...caracterizadas pela urbanização acelerada, migração, alterações ambientais e facilidades de comunicação entre continentes, países e regiões, entre outros fatores que contribuíram para o delineamento do atual perfil epidemiológico das doenças transmissíveis em todo o mundo. No Brasil, os diversos estudos sobre a situação de saúde da população apontam para a ocorrência, no final do século XX, de de......
...epidemiológica das doenças transmissíveis tem apresentado mudanças significativas, observadas através dos padrões de morbimortalidade em todo o mundo. Este grupo de doenças continua a oferecer desafios aos programas de prevenção, com a introdução de novas doenças, a exemplo da AIDS, ou de agentes que sofrem modificações genéticas e se disseminam rapidamente através das populações de países e conti......
...s entre 15 meses e 71 meses de idade: uma única dose de 0,5 mL. Crianças com menos de 2 meses de idade ou a partir dos 6 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez produto indicado apenas para crianças; necessita de orientação médica. Amamentação produto indicado apenas para crianças. Não usar o produto hipersensibilidade aos compon......
...implementa”; • “conjunto de estruturas administrativas e unidades de produção, perfeitamente articuladas, com vistas à obtenção de dados mediante o seu registro, coleta, processamento, análise, transformação em informação e oportuna divulgação”. Em síntese, um sistema de informação deve disponibilizar o suporte necessário para que o planejamento, decisões e ações dos gestores, em determi......
...ÇÕES AOS PACIENTES386 • Como a hepatite D (causada pelo agente delta) não ocorre na ausência da infecção por vírus da hepatite B, é esperado que a hepatite D seja evitada pela vacinação com este produto. A vacinação deve evitar não só a infecção pelo vírus, como também complicações crônicas decorrentes, como cirrose e carcinoma hepatocelular primário. ASPECTOS FARMACÊUTICOS386 • A ......
...onfirmado em estudos controlados em mulheres no primeiro trimestre de gravidez (e não há evidência de risco nos demais trimestres). -Categoria C: as possibilidades são: os estudos em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto (teratogênese, embriocídio ou outro), e não há estudos controlados em mulheres; ou os estudos em mulheres e animais não estão disponíveis. Os fármacos classificados nes......
...udos em reprodução animal não demonstraram risco fetal, embora não haja estudos controlados em mulheres grávidas; ou os estudos em reprodução animal demonstraram efeito adverso (não relacionado à diminuição da fertilidade) que não foi confirmado em estudos controlados em mulheres no primeiro trimestre de gravidez (e não há evidência de risco nos demais trimestres). -Categoria C: as possibilidades......
... e 15 meses de idade, mas não antes de 2 meses da segunda dose. Crianças entre 15 Meses e 71 Meses de Idade Uma única dose de 0,5 mL. Crianças com Menos de 2 Meses de Idade ou a Partir dos 6 Anos de Idade Eficácia e segurança não estabelecidas CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Produto indicado apenas para crianças. Amamentação Produto indicado apenas para crianças. Não ......
...ma de mucosa (bronquiectasias cilíndricas), ulceração e depressão com neovascularização de arteríolas brônquicas (bronquiectasias císticas), distorção da arquitetura brônquica devido a obstrução e/ou infecção. Infecção Prejuízo da drenagem ou obstrução de vias aéreas ou defeito imunológico que facilite o aparecimento da infecção ou dificulte sua resolução. As bronquiectas......
...re importante perguntar ao viajante se tomou vacina para esta última antes de sua viagem. Como curiosidade, as recomendações para quem vier ao Brasil nos eventos é a seguinte: · Vacinas que devem estar em dia: o Hepatite A; o Influenza; o Tríplice viral (caxumba-rubéola-sarampo); · Tomar precauções para riscos específicos: o Dengue; o Diarreias agudas; o ......
