...ficuldade miccional que vem tendo há meses e que vem piorando, além do aumento de frequência de idas ao banheiro para urinar. O médico resolve fazer um exame de imagem, e pede um ultrassom de abdômen total, com ênfase no sistema urinário. Podemos ver a próstata deste paciente nas imagens 1 e 2. Imagem 1 – Ultrassom de próstata Imagem 2 – Ultrassom de próstata Diagnóstico e ......
... caxumba) · Síndrome de Klinefelter Radiação ionizante · Homem 46 XX Fármacos · Microdeleções do braço longo do cromossomo Y · Agentes alquilantes Criptorquidismo · Cetoconazol Distúrbios da biossíntese do androgênio · Álcool Distrofia miotônica Traumatismo Torção testicular Dano autoimune ......
...cêuticos t Conservar sob temperaturas entre 15 e 30 ºC, em recipientes bem fechados, longe do calor, umidade e luz direta. Álcool etílico Letícia Figueira Freitas Gabriela Costa Chaves Na Rename 2010: item 5.7 Apresentações t Solução 70% (p/p) (FN). t Gel 70% (FN). Indicações t Antissepsia da pele antes de injeção, punção venosa ou procedimento cirúrgico. t Desinfe......
.... A incontinência passiva também pode resultar de condições de “transbordamento”, ou seja, vazamento de fezes líquidas subsequente à obstrução por um câncer ou à impactação fecal. Pacientes com incontinência de urgência apresentam uma urgência frequente em defecar, que é acompanhada da evacuação de pequenas quantidades de fezes liquefeitas com ou sem muco ou sangue. A incontinência de urgência em ......
...renais produzidas pela pielonefrite crônica frequentemente estão associadas a este tipo de refluxo. A maior parte do dano renal associado ao refluxo ocorre na infância, pois o crescimento é acompanhado de uma tendência à autocorreção de no mínimo um refluxo de grau leve. O efeito a longo prazo produzido sobre a estrutura e função renal representa uma justificativa significativa para a adoção de um......
...erior for necessário, fazer monitoria de mielotoxicidade. t Rituximabe e tacrolimo: pode exacerbar a nefrotoxicidade. Se o uso concomitante for necessário, acompanhar função renal. t Vacinas com vírus vivos: aumento do risco de infecção pela vacina. Contraindicado. t Vinorelbina: pode aumentar o risco de granulocitopenia. Acompanhar quanto a granulocitopenia de graus 3 e 4. Orientações aos......
... 2:e825, 2007 25. Johnson JR: Microbial virulence determinants and the pathogenesis of urinary tract infection. Infect Dis Clin North Am 17:261, 2003 26. Otto G, Sandberg T, Marklund BI, et al: Virulence factors and pap genotype in Escherichia coli isolates from women with acute pyelonephritis, with or without bacteremia. Clin Infect Dis 17:448, 1993 27. Riccabona M, ......
... for treatment of serious infections. Clin Infect Dis 2005;41 Suppl 5:S303. 56. Anthony KB, Fishman NO, Linkin DR, et al. Clinical and microbiological outcomes of serious infections with multi-drug-resistant gram-negative organisms treated with tigecycline. Clin Infect Dis 2008;46:567. 57. Seppala H, Klaukka T, Vuopio-Varkila J, et al. The effect of changes in the consumption o......
... = hormônio folículo-estimulante; LH = hormônio luteinizante. Supressão de androgênios Anticoncepcionais orais combinados Os anticoncepcionais orais contendo uma combinação de baixa dose de estrogênio e uma dentre várias progestinas pode diminuir os níveis circulantes de androgênio por diversos mecanismos. Ao suprimir a produção hipofisária de LH e FSH, os anticoncepcionais orais diminuem ......
...010;363:1693–703. 65. Altaha R, Liang X, Yu JJ, Reed E. Excision repair cross complementing-group 1: gene expression and platinum resistance. Int J Mol Med 2004;14:959–70. 66. Olaussen KA, Dunant A, Fouret P, et al. DNA repair by ERCC1 in non-small-cell lung cancer and cisplatin-based adjuvant chemotherapy. N Engl J Med 2006;355:983–91. 67. Simon GR, Sharma S, Cantor A, et al. ERCC1 ex......
