...é o achado mais comum, podendo ocorrer hiperglicemia, e a hipoglicemia é uma possibilidade rara durante a toxicidade. Estudos em animais demonstram que doses tóxicas de salicilato produzem uma diminuição profunda da concentração de glicose cerebral, apesar das concentrações normais de glicose sérica. Isso sugere que um paciente pode ser relativamente neuroglicopênico, mesmo que a glicemia seja no......
...ante 4 horas e, então, 100 mg/kg em 1 L de D5W durante as 16 horas seguintes. A administração IV pode causar algumas reações anafilactoides (p. ex., vermelhidão cutânea e hipotensão); a velocidade de carga inicial é administrada, com frequência, durante 60 minutos para prevenir esta ocorrência.63 Em casos nos quais a infusão IV deva continuar, doses adicionais de 100 mg/kg podem ser administradas ......
...via oral, a cada 24 horas. Se não obtiver resposta dentro de 1 semana, aumentar para 100 mg, por via oral, a cada 24 horas. Dose máxima diária: 200 mg. t Enfarte agudo do miocárdio: 5 mg, por via intravenosa lenta (5 minutos), nas primeiras 12 horas após o enfarte, podendo repetir mais 5 mg após 10 minutos; seguido por 50 mg, por via oral, 15 minutos após o término da primeira dose por via intrav......
... uma solução balanceada de polietilenoglicol.Para ser eficaz, requer uma taxa de 2 litros por hora em um adulto;consequentemente, isso exigirá a colocação de sonda nasogástrica. No entanto,se um paciente estiver gravemente doente, tiver hipoperfusão do intestino ouobstrução intestinal, o procedimento é contraindicado porque há relatos depiora da morbimortalidade nessas configurações clínicas. 2- ......
...ios de aldosterona. A deficiência de aldosterona pode estar associada a níveis de renina baixos (hipoaldosteronismo hiporreninêmico) ou altos. A quantificação do cortisol é útil em condições de níveis altos de renina e concentração baixa de aldosterona. Diminuições dos níveis de cortisol são indicativas de doença de Addison, enquanto uma concentração de cortisol elevada está associada ao uso de al......
...ciação hemoglobina-oxigênio, piorando ainda mais a disponibilidade de oxigênio para os tecidos. 2. A cetoacidose (diabética, alcoólica ou por jejum prolongado) que ocorre pelo aumento do metabolismo de ácidos graxos e acúmulo de acetoacetato e hidroxibutirato. O diabetes melito tipo 1 é a principal causa de cetoacidose e seu tratamento é abordado em capítulo específico. 3. A intoxicação p......
...r os olhos. Essas reações são mais comuns em adultos jovens, ocorrem particularmente com as fenotiazinas denominadas piperazinas e estão geralmente relacionadas à dose. DIURESE Significa secreção de urina. DIURÉTICO Produz diurese (secreção de urina). ECA (ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA) Enzima que altera uma substância denominada angiotensina. EDEMA Inchaço por retenção de ......
...ratamento de doenças tromboembólicas. - Prevenção de trombos em cirurgias cardíacas. - Prevenção secundária de evento vascular encefálico transitório. • Prevenção primária e secundária de cardiopatia isquêmica. - Prevenção primária de cardiopatia isquêmica. - Prevenção secundária de infarto agudo do miocárdio. - Tratamento adjuvante em angina estável e instável.......
...4 O exame atento e a realização de testes para detecção de sinais ou sintomas sutis de hipoglicemia devem, portanto, ser conduzidos repetidas vezes quando os níveis séricos de glicose do paciente estiverem próximos ou dentro da faixa hipoglicêmica. O encerramento do jejum com base apenas em níveis séricos de glicose baixos, na ausência de sinais ou sintomas de hipoglicemia, pode pôr em risco o dia......
...Efeitos adversos menores são urticária e intolerância gastrintestinal (citados em 5% dos casos), parestesias, neurite, náuseas, alteração de paladar, mialgias e linfadenopatia. Apesar de discutíveis, os efeitos colaterais parecem ser menos intensos com o metimazol em comparação com o PTU. Apresentações Comerciais Tapazol® em comprimidos de 5 e 10 mg. Monitoração Monitoração periódica da ......
