...issemination, ago. 2009. Disponível em: <http://www.crd. york.ac.uk/CRDWeb/ShowRecord.asp?ID=12008009468>. Acesso em: 6 ago. 2010. 19.VAN DE BEEK, Diederik; DE GANS, Jan; MCINTYRE, Peter; PRASAD, Kameshwar. Corticosteroids for acute bacterial meningitis. In: The Cochrane Library, Issue 7, 2010. Disponível em: <http://cochrane.bvsalud.org/cochrane/main.php?lib=COC&search Exp=inflamato......
... analysis using a willingness-to-pay questionnaire of intranasal budesonide for seasonal allergic rhinitis. In: Centre for Reviews and Dissemination, jan. 2001. Disponível em: <http://www.crd.york.ac.uk/CRDWeb/ShowRecord. asp?View=Full&ID=22000000418>. Acessado em: 6 ago. 2010. 16.STAHL, E. et al. NHS Economic Evaluation Database: cost-effectiveness analysis of budesonide aqueous nasal ......
... t idosos (alguns pacientes podem ser mais sensíveis aos Efeitos adversos desse medicamento). t Categoria de risco na gravidez (FDA): C. Esquemas de administração Adultos Dermatite seborreica t Aplicar a cada 3 a 4 dias durante 2 a 4 semanas (ocasionalmente, o uso pode ser mais prolongado do que 8 semanas), quantidade suficiente sobre os cabelos molhados, massageando o couro cabeludo até......
...REITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Ibuprofeno Ibuprofeno (L......
...opecia. • Agranulocitose (menos freqüentes), anemia (menos freqüentes), anemia aplásica (menos freqüentes), trombocitopenia (menos freqüentes). • Mielossupressão (menos freqüentes). • Hepatotoxicidade (menos freqüentes). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,4,5 • Alopurinol aumenta o efeito de: azatioprina, ciclofosfamida, mercaptopurina, clorpropamida, anticoagulantes orais, v......
...s doses mais altas (3 g a 4 g). Porém, tais doses são associadas com menor comodidade para o paciente, pela necessidade de administração a cada 6 horas, e com maior frequência de efeitos adversos. Seu uso prolongado em doses elevadas pode causar salicilismo quando a salicilemia está entre 200 microgramas/mL e 450 microgramas/mL de plasma. Este quadro caracteriza-se por zumbido e surdez, podendo se......
...a gravidez. Se necessário, o ácido acetilsalicílico é provavelmente o mais seguro, pois não se associa a efeitos teratogênicos em seres humanos. Entretanto, deve ser suspenso antes do parto a fim de evitar complicações como trabalho de parto prolongado, aumento de hemorragia pós-parto e fechamento intrauterino do ducto arterioso. Ácido acetilsalicílico é anti-inflamatório não-esteroide não seleti......
...quina 75 mg, por via oral, no primeiro dia, seguido de cloroquina 37,5 mg, a cada 24 horas, durante mais 2 dias. t De 1 a 3 anos (10 a 14 kg): 5 mg, por via oral, a cada 24 horas, no primeiro dia, seguido de 2,5 mg, a cada 24 horas, durante mais 13 dias, combinada a cloroquina 150 mg, por via oral, no primeiro dia, seguido de cloroquina 75 mg, a cada 24 horas, durante mais 2 dias. t De 4 a 8 ano......
...a 7), tendo-se o cuidado de certificar se houve adesão correta do paciente ao tratamento convencional com Cloroquina + Primaquina (Tabela 3 ou 4). Gestantes e crianças com menos de 6 meses não podem usar Primaquina. Nesses casos, tratar de acordo com a Tabela 6. Tratamento da Malária na Gravidez e na Criança Menor de 6 Meses No caso de Malária por P. falciparum durante o primeiro trimestre de......
...r via oral, de acordo com a Tabela 10. ESTE ESQUEMA É INDICADO PARA GESTANTES DE 1º TRIMESTRE E CRIANÇAS MENORES DE 6 MESESc a dissolver o pó de artesunato (60 mg por ampola) em diluente próprio ou em uma solução de 0,6 ml de bicarbonato de sódio 5%. Esta solução deve ser diluída em 50 ml de SG 5% e administrada por via endovenosa, em 1 hora. b outra possibilidade é administrar quinina em infusã......
...ina. • Uso concomitante com hidroxicloroquina pode aumentar os níveis plasmáticos do metoprolol. • Uso concomitante com hidroxicloroquina pode aumentar os níveis séricos de digoxina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES 4, 5 • Orientar para ingerir o medicamento durante as refeições ou com leite para minimizar possíveis irritações gastrintestinais. • Orientar para notificar o surg......
...cnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Dactinomicina Elaine Silva Miranda Na Rename 2006: item 6.1.4 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 100 microgramas/mL. INDICAÇÕES4,5,6,8 • Tumor de Wilms. • Sarcoma de Ewing. • Sarcoma de Kaposi. • Sarcoma de tecidos moles. • Sar......
..., insuficiência cardíaca congestiva, herpes simples, osteoporose, perfuração da córnea, glaucoma, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidade e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase. • Evitar retirada súbita em pacientes submetidos a terapia crônica em doses diárias, pe......
... diminuição do limiar convulsivo. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-7 • Deve ser mantido em recipiente bem fechado, à temperatura entre 15 a 30 ºC. Manter ao abrigo de luz e calor. • A solução reconstituída deve ser utilizada somente se estiver límpida e deve ser descartada após 3 dias. Após reconstituição, proteger a solução da luz. • O pó deve ser reconstituído com o exato volume ofe......
...prévio de agentes alquilantes. • Gravidez. PRECAUÇÕES1,2,5,127 • Monitorar neutropenia ou trombocitopenia, semanalmente, nas primeiras 4 semanas, depois reduzir a freqüência de monitoramento para no mínimo a cada 3 meses. • Identificar sinais ou sintomas de supressão de medula óssea. • Reduzir dose em idosos (devido à diminuição de função renal), insuficientes renais (v......
... pela enzima diidrofolato redutase para formar metabólito ativo. • Excreção: renal (80 a 90%) e fecal (5 a 8%). EFEITOS ADVERSOS1,2,4-6 • Diarréia, náusea, vômitos, estomatites. • Hipocalemia (65%). • Fadiga. • Reações alérgicas. • Convulsões e/ou sincope (raro), insônia, agitação, depressão (raro). • Febre após administração parenteral. INTERAÇÕES......
...ecção. • Evitar o contato com pessoas acometidas de infecção, especialmente durante os períodos de baixas contagens sangüíneas. • Orientar para notificar imediatamente a ocorrência de febre, tosse ou rouquidão, lombalgia, disúria. • Orientar para a utilização constante de filtros de proteção solar devido ao risco de aparecimento de manchas na pele. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 ......
...tura ambiente, protegido de luz direta, umidade, calor. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá......
...ilsalicílico (ver Ácido Acetilsalicílico) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para ......
...s Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Ibuprofeno (ver Ibuprofeno) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e ......
...luz e calor. ATENÇÃO: a suspensão deste medicamento após uso prolongado deve ser feita de forma gradual. Efeitos adversos sistêmicos associam-se ao uso do medicamento além de 7 dias. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualq......
...com 10 mg, por via intravenosa, seguidos de 4 mg, por via intramuscular, a cada 6 horas, por 2 a 4 dias; após, reduzir dose gradualmente e interromper em 5 a 7 dias. Crianças Processos Inflamatórios • De 100 a 400 microgramas/kg/dia, por vias intravenosa ou intramuscular, em dose única diária, ou dividida em 2 doses (máximo 24 mg/dia). • Crianças com menos de 35 kg: iniciar com 20......
...ushing, irregularidades menstruais e amenorréia, hirsutismo, ganho de peso, balanço negativo de nitrogênio e cálcio, aumento do apetite. • Euforia, depressão, hipertensão intracraniana com papiledema em crianças (normalmente após retirada), insônia, psicose e agravamento de esquizofrenia e de epilepsia. • Glaucoma, cataratas subcapsulares posteriores, papiloedema, afinamento da córnea ......
...o do cálculo. Entretanto, esta terapia é válida apenas para cálculos de ácido úrico puros. Se a terapia de dissolução oral falha, o tratamento deve proceder de modo semelhante ao de um cálculo radiopaco. Tratamento Intervencionista Eletivo Quando Indicar Intervenção Eletiva Embora conduta expectante possa ser realizada por até 30 dias, o período ideal de observação ainda é incerto. Em geral......
...tos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Medicamentos Modificadores de Doença em Distúrbios Reumatóides e Adjuvantes Medicamentos Mod......
...benefício esperado com 6 meses de tratamento de um fármaco, deve ser descontinuado e substituído por outro. Pode-se considerar o uso de combinações, incluindo metotrexato e pelo menos mais um modificador de doença reumática, mas o aumento da toxicidade pode ser um problema1, 7. Em revisão Cochrane, o uso de metotrexato em combinação reduziu de modo significante a dor e melhorou a função física, ma......
...icar sangramento anormal; cuidados ao utilizar escova de dente, fio dental ou palito de dente; tocar olhos e interior do nariz apenas com as mãos recentemente lavadas; cuidado para não se cortar com objetos afiados como navalha ou cortador de unha; evitar esportes de contato ou outras situações que possam causar contusão ou danos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS • Armazenar os frascos intactos en......