...is e terapia imunossupressora (corticosteroides e ciclofosfamida) são utilizados para promover uma diminuição aguda dos níveis de crioglobulina.18,21,24 Outras glomerulonefrites pós-infecciosas A glomerulonefrite proliferativa focal e segmentar, que se manifesta como hematúria microscópica e hipocomplementemia, constitui uma ocorrência relativamente comum e um bom indício da existência de end......
...meses. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Pico de concentração plasmática: 4 a 8 horas. t Meia-vida: 10 a 50 horas. t Metabolismo: hepático. t Excreção: renal (85%). Efeitos adversos t Eritema multiforme, eritema nodoso, inflamação cutânea ou do tecido subcutâneo, necrólise epidérmica tóxica, eritema tóxico. t Dor abdominal, pancreatite, icterícia colestática (rara......
...na pode causar diminuição na defesa do organismo contra infecções, portanto evitar o contato com pessoas portadoras de doenças infecciosas. t Informar ao médico se ocorrer distúrbios mentais ou emocionais, como alteração do humor, estresse, e ansiedade. Aspectos farmacêuticos t Armazenar os frascos com succinato sódico de metilprednisolona à temperatura entre 20 a 25 ºC e protegidos da luz. ......
...ressão (risco de reaparecimento ou piora do quadro). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Ótico: zumbido nos ouvidos; distúrbios na audição. Cardiovascular: palpitação; alteração dos níveis de pressão sanguínea. Dermatológico: alterações no couro cabeludo; aumento ou diminuição de pelos no corpo. Endócrino-metabólico: alteração do apetite; sede aumentada; redução na toler......
...do com a gravidade da dor e resposta do paciente. • Em crianças, idade e peso também devem ser considerados para seleção de dose. • No período pós-operatório, os pacientes devem ser cuidadosamente monitorizados para alívio da dor e para efeitos adversos, especialmente depressão respiratória. • Para dor crônica não existe dose máxima ou ótima de morfina. A dose apropriada é aquela......
...ndometriose; fibroma uterino; hipercalcemia associada com câncer de mama; história de icterícia durante a gravidez; porfiria hepática; tromboflebite. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Dermatológico: acne (espinha); manchas escuras no rosto; pele oleosa; perda dos cabelos; seborreia; urticária. Endócrino-metabólico: alterações de peso; alterações metabólicas; aumento das m......
...(substância ativa) Referência: Carduran XL (Pfizer) Genérico: assinalado com G Similar: Doxuran (Sandoz); Duomo (Eurofarma); Unoprost (Apsen); Zoflux (Libbs) mesilato de doxazosina equivalente a doxazosina Uso oral Comprimido 1 mg: Unoprost Comprimido 2 mg: Unoprost; G Comprimido 4 mg: Unoprost; G Comprimido de liberação prolongada 4 mg: Carduran XL O que é anti-hipertensivo [......
...formação de cálculos renais secundários ahipercalciúria. Raros casos de doença renal terminal foram relatados, e níveisde cádmio entre 2 e 3 mcg/g de creatinina parecem ter maior risco de causardano renal. Fatores de risco para nefrotoxicidade induzida por cádmio incluemidade, diabetes melito e deficiência de ferro. 2- Alteraçõesósseas A doença óssea devida à exposição prolongada ao cádm......
... fazer perguntas sobre estes aspectos aos pacientes, antes de iniciar qualquer tratamento. A incontinência urgente pode ocorrer na HBP como resultado da superatividade detrusora. Outros tipos de incontinência podem ser causados pelo tratamento. Alguns clínicos solicitam aos pacientes com STUI para manter um diário de micção (esvaziamento) durante alguns dias a 1 semana.17 As informações fornecid......
...melhora da osteoesclerose e periostite, a medicação pode ser iniciada desde o diagnóstico e pacientes que fazem o uso de bifosfonados tendem a ter menos complicações ósseas. Outra opção terapêutica é a radioterapia, que é indicada principalmente na região esplênica ou eventualmente em outros sítios de doença com tumorações que aparecem devido á eritropoiese extra-medular, são sítos frequentes, ne......