...correntes de placas eritematoedematosas que tipicamente duram de 24 a 72 horas, provocam sintomas de ardência e estão associadas com pigmentação residual e artrite. Pode refletir a presença de colagenoses, deficiência do inibidor de C1q-esterase, malignidades e medicamentos. Médios Vasos 1. Poliarterite nodosa É inflamação necrotizante de vasos médios a pequenos, que geralmente não aprese......
...esículas hemorrágicas (pequenos vasos), pústulas, pequenas ulcerações, pequenas áreas de necrose cutânea (se coalescem, podem ser maiores), necrose de extremidades, úlceras isquêmicas, lesões papulonecróticas (Médios vasos), nódulos subcutâneos, livedo reticular Tabela 4: Drogas que podem causar vasculite Penicilinas Sulfonamidas Quinolonas Hidantoína Insulina Tamoxif......
... confusionais. Entre as manifestações cardiovasculares, devem ser destacados os bloqueios atrioventriculares e as extrassístoles ventriculares. Em casos de intoxicação digitálica de maior severidade, o paciente pode apresentar taquicardia atrial com bloqueio, taquicardias juncionais, taquicardia ventricular, intervalo QT prolongado e até fibrilação ventricular. Na intoxicação digitálica, é impor......
...itogênico. Acredita-se que a eficácia clínica dos AINH decorra de seus efeitos na COX-2, enquanto a maioria dos efeitos tóxicos é secundária à inibição da COX-1. Efeitos Colaterais Lesão da mucosa gastrintestinal, rash, nefrite intersticial, insuficiência renal aguda (IRA), necrose papilar, inibição da agregação plaquetária (irreversível pelo AAS), hepatotoxicidade (tanto hepatocelular quanto......
...UIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se a vacina contra varicela é excretada no leite; por precaução, não amamentar. Não Usar o Produto Histórico de hipersens......
...acêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Mucilóide de Psyllium Fabiana Wahl Hennigen Na Rename 2006: item 15.6 APRESENTAÇÃO • Pó para dispersão oral 5 a 6 g. INDICAÇÕES4,5,9 • Constipação funcional crônica e associada a distúrbios anorretais (hemorróidas, pós-cirurgia proctológica). • Síndrome do intestino irritável. CONTRA-INDICAÇÕES4-6,9 • ......
...com pré-eclâmpsia, hipertensão arterial sistêmica, síndrome de Cushing, supressão adrenocortical, diverticulite, colite ulcerativa, hiperglicemia, hipotireoidismo, osteoporose, úlcera péptica, miastenia grave, tendências psicóticas, insuficiência renal, herpes simples ocular e infecções sistêmicas não tratadas. • Pode suprimir o sistema imunitário, predispondo a infecções. • Categoria ......
.... • Gliclazida pode aumentar o efeito de varfarina e ciclosporina. • Com etanol, pode ocorrer síndrome tipo dissulfiram (rara). ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,7 • Orientar para a necessidade de administrar o medicamento com a primeira refeição do dia. • Orientar para o caso de esquecimento de uma dose: ingerir assim que possível, desde que o horário da dose seguinte não est......
...uficiente da pressão intraocular (PIO), a combinação de uma vez por dia de timolol e duas vezes por dia de dorzolamida (colírio inibidor da anidrase carbônica) traz um bom controle da PIO. Ambos os medicamentos são eficazes e bem tolerados (ver monografia, página 828). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial......
...ário e secundário de ângulo aberto. Entretanto é geralmente utilizada como fármaco de segunda linha e adicionada a betabloqueadores tópicos. É utilizada também para minimizar o aumento da pressão intraocular associado a cirurgias oculares. Dentre os efeitos adversos observados podem ser citados os efeitos locais como a miopia transitória rara e os sistêmicos como, anorexia, náuseas, cólicas abdomi......
