...tamento A principal meta do tratamento é o ganho de peso até o retorno do IMC aos parâmetros normais (acima de 19 pontos). As metas do tratamento para a anorexia são: restaurar peso para níveis saudáveis (associado com retorno da menstruação, retorno do desenvolvimento sexual esperado para idade, normalização dos hormônios sexuais e restauração do padrão de crescimento adequado para a idade);......
...s, como hemograma, provas de atividade inflamatória (VHS, proteína C reativa, a1-glicoproteína), os anticorpos antinucleares (FAN), fator reumatóide, entre outros e os métodos de imagem são úteis geralmente para confirmar a suspeita clínica e fornecer informações prognósticas. Contudo, a história e o exame físico são responsáveis por 75% das informações necessárias para o diagnóstico das doenças p......
...s e cotovelos as articulações mais acometidas. Outros achados clínicos comuns são tenossinovite, dermatite e febre. A tenossinovite é mais freqüente no dorso das mãos, dos punhos, dos tornozelos e dos joelhos. A dermatite é usualmente máculo-papular ou vesicular, mas pode ser encontrada na forma de pústulas, bolhas hemorrágicas, eritema multiforme ou vasculite. Tais lesões se localizam no tronco e......
...do “barbeiro” infectado, no momento da picada. · Os vetores são encontrados em ambientes domésticos e peridomésticos, fazendo seus ninhos em frestas de parede, comuns nas taperas feitas de pau-a-pique, típicas em locais endêmicos. · A patogênese do acometimento cardíaco ainda não foi totalmente elucidada, envolvendo mecanismos neurogênicos, inflamação parasita-dependente, distúrb......
...es. Terapia emoliente Eczema numular Dermatofitose, psoríase, erupção medicamentosa, doença de Bowen, carcinoma basocelular superficial Terapia emoliente, corticoide fluorado tópico ou oclusivo, anti-histamínicos ou sedativos Eczema de estase Dermatofitose, eczema de contato, púrpura hipostática, púrpuras pigmentosas, dermatite ocre Fase aguda: repouso, elevação da perna, ban......
...equada no LCR. Ocorre perda da atividade contra Gram-positivos se comparada às cefalosporinas de 1ª geração. Com relação aos Gram-negativos, há ampliação do espectro com a inclusão de determinados gêneros, como Haemophilus spp. A bactéria anaeróbia Bacteroides fragilis também é sensível à cefoxitina. Apesar da resistência à inativação por determinadas betalactamases produzidas por patógenos res......
...s às deoutras doenças, incluindo artrite reumatoide, artrite reumatoide juvenil,eritromelalgia, lúpus, síndrome de Raynaud, fibromialgia e esclerose múltipla. Odiagnóstico diferencial das lesões cutâneas deve excluir angiomas típicos e outrascausas de angioceratoma. Tratamento Osepisódios de dor neuropática geralmente são precipitados por estresse,exposição ao sol ou calor, mudanças de temperatura......
...trio, curetagem etc.), comprometendo endométrio (endometrite), trompas, anexos uterinos e/ou estruturas contíguas (salpingite, miometrite, ooforite, parametrite, pelviperitonite). A DIP é um processo agudo, salvo nos casos em que é provocada por microorganismos, como os causadores da tuberculose, actinomicose e outros. Os agentes mais comuns são a Neisseria gonorrhoeae e a Chlamydia trachomatis, ......
...eurológico caracterizado pela urgência de movimentar as pernas (acatisia).47 O sintoma não hematológico mais bem estabelecido da deficiência de ferro é a pica, ou ingesta de substâncias não nutricionais.48,49 A fagofagia, ou pica com gelo, é o tipo mais fortemente associado à deficiência de ferro e desaparece logo depois que a terapia com ferro é iniciada.48 Outros sintomas não hematológicos da de......
...mente, o único tratamento para a nefrotoxicidade produzida por aminoglicosídeos consiste na suspensão da medicação e no fornecimento de suporte ao paciente durante o período de LRA. O prognóstico para a recuperação da função renal após vários dias é excelente, embora alguns pacientes possam necessitar de diálise antes de se recuperarem totalmente. Anfotericina B A anfotericina B é uma causa r......
