...icos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Solução de Ringer + Lactato Elaine Silva Miranda Na Rename 2006: item 9 APRESENTAÇÃO • Solução injetável (composição por litro) Cloreto 109 mEq. Cálcio 2,7 mEq. Lactato 27,7 mEq. Potássio 4 mEq. Sódio 130 mEq. INDICAÇÃO1 • ......
...omuns (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: febre. CARDIOVASCULAR: hipervolemia. ENDÓCRINO-METABÓLICO: desequilíbrio eletrólito. LOCAL DA INJEÇÃO: extravasamento; infecção. Atenção com Outros Produtos A solução de ringer lactato: • pode ter o risco de aumentar o sódio plasmático com: corticosteroides; corticotropina. • pode ter o risco de aumentar o potássio pl......
...oreto de cálcio diidratado e lactato de sódio. A osmolaridade é de aproximadamente 272 mOsm/L e o pH varia de 6 - 7,5 Para que serve desidratação; reposicão hidroeletrolítica; profilaxia e tratamento da acidose metabólica. Como se usa Uso injetável – Preparação Solução de ringer lactato – Infusão intravenosa incompatibilidade: anfotericina B; ampicilina sódica; clordiazepóxido; dia......
...m e cetamina são incompatíveis. Cloridrato de Ciprofloxacino Maria Inês de Toledo e Lívia Luize Marengo Na Rename 2010: item 5.1.7 Apresentações t Comprimido 500 mg. t Solução injetável 2 mg/mL. Indicações t Infecções causadas por bacilos gram-negativos aeróbios sensíveis a ciprofloxacino (infecções urinárias complicadas, geniturinárias, respiratórias, sinusite, cutân......
... esteroide); asma com rinite (com ou sem pólipos nasais) ou broncoespasmo grave (após tomar ácido acetilsalicílico ou outro anti-inflamatório não esteroide) (alto risco de reação alérgica grave). Avaliar Riscos X Benefícios Anemia (pode agravar); asma pré-existente; alcoolismo; sangramento gastrintestinal (ativo ou pré-existente); úlcera péptica (ativa ou pré-existente); saúde debilitada; fum......
... hipotermia; j) aumento repentino do hematócrito; k) queda abrupta de plaquetas; l) desconforto respiratório. Sinais de choque a) hipotensão arterial; b) pressão arterial convergente (PA diferencial < 20 mmHg); c) extremidades frias, cianose; d) pulso rápido e fino; e) enchimento capilar lento (> 2 segundos). 3.2 Anamnese ......
...ao envenenamento escorpiônico, recomenda-se monitoria das funções cardiorrespiratórias. Ver Também a Seção “Orientações Gerais em Soroterapia”, Página 951 Soro Antilatrodético Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 7.3 Apresentação t Solução injetável 2.400 UI/mL. t Cada mililitro da solução neutraliza, no mínimo, 2.400 UI de veneno referência de aranhas do gênero Latrodect......
...DE INFUSÃO: de acordo com a resposta do paciente. 3. REMIFENTANILA (pó) 5 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 5 mL. DILUIÇÃO Diluente: Glicose 5% ou Ringer Lactato. Volume: 20mL, 100 mL, 200 mL ou 250 mL, para se obter concentração de 250 mcg/mL, 50 mcg/mL, 25 mcg/mL ou 20 mcg/mL, respectivamente. VELOCIDADE DE INFUSÃO: de acordo com a resposta do p......
...o, propofol, tiopental); midazolam. Outras considerações importantes •monitorar: sinais vitais e oxigenação durante a administração. •pacientes submetidos a cirurgias devem receber outro analgésico antes da interrupção da administração da remifentanila, devido ao seu curto período de ação. •a remifentanila não deve ser utilizada isoladamente na indução de anestesia (risco elevado de apneia,......
...emorragia grave: 5 a 10 mg por injeção intravenosa lenta Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes 3, 9 t Latência (via intravenosa): ação detectável em 1 a 2 horas, hemorragia controlada em 3 a 6 horas e concentrações normais de protrombina atingidas em 12 a 14 horas (tratamento de hemorragia) Efeitos adversos t Reação cutânea por administração intramuscular t Anafilaxia; reações ......