...,0 e 9,3. • As soluções de furosemida para injeção são alcalinas, não devendo ser misturadas ou diluídas com glicose ou soluções ácidas. • A injeção de furosemida é visualmente incompatível com injeções de diltiazem, dobutamina, dopamina, midazolam e brometo de vecurônio. ATENÇÃO: este fármaco apresenta número elevado de interações medicamentosas, existindo 125 interações já rela......
...oso sistêmico (LES), a faixa de autoantígenos é mais diversificada e envolve uma ampla gama de tecidos e tipos de células. A patogênese de LES envolve a ativação de complementos e a formação de complexos imunes que podem ser depositados em tecidos e ativar respostas inflamatórias. A ligação de autoanticorpos poderá causar também a destruição de células ou tecidos, como nos casos de anemia hemolíti......
...minuem o limiar convulsivo, suprimem o reflexo da tosse e aumentam a concentração de prolactina. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de clorpromazina. •com alimento. •não tomar antiácido ou antidiarréico junto com o produto. Esperar pelo menos 2 horas antes de fazê-lo. psicose Adultos iniciar com 30 a 75 mg por dia, divididos em 2 ou 4 doses. As doses podem se......
...ores de 12 meses que não podem ser amamentadas. Brasília: Ministério da Saúde, 2004. www.aids.gov.br/final/biblioteca/guia_nutricao/aids_versao_internete.pdf [2] Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. Guia de tratamento clínico da infecção pelo HIV em crianças. Secretaria de Vigilância em Saúde, Programa Nacional de DST e Aids. Brasília......
...ocada na articulaçãosacroilíaca. No entanto, a confiabilidade dos achados de exame físico para adetecção de sacroiliíte é ruim, e os processos não inflamatórios podemdesencadear achados positivos. A radiografia simples da pélvis e as incidênciasde Ferguson que se concentram nas articulações sacroilíacas podem auxiliar nadetecção de doença inflamatória dessa articulação.Umsítio comum de comprometim......
... sensibilizados; sugestões de vacinas, orientações sobre corações de doadores com infecção grave; comportamento de doadores de alto risco; efeito hemodinâmico dos agentes parenterais mais comuns; frequência das avaliações de acompanhamento; formulação revisada da International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) para o diagnóstico de rejeição de transplante cardíaco alográfico e sug......
...stória de ataque unilateral na primeira metatarsofalângica História de ataque unilateral no tarso DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Na fase aguda, a gota deve ser diferenciada da artrite infecciosa e das outras artropatias por cristais (pirofosfato, oxalato). Na fase de oligoartrite, merece ser diferenciada das artropatias soronegativas. Na fase crônica, deve ser diferenciada das outras condiçõe......
...pectos metodológicos persistam, estudos randomizados controlados demonstraram que, durante os primeiros 6 meses de tratamento à base de dieta, os pacientes submetidos a uma dieta com baixo teor de carboidrato perdem peso mais rapidamente do aqueles submetidos a uma dieta de baixa caloria e baixo teor de lipídios.79-81 Subsequentemente, porém, os indivíduos que consumiram a dieta pobre em carboidra......
...r VIII rico em fator de von Willebrand (AE>1.000 UI/ mg). Indicações t Tratamento da doença de von Willebrand. t Profilaxia de hemorragia em cirurgia de pacientes com doença de von Willebrand. Contraindicações t História de reação anafilática ou sistêmica grave ao fator VIII de von Willebrand. t Hipersensibilidade ao fator VIII de von Willebrand ou a qualquer outro componente da for......
... Dose Melhor administrar Atorvastatina 10-80mg/dia A noite Simvastatina 5-80mg/dia A noite Lovastatina 20-80mg/dia Com alimentos Pravastatina 10-80mg/dia Ao deitar Fluvastatina 20-80mg/dia Ao deitar Equivalência: 10mg atorvastatina = 20mg simvastatina = 40mg lovastatina/pravastatina = 80mg fluvastatina ......
...os teratogênicos relacionados a corticosteroides. Qualquer supressão suprarrenal no neonato, seguindo uma exposiçãopré-natal, usualmente se resolve de forma espontânea após o nascimento, raramente adquirindo importância clínica. Prednisona ou prednisolona em doses de até 40 mg por dia administradas à puérpera durante a amamentação não causam efeitos sistêmicos no lactente1. Betametasona exerce po......
...sar a diminuição da resposta do córtex suprarrenal. Se a corticoterapia tiver sido interrompida nos últimos meses, é necessário reintroduzi-la de forma temporária1, 7. O uso prolongado de corticosteroides pode causar imunossupressão, aumentando a possibilidade de infecções e sua gravidade. As infecções podem se apresentar de forma atípica ou subclínica, dificultando o seu reconhecimento mesmo em ......
