...LCE, antígeno criptocócico no LCE e no soro. Neisseria meningitidis Culturas de LCE e sangue Borrelia spp., sífilis, MTB. PCR para LCE para patógenos bacterianos como Borrelia sp., sífilis, MTB. HSV, VZV, CMV, EBV, Enterovírus. Sorologias no LCE. HIV, encefalite japonesa, encefalite transmitida por carrapatos, encefalite de St. Louis, vírus......
...das por bactérias entéricas, foram relatadas em 5-8% das crianças africanas com Malária grave. Tendo em vista a baixa sensibilidade das culturas de sangue, a verdadeira proporção pode ser muito maior. Formas graves de Malária grave também podem ocorrer na Malária pelo P. vivax. Em algumas regiões, a infecção pelo P.vivax mostra altas prevalências de Anemia grave (19-89%), que é muitas vezes atri......
... Rara Etiologia e epidemiologia A malária é endêmica em muitos países [ver CE:VII Recomendações de saúde para viajantes internacionais]. A maioria dos casos de malária, nos Estados Unidos, é importada. Em 2005, 1.528 casos de malária (7 deles fatais) foram relatados ao Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dentre estes casos, 870 envolveram civis norte-americanos; 297 casos envolv......
...e casos de Malária decorrentes de transmissão não vetorial. Estes casos também devem ser notificados. Confirmado – Critério Clínico-laboratorial Toda pessoa cuja presença de parasito ou algum de seus componentes, tenha sido identificada no sangue pelo exame laboratorial. Descartado Caso suspeito com diagnóstico laboratorial negativo para Malária ou positivo para outra doenca. MEDIDAS......
...gião amazônica Maranhão, Mato Grosso e Tocantins foram responsáveis por menos de 3% dos casos de Malária no país. A maioria dos casos ocorre em áreas rurais, mas há registro da doenca também em áreas urbanas (cerca de 15%). VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Estimar a magnitude da morbidade e da mortalidade da Malária; identificar tendências, grupos e fatores de risco; detectar surtos e epi......
...da malária não complicada por P. falciparum com Coartem® (artemeter e lumefantrina) Peso Dose 5 a 14 kg 1 comprimido a cada 12 horas por 3 dias 15 a 24 kg 2 comprimidos a cada 12 horas por 3 dias 25 a 34 kg 3 comprimidos a cada 12 horas por 3 dias > 35 kg 4 comprimidos a cada 12 horas por 3 dias TÓPICOS IMPORTANTES · A malária é uma doença i......
...gov.br/portal/arquivos/pdf/guia_pratico_tratamento_ malaria_brasil_2602.pdf>. 2.WORLD HEALTH ORGANIZATION. Antimalarial drug policies: data requirements, treatment of uncomplicated malaria and management of malaria in pregnancy. Report of an Informal Consultation, Geneva: WHO, 1994. WHO/MAL/94.1070. Disponível em: <http://whqlibdoc.who.int/hq/1994/WHO_MAL_94.1070.pdf>. 3.WORLD HEALTH OR......
...a, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Antimaláricos Antimaláricos (Livre) 5.5.2.2 Antimaláricos 5.5.2 Antiprotozoários 5.5 Antiparasitários 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIF......
...alciparum não complicada nas Amazônia – RAVREDA-AMI 2002 – 2006* País Droga Ano estudo N° de estudos Falha terapêutica (%) Mediana Intervalo Percentil Mínimo Máximo 25th 75th BRASIL AT+LM 2005 1 0 MQ 2005 4 6,5 1 9 4,7 7,5 Q+DOX 2005 2 14,5 11 18 12,7 16,2 COL......
... sobre doenças específicas prevalentes em locais específicos, devido à falta frequente de mecanismos de reconhecimento e relato de doenças nas áreas em desenvolvimento. Avaliação pré-viagem e imunizações O viajante deve passar por uma consulta médica com antecedência mínima de 1 mês em relação à data da viagem internacional, de modo a haver tempo hábil para realizar as imunizações [Tab......