...ções foram feitas a partir desses estudos. As Novas Recomendações · O uso de ceftriaxone e produtos intravenosos que contêm cálcio são contra-indicados em neonatos (= 28 dias). Ceftriaxone não deve ser usado em neonatos se eles estiverem recebendo (ou provavelmente irão receber) produtos intravenosos que contêm cálcio (ex: ringer lactato); · Em pacientes > 28 dias, os doi......
... Information for healthcare professionals: Ceftriaxone (marketed as Rocephin and generics). Apr 21 , 2009. [Link Livre para o Artigo] As Recomendações Anteriores Em setembro de 2007, o FDA publicou um alerta sobre os riscos de se administrar ceftriaxone e cálcio parenteral a pacientes, mesmo com até 48 horas de diferença entre as infusões, independente de serem administrados no mes......
... em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se o rocurônio é excretado no leite. Não Usar o Produto Alergia ao rocurônio. Avaliar Riscos X Benefícios Função pulmonar diminuída; depressão respiratória; hipertensão pulmonar; doença ca......
...osa Direta a dose a ser usada não precisa ser diluída. Tempo de injeção: 3 a 5 minutos. Rocurônio (solução) 50 mg/5 mL – Infusão intravenosa Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% ou Ringer Lactato. Volume: até concentração 0,5-1 mg/mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% ou Ringer Lactato Usar dentro de 24 horas. Tempo de infusão: 0......
... Ausência de movimentos dos membros superiores ou inferiores, sem fatores de interferência Ausente 1 Recentemente,foi proposta a inclusão da avaliação pupilar na ECG, retirando pontos do escorefinal conforme resposta pupilar:· Resposta pupilar inexistente: nenhuma pupilareage à luz (retira 2 pontos).· Resposta pupilar parcial: apenas uma pupilareage ......
...tório aguda, coagulopatia, hipotensão, metemoglobinemia, necrólise hepática, pancreatite e falência renal aguda. A dose fatal é de cerca de 10 g, com morte resultante de edema faríngeo e colapso cardiovascular, podendo ocorrer falência múltipla de órgãos. A inalação de permanganato de potássio causa inflamação na garganta, tosse e respiração ofegante. Tratamento: sintomático. Recomenda-se cautelo......
... pacientes com síndrome de Zollinger-Ellison ou outras condições hipersecretórias, diluir a uma concentração não superior a 2,5 mg/mL. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,9,13 • Absorção rápida. • Tempo para pico de efeito: oral: 2 a 3 horas; intramuscular: 15 minutos. • Meia-vida de eliminação: oral: 2,5 a 3 horas; intravenosa: 2 a 2,5 horas. • Duração......
...natremia—why are hypotonic parenteral fluids still being used? Nature Clinical Practice Nephrology (2007) 3, 374-382. [Link Livre para o Artigo Original]. Fator de Impacto (Nature Clinical Practice Nephrology): 4,764 Contexto Clínico A hiponatremia é um distúrbio eletrolítico que pode gerar edema cerebral e conseqüente hipertensão intra-craniana, a qual é relacionada a alta morb......
...critos com concentrações hipotônicas por puro desconhecimento e baseado em “tradições” de prescrição), e que se encontram em situações propensas ao desenvolvimento de hiponatremia, vide a fisiopatologia de suas doenças e do stress cirúrgico. Devemos nos lembrar de usar o velho e bom soro fisiológico com mais freqüência nos pacientes internados visando evitar o desenvolvimento de uma ......
... Bibliografia 1. Aronson D et al. (2002) Hyponatremia as a complication of cardiac catheterization: a prospective study. Am J Kidney Dis 40: 940–946 [Link Livre para o artigo Original] 2. Moritz ML et al. (2005) Post-operative hyponatremia: a meta-analysis. J Am Soc Nephrol 16: 44A . Hiponatremia intra-hospitalar Lucas Santos Zambon Hiponatremia síndrome da secreção inapropriada de ......
