...obter a diluição necessária para descontaminar o ambiente, os hospitais devem diluir 1 a 3 ou 1 a 5.3 Essa solução deve ficar em contato com a superfície contaminada por 30 a 60 minutos e, então, ser retirada com um material absorvente. A área deve ser enxaguada e tratada com água. O material absorvente deve ser descartado em um recipiente de lixo adequado. Um aspecto fundamental da prevenção da ......
...amente testada, e a qualidade desses serviços deve ser monitorada com regularidade. Procedimentos de limpeza para situações especiais A limpeza de rotina é suficiente para manter a higiene e evitar a transmissão de infecções na maioria dos casos. Entretanto, existem situações especiais nas quais é necessária uma limpeza mais profunda. As seções a seguir examinam algumas delas. Sangue e fl......
...razo de validade (há algum medicamento com prazo vencido)? 8. Os carrinhos de medicamentos estão limpos e sem poeira – interna e externamente? 9. As geladeiras e os freezers estão limpos e descongelados? 10. Os registros de temperatura estão completos (registros diários/ações corretivas quando a temperatura......
... SL. Sexuality issues. In: Welner SL, Haseltine F, editors. Welner’s guide to the care of women with physical disabilities. Philadelphia: Lippincott, Williams, and Wilkins; 2004. p. 347–55. 76. Bates CK, Carroll N, Potter J. The challenging pelvic examination. J Gen Intern Med 2011;26:651–7. 77. Roche NE, Weiss G. Infertility diagnosis and treatment for the disabled woman. In: Welner SL, Hasel......
... do plano do Hospital Emergency Incident Command System (HEICS) em relação a pacientes infectados, durante pelo menos três treinamentos em 2006 Elementos de Desempenho para o Padrão CI.3.10 O padrão CI.3.10, ED 1, indica o seguinte: Após o estabelecimento das prioridades, as metas para evitar a contração e transmissão de agentes potencialmente infecciosos são desenvolvidas com base nos riscos......
...ão da cólera é facilmente controlada e, em geral, a circulação não se estabelece. Entretanto, quando o Vibrio cholerae é introduzido em áreas com precárias condições sanitárias, o risco de circulação é bastante elevado, principalmente quando não existe um bom sistema de abastecimento de água potável para as comunidades. Assim, o principal instrumento para o controle da cólera é prover as populaçõ......
...ue provavelmente engloba várias doenças ainda não definidas. A significativa heterogeneidade observada de um caso para outro possivelmente reflete a existência de muitos fatores etiológicos sobrepostos, incluindo as contribuições de vários genes. A presença da esquizofrenia é indicada pela manifestação de sintomas psicóticos crônicos, especialmente alucinações e ilusões. É comum haver desorganizaç......
...ar na definição de caso; • determinar o tamanho da amostra (pode ser calculado no Epi-info); • definir o instrumento de coleta de informações (que pode ser a Ficha Individual de Investigação de DTA, disponível no Sinan. Pode-se acrescentar, caso necessário, variáveis específicas ao evento); • definir e fazer treinamento rápido dos entrevistadores, para padronizar a coleta de info......
...são esporádica; • ser um município com transmissão moderada; • ser um município com transmissão intensa; • ser um município com surto. A definição de cada uma das áreas referidas está descrita no tópico Vigilância Epidemiológica. A partir da classificação dos municípios, são recomendadas as seguintes ações: Áreas com registro do primeiro caso autóctone de leishmaniose viscera......
...a), se for o caso · Revisar os relatos relacionados à infecção, relatos de risco, dados de mortalidade e outros relatos e dados · Revisar os custos institucionais de infecções MULTIR Dados científicos · Revisar a literatura médica para novas tendências; os exemplos incluem: Journal of the American Medical Association, The New England Journal of Medicine, Clinical Infectious Dis......
...enciais que poderiam ser discutidas. A maioria dos hospitais não possui os recursos para discutir cada risco de infecção, por isso é essencial que os PIs priorizem os riscos. Existem várias estratégias que os PIs podem usar para priorizar os riscos de infecção. Por exemplo, usar critérios para classificar a probabilidade e a gravidade das ameaças é uma forma de priorizá-los. Nessa abordagem, cada......
...seguro e mais fácil e que podem evitar e controlar infecções. · Apoiar de forma ativa uma abordagem multidisciplinar para PCI. Essa colaboração pode envolver as reuniões da comissão de controle de infecções, encorajar o uso de equipes multidisciplinares para examinar e responder a questões de PCI particulares e dar tempo para diferentes disciplinas participarem nas equipes multidisciplinare......
...ara evitá-los são descritas no próximo grupo, “Departamentos com pacientes de alto risco”. Os capítulos 17: Unidade de terapia intensiva, 18: Pacientes imunocomprometidos, 19: Pacientes geriátricos, 20: Pacientes pediátricos e neonatais, 21: Obstetrícia e 22: Diálise discutem pacientes hospitalizados que estão particularmente vulneráveis a infecções. O último grupo, “Departamentos que f......
...8 C.F.R. § 36.104 “(1) O termo dano físico ou mental, significa: Qualquer condição ou distúrbio fisiológico, desfiguração estética ou perda anatômica que afete um ou mais dos seguintes sistemas do corpo: neurológico, musculoesquelético, órgãos especiais do sentido, respiratório (incluindo órgãos da fala), cardiovascular, reprodutivo, digestório, geniturinário, hemático e linfático, endocrinológi......