...role, a colonoscopia está associada a diminuições da incidência e da mortalidade por câncer colorretal.29,30 Todos os exames de triagem de câncer de cólon apresentam baixo rendimento—mais de 500 pacientes devem ser submetidos à triagem para prevenir um caso de câncer invasivo—de modo que até mesmo uma taxa discretamente aumentada de complicações graves associadas à colonoscopia poderia anular o b......
...is secundária, há uma perda de cabelos em “clareiras”, que pode constituir a queixa principal. A presença de micropoliadenopatia, dados de história e sorologia confirmam o diagnóstico. O tratamento consiste em penicilina benzatina no total de 4.800.000 unidades (divididas em 2 injeções com intervalo de 1 semana). Alopecias Cicatriciais Nas alopecias cicatriciais, há ausência ou diminuição d......
...tes, permitindo avaliar o resultado das diferentes modalidades terapêuticas empregadas na acromegalia. Tanto a concentração de GH quanto a de IGF-I estão maiores em praticamente todos os pacientes com acromegalia. O aumento de IGF-I sérico em geral é desproporcionalmente maior do que o aumento do GH por duas razões: a secreção do GH é flutuante, e ele estimula a secreção da proteína ligante de I......
...ção; batimentos irregulares do coração; dor na região do coração; palpitação. Gastrintestinal: perda do apetite; náusea; vômito. Geniturinário: dificuldade para urinar. Musculoesquelético: fraqueza; tremor. Respiratório: dificuldade para respirar. Sistema nervoso central: ansiedade; confusão mental; dor de cabeça; insônia; nervosismo; tontura; inquietação; tensão. Outros: transpiração. ......
...drome nefrótica; tumor de células germinativas do ovário; tumor de Wilms. Como age alquila ou liga-se a estruturas intracelulares. Altera o DNA e RNA e inibe síntese de proteínas. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de ciclofosfamida anidra. •com o estômago vazio mas, se não for possível, pode ser tomado durante refeição. •não tomar o produto ao deitar. •doses superiores ......
...– 2008 Acetato de Leuprorelina Larissa Niro Na Rename 2006: itens 6.2.2 e 17.1 SINONÍMIA • Acetato de leuprolida. APRESENTAÇÃO • Pó para suspensão injetável 3,75 mg (Depot). INDICAÇÕES2,4,5 • Câncer de próstata avançado (tratamento paliativo). • Endometriose. • Anemia devida a leiomioma uterino (tratamento pré-operatório associado a ferro). • ......
... região do coração; palpitação. GASTRINTESTINAL: perda do apetite; náusea; vômito. GENITURINÁRIO: dificuldade para urinar. MUSCULO-ESQUELÉTICO: fraqueza; tremor. RESPIRATÓRIO: dificuldade para respirar. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: ansiedade; confusão mental; dor de cabeça; insônia; nervosismo; tontura; inquietação; tensão. OUTROS: transpiração. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A efedrin......
...rtis); BLAZTERE (Dr. Reddy’s) GENÉRICO Assinalado com G Zoledronato equivalente a ácido zoledrônico USO INJETÁVEL INJETÁVEL (solução concentrada) 4 mg/5 mL ZOMETA; G INJETÁVEL 5 mg/100 mL ACLASTA ARMAZENAGEM ANTES DE ABERTO Temperatura ambiente (15-30°C). INJETÁVEL (pó) 4 mg BLAZTERE; G ARMAZENAGEM ANTES DE ABERTO Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE ......
...ca · fazer uso de tratamento com antagonista de aldosterona (a adaptar a dose para o estágio da DRC) · fazer tratamento com ß-bloqueadores · parar de fumar (em caso de o paciente ser fumante) · proceder ao tratamento com alopurinol (controverso) · fazer tratamento empírico com bicarbonato de sódio, independentemente da pres......