... • Incompatível com solução de bicarbonato de sódio ou qualquer outra solução alcalina. • Incompatível com cefepima, furosemida, idarrubicina, nutrição parenteral total. ATENÇÃO: a administração de vincristina por via intratecal é fatal. Administrar este fármaco apenas por via intravenosa. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reserv......
...trombose. • Distúrbios gastrintestinais, aumento de apetite, icterícia, mudanças na salivação. • Anafilaxia, reações na pele, reações no local da injeção, laringoespasmo, broncoespasmo. • Depressão e parada respiratória (com altas doses ou sobre rápida injeção), sonolência, confusão, ataxia, amnésia, enxaqueca, euforia, alucinações, convulsões (mais comum em neonatos), vertigem, ......
... plasma), e a tensão de oxigênio no plasma e nos tecidos aumenta 10vezes em comparação com a respiração em ar ambiente. Pode ocorrer edema secundárioà vasoconstrição induzida por oxigênio que pode melhorar com a oxigenaçãohiperbárica. Oxigenação hiperbárica reduz o fluxo sanguíneo em 10 a 20%, diminuindo,assim, o edema tecidual causado pelo fluxo sanguíneo, porém a entrega deoxigênio aos tecidos é......
...iente (15 - 30°C). Aparência: pó ou grânulos brancos cristalinos ATENÇÃO: incompatível com: Glicose 10%; Ringer Lactato. Via Intramuscular Edetato Dissódico de Cálcio (solução) 200 mg/mL DILUIÇÃO Diluente: Lidocaína 1%. Volume: 1 mL Infusão Intravenosa Edetato Dissódico de Cálcio (solução) 200 mg/mL DILUIÇÃO Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 250 – 500 mL (para......
...mo a máscara laríngea durante a ressuscitação, sendo substituída por uma via aérea definitiva na primeira oportunidade. A descompressão do estômago com um tubo gástrico é indicada. Diretrizes para ventilação mecânica no paciente pós-parada cardíaca incluem: · PaCO2 alvo de, aproximadamente, 40mmHg: Em estudos observacionais, a PaCO2 em uma faixa normal (35 a 45mmHg) está associada ......
...ibre é classicamenteutilizada:- finocalibre: pequenas e em linha reta;- médiocalibre: aumentadas, tortuosas, ocupam menos de um terço do lúmen esofágico;- grossocalibre: ocupam mais de um terço do lúmen do esôfago. Outro fatorassociado com o aumento de risco de sangramento são as chamadas red spots,que são áreas eritematosas elevadas, indicativas de maior risco de sangramento.Um dos principais fat......
...staloides balanceados e de 11,1% no grupo salina (P = 0,06). A incidência de novas terapias de substituição renal foi de 2,5 e 2,9%, respectivamente (P = 0,08), e a incidência de disfunção renal persistente foi de 6,4 e 6,6%, respectivamente (P = 0,60). Aplicação Prática De acordo com os autores deste importante estudo, os resultados sugerem que o uso de cristaloides balanceados em vez de ......
...ultando em solução com concentração de 75 mg/100 mL). VELOCIDADE DE INFUSÃO: 18 mg/hora nas primeiras 3 horas; 6 mg/hora após as 3 primeiras horas até 45 horas. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos • dose inicial: via intravenosa direta, 6,75 mg (1 ampola de 0,9 mL). • 2ª fase: 18 mg/hora (24 mL/hora) por 3 horas. • 3 ª fase: 6 mg/hora (8 mL/hora) por até 45 horas. O tratam......
...ezes. Principalmente como droga não modificada. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÂO: administrar apenas por Infusão Intravenosa. Azitromicina (pó) 500 mg RECONSTITUIÇÃO • Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 4,8 mL. • Estabilidade após reconstituição: • Temperatura ambiente (15-30ºC): 24 horas. • Refrigerado (5ºC): 7 dias. DILUIÇÃO • Diluente: Clo......
