...Vírus Epstein-Barr (EBV) O EBV causa a mononucleose infecciosa e foi implicado como causa do carcinoma nasofaríngeo e do linfoma de Burkitt. O EBV é ubíquo. A infecção primária da maioria dos seres humanos em geral ocorre na infância ou durante a adolescência. Ao redor dos 30 anos de idade, mais de 90% dos adultos possuem anticorpos contra o EBV. Apesar da prevalência da infecção pelo EBV, a doen......
...ermatomiosite-símile) e outros órgãos Curso progressivo; desfecho geralmente fatal Conjuntivite hemorrágica aguda + (variante de Coxs A24) + (EV 70) Dor ocular aguda, fotofobia, inchaço das pálpebras, hemorragias subconjuntivais; possibilidade de envolvimento transiente da córnea A recuperação completa ocorre em menos de 10 dias; foi descrita uma paralisi......
...os potencias e bloqueio multifocal. Líquor apresenta pleocitose discreta (10 a 50 cél/µL), com aumento moderado de proteínas. Forma de instalação mais lenta, com acometimento motor e sensitivo progressivos, também pode ocorrer, semelhante à polirradiculoneuropatia crônica inflamatória (CIDP). Polineuropatia Sensitiva Distal Relacionada ao HIV Relativamente comum, acomete cerca de ......
... Resumo das Estratégias de Prevenção e Controle • Orientar a população sobre a importância da higiene corporal e ambiental, bem como a manutenção de ambientes domiciliares e ocupacionais ventilados, e evitar aglomerados em ambientes fechados. • Informar sobre os mecanismos de transmissão da doença. • Capacitar os profissionais de saúde para o diagnóstico e tratamento precoces. ......
...erebrospinal fluid from brain-biopsied patients and correlation with disease. J Infect Dis 1995;171:857–63. 41. Aurelius E, Johansson B, Skoldenberg B, et al. Rapid diagnosis of herpes simplex encephalitis by nested polymerase chain reaction assay of cerebrospinal fluid. Lancet 1991;337:189–92. 42. De Tiege X, Heron B, Lebon P, et al. Limits of early diagnosis of herpes sim......
...s com eosinofilia periférica. A síndrome de Katayama, esquistossomose aguda, está associada a condições como febre, tosse e infiltrados pulmonares.116 A presença de infiltrados pulmonares é muito comum durante a fase de migração pulmonar de diversos helmintos (por exemplo, ancilostomídeos, Ascaris, Strongyloides).117 Para finalizar, a embolia pulmonar e o infarto podem produzir febre e descoberta......
...índrome neurológica. Características Epidemiológicas Tem distribuição universal. A frequência de casos se eleva no final do verão e começo do outono. Podem ocorrer casos associados às epidemias de varicela, sarampo, caxumba e ainda relacionados a eventos adversos pós-vacinais. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Monitorar a ocorrência da doença, incluindo a detecção e controle de surtos......
...do líquor cefalorraquidiano é fundamental. Ele se apresenta com aspecto límpido, incolor ou opalescente, cloretos e glicose normais, proteínas ligeiramente elevadas, celularidade aumentada (entre 5 a 500, podendo chegar a 1.000 células), geralmente com predominância de linfócitos (às vezes, no inicio, encontra-se predomínio de polimorfonucleares), bactérias ausentes. Pode-se identificar o agente e......
...avançada, uma contagem de células T CD4+ de nadir menor e níveis basais de RNA de HIV mais baixos.95,99 Há algumas evidências de que os regimes contendo lopinavir/ritonavir, e talvez a terapia com inibidor de protease reforçada em geral, estão associados a uma resposta de células T CD4+ mais satisfatória do que aquela alcançada com os regimes à base de efavirenz, apesar da menor eficácia virológic......
...de ensaios com base na reação em cadeia da polimerase (PCR) no plasma ou em leucócitos no sangue periférico.56?58 A confirmação de viremia é o melhor indicador de infecção aguda, em comparação com a detecção do vírus na urina ou na saliva. O uso da PCR para detectar o DNA do CMV no LCR facilita o diagnóstico de condições como encefalite e polirradiculopatia causadas pelo CMV.55,55 Prevenção ......