....409) em dois anos de idade e 86% (n = 1.660) em idade de cinco anos para crianças com irmãos afetados. A recepção da vacina MMR não foi associada com um risco aumentado de DEA em qualquer idade. Para as crianças com irmãos mais velhos com DEA, em dois anos de idade, o risco ajustado relativo (RR) de DEA para uma dose da vacina MMR vs nenhuma vacina foi de 0,76 (IC95%: 0,49-1,18; P = 0,22), e na i......
...la desgranulação de mastócitos cutâneos excessivos. Sintomas sistêmicos que imitam alergia ou anafilaxia podem ocorrer em pacientes com as formas cutâneas ou sistêmicas da doença. Esses episódios poderão ser desencadeados por medicamentos, fatores físicos (temperatura, exercícios, atrito na pele), infecções ou estresse. Com frequência, a triptase sérica é elevada nos casos de mastocitose sistêmica......
...ificantes em doses usuais de corticosteróides inalados. O uso de agonistas beta-2 adrenérgicos em doses fixas melhora a resposta ao corticóide inalatório. ORIENTAÇÕES AO PACIENTE4 • Orientar o paciente quanto à utilização correta de aerossol e de espaçadores. • Alertar que o enxágüe bucal após administração e o uso de espaçador reduzem o risco de candidíase oral, rouquidão e disfon......
... imunossupressoras apresentam maior risco de adoecimento. São exemplos de doenças imunossupressoras: síndrome nefrótica, asplenia anatômica ou funcional, insuficiência renal crônica, diabetes mellitus, infecção pelo HIV. Nos primeiros meses de vida os lactentes estão protegidos por anticorpos específicos da classe IgG. ASPECTOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS Manifestações Clínicas A meningite é um......
...uando necessárias. • Redução da resposta inflamatória: prednisona, 1 ml/kg/dia, via oral, com redução gradual, semanal. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS A parotidite infecciosa costuma apresentar-se sob a forma de surtos, que acometem mais as crianças. Estima-se que, na ausência de imunização, 85% dos adultos poderão ter a doença, sendo que 1/3 dos infectados não apresentarão sintomas. A doença......
...nd ed. Hudson (Cleveland): Lexi-Comp; 1997/1998. p.333-336. Jilg WJ, Deinhardt F, Hilleman MR. Hepatitis A vaccines. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders; 1994. Jopling WH et al. Manual de hanseníase. 4a ed. São Paulo: Atheneu; 1991. Jumaan A, Hughes H, Schmid S, Galil K, Plott K, Zimmerman L, Seward J. VPD surveillance manual. 3rd ed. 2002. Chapter 14 – Varicella. p. 14-1. Kelsey JL, Thompson WD......
...são, insônia, psicose e agravamento de esquizofrenia e de epilepsia. • Hipertensão intracraniana. • Glaucoma, cataratas subcapsulares posteriores, papiloedema em crianças (normalmente após a retirada), afinamento da córnea ou da esclera e exacerbação de doenças virais ou fúngicas nos olhos. • Comprometimento na cicatrização, atrofia da pele, hematoma, estria, telangiectasia, acne......
... Glaucoma, catarata, papiloedema. • Hiperglicemia. • Insuficiência adrenocortical primária. • Maior susceptibilidade e maior gravidade de infecções. • Euforia, depressão. • Hipertensão intracraniana. • Acne, afinamento da pele. • Reações alérgicas. • Úlcera péptica, náusea. • Síndrome de Cushing (obesidade do tronco, comprometimento na cic......
...s com úlcera péptica, doença hepática (ver apêndice C) e renal, diabetes melito, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, herpes simples, osteoporose, perfuração da córnea, glaucoma, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidade a e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongi......
...riginal] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Succinato Sódico de Metilprednisolona José Gilberto Pereira Na Rename 2006: itens 3.2 e 6.3 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 500 mg. INDICAÇÕES2,4-6,117-120 ......