...teinúria. Alguns fatores são indicativos de prognóstico de glomerulonefrite por IgA: · idade avançada; · ausência de hematúria macroscópica; · hipertensão arterial; · proteinúria persistente e intensa; · sexo masculino; · aumento de creatinina sérica; · biópsia com destruição túb......
... doença crítica ou crônica; · anorexia nervosa; · diabetes melito (raro); · apneia obstrutiva do sono (raro); · tumores e cistos de hipófise e região suprasselar: podem ocorrer com lesões tanto benignas quanto malignas; uma das lesões tumorais mais associadas são os craniofaringiomas; · tumores malignos de hipófise ou ......
...rassonografia pode demonstrar lesões renais, mas tem menor sensibilidade e especificidade do que a TC, e a qualidade do estudo é dependente do operador. Também é difícil determinar a profundidade e a extensão das lacerações renais, e muitas vezes não está claro se o líquido observado ao redor do rim em ultrassom representa urina ou sangue. No entanto, ao contrário da TC, a ultrassonografia pode se......
...rina ou alquilantes para induzir a remissão da proteinúria em 1 ano. Apesar do entusiasmo com o uso dos anticorpos anti-PLA2R e THSD7A, não existem, ainda, provas formais de que as decisões terapêuticas podem ser feitas com base em títulos de autoanticorpos. Glomerulonefrite por lesões mínimas A glomerulonefrite por lesões mínimas, também conhecida como doença de Nil ou nefrose lipoídica, ......
...ram uma taxa de hospitalização 70% menor do que em um grupo controle, mas ocorreu nesse e em outros estudos aumento significativo de eventos adversos. Ventilação não Invasiva A ventilação não invasiva (VNI) refere-se à ventilação mecânica fornecida por meio de uma interface não invasiva, como máscara facial ou máscara nasal. É o método preferido de suporte ventilatório em muitos pacientes ......
...s, sulfassalazina, interferon-gama e exposição amercúrio.A GNLM temsido associada a neoplasias hematológicas, como linfoma de Hodgkin, linfoma nãoHodgkin e leucemia. Em alguns pacientes, a GNLM precede a descoberta do linfomaem vários meses ou mesmo anos. Tumores sólidos são menos comuns nesses pacientes,mas foram encontrados casos raros associados a timoma, carcinoma de célulasrenais, mesotelioma......
...eases, cytokines, and soluble adhesion molecules in acute inflammation. Semin Hematol 1995;32:14. 45. Fourrier F, Chopin C, Huart JJ, et al. Double-blind, placebo-controlled trial of antithrombin III concentrates in septic shock with disseminated intravascular coagulation. Chest 1993;104:882. 46. Bernard GR, Vincent JL, Laterre PF, et al. Efficacy and safety of recombinant human activated ......
... dos limites do ritmo circadiano, porém, a temperatura corporal é estreitamente regulada por mecanismos homeostáticos que determinam um equilíbrio entre a produção e a dissipação do calor.2 O calor é um subproduto de todos os processos metabólicos. Em repouso, a atividade metabólica no fígado e no coração produz uma parte significativa do calor corporal. A atividade metabólica na musculatura esque......
... a 24 horas; a dose pode ser repetida após intervalo mínimo de 7 dias. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Distribuição: 45% a 53% de uma dose infundida de 60 mg em 24 horas chega aos ossos, preferentemente, nas áreas com maior retorno vascular. t Pico de efeito: 3 a 7 dias. t Biotransformação: não é metabolizado. t Excreção: renal (20% a 55% do fármaco são excretados na u......
...angdon SP, et al: CA125 response is associated with estro-gen receptor expression in a phase II trial of leytrozole in ovarian cancer: identification of an endocrine-sensitive subgroup. Clin Cancer Res 8:2233, 2002 42. Burger RA, Sill M, Monk B, et al: Phase II trial of bevacizumab in persistent or re-current epithelial ovarian cancer (EOC) or primary peritoneal cancer: a Gynecologic Oncology ......
