...e e aquelas pertencentes à população de alto risco para câncer de mama [ver Assistência de saúde preventiva do adulto]. A USPSTF recomenda ainda que as mulheres cuja história familiar indica alto risco de desenvolvimento de câncer de mama ou de câncer de ovário, atribuível às mutações genéticas BRCA1 ou BRCA2, sejam encaminhadas ao aconselhamento genético para ser avaliadas pelo teste de detecção ......
...Task Force. Screening for osteoporosis: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med 2011;154:356–64. 34.Watts NB. The Fracture Risk Assessment Tool (FRAX®): applications in clinical practice. J Womens Health 2011;20:525–31. 35.The guide to clinical preventive services, 2010-2011: recommendations of the U.S. Preventive Services Task Force. Washington (DC): Agency ......
... contar com as equipes do Programa Saúde da Família, está amparado por ampla rede que inclui diversas modalidades assistenciais, a saber: hospital-dia (HD), atendimento domiciliar terapêutico (ADT), serviços de assistência especializada (SAE) e hospital convencional (HC). Cada uma delas é destinada para públicos-alvo distintos, de acordo com o estágio da doença e a complexidade do tratamento. A or......
...s para a profilaxia das DST não virais Profilaxia Gestantes Crianças e adolescentes Adultos Penicilina Benzatina (sífilis) Estearato de Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas durante 15 dias Estearato de Eritromicina 50 mg/Kg/dia VO cada 6 horas por 15 dias Estearato de Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas durante 15 dias Ofloxacina (gonorréia) Ceftriaxona 250mg......
... meses a anos, se o paciente não for tratado. O tratamento eficaz rapidamente interrompe a transmissão. COMPLICAÇÕES DA GONORREIA No homem, dependendo da extensão da infecção às glândulas anexas, poderão ocorrer complicações, como balanopostite, colpite, prostatite, epididimite e orquite. A orquiepididimite poderá provocar a diminuição da fertilidade, levando até a esterilidade. Poderá também......
...esta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. gonorréia gonorréia (Livre) PARTE II – Doenças Infecciosas de Interesse para a Saúde Pública Doenças Infecciosas e Parasitárias 8ª edição (2010) Gu......
...eferência dos pacientes com DST e seus parceiros, para diagnóstico e terapia adequados. Aconselhamento Orientações ao paciente, fazendo com que observe as possíveis situações de risco presentes em suas praticas sexuais e que desenvolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais. Informações no que se refere a comportamentos preventivos. Promoção do Uso ......
... jejum = 110 mg/dL ou com teste de tolerância à glicose com 75 g = 140 mg/dL após 2 horas.9, 26 Atualmente, novos estudos apontam para a necessidade de rever a sequência de exames para rastreamento, incentivando a solicitação de TTG 75 g a todas as gestantes entre 24 e 28 semanas, assim como alterando os pontos de corte para diagnosticar diabetes gestacional (glicemia de jejum = 92 mg/dL ou glicem......
...umentais da vida diária; AVDs: atividades da vida diária; BADs: dificuldades com ações básicas; CALs: limitações para atividades complexas; NHIS: National Health Interview Survey. A ausência de dados abrangentes e a existência de diversas definições complicam os esforços para obter informações epidemiológicas precisas sobre deficiências específicas entre as mulheres norte-americanas. Os dados ......
...heres assintomáticas. Cerca de 80 a 90% dos casos são devidos à Candida albicans e de 10 a 20% a outras espécies chamadas não- albicans (C. tropicalis, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis). Os fatores predisponentes da candidíase vulvovaginal são: • gravidez; • Diabetes Mellitus (descompensado); • obesidade; • uso de contraceptivos orais de altas dosagens; • u......
...T e Aids/SVS/MS Lillian Inocêncio - ULAB - PN-DST e Aids/SVS/MS Liliana Pittaluga – PREV - PN-DST e Aids/SVS/MS Luciana Teodoro de Rezende Lara - Programa Nacional de Hepatites Virais/SVS/MS Marcelo Joaquim Barbosa - UDST - PN-DST e Aids/SVS/MS Maria Goretti F. Medeiros – UIV - PN-DST e Aids/SVS/MS Maria de Lourdes de Sousa Maia – Programa Nacional de Imunizações/SVS/MS Mie Okamura – UAT - ......
... do leite materno. 3. Aleitamento materno: quando a criança recebe leite materno, diretamente do seio ou extraído, independentemente de estar recebendo qualquer alimento ou líquido, incluindo leite não humano. Vale lembrar que crianças em aleitamento materno exclusivo, mesmo em locais de clima quente, não precisam receber água adicional. COMO RETIRAR E ARMAZENAR O LEITE MATERNO Exis......