...o do risco de infecção pelo vírus vivo. • Bupropiona: diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4-6,8 • Não tomar qualquer tipo de vacina ou imunização sem consultar o médico. • Evitar contato com pessoas acometidas de infecções. • Ingerir com alimentos para evitar irritação digestiva. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-8 • Deve ser mantido em recipiente ......
...nsão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, perfuração da córnea, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidade e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,3-6,8 • A dose deve ser individua......
...ogia piogênica, inflamação de linfonodos, tumores parenquimatosos, hemangioma, linfangioma. Complicações Meningite asséptica, pancreatite, tireoidite, neurites, orquiepididimite, ooforite, miocardite e nefrite. Uma complicação rara é o desenvolvimento de encefalite, podendo levar a edema cerebral, manifestações neurológicas graves e óbito. Como sequelas, podem ocorrer surdez unilateral (secun......
...ação anafilática sistêmica após ingestão de ovo de galinha; gravidez e administração de imunoglobulina normal, sangue total ou plasma nos três meses anteriores. Recomenda-se às mulheres vacinadas evitar a gravidez por 30 dias após a aplicação. No entanto, se alguma gravida for inadvertidamente vacinada, não há indicação de interrupção da gravidez. · Ações de educação em saúde – Informar a pop......
... – Outros Exclui: embolização séptica – (.2163) .723 – Trombose da artéria pulmonar principal .724 – Embolismo gorduroso – ver também SARA (.413), coagulação intravascular disseminada (.658) .725 – Embolização iatrogênica Inclui: cateter venoso .729 – Outros .73 – PNEUMO......
...nentes,pode ajudar a restringir o diagnóstico diferencial e orientar o tratamento e omanejo.Aspossíveis etiologias do edema da parótida incluem, entre outras causas,infecções bacterianas e virais, doenças sistêmicas, tumores, obstruções emedicamentos. Entre as causas virais da parotidite, o vírus da caxumba continuasendo o mais comum. O vírus da caxumba é um vírus RNA, pertencente ao gênero Paramy......
...quanto o uso de carrapaticidas deve fazer parte de um programa contínuo de controle, principalmente quando houver participação de equinos como hospedeiros primários para o carrapato. A população deve evitar as áreas infestadas por esse artrópode e, se possível, usar calças e camisas de mangas compridas, roupas claras para facilitar a visualização e, sempre, inspecionar o corpo para verificar a pre......
...atorial. Havendo carrapatos na pele do doente, coletá-los com luvas e pinças, acondicioná-los e encaminhá-los para o laboratório de referencia. Iniciar, imediatamente, a investigação epidemiológica com busca ativa de casos suspeitos. Orientar a comunidade sob vigilância para procurar os serviços de saúde aos primeiros sinais da doença (febre, cefaleia e mialgias). Verificar a extensão da presença......
... 20 anos de idade. •não aplicar nas nádegas. •não aplicar via intravenosa. •não aplicar via intradérmica. •leia atentamente as recomendações do fabricante. Engerix-B – Via intramuscular Administração: em adultos e crianças maiores, no braço (deltoide); em recém-nascidos, lactentes e crianças menores, na região anterolateral da coxa. Engerix-B – Via subcutânea Administração: é aconsel......
... alterar o resultado de exames laboratoriais. Aspectos farmacêuticos t Conservar a 15 e 30 ºC, ao abrigo da luz. Evitar o congelamento. t Desprezar as porções não utilizadas. t Podem-se formar cristais na solução; neste caso, solubilizar novamente por submersão do frasco em água morna, com agitação suave. t A solução injetável é fisicamente incompatível com soluções de sulfato de protamin......
...por decréscimo do metabolismo do anticoagulante. Em pacientes recebendo terapia anticoagulante, o tempo de protrombina ou a razão internacional normalizada (RNI) deveria ser estreitamente monitorada com a introdução e suspensão do fluconazol, e também durante a terapia simultânea. Ajustes na dose do anticoagulante podem ser necessários a fim de manter o nível desejado de anticoagulação. t Alfenta......