...matoso diagnosticado); problema de acomodação da visão; queda de pressão ao se levantar; reação alérgica na pele; reação extrapiramidal (ver Índice); rebaixamento do tônus muscular; retenção urinária; sedação; sensibilidade à luz; síndrome neuroléptica maligna (ver Apêndice); sonolência; tontura; vômito. Atenção com outros produtos A Levomepromazina •pode aumentar o risco de depressão do sis......
...agopoulos P, Economou A, Karkanis C. Efficacy of prophylaxis in women with sex induced cystitis. Clin Exp Obstet Gynecol 2005; 32(3):193-5. 5. Milo G, Katchman EA, Paul M, Christiaens T, Baerheim A, Leibovici L. Duration of antibacterial treatment for uncomplicated urinary tract infection in women. Cochrane Database Syst Rev 2005; (2):CD004682. 6. NCG UTI. Disponível em: www.guideline.gov/......
...o caso de a medicação acabar antes do previsto ou ser furtada; e o consentimento para realização de exames de urina randomizados. Fadiga A fadiga geralmente melhora com o tratamento efetivo da dor, depressão e perturbações do sono combinado a um programa de exercícios aeróbios graduado. O modafinil (Provigil)46 e seu enantiômero-D, o armodafinil (Nuvigil),47 são agentes promotores do desper......
...myositis.org/ Trata-se do maior grupo de apoio para pacientes com miosite, com reuniões anuais, boletins mensais, atualizações de pesquisas recentes e estudos clínicos em andamento, bem como apoio para pesquisa Neuromuscular Disease Center – Washington University, St. Louis, MO http://www.neuro.wustl.edu/neuromuscular/ Website útil para fins clínicos de diagnóstico diferencial de enfraq......
...ntinuar o tratamento em caso de gestação27 LMC = leucemia mieloide crônica; RCC = resposta citogenética completa; RMS = resposta molecular significativa. ________________________________________________________________ Enquanto a maioria responde de modo satisfatório ao imatinibe, cerca de 1/3 dos pacientes descontinuam a terapia como resultado de intolerância ou resistência. Por isso, é es......
...icos específicos, como a duração dos sintomas e o grau de sofrimento, continuam sendo discutidos. É mais difícil avaliar a resposta sexual de forma objetiva nas mulheres do que nos homens, e, até recentemente, havia poucos modelos de experimentação animal confiáveis. Por todos estes motivos, o suporte financeiro para realização de pesquisas sobre a sexualidade feminina era aquém do ideal. Mesmo a......
...-antibody syndrome—a possible thrombogenic mechanism. N Engl J Med 1997;337:154–60. 112.Kutteh WH, Rote NS, Silver R. Antiphospholipid antibodies and reproduction: the antiphospholipid antibody syndrome. Am J Reprod Immunol 1999;41:133–52. 113.Infante-Rivard C, David M, Gauthier R, et al. Lupus anticoagulants, anticardiolipin antibodies, and fetal loss: a case-controlled study. N Engl ......
...osos e indivíduos de pele mais escura cujos hábitos alimentares são precários, que evitem derivados de leite líquidos e que se expõem pouco à luz solar, particularmente nas regiões climáticas do norte. Entretanto, relatos recentes sugerem que a deficiência de vitamina D pode ser mais frequente do que até então tradicionalmente se pensava, mesmo em indivíduos não previamente considerados como estan......
...Hct Plaquetas Cirurgia Contraste ......
...s em locais de congregação de indivíduos infectados pelo HIV, tanto nos Estados Unidos como em outros países.48,49 Muitos destes surtos ocorreram em cenários da assistência médica. Nos Estados Unidos, os surtos subsequentes foram prevenidos pela implantação de medidas efetivas de controle da infecção tuberculosa.23,50 É provável que estes surtos continuem a ocorrer nas áreas pobres em recursos, on......
... tumor e interleucinas e agentes anorexígenos, como o fator de liberação de corticotropina, que pode influenciar na perda de peso. Etiologia Existem diversas etiologias para perda de peso involuntária. Em geral, a perda de peso é associada com a diminuição de ingesta, exceto em pacientes com febre e outras condições que implicam em aumento do gasto de energia. Alterações de dieta e transtorno......