...is; pode-se utilizar corticoides em pacientes com envolvimento respiratório, cardíaco ou neurológico severo. TRATAMENTO DAS PROTOZOOSES Giardíase O quadro varia desde pacientes assintomáticos, com sintomas dispépticos, quadros agudos de diarreia aquosa com mal-estar e dor abdominal, até quadros de diarreia crônica, perda de peso e, em crianças, pode alterar desenvolvimento pondoestatural. A ......
...ento do trato respiratório inferior. Infecções por vírus influenza são mais graves em crianças menores de 2 anos de idade, em decorrência da falta de imunidade e provavelmente do pequeno calibre das vias aéreas. Mais de 1% das infecções por vírus influenza em crianças menores de 1 ano de idade resultam em hospitalização, e a maioria destas ocorre em crianças de com menos de 6 meses de idade ou n......
... de órgãos ou sêmen de doadores não testados; · A reutilização de seringas e agulhas, bem como o seu compartilhamento; · Acidente ocupacional durante a manipulação de instrumentos perfurocortantes, contaminados com sangue e secreções de pacientes; · Gestação em mulheres HIV positivo (fator de risco para o concepto). Período de Incubação Compreendido entre a infecção pelo HIV e ......
...acetamol » Crianças: 10-15mg/kg/dose até de 6/6 horas respeitar dose máxima para peso e idade, (ver quadro do item 3.3.1); » Adultos: 20-40 gotas ou 1 comprimido (500 a 750mg) até de 6/6 horas. · Em situações excepcionais, para pacientes com dor intensa, pode-se utilizar, nos adultos, a associação de paracetamol e fosfato de codeína (7,5 a 30mg) até de 6/6 horas. · Os salicilatos não......
...ntos para todas as Unidades Federadas. Até o dia 4 de dezembro de 2009 foram distribuídos 1.055.866 tratamentos. · Elaboração e distribuição de materiais técnicos para orientação dos profissionais com atualização simultânea a partir de evidências científicas robustas e orientações da OMS. · Créditos suplementares de R$ 141 milhões e R$ 2,1 bilhões para investimento na aquisição de vaci......
...prufeno 300 a 800 mg a cada 6 a 8 horas AAS 1 g a cada 6 a 8 horas Casos refratários ou recorrentes a AINE Colchinina 1 mg a cada 12 horas no 1º dia, seguido por 0,5 mg a cada 12 horas por 3 meses Pode ser associada a AINE conforme gravidade do caso Glicorticoides Pericardite secundária a doenças do colágeno, pericardite autorreativa (imunomediada) e pericardite urêmica ......
...er um de seus componentes subsequentes, incluindo prurido, rubor, angioedema, urticária, broncoespasmo, edema de laringe, rinoconjuntivite, hipotensão, taquicardia, náusea, vômito, diarreia e cólicas abdominais ou uterinas. Em contraste com a anafilaxia, a síncope ou as reações vasovagais são tipicamente caracterizadas pelo empalidecimento (em vez do rubor) e por bradicardia (em vez de taquicardia......
...rrubina, diminuição da captação ou conjugação pelo fígado. - Aumento predominante de bilirrubina conjugada (direta): causada por doenças hepáticas ou obstrução de vias biliares, neste caso pode haver aumento em menor intensidade dos níveis de bilirrubina indireta. Algumas doenças podem apresentar icterícia por mecanismos que envolvem tanto um aumento de bilirrubina direta como a indireta, sendo ......
... e intervenção médica e encaminhamento para serviços de psicologia devem estar disponíveis. Referências Linevskaia L, Murphy G, Isenberg D. Systemic Lupus Eritematous. Lancet 2014; 384: 1878-1888. Cervera R, Khamashta MA, Hughes GR. The Euro-lupus project: epidemiology of systemic lupus erythematosus in Europe. Lupus 2009; 18: 869–74. Bertsias GK, Tektonidou M, Amoura Z, et al, and t......