...tralmente no primeiro ano e anualmente por 2 anos consecutivos ** 4 (A,B,C)* Suspeito 30% Biópsia 5 Altamente sugestivo de malignidade 97% Biópsia 6* Biópsia conhecida – Tratamento Malignidade comprovada * Na quarta edição do BIRADS, foi criada a categoria 6, para lesões com diagnóstico de câncer prévio, e a categoria 4 foi subdividida de a......
...ravidar futuramente e, caso deseje, quando?” As mulheres que estão certas de não desejarem uma futura gravidez podem optar pela esterilização. Para qualquer mulher que deseje proteção prolongada contra a gravidez, os métodos contraceptivos reversíveis de ação prolongada (CRAP), que incluem o implante subdérmico de progestina, o SIU de progestina e o DIU de cobre, proporcionam uma alta eficácia ant......
...evem ser tratadas na gravidez. Em casos excepcionais, quando há suspeita de câncer invasor, impõe-se diagnóstico por biópsia. INFECÇÃO SUBCLÍNICA PELO HPV NA GENITÁLIA (SEM LESÃO MACROSCÓPICA) A infecção subclínica pelo HPV é mais freqüente do que as lesões macroscópicas, tanto em homens quanto em mulheres. O diagnóstico, quase sempre, ocorre de forma indireta pela observação de áreas que se ......
...t disease in postmenopausal women. Heart and Estrogen/progestin Replacement Study (HERS) Research Group. JAMA 1998;280:605. 93. Rossouw JE, Anderson FL, Prentice RL, et al. Risks and benefi ts of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. JAMA 2002;288: 321. 94. Anderson GL, Limacher M, Ass......
...da umbilical, como teia de aranha, pó de café, esterco, etc. Período de Incubação Em média, sete dias, podendo variar de 2 a 28 dias. Período de Transmissibilidade Como não é doença contagiosa, não existe transmissão de pessoa a pessoa. Susceptibilidade e Imunidade A susceptibilidade é universal, afetando recém-nascidos de ambos os sexos e todas as raças. A doença não confere imunid......
... o uso de terapia antiretroviral (TARV), instituída após avaliação clínica e laboratorial (avaliação de sua situação imunológica, pela contagem de células T-CD4+ e de sua carga viral circulante) em serviço especializado; • em caso de carga viral alta no momento do parto, recomenda-se a cesariana eletiva* para prevenir a transmissão da infecção para o bebê, o que reforça a importância da ades......
...ante o tratamento com fenitoína, avisar a grávida sobre possíveis danos fetais. fenobarbital Não recomendado, devido a relatos de efeitos teratogênicos, exceto quando as convulsões maternas ofereçam grande risco ao feto; se houver opção pelo uso, administrar a menor dose efetiva e avisar a grávida dos riscos. Último trimestre da gravidez: risco do neonato apresentar sintomas da retirada do......
... cloridrato de epinefrina ou hemitartarato de epinefrina Atravessa a placenta. Estudos indicam relação com má-formação grave ou leve no primeiro trimestre. Se necessário, efedrina seria melhor escolha na gravidez. Parto: pode atrasar o segundo estágio. cloridrato de gencitabina Estudos têm demonstrado risco fetal. No entanto, os benefícios do tratamento da grávida devem sobrepor......
... Giuliano F, Rampin O, Allard J. Neurophysiology and pharmacology of female sexual response. J Sex Marital Ther 2002;28:101. 34. Min K, O’Connell L, Munarriz R, et al. Experimental models for the investigation of female sexual function and dysfunction. Int J Impot Res 2001;13:151. 35. Traish AM, Kim N, Min K, et al. Role of androgens in female genital sexual arousal: receptor expression......
...; no entanto, distócias de ombro foram menos prováveis no grupo de tratamento. Os bebês do grupo de tratamento eram significativamente menores, sem o aumento de incidências de PIG. A idade gestacional no parto foi similar em ambos os grupos, e não houve diferenças nas taxas de indução do parto ou hospitalização na UTIN, talvez por causa do não conhecimento por partes dos clínicos. A pré-eclâmpsia ......
...ducing risk of injury and disease. ACP Medicine. 2013. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Copyright © 2015 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Soraya Imon de Oliveira. Revisão técnica: Dr. Lucas Santos Zambon Agradecimento: Figura 1 – Marcia Kammerer. (Adaptado de Life table from the Vital Statistics of......
...no após o parto, ela retornou para a linha de base antes da gravidez.12 Diagnóstico Diferencial As imitações de EM incluem outras doenças desmielinizantes, como neuromielite ótica e desmielinização pós-infecciosa, assim como distúrbios autoimunes, tais como lúpus eritematoso sistêmico e síndrome de Sjögren. Em situações muito raras, os tumores (EM tumefactiva) e AVC são imitações de EM. No......