...imento de vacinas e de agentes antivirais que sejam ativos contra o herpes-vírus. Este artigo apresenta discussões sobre epidemiologia, patogênese, diagnóstico, prevenção e tratamento do vírus do herpes simples e do VVZ e as respectivas síndromes clínicas. As descrições das síndromes clínicas incluem complicações e características clínicas, assim como a descrição dos sintomas. Os quadros fornecem ......
...nfecções por arenavírus tipicamente começam com febre, mal-estar, cefaleia e sintomas GI. Na maioria dos casos graves, pode haver envolvimento do coração, dos pulmões, do fígado e dos rins. O choque hemorrágico fulminante e muitas vezes fatal ocorre em uma minoria de casos (p. ex., cerca de 20% dos pacientes com febre de Lassa internados). A febre de Lassa é especialmente grave em gestantes, frequ......
...ta geração identificam tanto os anticorpos quanto o antígeno p24 na superfície do HIV, o que permite o diagnóstico precoce de uma infecção pelo HIV. Se houver suspeita de infecção aguda pelo HIV, a mensuração da carga viral pode ajudar a fazer o diagnóstico. Os exames de imagem radiológico devem ser direcionados às queixas e ao estado imunológico do paciente. O emergencista deve ter um baixo limi......
... Não é impositiva, devendo ser adaptada às circunstâncias operacionais e à experiência e treinamento de cada grupo. Manifestações Locais Podem ocorrer após a aplicação de qualquer vacina. Os casos de abscesso geralmente encontram-se associados com infecção secundária e erros na técnica de aplicação. Notificação e Investigação Notificar e investigar os casos com abscessos ou outras reaçõe......
...videz. Pacientes com infecção sintomática HIV mas que não estejam gravemente imunocomprometidos devem ser vacinados. Ações de Educação em Saúde A população deve ser informada quanto às características da parotidite infecciosa e a possibilidade de complicações, devendo ser orientada quanto a busca de assistência médica adequada, quando necessária (orquites, mastites, meningite, encefalite), e ......
... de assistência médica adequada, quando necessária (orquites, mastites, meningite, encefalite), e para a importância de vacinar as crianças. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site Medicina......
...a o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Parotidite Infecciosa CID 10: B26 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Doença viral aguda, caracterizada por febre e aumento de volume de uma ou mais glândulas salivares, geralmente a parótida e, às vezes, glândul......
...lmente seja produzida por inúmeros distúrbios primários e secundários, alguns dos quais se caracterizam como emergências.96 Cefaleia em Hemorragia Subaracnoideia A presença de cefaleia ocorre em 90% dos casos de HSA.97 A cefaleia clássica é súbita, grave e contínua e, em geral, com náusea, vômito, meningismo, descobertas neurológicas focais e perda de consciência. Cefaleia em Trovoada ......
...rádicos ou com propagação de surtos, em 18 países distribuídos no continente africano e sudeste asiático, sendo considerados endêmicos e com maior concentração de casos: Índia, Nigéria, Paquistão e Afeganistão, o que impõe a manutenção de uma vigilância ativa para impedir a reintrodução e recirculação do agente nas áreas erradicadas. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Manter a Poliomielite ......
...Exames inespecíficos - Líquor, necessário para fazer o diagnóstico diferencial com a síndrome de Guillain-Barre e com as meningites que evoluem com deficiência motora. Na Poliomielite, observa-se um discreto aumento do numero de células, podendo haver discreto aumento de proteínas. Na síndrome de Guillain-Barre, ocorre uma dissociação proteinocitológica (aumento acentuado de proteínas) e, nas meni......
...RAL AGUDA A infecção aguda pelo HIV ou Síndrome Retroviral Aguda é caracterizada por uma doença transitória sintomática, que ocorre logo após a exposição ao HIV. Está associada à intensa replicação viral e a uma resposta imunológica específica. Após a exposição ao HIV-1, manifestações clínicas podem ocorrer em cerca de 50 a 90% dos indivíduos. O quadro clínico tem duração entre uma e quatro sema......