...ham sido identificadas através de exame laboratorial; Recaída (P. vivax) ou Recrudescência (P. falciparum, P. malariae) • Lâmina de Verificação de Cura (LVC): na área endêmica, o caso será classifi cado como Lâmina de Verificação de Cura (recaída ou recrudescência), quando o exame apresentar resultado positivo, até no máximo 30 dias, a partir da data do início do tratamento. Em área não ......
...icação das Ações de Controle da Malária (PIACM), que foi aplicado prioritariamente em 254 municípios da Amazônia Legal, visando, por intermédio de um compromisso político das três esferas de governo, a apoiar a estruturação dos sistemas locais de saúde, capacitando-os para a coordenação e execução das ações de controle da malária e, desta forma, fortalecer o processo de descentralização e garantir......
...ados e de hospedeiros suscetíveis ao meio ambiente dos transmissores. A malária é transmitida à pessoa sadia por meio da picada da fêmea infectada do anofelino; outros mecanismos raros de transmissão são: transfusão sangüínea, uso de seringas contaminadas, acidentes de laboratório e por ocasião de parto (Figura 4). 2.7 PERÍODO DE INCUBAÇÃO Existe uma variação quanto ao período de in......
...er saúde, enquanto processo centrado na promoção de qualidade de vida, implica na construção de uma nova lógica de assistência à saúde e organização do modelo assistencial. Para atender essa concepção, o Ministério da Saúde (MS) elege a Estratégia de Saúde da Família, reorganizando a Atenção Básica, na lógica da vigilância à saúde. 1.2 ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE NO CONTROLE DA MALÁRI......
...a endemia na área não-endêmica ou em outras áreas onde a transmissão da doença já tenha sido interrompida; 5) sendo a malária uma doença dinâmica, é importante a reavaliação periódica e regular das situações maláricas existentes no Brasil, bem como, a atualização constante do conhecimento técnico-científico relacionado à malária, incluindo levantamento dos aspectos ecológicos, sociais e econôm......
...ada de esquizogonia que se desenvolve no hospedeiro vertebrado, que é o ser humano, e outra sexuada, também chamada de esporogonia, cuja evolução se faz no hospedeiro invertebrado, o mosquito. Esquematicamente, o ciclo evolutivo dos parasitos da malária é o seguinte: Partindo do ponto da picada infectante, os esporozoítos (formas infectantes para o homem), após permanecerem por um breve períod......
...gnificativamente maior no grupo de sulfadoxina e pirimetamina (50,0%) do que no grupo de três doses de dihidroartemisinina-piperaquina (34,1%, P = 0,03) ou o grupo de dose mensal de dihidroartemisinina-piperaquina (27,1%, P = 0,001). A prevalência de um resultado adverso ao nascimento foi menor no grupo de dose mensal de diidroartemisinina-piperaquina (9,2%) do que no grupo de sulfadoxina e pirime......
.../dia 5 dias Hipersensibilidade a droga. Doxiciclina é contraindicada em gestantes e crianças menores de 8 anos de idade. Descrição de P. falciparum resistente à droga. Quinina*+clindamicina (325 mg/cp; 150 ou 300 mg/cp) 25 mg/kg/dia, 3 dias + 20 mg/kg/dia, de 12/12h por 7 dias Hipersensibilidade a droga. Indicado para gestantes. Descrição de P. falciparum resistente à d......
... Plasmodium e pela ampla distribuição da rede de diagnóstico e tratamento para malária, não se indica a QPX para viajantes em território nacional. Entretanto, a QPX poderá ser, excepcionalmente, recomendada para viajantes que visitarão regiões de alto risco de transmissão de P.falciparum na Amazônia Legal, que permanecerão na região por tempo maior que o período de incubação da doença (e com duraç......
...e Gestão Brasília / DF – 2005 5 Vigilância Epidemiológica 5.1 OBJETIVOS Estimar a magnitude da morbidade e mortalidade da malária; identificar grupos de risco; detectar surtos e epidemias; impedir a reintrodução da endemia nas regiões não malarígenas, por intermédio do diagnóstico, tratamento dos casos e eliminação de novos focos; avaliar o impacto das medidas de controle. 5.2 DEFINIÇÃ......