...nio Cipionato de testosterona é um éster de testosterona que lhe confere maior lipossolubilidade, permitindo que a solução oleosa seja administrada por via intramuscular a cada 2 semanas em hipogonadismo masculino. Seus efeitos têm variedade em jovens, adultos e idosos ; em jovens, há o risco de soldadura das epífises, com cessação permanente do crescimento linear. Em idosos com teores séricos su......
... objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Androgênio Androgênio (Livre) 17.4.3 Androgênio 17.4 Hormônios Sexuais, Antagonistas e Medicamentos Relacionados 17 Medicamentos que Atuam Sobre os Sistemas Endócrino e Reprodutor SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ......
...tro meio. O objetivo da notificação é a adoção de medidas de controle pertinentes e a alimentação dos sistemas de informações. A notificação de casos suspeitos justifica-se pela necessidade de rapidez na execução de medidas de controle para algumas patologias, que podem não ter impacto se executadas tardiamente. A retroalimentação dos sistemas deve ser considerada como um dos aspectos fundamentais......
... a sua utilização para fins epidemiológicos. Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS – SIA/SUS Por obedecer à lógica de pagamento por procedimento, não registra o CID do diagnóstico dos pacientes e, portanto, não pode ser utilizado como informação epidemiológica, ou seja, seus dados não permitem o delineamento dos perfis de morbidade da população, a não ser pelo que se pode inferir a part......
...omo HIV positivo e para ter-se uma maior segurança no controle de qualidade do sangue e derivados, recomenda-se que os testes de detecção laboratorial eventualmente reagentes em uma primeira amostra sejam repetidos e confirmados conforme normatização estabelecida pelo Ministério da Saúde. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Imunodeficiências por outras etiologias. TRATAMENTO DA AIDS Nos últimos anos......
...gesterona). Quadro 4 CONTRAINDICAÇÕES PARA USO DE MÉTODOS COMBINADOS (ESTROGÊNIO-PROGESTERONA) · Aumento no risco de complicações cardiovasculares · Pós-parto, se dentro de 42 dias e com risco elevado de TVP · Hipertensão, se não for controlada ou com doença vascular · Diabetes melito, com duração d......
...co e sua equipe devem ser exemplos na prática pessoal do exercício físico, apresentar um peso adequado, não ser fumantes, etc. É conveniente enfatizar os aspectos da atividade que beneficiam a saúde, assim como os aspectos que dificultam o início ou a progressão do exercício (causas clínicas). O paciente deve saber como praticar o exercício de forma segura e conhecer os objetivos de tal atividade.......
... para o Documento Original] Série Manuais n. 68 MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Programa Nacional de DST e Aids Brasília / DF – 2006 O atendimento imediato de uma DST não é apenas uma ação curativa; é também uma ação preventiva da transmissão e do surgimento de outras complicações. Ao agendar a consulta para outro dia, pode ocorrer o desaparecimento dos sintomas de......
...til inferior a 95; relação 2,0; IC 95%, 1,4 a 3,0). Em comparação com mulheres sem qualquer medida bioquímica anormal, a taxa de risco para o desfecho composto de doenças cardiovasculares foi 1,2 a 1,3 vezes maior com um analito anormal e 1,5 a 2 vezes maior com 2 ou mais analitos. Aplicação Prática Este interessante estudo de coorte sugere que mulheres com resultados de rastreamento pré-n......
...ria de 4% a 19% em um ano de uso dos métodos de barreira mecânica. Entre estes métodos, o preservativo masculino é o único instrumento de comprovada prevenção contra doenças sexualmente transmissíveis (DST), especialmente o HIV. A eficácia do diafragma neste contexto parece ser limitada, porém, observou-se menor incidência de câncer cervical nas mulheres que o utilizavam, provavelmente devido à di......
...IUU) – perda involuntária de urina associada a grande desejo miccional; • Incontinência urinária mista (IUM) – perda involuntária de urina ao esforço físico e também após episódio de urgência; • Incontinência urinária por extravasamento (IUEV) – perda de urina que ocorre após a capacidade vesical máxima ser ultrapassada; • Incontinência urinária uretral – perda de urina que oc......
...que se incluem os primeiros vírus conhecidos pela sua associação com doenças malignas, desordens neurológicas e imunodeficiências, ocasionando viremia de longo tempo. O HTLV I foi descoberto em 1981 em um paciente com linfoma cutâneo. Posteriormente, estudos moleculares identificaram um outro retrovírus, com algumas características diferentes do HTLV-I, que veio a ser chamado de HTLV-II. Como o HI......
...r fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Métodos de Barreira Métodos de Barreira (Livre) 21 Métodos de Barreira SEÇÃO C – OUTROS MEDICAMENTOS E PRODUTOS PARA A SAÚDE Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Livres do Ministério da Saúde Biblioteca ......