...ães criados em canis. Os animais infectados liberam grandes quantidades de organismos Brucella no leite, na urina e após o nascimento. Consequentemente, considera-se a brucelose um risco ocupacional para fazendeiros, pecuaristas, veterinários e pessoas que trabalham em abatedores.1,2,4,7 Embora a brucelose esteja distribuída em todo o mundo, sua incidência varia acentuadamente, dependendo em gran......
...eja mais baixo em pacientes com MuSK-MG, há relatos de incidência nesse grupo.17 Em um estudo de grande porte que reuniu pacientes com LRP4-MG, os relatos indicam que houve incidência de hiperplasia tímica em 32% dos casos avaliados; no entanto, em nenhum dos casos houve ocorrência de timoma.18 As doenças autoimunes associadas à MG incluem doenças nos tecidos conjuntivos, aplasia eritrocitária, co......
...nto da RCP. O paciente deve apresentar pulsações carotídeas com a aplicação das compressões torácicas, bem como apresentar sons respiratórios apropriados e movimento torácico com o fornecimento das ventilações. Notavelmente, as pulsações femorais observadas com a RCP não necessariamente indicam uma RCP efetiva. Estas pulsações muitas vezes são venosas, e não arteriais. As medidas quantitativas dos......
...de proteína S, mas não há justificativa para realização de triagem pré-tratamento. Há relatos da existência de uma associação com heterozigosidade para a mutação do fator V de Leiden.98 Estima-se que uma em cada 10.000 pessoas que usam coumarin apresenta risco de desenvolver este evento adverso.97 A prevalência é quatro vezes maior em mulheres do que nos homens. Em ambos os sexos, o pico de incid......
...s circunstâncias, é necessário obter uma história detalhada do doador, a fim de determinar se há evidências de doença renal familiar.29 A doença renal policística é a doença renal hereditária mais comumente encontrada. Quando o receptor tem doença renal policística, torna-se necessário avaliar detalhadamente os doadores com grau de parentesco, à procura de evidências desta doença. Em pacientes com......
... todas as consultas. A obtenção da pressão arterial em mais de uma posição pode auxiliar no diagnóstico de hipotensão postural, que é a queda de 20 mmHg na pressão sistólica e/ou 10 mmHg na pressão diastólica. A hipertensão arterial secundária em idosos não é frequente, mas causas endócrinas, especialmente as relacionadas com a suprarrenal, como o feocromocitoma, ou com a secreção de aldostero......
...regiões epidêmicas. Um estudo mostrou que, em região epidêmica do Peru, 20 a 30% dos pacientes com quadro febril inespecífico apresentava evidência sorológica de leptospirose. A leptospira pode ficar nos túbulos renais de animais transmissores e é eliminada na urina deles, quando pode então infectar os humanos, o que explica a sua transmissão. A compreensão do mecanismo fisiopatológico das manife......
...ão das artérias em pacientes com insuficiência renal resulta em calcifilaxia. A pele afetada apresenta uma crosta negra necrosada. Doenças reumatológicas Dermatomiosite As manifestações cutâneas mais bem conhecidas da dermatomiosite – um distúrbio inflamatório envolvendo os músculos e a pele – são as pápulas de Gottron e o eritema heliotrópio. As pápulas de Gottron são pápulas e manchas er......
...r fortemente considerada, pois a DAC constitui a principal causa de disfunção sistólica ventricular esquerda. As diretrizes da ACC/AHA incentivam bastante a avaliação de pacientes com insuficiência cardíaca por angiografia coronariana, em vez de testes não invasivos, mesmo na ausência de história conhecida de DAC. As diretrizes mencionam o fato de os testes não invasivos poderem gerar resultados i......
... mania aguda, porém atualmente são utilizados com menor frequência devido aos aspectos preocupantes relacionados aos efeitos extrapiramidais. Os benzodiazepínicos não tratam os aspectos centrais do transtorno bipolar, mas são úteis como tratamento auxiliar da mania aguda, podendo ser combinados de forma segura com qualquer um dos demais estabilizadores do humor. Depressão aguda Entre os estab......
