...15%, ou seja, um tumor cardíaco por 676 estudos.57 A ecocardiografia transtorácica pode ser usada como teste de rastreamento de tumores cardíacos, efusão pericárdica e tamponamento; e em alguns pacientes ajuda a definir a localização e a inserção tumoral. De maneira geral, as imagens transversais também são muito valiosas. A IRM fornece características superiores dos tecidos moles e, consequentem......
...ericardial disease. Circulation 2006; 113:1622. 4-Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 2015; 36:2921. Pericardite Const......
...ulta na característica curva de pressão ventricular em raiz quadrada (dip and plateau). O pericárdio espessado isola as câmaras cardíacas das alterações pressóricas intratorácicas relacionadas com a respiração, o que é a base fisiopatológica do sinal de Kussmaul. Etiologia A pericardite constritiva pode ocorrer virtualmente após qualquer doença pericárdica. A etiologia depende da população es......
...A. Assessment of reversible myocardial dysfunction in chronic ischaemic heart disease: comparison of contrastenhanced cardiovascular magnetic resonance and a combined positron emission tomography – single photon emission computed tomography imaging protocol. European Heart Journal. 2006;27:846-853. 7. Ingkanisorn WP, Kwong RY. Prognosis of negative adenosine stress magnetic resonance in patien......
... caracterização tecidual. A ressonância magnética cardíaca surge como uma ferramenta para confirmar a presença da massa, diferenciá-la de trombos e outras pseudomassas, além de ser útil na sua caracterização volumétrica e tecidual. Por meio de técnicas de ponderação em T2, supressão de gordura, perfusão e realce, além da própria cineRM, pode-se realizar a caracterização tecidual das massas cardí......
...nte nãotinha fatores importantes para desenvolver bacteremia por S. aureus, nãoapresentava cateter venoso central ou periférico, não fazia diálise, nem haviautilizado antibióticos de amplo espectro recentemente. Apresentava úlcera depressão, mas sem sinais de infecção. A correlação dos sintomas de 2 meses com abacteremia é difícil de realizar, pois a bacteremia por S. aureuscostuma ter evolução mu......
...ema (DPOC) · Hipotiroidismo · Derrame pleural · Pneumotórax · Obesidade · Anasarca A alternância da amplitude dos complexos QRS ocorre pela variabilidade de amplitudes relativamente pequenas e difusas das ondas do QRS. É necessária a presença de um derrame volumoso para a alternância ser reconhecida. Quando o derrame pericárdico é maciço......
...ce informações abrangentes sobre a terapia inicial com 4 fármacos, recomendada para o tratamento da maioria dos pacientes com tuberculose nos Estados Unidos. Se houver resistência à rifampicina ou a qualquer um dentre 2 fármacos de 1ª linha, o isolado deve ser testado quanto à suscetibilidade a fármacos de 2ª linha (p. ex., capreomicina, etionamida, canamicina, ofloxacina, ácido para-aminossalicí......
...res aparecendo na abertura do quadro em cerca da metade dos pacientes. Os sintomas asmatiformes precedem os sintomas associados à vasculite por 8-10 anos na maioria das séries. As manifestações radiológicas são muito variáveis, ocorrendo de 27% a 93% dos pacientes. Infiltrados pulmonares antecedem vasculite sistêmica em 40% dos casos, infiltrados típicos de consolidação ocorrem em cerca de 65% d......
...o outras doençasdo pericárdio, é autolimitada em 80 a 90% dos casos. O manejo inicial deve serfocado na triagem para causas específicas que alterem seu manejo, na detecçãode derrame, no alívio dos sintomas e no tratamento adequado de uma causaespecífica, se for o caso. Inicialmente, recomendamos obtenção dos seguintesexames: ECG, hemograma, radiografia do tórax, troponina I, PCR eecocardiograma. E......
... Na última década, o uso de colchicina para pericardite aguda idiopática está estabelecida. verificou-se que a colchicina é eficaz na prevenção da recorrência ou no tratamento da pericardite que não respondeu bem inicialmente a AINEs. Existe evidência razoável, incluindo ensaios clínicos randomizados, para apoiar a sua utilização como parte da terapia inicial para pericardite idiopática aguda. O......
... redução do fluxo renal, aumento da reabsorção de sódio e água nos túbulos proximais e distais (sistema renina-angiotensina-aldosterona), e aumento da secreção de hormônio antidiurético (ADH). Essas reações ocorrem na presença de volumes sanguíneos normais, baixos ou altos. Algumas drogas podem causar anasarca por distintos mecanismos e com intensidade variável, de edema local a generalizado, se......
...istindo 179 interações já reportadas. Por essa razão, é necessária uma pesquisa específica quanto a este aspecto ao avaliar a terapia com este fármaco. Idosos em função de decréscimo da função renal, aumento do tempo de meia-vida do fármaco e redução da massa muscular, pode ocorrer intoxicação digitálica. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reserva......
...e em geral não apresentar agregação familiar e a concordância de ocorrência entre gêmeos monozigóticos não passar de 15 a 30% sugerem a interferência de outros fatores, possivelmente ambientais (incluindo o tabagismo), na prevalência e na gravidade da doença. Fatores Infecciosos Sugere-se que, além da suscetibilidade genética e da participação dos fatores ambientais, seria necessária a pre......
...to a contração quanto o relaxamento do miócito, resultando em um alto gasto energético. O uso de betabloqueadores pode reverter essa condição e restaurar a resposta contrátil ao estímulo catecolaminérgico. • O estado de baixo débito também ativa o sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS), que atua em conjunto ao sistema nervoso simpático para manter a pressão arterial e reter sódio e águ......
...ossupressores e a realização de terapias antivirais ainda não são indicados e dependem de estudos controlados que evidenciem seu benefício. Caso Clínico Comentado O caso apresentado sugere um quadro típico de ICC. No entanto, a idade do paciente e a inexistência de fatores de risco para doença arterial coronariana afastam a principal etiologia (doença coronariana aterosclerótica) como causa p......
...m até 70% dos pacientes, sendo a lesão mais usual a presença de nódulos subcutâneos dolorosos, embora púrpura palpável seja também descrita. Por sua vez, a manifestação neurológica mais comum é a mononeurite múltipla, embora hemorragia subaracnoide e acidentes vasculares cerebrais possam ocorrer (são raros). Achados laboratoriais incluem eosinofilia e aumento de provas inflamatórias, como proteín......
...te (existem evidências particularmente para pacientes com regime de condicionamento com ciclofosfamida e bussulfan). A seleção de determinados regimes de condicionamento para pacientes de alto risco é uma abordagem, e isso é mais bem representada pelo surgimento de transplante não mieloablativo em que a incidência de DVO é baixa. No entanto, dependendo da doença subjacente, isso pode ou não p......
...cos não reumáticos e infecções. Idosos sadios, em particular as mulheres, com frequência apresentam resultados de teste positivos. O fator reumatoide pode ser um aspecto associado à resposta imune inicial a diversas proteínas, o qual pode facilitar a depuração de antígenos pelos macrófagos. O fator reumatoide do tipo IgM é detectado com maior frequência. Fatores reumatoides de isótipos IgG e, me......
...eção: renal (80 a 90%) e fecal. t Não dialisável. Efeitos adversos t Hipotensão postural, tontura, taquicardia reflexa, rubor, edema periférico. t Cefaleia (pode desaparacer com a continuidade do tratamento). t Náusea, vômito, xerostomia. t Visão borrada, suor frio. Interações de medicamentos t Contraindicado o uso concomitante com sildenafila e correlatos, pelo risco de potenciali......