...e a qualquer anti-histamínico. t Crianças menores de 2 anos, principalmente neonatos, por sua maior susceptibilidade aos efeitos anticolinérgicos e risco de convulsões. t Uso concomitante com inibidores da monoamina oxidase (IMAO) e anticoagulantes. t Na forma de comprimido, para crianças com menos de 6 anos de idade. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – hipertrofia prostá......
...agem cirúrgica. O risco de desenvolvimento de PA é maior em pacientes com cálculos no ducto biliar comum. Cálculos menores que 5mm também estão associados a maior risco, assim como microlitíase, pois estes cálculos podem causar obstrução do ducto pancreático no nível da ampola hepatopancreática ou de Vater. A pancreatite ocorre quando o cálculo passa pelo ducto biliar comum e fica preso no esfínc......
...uto Atosibano (solução) 37,5 mg/5 mL – Infusão Intravenosa Diluição Atenção: para preparar a infusão, utilizar duas ampolas de 5 mL (no total 10 mL de solução). Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5% ou Ringer Lactato. Volume: 90 mL (resultando em solução com concentração de 75 mg/100 mL). Velocidade de infusão: 18 mg/hora nas primeiras 3 horas; a seguir, 6 mg/hora até 45 horas (interro......
... pneumonia: 500 mg, cada 24 horas, por no mínimo 2 dias. Completar tratamento de 7 a 10 dias com azitromicina oral, 500 mg, cada 24 horas. • doença inflamatória pélvica: 500 mg, cada 24 horas, por 1 ou 2 dias. Completar tratamento de 7 dias com azitromicina oral, 250 mg, cada 24 horas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na gravidez Classe B. Amamentação É eliminado no leite. Não usar o ......
...nistração. • A infusão intravenosa deve durar no mínimo 4 horas. EFEITOS ADVERSOS4,6 • Bradicardia. • Hipercalemia, hiperfosfatemia. • Fraqueza. • Dispnéia. • Retenção de líquido. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS • Aumenta a toxicidade de digitálicos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,6,8 • Conservar em temperatura entre 15 e 30°C. • As soluções dev......
...ualmente acompanhada por depleção de sódio, pode-se corrigir primeiro este eletrólito pela infusão intravenosa de cloreto de sódio a 0,9%, considerando que os rins não estejam afetados e o grau de acidose não é tão grave a ponto de prejudicar a função renal. Nestas circunstâncias, o cloreto de sódio isotônico, isoladamente, é usualmente efetivo porque restaura a capacidade de produção de bicarbona......
...solução de cloreto de sódio e 2 litros da solução de bicarbonato de sódio) pode ser necessário em adulto. No choque grave, por exemplo, com parada cardíaca, pode se desenvolver acidose metabólica sem depleção de sódio; nestas circustâncias, é melhor administrar o bicarbonato de sódio em pequeno volume de solução hipertônica (por exemplo, 50 mL de solução intravenosa a 8,4%); o pH plasmático deve t......
...s, durante 2 meses, combinada a pirazinamida, cloridrato de etambutol e sulfato de estreptomicina, seguido de 600 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 4 meses, combinada a cloridrato de etambutol. Tratamento da hanseníase (esquemas paucibacilar e multibacilar) t Paucibacilar: 600 mg (2 cápsulas de 300 mg), por via oral, 1 vez ao mês (dose supervisionada), em combinação com dapsona (100 ......
...a de 1.079mL e 88,3% dos pacientes recebendo exclusivamente o cristaloide designado. O número de dias livres de hospital não diferiu entre os grupos de solução cristaloide balanceada e salina (mediana de 25 dias em cada grupo; odds ratio [OR] ajustada com cristaloides balanceados, 0,98; IC 95% 0,92 a 1,04; P = 0,41). Cristaloides balanceados resultaram em menor incidência de eventos renais advers......