...rina, flecainida, mecamilamina, memantina, quinina, quinidina, cetoconazol, metenamina. • Diminui o efeito de: salicilatos, tetraciclinas, barbitúricos, clorpropamida, lítio. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,8 • Armazenar ao abrigo de ar e calor, à temperatura ambiente até 30°C. Não congelar. • Usar somente soluções claras. • A solução a 1 mEq/mL (8,4%) é hipertônica em relação ......
...A COMERCIAL VERSA (Eurofarma) GENÉRICO Não. Enoxoparina sódica. USO INJETÁVEL Injetável (solução em seringa) 20 mg/0,2 mL VERSA Injetável (solução em seringa) 40 mg/0,4 mL VERSA Injetável (solução em seringa) 60 mg/0,6 mL VERSA Injetável (solução em seringa) 80 mg/0,8 mL VERSA Armazenagem Antes de Aberto Temperatura entre 15-25ºC. O QUE É A enoxaparina é um......
...a ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. MARCA COMERCIAL BERIATE P (CSL Behring); MONOCLATE–P (CSL Behring) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (pó) 250 UI BERIATE P; MONOCLATE–P Injetável (pó) 500 UI BERIATE P; MONOCLATE–P Injetável (pó) 1.000 UI BERIATE P; M......
...diluente que acompanha o produto uso imediato, não armazenar. Tempo de injeção: 5 a 10 minutos. Fator Anti-Hemofílico (pó) 1.000 UI – Via intravenosa direta Reconstituição Diluente: acompanha o produto. Volume: 2,5 mL. Após reconstituição, cada mL contém 400 UI Estabilidade após reconstituição com diluente que acompanha o produto uso imediato, não armazenar. Tempo de injeção: 5 a 10 minu......
... » utilizar expansores plasmáticos (colóides sintéticos – 10 ml/kg/hora; na falta deste, fazer albumina: adulto: 3 ml/kg/hora, criança: 0,5 –1 g/kg). · Hematócrito em queda e choque: » investigar hemorragias e transfundir o concentrado de hemácias, se necessário; » investigar coagulopatias de consumo e discutir conduta com o especialista, se necessário; » investigar a hiper......
...R score and Glasgow Coma Scale in predicting outcome of comatose patients: a pooled analysis. Neurology 2011;77: 84–5. 30. Wijdicks EFM, Hijdra A, Young BG, et al. Practice parameter: prediction of outcome in comatose survivors after cardiopulmonary resuscitation (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2006;67: 203–......
... Orientação e treinamento adequado de uso, manutenção e limpeza do aplicador nasal de budesonida devem ser dados no momento da dispensação. Aspectos farmacêuticos t Armazenar as formas aerossol a temperaturas entre 15 e 30 ºC. Há risco de explosão do frasco com aerossol quando exposto a temperaturas acima de 50ºC. Manter ao abrigo da luz. Não congelar. Bupivacaína (ver Cloridrato de ......
...er regime tópico para tratamento da psoríase. A aplicação apenas de petrolato pode ser suficiente como terapia para alguns pacientes. Cremes e loções mais refinados são úteis, mas são menos efetivos do que as pomadas gordurosas. Os xampus à base de alcatrão e ácido salicílico são valiosos no tratamento de pacientes com envolvimento do couro cabeludo. Estas preparações são disponibilizadas sem pres......
...de ser maior devido à presença de um baixo pH sérico ou de hipoproteinemia32 no momento da agressão. Os fatores genéticos também podem afetar a predisposição.33 APRESENTAÇÃO CLÍNICA COMUM Pacientes com SARA podem exibir diversas manifestações, dependendo do fator de risco identificado como deflagrador do desenvolvimento da lesão pulmonar aguda. PATOGÊNESE A patogênese da S......
...abolismo: trato intestinal, via flora intestinal. • Excreção: renal (75% a 91%). EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5,9,12 • Dor de cabeça. • Fotossensibilidade. • Rash. • Anorexia. • Náusea, vômito, diarréia, desconforto gástrico. • Oligospermia reversível. • Dermatite exfoliativa, prurido, necrólise epidérmica, urticária, anafilaxia. • Alucinações, ve......