...ão sexual. Revisão Cochrane indica que uso consistente de preservativos resulta em 80% de redução na incidência de infecção pelo HIV. Um estudo comparou efetividade entre preservativos de látex e preservativos de outras qualidades. Maior proporção de usuários preferiu preservativos de outras qualidades, no entanto estes preservativos demonstraram índices significantemente menores de sucesso clínic......
...vonas de soja, erva-de-são-joão, aminoglutetimida, bexaroteno. • Tamoxifeno intensifica o efeito anticoagulante de varfarina. • Tamoxifeno reduz níveis plasmáticos de anastrozol e letrozol. ORIENTAÇÕES AO PACIENTE2,5,86,336 • Recomendar o uso de métodos contraceptivos, com exceção dos anticoncepcionais hormonais. • Orientar para notificar suspeita de gravidez. • O......
...eclínio rápido da filtração glomerular (acima de 4 ml/min/1,73 m2/ano), nos casos onde houve intervenções para reduzir a progressão ou exposição a fatores de risco para perda da função aguda e quando se detecta fatores de risco para progressão mais rápida. As ações recomendadas para redução de risco estão descritas adiante. Os pacientes nos estágios 4 e 5 apresentam um risco maior de deterioração......
...indivíduos que concluíram com sucesso o EVOLVE não sofreram novas prisões, sendo que esse percentual foi de 58,3% entre aqueles que não concluíram o programa. Um padrão similar foi apresentado pelo grupo comparativo. Este estudo demonstrou que a conclusão bem-sucedida de um programa para agressores está correlacionada a uma diminuição dos casos de prisão.42 Similarmente, um estudo realizado em M......
...ça de Graves também tem sido ligada a polimorfismos na codificação genética CTLA-4, um receptor de células T importante para a interação com as células apresentadoras de antígenos.65 Em brancos, foi identificado um lócus de suscetibilidade para doença de Graves no cromossomo 20q11. Diversos fatores ambientais têm sido implicados no desencadeamento da doença de Graves. Isso inclui taba......
...sensibilidade a látex (pode ser utilizado produto de silicone). PRECAUÇÕES1 • Recomenda-se que indivíduos sob alto risco de contaminação ou já infectados pelo HIV não utilizem o diafragma como método de barreira. • Produtos à base de óleos (óleo para uso infantil, óleo de massagem, óleo para bronzear, vaselina) são danosos para diafragmas de borracha, tornando-os menos eficazes com......
...Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Dispositivo Intrauterino Modelo T Gabriela Costa Chaves Na Rename 2006: item 20 APRESENTAÇÃO • Modelo T 380 mm² de cobre. INDICAÇÕES8 • O dispositivo intra-uterino (DIU) à base de cobre é indicado......
...divíduos sejam portadores de doença renal crônica (DRC) no Brasil, e 65.121 estão em diálise. São inúmeros os fatos que podem estar relacionados com a importância cada vez maior destas doenças. Parte pode ser devida ao envelhecimento da população, sobrevida das doenças infecciosas, incorporação de novas tecnologias com diagnóstico mais precoce das doenças e redução de letalidade, mas uma parcela ......
... importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais e a promoção de comportamentos preventivos. Promoção do uso de preservativos – Método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras DST. Convite aos parceiros para aconselhamento e promoção do uso de preservativos (deve-se obedecer aos princípios de confiabilidade, ausência de coerção e proteção contra a discriminação......
...tes de infecção); prevenir novas ocorrências por meio de ações de educação em saúde. Notificação Não é doença de notificação compulsória nacional. Os profissionais de saúde devem observar as normas e procedimentos de notificação e investigação de seus estados e municípios. MEDIDAS DE CONTROLE Interrupção da cadeia de transmissão pela triagem e referência dos pacientes com DST e seus parc......
...aos princípios de confiabilidade, ausência de coerção e proteção contra a discriminação). Educação em saúde, de modo geral. Observação: As associações entre diferentes DST são frequentes, destacando-se, atualmente, a relação entre a presença de DST e o aumento do risco de infecção pelo HIV, principalmente na vigência de úlceras genitais. Desse modo, se o profissional estiver capacitado a reali......
...adro. Mesmo com manutenção do peso e das funções hormonais em níveis normais, grande parte dos pacientes mantém alterações físicas, sociais e emocionais cronicamente. A taxa de cronicidade está em torno de 20%. As taxas de mortalidade variam de 5% a 20 %. As principais causas são 50% a 54% complicações da própria AN, 24% a 27% suicídio, e 15% a 19% desconhecidas. Alterações Psiquiátrica......
... - Em paciente com instabilidade de ombro multidirecional, a tração do braço para baixo junto à lateral do corpo pode produzir translação inferior da cabeça umeral, demonstrada por uma chanfradura ou aparecimento de covinha embaixo do acrômio (sinal do sulco). Tratamento O tratamento operatório não é tão bem-sucedido em casos de instabilidade de ombro atraumática quanto em casos de instabilid......