...ão viral em chimpanzés e em seres humanos.122 Ainda não foi determinado se estas terapias hospedeiro-dirigidas serão competitivas contra (ou combinadas com) os antivirais de ação direta. Ao longo dos próximos anos, o tratamento da hepatite C passará por uma evolução drástica e, com toda certeza, a hepatite C será tratada com regimes orais (poupadores de interferon) combinando fármacos com difere......
...alecer. A restrição não se aplica a corticoterapia sistêmica, em doses baixas a moderadas, por menos de 14 dias, em uso tópico ou injetável (intra-articular, bursal ou em tendão) ou em terapia de substituição na doença de Addison. • Efalizumabe: deve-se evitar o uso concomitante com vacinas; vacinar 2 semanas antes do início do tratamento ou 8 semanas após o término deste. • Etanercept......
...ou gripe A. Repetimos: nesse estágio, para as pessoas que têm sintomas de gripe, não faz mais diferença saber se é gripe comum ou a nova gripe. A exceção são os pacientes graves ou que podem ter o quadro de saúde agravado. Nesses casos, é importante saber o diagnóstico preciso porque, em muitas situações, eles podem ter gripe e desenvolver uma infecção bacteriana. Então, além do antiviral espe......
...ISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 DENGUE CID-10: A90 DESCRIÇÃO DA DENGUE Doença infecciosa febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresente: infecção inaparente, dengue clássico (DC), febre hemorrágica do dengue (DH) ou síndrome de choq......
...estar presente em 20% na primeira avaliação clínica e aumentando conforme a duração da doença. A grande maioria dos pacientes apresenta títulos séricos elevados de anticorpos tireoidianos, principalmente a antitireoperoxidase (anti-TPO), presente em 90%, e a antitireoglobulina (anti-Tg), presente em 20 a 50% dos casos. Outra forma de tireoidite é a linfocítica indolor, considerada uma variante s......
...nsa, toxicidade sistêmica gravee mortalidade descrita de 90 a 97%. As lesões não progridem para o estágiopustular, permanecendo, assim, aveludadas. Se o paciente sobreviver, as lesõesserão resolvidas por descamação, sem crostas ou cicatrizes, mas comdespigmentação residual. A mortalidade varia de acordo com o tipo de rash. Dos pacientes não vacinados com rashconfluente, 62% evoluem para mortalidad......
...splante hepático.Empacientes com cirrose, a pressão arterial média desejada é > 60 mmHg, em vezdos valores de 65 mmHg ou maiores que são geralmente recomendados em pacientescom choque séptico. Não foram definidos alvos específicos para pressão deenchimento ventricular, nível de lactato ou saturação de oxigênio venosacentral. Também se recomendam colocação de cateter arterial e acesso venosocent......
...ara sífilis deverá ter VDRL de sangue periférico; nos recém-nascidos de mães com sífilis não tratada ou inadequadamente tratada (terapia não penicilínica, ou penicilínica incompleta, ou tratamento penicilínico dentro dos 30 dias anteriores ao parto), independentemente do resultado do VDRL do recém-nascido, realizar RX de ossos longos, punção lombar (se for impossível, tratar o caso como neurosífil......
...o, irritabilidade, psicose, demência, amnesia, sinais meníngeos, paresias, paralisias, polineuropatias, síndrome de Reye, síndrome de Guillain-Barre e encefalite. Podem surgir no decorrer do período febril ou mais tardiamente, na convalescença. MEDIDAS DE CONTROLE As medidas de controle se restringem ao vetor Ae. aegypti, uma vez que não há vacina ou drogas antivirais especificas. O combate a......
...ectado, o mosquito está apto a transmitir o vírus, depois de 8 a 12 dias de incubação extrínseca. A transmissão mecânica também é possível, quando o repasto é interrompido e o mosquito, imediatamente, se alimenta em um hospedeiro suscetível próximo. Não ha transmissão por contato direto de um doente ou de suas secreções com uma pessoa sadia, nem por fontes de agua ou alimento. Período de Incub......