...mas noturnos. A presença de sangue oculto ou de leucócitos nas fezes exclui a possibilidade de SII. Os pacientes com sangue vivo ou oculto nas fezes devem passar por uma avaliação endoscópica. A neoplasia colônica é uma consideração proeminente em casos de pacientes com mais de 50 anos de idade, enquanto a hemorroida ou as fissuras anais são mais comuns em pacientes mais jovens. A colite......
...e caso, o tratamento subsequente é determinado com base nos resultados do teste de suscetibilidade antibiótica. A vancomicina também é o fármaco de escolha nos casos em que a cepa infectante é resistente à gentamicina ou quando o paciente é alérgico à penicilina. Bacilos gram-negativos A endocardite causada por bacilos gram-negativos deve ser tratada com um antibiótico betalactâmico ......
... of cystine nephrolithiasis with alpha-mercaptopropionylglycine. J Urol 1986;136:1003–8. 90. Goldfarb DS, Coe FL, Asplin JR. Urinary cystine excretion and capacity in patients with cystinuria. Kidney Int 2006; 69:1041–7. 91. Sloand JA, Izzo JL Jr. Captopril reduces urinary cystine excretion in cystinuria. Arch Intern Med 1987;147: 1409–12. 92. Perazella MA, Buller GK. Successful treatm......
...vasoespasmo, linfangite e possível irritação nos nervos aferentes perivasculares. O crescimento tumoral nas proximidades dos vasos sanguíneos leva à oclusão desses vasos parcial ou totalmente, produzindo estase venosa ou isquemia arterial, ou ambos. A isquemia causa dor e claudicação. A estase venosa produz edema nas estruturas supridas por esses vasos, determinando distensão dos compartimentos fa......
...e insuficiência renal progressiva que ocorre após várias semanas de um evento inicial. Os pacientes podem ainda ter uma evolução crônica, lentamente progressiva. A evolução é variável e de 25 a 60% dos pacientes podem necessitar de diálise, mas com um bom número de pacientes podendo descontinuar o suporte dialítico após algum tempo. As lesões de pele são a manifestação extrarrenal mais comum o......
... em mitocôndrias. O glicogênio e os ácidos graxos são as duas fontes principais de energia para os músculos. Essas rotas metabólicas convergem para a coenzima A acetílica (acetil CoA), que, a seguir, é oxidada em mitocôndrias por meio do ciclo de Krebs e da corrente respiratória.71?73 No estado de repouso, a energia muscular resulta basicamente da oxidação de ácidos graxos livres (AGLs). Durante......
...hemodinâmica e necessidade de drogas vasoativas. Realizou dosagem de amilase e lipase com resultados muito elevados. Assim, foi realizado diagnóstico de pancreatite aguda. Apresentava as seguintes lesões cutâneas: Podemos verificar a presença de alterações na pele características de livedo reticular, indicando má perfusão periférica. Devido à instabilidade clínica, o paciente não foi transferi......
...ca a quadros de intensidade variável (mais leves em crianças pequenas). Em geral, 80 a 85% referem dor de garganta com linfadenopatia, febre e hiperplasia linfática de faringe; observa-se exsudato branco-acinzentado em tonsila palatina em 50% dos casos. Em 30 a 50%, há hepatoesplenomegalia; 1/3 pode apresentar edema periorbitário (sinal de Hoagland) e 5%, icterícia. O rush cutâneo ocorre em cerca ......
...a com frequência à pigmentação ocular. Quando localizado nas regiões do ombro, área supraclavicular e pescoço, é chamado de nevo de Ito. O tratamento é puramente estético e realizado com laser. Melanose periocular (olheiras) Melanótica Autossômica dominante. Hipercromia na região periocular, mais frequente em mulheres morenas. O tratamento é estético com tópicos, alguns lasers e ......
... Melanopênica Manchas hipocrômicas assintomáticas, pouco descamativas, localizadas na face, porção superior do dorso e braços. Ocorre principalmente em crianças e adolescentes de pele morena e asteatósica (seca). No verão, a exposição solar é o principal fator desencadeante; no inverno, sabões e banhos quentes. Diagnóstico é clínico. Vitiligo e pitiríase versicolor são os principais diagnóstic......