... Ilhéus. Reservatório O vírus pode infectar humanos, aves, cavalos e outros mamíferos. Seu principal reservatório e amplificador são algumas espécies de aves. Somente elas estão em condições de atuar como reservatório, já que têm uma viremia alta e prolongada, servindo, assim, como fonte de infecção para os vetores. Vetores A competência vetorial está diretamente ligada à abundância do v......
...e processos infecciosos das estruturas cranianas (ouvidos, garganta, seios da face, ossos cranianos). O processo inflamatório leva a espessamento das meninges. Este processo inflamatório em sua evolução pode cursar com obstrução dos espaços subaracnoidianos, por processos fibrinoconjuntivos e levar à obstrução da circulação liquórica. O processo infeccioso pode ainda levar a edema cerebral, e os p......
....Davis MD, Brewer JD. Urticarial vasculitis and hypocom- plementemic urticarial vasculitis syndrome. Immunol Allergy Clin North Am 2004;24:183. 7.Hoffman GS, Kerr GS, Leavitt RY, et al. Wegener’s granulomatosis: an analysis of 158 patients. Ann Intern Med 1992;116:488. 8.Rheinhold-Keller E, Beuge N, Latza U, et al. An interdisciplinary approach to the care of patients with Wegener’s granulomatos......
...s media: they are safer and more effective than aminoglycosides. BMJ 2000;321:126. 51. van Balen FA, Smit WM, Zuithoff NP, et al. Clinical effi cacy of three common treatments in acute otitis externa in primary care: randomised controlled trial. BMJ 2003;327: 1201. 52. Ebell MH, Smith MA, Barry HC, et al. The rational examination: does this patient have strep throat? JAMA 2000; 284:29......
... O tratamento precoce pode prevenir a formação de aneurisma PHS Pele, sistema musculoesquelético, trato GI, glomérulo VLC cutânea Deposição tecidual de imunocomplexos de IgA 1/3 das crianças apresentam recidivas *A presença de imunodepósitos sugere a possibilidade de infecção pelos vírus das hepatites B ou C. ANCA = anticorpo anticitoplasma de neutrófilo; c-ANCA = antic......
...ior que 5 ocorre, em geral, nas primeiras 12 semanas com a combinação. Recomenda-se monitoria intenso nesse período. A RNI também deve ser monitorada com a retirada da amiodarona e periodicamente conferido com o uso concomitante. t Anticoagulantes: risco aumentado de hemorragia grave. Se houver necessidade do uso concomitante, observar pacientes para detectar hemorragia externa e alertar para sin......
... horas) e a necessidade denovo procedimento cirúrgico aumentam o risco de infeção. Uma concentração dealanina aminotransferase sérica acima de 60 u/L foi associada a risco aumentadode todos os tipos de infecção, e uma razão entre linfócitos T helper/supressor= 2,8 foi associada a risco aumentado de infecções virais em um estudo assimcomo infecções fúngicas.O risco deinfecções bacterianas aumentou ......
...eia de qualquer tipo e resultados normais de exame neurológico, o rendimento de uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) não passa de 2%. No entanto, certos aspectos clínicos, características do paciente, além de sinais e sintomas associados, justificam a análise de neuroimagens em casos de cefaleia [Tabela 6]. Tabela 6. Motivos a serem considerados para análise de ne......
... Os ataques de vertigem são abruptos, intensos (podem impedir que o paciente fique de pé). Os episódios duram de vários minutos a algumas horas e ocorrem náuseas e vômitos. O nistagmo está presente durante o ataque. Conforme os episódios vão se repetindo, ocorre acometimento progressivo da audição (hipoacusia neurossensorial). Quando a perda auditiva é completa, os ataques de vertigem cessam. A af......
...ebelar, infecções bacterianas de pele e lesões necro-hemorrágicas. 6. Diagnóstico: o diagnóstico é clínico, aliado a isolamento do vírus da base das lesões vesiculares (principalmente até o 3° a 4°dia de evolução) ou pesquisa de IgG no soro na fase aguda ou convalescença. 7. Tratamento: o uso de antiviral (aciclovir) deve ser considerado nas primeiras 24 horas do aparecimento das lesõe......