...tê Técnico Assessor do Programa Nacional de Imunizações da Secretaria de Vigilância em Saúde, tendo tido ainda importante contribuição das sociedades científicas, CFM, AMB, ABEN, Conass e Conasems. (2) Aquisição de Vacinas O Ministério da Saúde já adotou todas as providências para adquirir 83 milhões de doses da vacina monovalentes Influenza pandêmica A(H1N1)2009 e 22,3 milhões da vacina biv......
...e. Outras doenças virais que cursam comumente com linfocitose incluem a infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), citomegalovírus, sarampo, influenzavírus, hepatites virais, adenovírus, vírus Cocksackie, poliovírus e vírus T linfotrópico humano (HTLV-1). A linfocitose infecciosa aguda é uma síndrome que ocorre em crianças com idades entre 2 e 10 anos. Caracteriza-se pelo aumento d......
... influenciam o risco de asma podem ser divididos nos que causam o surgimento (primeiramente fatores genéticos, mas também ambientais) e nos que agravam a doença (fatores ambientais). Alguns fatores agem nas duas situações. Entretanto, os mecanismos que influenciam o desenvolvimento e a manifestação da asma são complexos e interativos.2 Fatores do hospedeiro A asma apresenta um componente here......
...a seu desenvolvimento apenas um mês após o nascimento. Os fetos submetidos a altas concentrações de oxigênio também correm risco. Há descolamento da retina como consequência da neovascularização e da tração vitreorretiniana. Frequentemente é assimétrica. Congênitas A persistência do vítreo primário hiperplásico apresenta-se com leucocoria unilateral. Associa-se a globo ocular de dimensões red......
...uando não há tratamento, chega a 95% em 1?2 meses. Em pacientes clinicamente estáveis, e com níveis de ferritina e enzimas hepáticas pouco elevados, a conduta expectante é uma opção. Nos casos secundários e em pacientes estáveis clinicamente, o tratamento ideal é do fator precipitante; em indivíduos com infecção por EBV, pode ser usado rituximabe, 375mg/m2, semanal, por 1 a 4 semanas, com tempo d......
...complica a infecção estafilocócica é praticamente indistinguível da GN pós-estreptocócica ? o que se estende também para a GN causada pela maioria dos agentes etiológicos encontrados. Conforme observado, a GN endocapilar exsudativa nem sempre resolve-se de forma espontânea. Os agentes infecciosos com mais frequência associados com GNPI são estreptococo, hepatite B, estafilococo, hepatite C, pneum......
...edimento urinário destes pacientes em geral não apresenta grandes alterações e a fração de excreção de sódio é usualmente baixa; pode ser oligúrica e normalmente é transitória. O uso do contraste iodado é responsável por cerca de 10% das insuficiências renais adquiridas em hospital. Seu uso deve ser evitado e, quando imprescindível, deve ser iniciada proteção renal com antecedência, principalmen......
...000. [3] Fonte dos dados: Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)/MS/SVS/PN-DST/Aids – casos notificados até 8/1/2004. [4] Aborto é toda perda gestacional até 22 semanas de gestação ou com peso menor ou igual a 500g. [5] Natimorto é todo feto morto após 22 semanas de gestação ou com peso maior que 500g. [6] Evidência clínica para sífilis na gestação: sífilis primária – ......
...ta hepatomegalia, podendo-se notar, à palpação, nodulações que nas fases mais avançadas dessa forma clínica, correspondem a áreas de fibrose decorrentes de granulomatose periportal ou fibrose de Symmers; Tipo III ou forma hepatoesplênica compensada – caracteriza-se pela presença de hepatoesplenomegalia. As lesões perivasculares intra-hepáticas são em quantidade suficiente para gerar transtornos n......