...mérulos e um curso clínico de glomerulonefrite rapidamente progressiva (GNRP). Uma concentração de creatinina sérica aumentada na admissão define um limite além do qual a imunossupressão pode não ser indicada. A GNRP na nefropatia por IgA deve ser diferenciada de lesão renal aguda (LRA) induzida por hematúria macroscópica com obstrução e danos aos túbulos pelo sangramento glomerular. Não se tem ......
...l, qualidade da água e dos alimentos. A transmissão percutânea (inoculação acidental) ou parenteral (transfusão) dos vírus A e E é muito rara, devido ao curto período de viremia dos mesmos. O segundo grupo (HBV, HCV, e HDV) possui diversos mecanismos de transmissão, como o parenteral, sexual, compartilhamento de objetos contaminados (agulhas, seringas, lâminas de barbear, escovas de dente, alicate......
...oras por dia, porque a remuneração dos serviços radiológicos pelos convênios e órgãos governamentais é muito baixa nos dias de hoje. Como empregado, o seu foco é tão somente o paciente. Como microempresário, além de se preocupar com o paciente, é preciso se preocupar com o aluguel, a manutenção da clínica, os empregados, a compra de material, contas de água, luz, impostos, conserto de equipamento......
...línicas são: • corrimento abundante, amarelado ou amarelo esverdeado, bolhoso; • prurido e/ou irritação vulvar; • dor pélvica (ocasionalmente); • sintomas urinários (disúria, polaciúria); • hiperemia da mucosa, com placas avermelhadas (colpite difusa e/ou focal, com aspecto de framboesa); • teste de Schiller aspecto “tigróide”. Utiliza-se o exame direto (......
...associada a uma vasculite, denomina-se vasculite crioglobulinêmica. A crioglobulina é subdividida em 3 subtipos clínicos. Quando constituídas por uma única variedade de imunoglobulina, é denominada crioglobulinemia monoclonal (tipo I), que raramente se apresenta com vasculite importante. Quando se apresenta com mais de uma variedade de imunoglobulinas, denomina-se crioglobulinemia mista (tipos II......
...22 pacientes com líquen plano oral comprovado por exame de biópsia, um curso de 8 semanas de gel de isotretinoína a 0,1% mostrou-se efetivo.36 Os enxaguatórios bucais à base de ciclosporina têm sido úteis para alguns pacientes. Um curso de 6 meses de 200 a 400 mg de hidroxicloroquina/dia foi efetivo no tratamento de 9 em 10 pacientes com líquen plano oral. Esses pacientes apresentaram cicatrização......
...tar as células epiteliais adjacentes ou serem transmitidos a outros hospedeiros. Um aspecto exclusivo da inclusão clamidial reside em sua habilidade de resistir à fusão dos lisossomos. O mecanismo dessa resistência ainda é desconhecido. O meio intracelular também fornece ao organismo os nutrientes necessários e serve de refúgio contra os mecanismos de defesa imune do hospedeiro. Figu......
...espondem às medicações antipsicóticas, como haloperidol, olanzapina ou outros fármacos similares, muitas vezes administrados com os corticosteroides. Como a psicose também pode advir do uso de uma dose alta de corticosteroide isoladamente, pode ser necessário suspender o tratamento com corticosteroide em alguns casos. É bastante difícil distinguir a psicose por esteroides da psicose lúpica. Não há......
...ria individual persista por mais de 24 horas ou exiba uma tonalidade púrpura. Há formação de lesões de tamanhos variados, que coalescem e depois são resolvidas. As pápulas minúsculas, medindo 1 a 2 mm, são características da urticária colinérgica. As placas de urticária em geral poupam certas áreas, como as axilas, palmas das mãos, couro cabeludo e face. Na urticária física, as localizações destas......
...los doadores, resultando em um tempo de internação menor e no retorno mais rápido ao trabalho.26 A função dos rins obtidos por meio de técnicas laparoscópicas é comparável à função dos rins obtidos por meio das técnicas cirúrgicas tradicionais.27 Triagem médica e exames de sangue O rastreamento preliminar de um doador de rim em potencial deve incluir um exame médico geral para detecção de......
...e células gigantes em um paciente idoso com FOI, velocidade de sedimentação eritrocitária elevada e um pouco de espessamento da artéria temporal. Laparotomia expiratória Antigamente, a laparotomia era defendida e usada com sucesso no diagnóstico da FOI. Entretanto, as técnicas radiográficas não invasivas, especialmente quando combinadas a biópsias com agulha percutânea (ver anterioremente......
...de pacientes com edema pulmonar resultante de resseção de pulmão, mas nenhum estudo controlado randomizado foi conduzido até o momento.80 Referências 1.Laennec, RTH. Treatise on the diseases of the chest and on mediate auscultation. London: T. and G. Underwood; 1821. p.98–99. 2.Brigham KL, Woolverton WC, Blake LH, Staub NC. Increased sheep lung vascular permeability caused by Pseudomonas b......
...nofenótipos idênticos: fator XIIIa+, CD163+, CD14+, S-100-, CD1a-, langerina negativa e grânulo de Birbeck negativo [ver a Figura 5]. Este grupo inclui XGJ, reticulohistiociose multicêntrica e doença de Erdheim-Chester. Figura 3 - Placas abdominais violáceas endurecidas e manchas eczematosas maceradas nas dobras da virilha que aumentam e diminuem nesta menina com 9 meses de idade com p......
...cações. Infertilidade e gravidez ectópica são sequelas importantes de infecção nas trompas por clamídia.35,36 A DPI precedente causada por C. trachomatis foi associada à infertilidade como decorrência da formação de cicatrizes nos tubos falopianos. A demonstração de replicação persistente e lenta da C. trachomatis em tecidos tubários sugere que essas pacientes provavelmente tenham infecção crônica......
...ando que é transportada por circulação desde o sítio inflamatório local até o sistema nervoso central (SNC), onde age diretamente sobre o centro de controle térmico hipotalâmico. Aparentemente, o mecanismo de ação envolve a indução de fosfolipases que, por sua vez, liberam ácido araquidônico a partir de fosfolipídios membranares. Como resultado, ocorre uma elevação nos níveis de prostaglandina, pr......
...luenza in Hong Kong. PLoS One 2012;7:e33123. 68. Hayden FG, de Jong MD. Emerging influenza antiviral resistance threats. J Infect Dis 2011;203:6–10. 69. Boivin G. Detection and management of antiviral resistance for influenza viruses. Influenza Other Respir Viruses 2013;7 Suppl 3:18–23. 70. Seo S, Englund JA, Nguyen JT, et al. Combination therapy with amantadine, ......
...ressives). Ann Oncol 1990;1:45. 177.Rodriguez J, Caballero MD, Gutierrez A, et al. High-dose chemotherapy and autologous stem cell transplantation in peripheral T-cell lymphoma: the GEL-TAMO experience. Ann Oncol 2003;14:1768. 178.Song KW, Mollee P, Keating A, et al. Autologous stem cell transplant for relapsed and refractory peripheral T-cell lymphoma: variable outcome according to pathological......
...rinfecção microbiana A terapia antimicrobiana diminui o número de organismos suscetíveis junto à flora normal da pele, orofaringe, trato geniturinário e trato GI, além de exercer pressões seletivas que favorecem a sobrevivência de organismos farmacorresistentes. Estes organismos resistentes ocasionalmente podem estabelecer uma superinfecção (isto é, uma nova infecção causada por um patóg......