...ilos e/ou de anticorpos específicos para o vírus Epstein-Barr. Demonstração do Vírus, Antígenos Virais ou DNA Viral Cultura, hibridização com sondas de acido nucleico, PCR. Diagnóstico Diferencial Infecção pelo citomegalovírus, toxoplasmose, leptospirose, infecção aguda pelo vírus da imunodeficiência, hepatite viral, rubéola, linfoma, leucemia aguda, reações de hipersensibilidade a droga......
...da linfocitose atípica. Para confirmação laboratorial, pode-se usar: testes rápidos para a detecção de anticorpos heterofilos e/ou de anticorpos específicos para o vírus Epstein-Barr. Demonstração do Vírus, Antígenos Virais ou DNA Viral Cultura, hibridização com sondas de acido nucleico, PCR. Diagnóstico Diferencial Infecção pelo citomegalovírus, toxoplasmose, leptospirose, infecção agud......
...ifestações hemorrágicas. A febre amarela apresenta espectro clínico amplo, variando desde infecções assintomáticas e pouco sintomáticas até quadros fulminantes com a tríade clássica de icterícia, albuminúria e hemorragias. O quadro clínico inicial é de cefaleia intensa, febre alta, tonturas, vômitos e hemorragia conjuntival, 3-6 dias após a infecção, este quadro apresenta duração rápida de horas......
... unidirecional (p. ex., nistagmo de batida esquerda sem conversão para nistagmo de batida direita quando o paciente olha para o lado direito) é o padrão característico de um desequilíbrio vestibular periférico agudo, embora esse padrão também possa ocorrer em lesões nas vias vestibulares centrais. O nistagmo espontâneo vertical ou torsional puro indica uma lesão central. As intrusões sacádicas......
...6. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 55:559, 2006 16. Measles, mumps and rubella–vaccine use and strategies for elimination of measles, rubella and congenital rubella syndrome and control of mumps. MMWR Recomm Rep 47(RR8):1, 1998 17. Healthy People 2010. U.S. Department of Health and Human Services. International Medical Publishing, Inc., McLean, Virginia, 2001 www.healthypeople.gov/document/h......
....35 Os métodos moleculares de determinação pré-natal do tipo Rh revelaram que a maioria dos indivíduos Rh-negativos não possuem o gene D. Alguns indivíduos que expressam o fenótipo D fraco possuem genes D em mosaico, devido à troca com alguns dos éxons do gene CcEe. Como são conhecidos os genótipos de muitos dos antígenos eritrocitários clinicamente relevantes, tornou-se possível prever o fenóti......
...era de 5 casos a cada 100.000 crianças com menos de 5 anos de idade,mas, desde a introdução da vacina para Hib, a incidência anual diminuiu para0,6 a 1,9 caso a cada 100.000 crianças por ano. No entanto, a incidência anualem adultos permaneceu estável. Ainda ocorrem casos em crianças não vacinadas enaquelas que não desenvolveram imunidade após a vacinação. Fatores de riscopara o desenvolvimento de......
...clima úmido) e anatômicos (desvio de septo, polipose nasal, infecção odontogênica). A etiologia é majoritariamente viral e a doença é autolimitada, com até 2% dos casos desenvolvendo infecção bacteriana. O tratamento clínico inicial deve ser feito sintomaticamente com lavagem nasal com soro fisiológico, analgésicos/antitérmicos e corticosteroides intranasais. Corticosteroides sistêmicos por via or......
... alimentos feitos de grãos foram acometidos por uma doença que progrediu de inflamação mucosa para pancitopenia e para necrose mucosa com infecção bacteriana fatal. A enfermidade matou centenas de milhares de pessoas. Etiologia As infecções oportunistas causadas pelo organismo Fusarium iniciam pela colonização da pele com rachaduras, das vias respiratórias, dos seios ou das conjuntivas. Os......