...s. Anemia Megaloblástica com Comprometimento Neurológico • 1 mg, em dias alternados, até remissão; então, 1 mg a cada 2 meses. Crianças Anemia Megaloblástica sem Comprometimento Neurológico • 0,025-1 mg, 3 vezes na semana, por 2 semanas; então, 0,025 mg, 1 vez por semana, até exame de sangue normal; depois, 1 mg a cada 3 meses. Anemia Megaloblástica com Comprometimento Neu......
....3 APRESENTAÇÕES • Solução injetável 100 mg/mL. • Comprimidos 400 mg e 600 mg. INDICAÇÕES2,4-6 • Profilaxia da cistite hemorrágica induzida por ifosfamida e ciclofosfamida. CONTRA-INDICAÇÕES5 • Hipersensibilidade à mesna e outros compostos com grupamento sulfidrila (–SH). PRECAUÇÕES4,5 • Pacientes com doenças autoimunes são mais suscetíveis às reações ......
...do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Pamidronato Dissódico Pamidronato Dissódico 6.3 Adjuvantes da terapêutica antineoplásica 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 200......
...ção de efeito: 1-2 horas (intravenosa). • Excreção: urinária. EFEITOS ADVERSOS1,4,5,8 • Agravamento de congestão circulatória, edema, tetania, hipocalemia, hipocalcemia, hipernatremia e alcalose metabólica. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,6,8 • Aumenta o efeito/toxicidade de: anfetamina, dexanfetamina, efedrina, pseudoefedrina, flecainida, mecamilamina, memantina, quinina, qui......
...ência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Flumazenil Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: item 8.2 APRESENTAÇÃO • Solução injetável com 0,5 mg/mL. INDICAÇÃO2,3,4,5,7,8 • Superdose de benzodiazepínicos. CONTRA-INDICAÇÕES2-8 • Hipersensibilidade a flumazenil ou component......
...em ingestão maciça de ferro com formação de bezoar. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,8 Observações Diagnóstico da Intoxicação por Ferro • 20 mg/kg, por via intramuscular, até o máximo de 1 g. Se houver ferro livre circulante, a urina ficará com cor de vinho rosado. Adultos Tratamento da Intoxicação por Ferro • 50-90 mg/kg, por vias ......
...faringe: inflamação da garganta. Sistema nervoso central: depressão, fadiga, febre, problema nos nervos. Outros: infecção. Atenção com outros produtos O Pemetrexede •pode aumentar as reações adversas de: vacina de vírus vivos. •pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outro depressor da medula óssea. •pode ter sua ação aumentada por: medicamento nefrotóxico; anti-inflam......
... Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°): 12 horas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5% ou Ringer Lactato. Volume: 100 mL. Tempo de infusão: 15 minutos. Uso injetável – Doses • doses em termos de pantoprazol. Adultos 40 mg por dia. Assim que possível, o tratamento intravenoso deve ser substituído pelo oral. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Am......
... uma insuficiência tubular aguda, que geralmente está associada com desidratação ou choque); aumento do tempo de sangramento; aumento do volume do sangue; aumento dos níveis de transaminase sérica; coceira; congestão nasal; diminuição do fluxo sanguíneo na área geniturinária; diminuição dos níveis de hemoglobina e do hematócrito; erupção na pele; falta de ar; febre; infecção no local da injeção; n......
...mentar as reações adversas de: vacina de vírus vivos. • pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outros depressores da medula óssea. • pode ter sua ação aumentada por: medicamentos nefrotóxicos; anti-inflamatórios não esteroides. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Cuidado ao manusear e preparar o produto. • Paciente pode requerer suplemento vitamínico ......
...de infusão para obter uma solução homogênea. Não usar sistemas de transporte mecânicos para a bolsa de infusão. Inspecionar quanto a partículas e alteração de cor antes da administração. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: refrigeração (2 – 8º C): 12 horas ADMINISTRAÇÃO: por linha intravenosa dedicada ou pelo lumen dedicado de um cateter venoso central multilumen. A administ......
...Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Ocitocina Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 17.4.7 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 5 UI/mL. INDICAÇÕES1,2,6,13 • Indução de parto no terceiro trimestre. • ......