...malária. Brasília: [s.n.], 1993. ––––––. GUTIERREZ H. C. Combate à malária no Brasil: evolução situação e perspectivas. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. [S. l.: s. n.], n. 27, p. 91-108, 1994. Suplemento 3. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE. Tratamento da malária grave complicada: condutas práticas. Brasília: [Ministério da Saúde], 1995. Versão adaptada. ORGANIZACIÓN PANAMERI......
...imioterapia antimalárica deve ser administrada por via parenteral (endovenosa ou intramuscular), devendo ser substituída pelo tratamento oral quando se julgar adequado; • as doses devem ser calculadas com base em mg/kg de peso, por conseguinte, é importante pesar o paciente sempre que for possível, especialmente as crianças; • não se deve confundir as doses de sal e de base; • ......
...reatment of malaria among international travellers. [S.l.]: CCDR, 2004. v. 30S1, 62 p. CHIODINI, P. et al. Guidelines for malaria prevention in travellers from the United Kingdom. London: Health Protection Agency, 2007. FRANCO-PAREDES, C.; SANTOS-PRECIADO, J. I. Problem pathogens: prevention of malaria in travellers. The Lancet Infectious Diseases, [S.l.], v. 6, n. 3, p. 139-149, Mar. 2006. FRE......
...atamento precoces. Viajantes em uso de quimioprofilaxia (QPX) devem realizar pesquisa de hematozoário em sangue periférico (gota espessa) ao término da profilaxia, mesmo que assintomáticos e, a qualquer tempo, caso apresentem quaisquer sintomas de doença. Nas regiões em que a malária não é endêmica, tem-se observado manifestações graves da doença, possivelmente pelo retardo da suspeita clínica, ......
...s ao maior ou menor contato homem/vetor, determinando sobremaneira a dinâmica de transmissão da doença. Alguns desses fatores estão relacionados a seguir e devem ser criteriosamente analisados. • Tipo de habitação. • Distribuição dos casos de malária na localidade. • Uso de medidas de proteção individual. • Atividades crepusculares ou noturnas. • Deslocamentos......
... Nacional de Controle da Malária. III. Título. IV. Série. NLM WC 765 Catalogação na fonte – Editora MS EDITORA MS Equipe editorial Documentação e Informação Normalização: Luciana Cerqueira SIA, Trecho 4, Lotes 540/610 Revisão: Mara Pamplona CEP: 71200-040, Brasília – DF Fotografi a da capa: João Brasil Martins Tels.: (61) 233......
...rios de nossa área endêmica ou mesmo de outros países. Assim, é com prazer que apresento aos profissionais de saúde a publicação que trata do DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA MALÁRIA NA REGIÃO DA EXTRA-AMAZÔNIA. Além de aperfeiçoar a atenção médica aos casos de malária, essa publicação também contribuirá para uma melhor integração desses profissionais às ações de vigilância epidemiológica dessa doença......
... endêmicas para áreas de transmissão de malária são pouco conhecidos. Recente publicação da Sociedade Internacional de Medicina de Viagem demonstrou os principais agravos à saúde em viajantes após viagens a regiões tropicais, – a malária, em números absolutos, foi o principal diagnóstico de febre no retorno, particularmente em indivíduos procedentes da África subsaariana e América Central. Atual......
...evisão: All Type Assessoria Editorial Ltda Apoio: Organização Pan-Americana da Saúde – OPAS Impresso no Brasil / Printed in Brazil Ficha Catalográfica Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Diretoria Técnica de Gestão. Guia para profissionais de saúde sobre prevenção da malária em viajantes / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Diretori......
...cia em Saúde (SVS), Agência Nacional de Vigilância em Saúde (Anvisa), secretarias estaduais e municipais de saúde, universidades, centros colaboradores, ambulatórios de viajantes e centros de informação em saúde do viajante. O objetivo é construir uma Política Nacional de Atenção à Saúde do Viajante, adequada ao novo Regulamento Sanitário Internacional (RSI 2005). O Programa Nacional de Controle ......
...s@saude.gov.br Home page: http://www.saude.gov.br/editora Equipe Técnica: Normalização: Leninha Silvério Revisão: Lilian Assunção e Claudia Profeta Capa e projeto gráfico: Marcus Monici SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ......