... Le C, DeFreitas D. HIV-associated pseudotumor cerebri: a case report and literature review. AIDS Read. 2008 Dec; 18(12):611-2. 2. Standridge SM. Idiopathic intracranial hypertension in children: a review and algorithm. Pediatr Neurol. 2010 Dec; 43(6):377-90. 3. Phillips PH. Pediatric pseudotumor cerebri. Int Ophthalmol Clin. 2012 Summer; 52(3):51-9, xii. Pseudotumor cerebral......
...independentemente da apresentação clínica, está indicada, na grande maioria das vezes. Para crianças de 1 a 3 meses, deve-se avaliar cada caso individualmente, aplicando-se os escores de risco para decisão quanto à coleta ou não de exames, internação e antibioticoterapia. Para crianças de 3 a 36 meses, a avaliação do calendário vacinal é fundamental, sendo que para crianç......
...agadora, que muitas vezes inclui meningite, causada por bactérias encapsuladas, principalmente S. pneumoniae. As deficiências de alguns componentes do complemento aumentam a suscetibilidade a infecções por Neisseria meningitidis, enquanto o traumatismo craniano com rompimento da dura-máter pode acarretar meningite, geralmente por S. pneumoniae. A meningite que ocorre como complicação de neutropeni......
...bre sem foco primário aparente ocorre em cerca de 20% das crianças com febre que procuram atendimento de emergência e, embora a maioria apresente condições clínicas sem gravidade é muitas vezes difícil distinguir aquelas com condições mais graves. Crianças pequenas com menos de 90 dias de vida estão sob maior risco de desenvolver infecções mais sérias, tais como meningite bacteriana, bacteremia, p......
...or abordagem para se evitar a transmissão da mãe para o filho. RESUMO DOS CRITÉRIOS DE DEFINIÇÃO DE CASO DE AIDS EM INDIVÍDUOS COM 13 ANOS DE IDADE OU MAIS PARA FINS DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA 1 - CDC Modificado Evidência laboratorial da infecção pelo HIV + Diagnóstico de determinadas doenças indicativas de aids ou evidência laboratorial de imunodeficiência 2 - Rio de Jan......
...a precisam: Sensibilizar o pessoal que trabalha em "pontos de entrada", nos serviços de saúde ou envolvidos em primeira resposta para os sintomas iniciais e avançados de febre hemorrágica viral (serviços de emergência, serviços de ambulância, corpo de bombeiros, defesa civil, operadores aeroportuários, operadores de aeronaves, autoridades sanitárias do porto). Enfatizar o registo sistemático em......
...uncional foram desenvolvidas para outras doenças neurodegenerativas. No entanto, o autorrelato e as medidas baseadas no desempenho estão ligadas às tendências educacionais, culturais e sociais e não podemos prever quem irá desenvolver insuficiência progressiva. No Multicenter AIDS Cohort Study, os pesquisadores estudaram o desempenho neurocognitivo das alterações cognitivas em pacientes com HIV.......
... que aparece junto com anticorpos antivirais. Esses sintomas mais específicos da infecção pelo parvovírus B19 são secundários à formação e à deposição de complexos imunes. O teste sorológico mostra, em geral, soroconversão, anticorpo IgM ou o aparecimento de anticorpos IgG contra parvovírus. A erupção da doença pode ser evanescente, e recorrências podem ser provocadas pela luz solar, pelo calor, ......
...r nasal de alto fluxo, uma opção é a realização deventilação não invasiva com CPAP, mas eventualmente as crianças podemnecessitar de ventilação invasiva.Quando acriança recebe alta, devem ser fornecidas instruções específicas aos pais para procuraratendimento médico imediato se a criança apresentar sinais de piora, como desconfortorespiratório, má alimentação, retrações de musculatura respiratória......
...Com sintomas unilaterais, ter em mente a possibilidade (embora rara) de uma malignidade subjacente. -Secreção nasal (anterior ou gotejamento nasal posterior): deve ser avaliada para avaliar e registrar o caráter, a quantidade e o padrão de secreção nasal ao longo do tempo. -A presença de dor facial ou sensação de pressão sem obstrução nasal ou secreção é altamente improvável de ocorrer devido à ......