...solada não mostrou diferença significante10. Resultados de meta-análises indicam que anti-H1 e antagonistas de leucotrienos são igualmente eficazes em melhorar sintomas e qualidade de vida de pacientes com rinite alérgica, mas ambos são inferiores a corticosteroides intranasais11. Loratadina e seu congênere mais recente, desloratadina, parecem tão eficazes quanto os agentes de 1ª geração na urticá......
... - 1/2 - 2 7 a 8 anos 1 e 1/2 - 1 1 1 9 a 10 anos 2 - 1 1 1 11 a 12 anos 2 e 1/2 - 2 1 e 1/2 – 13 a 14 anos 3 - 2 1 e 1/2 – 15 anos ou mais 4 2 - 2 – * Calcular 15 a 20 mg/kg de peso. A dose única de mefloquina pode ser dividida em duas tomadas com intervalo de até 12 horas. Não usa......
... • Reações alérgicas. • Úlcera péptica, náusea. • Síndrome de Cushing (obesidade do tronco, comprometimento na cicatrização de feridas, estrias, edema, corcova de búfalo). • Hipopotassemia. • Pancreatite. • Necrose asséptica óssea, osteoporose. • Miopatia proximal. • Menstruação irregular. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito de m......
...e adrenais e redução dos níveis circulantes da SHBG, com consequente aumento da fração livre dos andrógenos. A resistência à ação da insulina das mulheres na síndrome dos ovários policísticos pode se manifestar com intolerância à glicose e diabetes mellitus, conferindo risco aumentado para doença cardiovascular. Complicações A obesidade é associada ao aumento da mortalidade por todas as caus......
...ue pacientes com LDL-c > 190 mg/dl ou triglicérides > 500 mg/dl têm indicação de pesquisa de causas secundárias de dislipidemia. Quando é feita a decisão de tratar, sugere-se o tratamento em pacientes com LDL-c > 190 mg/dl com dose de alta intensidade de estatina e em outros pacientes com LDL-c entre 50-189 mg/dl para prevenção primária pode-se iniciar com uma dose moderada de uma estati......
...de 2 semanas. Agente de primeira escolha. As formulações lipídicas são menos nefrotóxicas, embora tenham custo mais elevado; a dosagem varia de acordo com a formulação. Fluconazol 6-12mg/Kg IV diariamente até a resolução da febre e o líquido peritoneal parecer menos infectado, por um período mínimo de 3-4 semanas, após a última cultura positiva. Agente de primei......
...soos glicocorticoides devem ser reduzidos e suspensos em cerca de seis meses. Para terapias biológicas, o risco de crise na atividade da doença após a redução para metade da dose, ou de duplicação do intervalo entre as doses é baixo, ao passo que a retirada completa leva muitas vezes a maioria dos pacientes a experimentar uma crise na atividade da doença. No entanto, a taxa de exacerbações diminue......
...to no risco de ergotismo agudo: antibióticos macrolídeos, cetoconazol, clotrimazol, delavirdina, efavirenz, fluconazol, fluoxetina, fluvoxamina, indinavir, itraconazol, lopinavir, metronidazol, nefazodona, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, sumatriptana, tipranavir. t Dopamina aumenta o risco de gangrena nas extremidades. A associação deve ser evitada. t Naratriptana, sumatriptana e zolmitriptan......
...idratação adequada para reduzir risco de cristalúria). – insuficiência hepática (ver Apêndice C) ou insuficiência renal (ver Apêndice D). t Hipersensibilidade cruzada com cefalosporinas (menos de 10%): não utilizar cefalosporinas em pacientes com reações de hipersensibilidade imediata às penicilinas. t Categoria de risco na gravidez (FDA): B. Esquemas de administração Crianças ......
...izontes sangüíneos. Assim, as hemácias abarrotadas de parasitos se rompem e liberam os merozoítos. É neste momento que o indivíduo infectado começa a apresentar os sintomas da doença. Os merozoítos liberados vão parasitar outras hemácias e darão continuidade ao ciclo, até que algumas dessas formas deixem de se multiplicar e sofram alterações morfológicas e funcionais, passando a constituir os ga......
...s os eixos da coluna. Quando o quadro clínico das enteroartropatias se inicia com envolvimento intestinal, outras manifestações cutaneomucosas, como uveíte anterior, conjuntivite, eritema nodoso e aftas orais, associadas ao quadro articular, corroboram o diagnóstico. Porém, quando os primeiros sintomas são extraintestinais, como uveíte com eritema nodoso ou artrite em tornozelo com aftas orais, o......