...ose máxima de 10 mg por dia para crianças acima de 10 kg. Adulto Sedação pré-anestésica t 5 a 15 mg, por via oral, duas horas antes da cirurgia Estado de mal epiléptico t 10 mg, via intravenosa, por administração lenta (não mais que 5 mg/minuto) repetindo se necessário após 30 a 60 minutos. Dose máxima de 3 mg/kg no período de 24 horas. Transtornos de ansiedade t 2 a 10 mg, via or......
...icos Brasília / DF – 2008 Artesunato de Sódio Elaine Silva Miranda Na Rename 2006: item 5.6.2.2 APRESENTAÇÕES • Comprimido 50 mg. • Pó para solução injetável 60 mg. INDICAÇÕES1,8 • Malária não-complicada por Plasmodium falciparum multirresistente. • Malária grave, incluindo forma cerebral, por Plasmodium falciparum. • Malária por Plasmodium falcip......
...reações urticariformes são descritas. Apresentações Comerciais Comprimidos de 50 mg associados a 3 mg de difenidramina. Monitoração Sem recomendações específicas. Classificação na Gestação Classe X. Interações Medicamentosas Sem interações significativas. Emetina Modo de Ação Alcaloide com ação emetizante e propriedades tóxicas a alguns micro-organismos, como a Entamoeba ......
...as. Ac contra o AgHBs (anti-HBs) aparecem após infecção pelo HBV ou vacinação e sua presença confere imunidade (exceto nos raros casos de infecção crônica pelo HBV quando são detectados níveis muito baixos de anti-HBs). O Ac contra o cerne da hepatite B pode ser detectado em duas frações: anti-HBc IgM e anti-HBc total. De modo geral, anti-HBc IgM é encontrada na infecção aguda, mas às vezes pode s......
...monar ou síndrome de desconforto respiratório. 4. Insuficiência renal: débito urinário menor do que 400 mL em 24 horas ou creatinina > 3 mg/dL. 5. Hipoglicemia: glicemia < 40 mg/dL. 6. Colapso circulatório: pressão arterial sistólica < 70 mmHg. 7. Alterações de coagulação: sangramento espontâneo ou evidências de CIVD. 8. Alterações de nível de consciência com prostração, icterícia e ......
...o para tratamento das infecções por Plasmodium falciparum com quinina em 3 dias + doxiciclina em 5 dias + primaquina no 6º dia TABELA 3 – Esquema recomendado para tratamento das infecções mistas por Plasmodium vivax + Plasmodium falciparum com mefloquina em dose única e primaquina em 7 dias TABELA 4 – Esquema recomendado para tratamento das infecções por Plasmodium malariae com cloroquina em 3......
... dúvida, o maior movimento social, cujo objetivo é construir um modelo de saúde que atenda a todos, de forma eficiente e eficaz. Rever nossos passos, na consolidação do SUS, leva-nos a reafirmar a importância histórica da estratégia de saúde da família, como eixo estruturante da Atenção Básica, agregando a ela as ações que irão garantir aos cidadãos o atendimento integral às suas necessidades de......
... Sarcoma de Kaposi (SK) O sarcoma de Kaposi é uma neoplasia de baixo grau que atinge tecidos de origem vascular, associado ao vírus HHV8 (Human Herpesvirus 8) (5). O SK foi uma das condições associadas aos primeiros casos de aids relatados na década de 80. Embora sua incidência tenha declinado significativamente com o uso da terapia anti-retroviral, a razão de incidência do SK, entre portadores ......
...hever MW. Tétano neonatal: aspectos sobre a epidemiologia no Estado do Rio de Janeiro. Arq Bras Med 1991;65(2):111-113. Silva LC. Hepatites agudas e crônicas. São Paulo: Sarvier; 1986. Silva LP, Chequer PJ. Sistemas de informação em saúde e a vigilância epidemiológica. In: Fundação Nacional de Saúde. Guia de vigilância epidemiológica. Brasília: FNS; 1994. p.43-49. Silva LR, Mota E, Santana C. D......
