma. t Choque. t Insuficiência pulmonar aguda. t Depressão respiratória. t Miastenia grave. t Apneia do sono. t Hepatopatia grave (ver Apêndice C).......
...pós administração injetável, paciente deve permanecer em observação por 3 a 8 horas (tempo definido em função da resposta clínica e da velocidade de recuperação). •se a administração intravenosa for feita muito rápida, pode haver queda de pressão, diminuição dos batimentos cardíacos ou parada cardíaca ou respiratória. Diazepam (solução) 10 mg/2 mL – Via Intramuscular Administração: no braço.......
..., verapamil, diltiazem, cimetidina, isoniazida, acetazolamida, antifúngicos azólicos, ácido valpróico/valproato de sódio, dextropropoxifeno, fluoxetina, nefazodona, fluvoxamina, omeprazol, propoxifeno, sertralina, terfenadina, viloxazina, ritonavir, nicotinamida, rifampicina, vigabatrina, lamotrigina. • O efeito da carbamazepina pode ser diminuido pelo uso com: acetilcisteína, carvão ativado......
...s por 6 ciclos. Câncer de Próstata Metastático (Refratário a Hormônio) • 75 mg/m², em infusão intravenosa, por 1 hora, a cada 3 semanas, seguido por uso contínuo de prednisona (5 mg, por via oral, a cada 12 horas), ou • Estramustina 420 mg, por via oral, a cada 8 horas nas 4 primeiras doses e 280 mg, por via oral, a cada 8 horas nas 5 doses remanescentes, por 3 dias + docetaxel 35 ......
...a. • Fase blástica da leucemia mielóide crônica. • Leucemia linfóide aguda refratária ou recorrente. • Hepatoblastoma (em crianças). • Meduloblastoma. • Neoplasma trofoblástico gestacional. • Neuroblastoma refratário ou recorrente. • Osteossarcoma. • Retinoblastoma. • Síndrome mielodisplásica. • Timoma maligno estádios III ou IV. • ......
...áuseas, vômitos (21-55%), estomatite, esofagite, mucosite, ulceração do cólon. • Anorexia. • Arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca congestiva. • Mielossupressão (75%). • Coloração vermelha da urina. • Necrose local ao extravasamento INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5 • Aumento de efeito/toxicidade de doxorrubicina: alopurinol, ciclosporina, ciclofosfamida, m......
...ulfonato de sódio. •pode aumentar o risco de toxicidade renal com: fluorquinolona. •pode aumentar a ação de: mecamilamina. Hidróxido de alumínio – Associações (ver orientações dos fabricantes) Alca-Luftal – antiácido; antiflatulento; acidez gástrica; gases intestinais – gel. Cada 5 mL contém: hidróxido alumínio 330 mg + hidróxido magnésio 200 mg + dimeticona 80 mg. Bristol-Myers.-Squibb. G......
...e a ovulação não ocorre. •pacientes diabéticos devem avisar o médico se apresentarem sintomas de hiperglicemia ou de açúcar na urina. •durante o tratamento, as mulheres devem ser submetidas regularmente a exames das mamas. •usar o produto com cautela em adolescentes cujo crescimento ósseo ainda não tenha sido completado. •descontinuar imediatamente o uso se a paciente ficar grávida durante o t......
... Uso injetável Injetável (solução) 250 mg/5 mL: Hidantal; G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O que é anticonvulsivante; antiepiléptico; antinevrálgico [hidantoína; difenil-hidantoína]. Para que serve convulsão; epilepsia; estado epiléptico; nevralgia do trigêmeo. Como age age no córtex motor cerebral, inibindo ......
...Reduzir então gradualmente a dose para o menor nível de manutenção possível. síndrome de abstinência alcoólica: dose média de 200 mg, 3 vezes por dia. Nos casos graves, a dose pode ser elevada durante os primeiros dias (400 mg, 3 vezes por dia). diabetes insipidus centralis: 200 mg, 2 ou 3 vezes por dia. neuropatia diabética dolorosa: 200 mg, 2 a 4 vezes por dia. mania ou prevenção na síndro......
...falopatia, cefaléia, sonolência, fala arrastada, parestesia, vertigem, coreoatetose (efeitos dose-dependentes que melhoram com redução ou fracionamento da dose diária). • Nefrotoxicidade. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento da concentração plasmática de fenitoína com: carbamazepina, fenobarbital, voriconazol. • Redução da concentração plasmática de fenitoína com: ácido valpr......
...podemser alterações sutis, com duração da evolução de dias ou semanas. Mudançascomportamentais podem ocorrer em pacientes com abscessos na região frontal ouem lobo temporal direito.Pacientes com abscessosenvolvendo o tronco cerebral ou o cerebelo podem apresentar paralisia de parescranianos, alteração da marcha, cefaleia ou alteração do estado mental, devido àhidrocefalia. Cerca de 50% dos pacient......
...as de suporte e corticoesteroides, ou pentoxifilina em situações específicas. Não é objetivo desta revisão entrar em maiores detalhes sobre as medidas necessárias para pacientes com hepatite alcoólica, que são abordadas em outras seções de nosso site. Referências Lee WM. Drug-induced hepatotoxicity. N Engl J Med 2003; 349:474. Davern TJ. Drug-induced liver disease. Clin Liver Dis 2012; 16:2......