...Anti-SS-A, anti-SS-B Anti-IgG (fator reumatoide), anti-CCP Anti-SS-A, anti-SS-B Outros autoanticorpos Anti-SS-A (Ro), anti-SS-B (La), anti-RNP, anti-IgG, anti-ssDNA Anti-ssDNA Anti-histona Anti-RNP – Anti-IgG Outras anormalidades Leucopenia, trombocitopenia, hemólise – Leucopenia Trombocitopenia, hemólise Leucocitose, trombólise Hiperglobuline......
... *Requer células da linhagem do carcinoma epitelial humano (células HEp-2). CENP = proteínas centroméricas; CREST = calcinosis (calcinose), Raynaud phenomenon (fenômeno de Raynaud), esophageal involvement (envolvimento esofágico), sclerodactyly (esclerodactilia), telangiectasias (telangiectasias); nRNP = ribonucleoproteínas nucleolares; U3snRNPs = proteínas ribonucleares U3 nucleolares pequenas......
...primeiros seis meses após a transmissão. Soroconversão – é a positivação da sorologia para o HIV. Acontece quando o sistema imunológico produz anticorpos em quantidades detectadas pelos testes sorológicos. Manifestações Clínicas Infecção aguda – esta fase da doença é também chamada de síndrome da infecção retroviral aguda ou infecção primária, manifestando-se clinicamente em cerca de 50% a 9......
...do, o processo se propaga ao restante da uretra, com o aparecimento de polaciúria e sensação de peso no períneo; raramente há hematúria no final da micção. Dentre as complicações da uretrite gonocócica no homem destacam-se: balanopostite, prostatite, epididimite, estenose uretral (rara), artrite, meningite, faringite, pielonefrite, miocardite, pericardite, septicemia. A conjuntivite gonocócica em......
... Se um paciente que apresenta risco de desenvolvimento de endocardite estiver recebendo ou tiver recebido recentemente um dos agentes recomendados para profilaxia, é prudente escolher para a profilaxia um antibiótico de uma classe diferente, em vez de aumentar a dose do regime em curso. A dosagem de penicilina utilizada na prevenção das recidivas de febre reumática aguda é insuficiente para pre......
...mbora condições como enterite grave, persistente ou associada à bacteremia possam ocorrer em pacientes HIV positivos gravemente imunocomprometidos. Infecções por Shigella Epidemiologia Estima-se que nos Estados Unidos os organismos Shigella sejam responsáveis por 450.000 casos de diarreia por ano,3 sendo que são relatados aproximadamente 4 casos por uma população de 1.000 pessoas a cada ano,......
...nos de idade. Utilizar com precaução em paciente idoso, devido à maior predisposição a miopatias. Este fármaco apresenta número elevado de Efeitos adversos potencialmente graves, devendo ser realizada pesquisa específica sobre este aspecto antes de introduzir ou descontinuar a sinvastatina ou outro medicamento no esquema terapêutico do paciente. Soluções Ácida e Alcalina para Hemodiálise ......
...ndular especializado.238,244,245 Os pepinos-do-mar são habitantes de vida livre das águas profundas. Produzem uma toxina leve que é concentrada em seus órgãos tentaculares. O contato direto pode causar dermatite. O veneno geralmente é diluído na água do mar, e o maior risco está na exposição das córneas e da conjuntiva, que resulta em uma inflamação intensa. O tratamento consiste na imersão em águ......
...as citocinas de células T clássicas, como IL-2 e interferon-gama. As células T auxiliares de tipo 2 (Th2) e suas citocinas (p. ex., IL-4 e IL-5) são responsáveis por doenças atópicas e alergia, estando acentuadamente diminuídas ou até ausentes na articulação reumatoide. Talvez o tipo celular novo mais interessante já descrito na AR sejam as células T auxiliares 17 (Th17), que produzem a citocina ......
...roidismo secundário t 1 mês a 1 ano: 120 mg, por via oral, a cada 6 ou 8 horas, antes ou durante as refeições, ajustadas se necessário. t 1 a 6 anos: 300 mg, por via oral, a cada 6 ou 8 horas, antes ou durante as refeições, ajustadas se necessário. t 6 a 12 anos: 600 mg, por via oral, a cada 6 ou 8 horas, antes ou durante as refeições, ajustadas se necessário. t 12 a 18 anos: 1,25 g, por v......