...er sua ação diminuída por: sais de alumínio (caolim); magnésio. •pode aumentar a ação de: digoxina. Outras considerações importantes •exames oftálmicos (acuidade visual, oftalmoscopia, campo visual) devem ser realizados antes do início do tratamento e periodicamente (a cada 3 meses) em tratamentos a longo prazo. •usar óculos escuros, evitando exposições prolongadas aos raios solares. •real......
... Excreção: biliar, fecal e renal (Concentrações subterapêuticas podem persistir no sangue por até alguns meses.). EFEITOS ADVERSOS1,5,6,8 • Náuseas, vômitos, anorexia, dor abdominal, diarréia. • Ataxia, cefaléia, insônia e sonhos anormais. • Eritema multiforme, anafilaxia, síndrome de Stevens-Johnson. • Distúrbios da condução cardíaca (bloqueio atrioventricular). ......
... e altera a produção de proteínas pelo protozoário. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de pirimetamina. •durante refeição. Adultos e Adolescentes malária: 75 mg de pirimetamina + 1,5 g de sulfadoxina, em dose única, no terceiro dia do tratamento com quinina. toxoplasmose – dose de ataque: 50 a 200 mg por dia, junto com 250 mg a 1 g de uma sulfonamida (tipo sulfapirimidina), c......
...ero de pessoas, num certo espaço de tempo, a um veículo comum. Exemplo: água, alimentos, ar, seringas contaminadas. DIMORFISMO: propriedade de existir em duas diferentes formas estruturais. DOENÇA TRANSMISSÍVEL (doença infecciosa): doença causada por um agente infeccioso específico ou pela toxina por ele produzida, por meio da transmissão desse agente ou de seu produto, tóxico a partir de uma pe......
... t Diarreia (3%), náuseas e vômitos (3%), hiperplasia gengival (5 a 16%), colite. t Cefaleia (2 a 25%), tremor (3 a 55%), convulsões (1 a 25%), fadiga (3 a 12%), astenia (raro), confusão (2%), tonturas (3 a 8%). t Hipertensão (frequente), edema (2%). t Anemia leve (2%), síndrome hemolítico-urêmica (raro). t Hepatotoxicidade (4 a 19%). t Nefrotoxicidade (frequente). t Doenças infectantes......
...de reduzir efetividade do contraceptivo. Durante a administração dos antibióticos, utilizar método adicional para prevenir gravidez. t Metotrexato: aumento da toxicidade do metotrexato. Evitar o uso simultâneo, porém se isto não for possível, diminuir a dose de metotrexato e monitorar sua concentração sérica. Monitorar o paciente quanto ao aumento dos Efeitos adversos do metotrexato, incluindo le......
...cipalmente no sistema nervoso central e nos rins. Microtrombos hialinos podem ser evidenciados em pequenas artérias em biópsias da gengiva ou da medula óssea, mas não há indicação para esse método invasivo. Os microtrombos contêm alta concentração de fator von Willebrand (vWF); no plasma, evidenciam -se multímeros exageradamente grandes do fator, em detrimento dos fragmentos de clivagem,......
...plasmáticas de 93% a 95%. • A meia-vida de eliminação varia de aproximadamente 4,1 a 11,1 horas em indivíduos saudáveis, mas pode ser prolongada em pacientes com malária. • Excreção renal de 12% a 30%. É metabolizada no fígado e rapidamente excretada majoritariamente pela urina. A excreção é aumentada em urina ácida. EFEITOS ADVERSOS1,5,6,8 • Rash cutâneo. • Hipoglicemi......
...nticoncepcional oral; penicilina. •pode aumentar o risco de toxicidade renal com: metoxiflurano. •pode aumentar a ação de: anticoagulante oral. Outras considerações importantes: •pode alterar a coloração dos dentes das crianças, se for utilizado na 2a metade da gravidez ou durante a 1a infância (até os 8 anos de idade). •evitar exposição prolongada ao sol ou lâmpadas de ultravioleta. Usar ......
...recer os efeitos sobre a progressão da doença renal, o possível adiamento da instituição da hemodiálise ou a ocorrência de eventos adversos, o que não desabona os benefícios do tratamento. Há de se considerar também que o excesso de eritrócitos, decorrente do uso de eritropoietina, pode levar ao bloqueio de cateteres e outros acessos vasculares em pacientes em diálise, além de elevar a pressão art......