... sucção nasogástrica; recém-nascidos e crianças com menos de 2 anos de idade. Avaliar Riscos X Benefícios Diminuição da função renal; insuficiência cardíaca congestiva; oligúria ou anúria; condições edematosas ou de retenção de sódio. Atenção com Outros Produtos O bicarbonato de sódio: • Pode diminuir a eliminação pelos rins (risco de toxicidade aumentado) de: anorexígenos; flecai......
...quados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não é excretada no leite; mas, ainda que raramente, pode causar na mãe que amamenta grave osteoporose e colapso vertebral; não amamentar. Não Usar o Produto Hemorragia (descontinuar a droga); tromboc......
...ação mais comum consiste do surgimento de pequenas cavidades, como se fossem feitas por um pegador de gelo, que geralmente ocorrem em grupos. A formação típica de cavidades nas unhas é altamente específica de psoríase, embora algumas cavidades isoladas também sejam observadas em unhas saudáveis como resultado de algum trauma. A descoloração amarelada é comum nas unhas psoriáticas dos dedos dos pés......
...desaparacer com a continuidade do tratamento). t Náusea, vômito, xerostomia. t Visão borrada, suor frio. Interações de medicamentos t Contraindicado o uso concomitante com sildenafila e correlatos, pelo risco de potencialização dos efeitos hipotensores. t Álcool aumenta o efeito hipotensor. Orientações aos pacientes t Orientar para portar sempre os comprimidos, que devem estar prote......
...cose, pode exigir acertos de doses de: antidiabéticos orais; insulina. • pode aumentar os riscos de arritmias e toxicidade digitálica com: digitálicos. • pode aumentar os riscos de edemas e aumento da pressão sanguínea com: medicamentos ou alimentos contendo sal. • pode (se usado por longo prazo) diminuir a ação de crescimento de: somatrem; somatropina. • pode sofrer altera......
...tazobactam liga-se irreversivelmente à enzima betalactamase, impedindo assim a hidrólise do anel betalactâmico da penicilina. Biotransformação: no fígado (tanto a piperacilina como o tazobactam dão origem a metabólitos não ativos). Meia-vida: 0,7 a 1,2 horas (tanto a piperacilina como o tazobactam, com função renal normal); 1,4 a 2,8 horas (piperacilina, com função renal prejudicada); 2,8 a 4,8 ho......
...KANAKION MM PEDIÁTRICO (2 mg/0,2 mL) por via oral, intramuscular ou intravenosa. Doença Hemorrágica do Recém-Nascido (prevenção via oral) Extrair o volume necessário da ampola com a seringa e agulha; retirar a agulha e administrar o conteúdo diretamente na boca da criança. Recém-nascidos Sadios 2 mg via oral logo após o nascimento; mais uma dose de 2 mg por via oral entre o 4º e 7º dia d......
...nistrado por via oral, vermelhidão da pele. • Anormalidades no ECG, bloqueio cardíaco, parada cardíaca, hipotensão, vasodilatação. • Distúrbios da coagulação com aumento do tempo de sangramento. • Hiporreflexia, fraqueza muscular. • Depressão do SNC, sonolência, confusão, diplopia, fala arrastada, coma. • Depressão respiratória. • Reações de hipersensibilidade, ......
... Uso injetável – Doses •doses em termos de fitomenadiona. hipoprotrombinemia grave Adultos 10 a 20 mg, por via intravenosa lenta (durante pelo menos 30 segundos); avaliar o nível de protrombina 3 horas depois e, se necessário, a dose pode ser repetida. Não ultrapassar 50 mg de fitomenadiona por via intravenosa em 24 horas. Idosos: tendem a ser mais sensíveis às doses; usar portanto a menor......
...as. • Manutenção com 300-400 mg/dia. • Dose máxima de 600 mg/dia. Estado de Mal Epilético • 15-20 mg/kg, em infusão intravenosa, à velocidade de 50 mg/minuto, a cada 20-30 minutos até cessar a crise. • Dose de manutenção: 100 mg, por vias oral ou intravenosa, a cada 6-8 horas. Crianças Convulsões Generalizadas Tônico-clônicas Primárias, Parciais Simples e Complexas......
...oato. • Orientar para a necessidade de ter cautela com atividades que exijam atenção, como dirigir veículos ou operar máquinas. • Alertar para não usar bebidas alcoólicas durante o tratamento com valproato. • Alertar para não suspender abruptamente, devido ao risco de desencadear o estado epiléptico. • Alertar para notificar sintomas digestivos como náusea e vômitos acompan......
... a ação de: diuréticos; salicilatos. • pode aumentar os riscos de edemas e aumento da pressão sanguínea com: medicamentos ou alimentos contendo sal. • pode (se usado por longo prazo) diminuir a ação de crescimento de: somatrem; somatropina. • pode sofrer alteração do seu metabolismo com: mitotano. • pode dificultar a ação de: suplementos de potássio. • pode causar ede......
... risco de toxicidade da vincristina. A redução da dose de vincristina é indicada, mas orientações específicas para tal ainda não foram definidas. t Varfarina: risco aumentado de sangramento. Monitorar os sinais de sangramento, bem como os parâmetros de coagulação em paciente utilizando varfarina concomitantemente com vincristina. Se necessário, ajustar a dose de varfarina. Orientações aos pac......
... uma unidade de terapia intensiva. A discinesia tardia é uma síndrome extrapiramidal de início tardio que pode ser desde reversível a parcialmente reversível a irreversível. A observação clínica sugere que, se os pacientes tomam essas medicações por tempo suficiente, a maioria desenvolve o distúrbio. A discinesia tardia é caracterizada por movimentos repetitivos e estereotipados das estruturas or......
...mentos e contaminação por via alimentar. Nos países industrializados, a causa mais comum de intoxicação por cianeto são os incêndios domésticos. O cianeto pode ser liberado durante a combustão de produtos contendo carbono e nitrogênio. Esses produtos incluem lã, seda, poliuretano, poliacrilonitrilos, resinas. O consumo industrial global de cianeto é estimado em 1,5 milhão/ano de toneladas, com a......
...ar a ações como comportamentos agressivos ou hostis. Outros efeitos relatados incluem cefaleia, náuseas, vômitos, dor torácica, dor nas articulações, diarreia e incontinência. Os agentes mais frequentemente associados à amnésia anterógrada são lorazepam, midazolam e triazolam, embora isso possa ocorrer com os outros benzodiazepínicos. A depressão respiratória e a hipotensão ocorrem quase que exc......
...mento de emergência. O flumazenil pode induzir convulsões provavelmente devido à inversão dos efeitos protetores cerebrais e anticonvulsivantes dos benzodiazepínicos ou à precipitação de uma síndrome de abstinência de benzodiazepínicos. As convulsões precipitadas com flumazenil em pacientes que tomam cronicamente benzodiazepínicos devem ser tratadas de forma agressiva com outro agonista do recept......
... hemodinâmica, hematoquezia recorrente, sangue vivo no exame retal inicial, hematócrito inicial <35%, síncope, abdome não doloroso (preditivo de sangramento grave), ácido acetilsalicílico ou uso de medicações anti-inflamatórias não esteroidais (preditivo de hemorragia diverticular) e mais de duas comorbidades clínicas. O Quadro 2 sumariza as condições que aumentam a morbidade e a mortalidad......
...lusiva por via subcutânea (contra-indicada por via intramuscular ou intravenosa). Não misturar com outras insulinas, ou com outras soluções. Insulina Detemir (100 unidades por mL) LEVEMIR Penfill (3 mL) LEVEMIR FlexPen (3 mL) Insulina Glulisina (análogo de ação rápida da insulina humana; derivada de DNA recombinante) • início da ação: em até 30 minutos. • pico da ação: 40 a 5......
...obenecida e a sulfinpirazona também agem como uricosúricos. No caso de indivíduos hiperprodutores, com insuficiência renal ou histórico de nefrolitíase, o alopurinol, um inibidor da xantina-oxidase que inibe a conversão da xantina em ácido úrico, é a droga de escolha. No Brasil, comprimidos de 100 e 300 mg estão disponíveis. A dose pode variar de 100 a 600 mg/dia (geralmente de 100 a 300 mg/dia),......