...vagem dos Olhos: • Estação de lavagem dos olhos. • Frascos individuais. • Disponibilidade imediata em locais de necessidade potencial. • Finalidade de complementar – sem substituir – as estações fixas de lavagem dos olhos. O objetivo principal é permitir lavagem imediata enquanto a vítima estiver sendo transportada para uma unidade fixa de lavagem dos olhos. • As......
...tudy demonstraram que 45% destes indivíduos foram diagnosticados com problemas psiquiátricos vitalícios, e os distúrbios mais comuns foram os distúrbios da ansiedade, afetivos e de personalidade antissocial.57 O National Comorbidity Study descobriu uma alta prevalência de 12 meses de distúrbios da ansiedade (36,9%) e de distúrbios afetivos (29,2%) entre pacientes dependentes de álcool.58 Estes d......
...onforme as instruções; · baixar o estrado e o colchão do berço assim que o bebê estiver sentando sem apoio; não deixar travesseiros, brinquedos ou objetos soltos no berço: a criança vai utilizá-los como apoio para ficar em pé; · andadores não devem ser utilizados, já que são perigosos, especialmente em casas com escadas e desníveis; · todos os equipamentos devem ser utilizados co......
...a segurança, que deveria fazer parte das atividades educacionais de caráter formativo para a vida de qualquer pessoa. No âmbito familiar, vale lembrar que muitas crianças, principalmente as menores, são vítimas de traumas por negligência – ou, pior ainda, por maus tratos – da parte de quem deveria cuidar delas. Alguns fatores predisponentes: pobreza, separação dos pais, ausência de seguro médico,......
...latos, como, por exemplo, medições básicas de pneumonia ou de infecções em sítios cirúrgicos, bem como informações sobre PFPs, na criação de cenários para discussão com as organizações. Os participantes do rastreamento de sistemas em geral discutem os aspectos dos programas de controle de infecções das organizações relacionados aos seguintes contextos: • Avaliação de risco, identificação......
...ersal) para o desencadeamento das estratégias de intervenção, pois isto se vincula à apresentação clínica e epidemiológica das doenças e agravos e, principalmente, aos instrumentos de controle disponíveis e indicados para cada situação específica. Para intervir em determinados problemas de saúde pode-se lançar mão de sistemas sentinelas de informações capazes de monitorar indicadores-chave na popu......
...efeitos da aspirina em mulheres, as discussões sobre o uso desse fármaco devem ser individualizadas para cada paciente. A USPSTF recomenda aconselhar as mulheres em idade fértil no que se refere à suplementação com ácido fólico para redução do risco de desenvolvimento de defeitos no tubo neural. Outra recomendação é aconselhar as mulheres de todas as idades acerca da ingestão adequada de cálcio ......
...ses de mania. Também pode haver quadros psicóticos, com ideias de cunho persecutório e alucinações, particularmente comuns em usuários de crack, cocaína por via endovenosa e anfetaminas. O uso crônico dos estimulantes relaciona-se com alterações de sono e disfunções sexuais. As complicações clínicas pelo uso crônico dependem do tipo de substância usada e da via preferencial de administração. As p......
...acharelado em 12 locais em todos os Estados Unidos, no ano de 2003. O programa inclui o desenvolvimento aprofundado de habilidades de liderança dos residentes, a análise de evidência por meio da revisão da literatura, a aplicação de dados de resultados para a melhoria do atendimento ao paciente, o desenvolvimento profissional e o ensino para o sucesso clínico. O currículo de um ano de duração da r......
...preparar o novo pessoal de enfermagem. As orientações com base em competência concentram-se na capacidade do indivíduo de desempenhar os deveres específicos à unidade, segura e independentemente, no final do período de orientação. Os elementos-chave a serem considerados ao avaliar ou desenvolver tal programa incluem as competências essenciais para cada papel de enfermagem, uma lista de verific......
...s convincentes que dão suporte ao foco no sexo ou gênero e expande o conceito de saúde da mulher para além do foco tradicional sobre os órgãos reprodutivos e as respectivas funções. Ao longo do tempo, esta definição passou a incluir temas como avaliação de bem estar e prevenção, natureza interdisciplinar e holística da saúde da mulher, diversidade de mulheres e suas necessidades ao longo da vida e......
...SurveillanceDefinitionsRe-portsandRecommendations/Surveillance_Definit.htm (acessado em 24/09/2005). 11. McGeer A., et al.: Definitions of infection for surveillance in long term care facilities. Am J Infect Control 19:1-7, Feb. 1991. Available at www.apic.org/Content/NavigationMenu/PracticeGuidance/SurveillanceDefinitionsReportsandRecommendations/Surveillance_Definit.htm (acessado em 24/09/2......
...a, cerca de 50% das ocorrências. A malária divide o território brasileiro em duas áreas: a Região Endêmica, constituída pelos estados do Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins e a Região Não-Endêmica, constituída pelos demais estados da federação. A Região Endêmica é responsável pela quase totalidade dos casos de malária, cerca de 99,7%, ocorridos no B......
...óxido de etileno, plasma de gás de peróxido de hidrogênio e ácido peracético.16 A esterilização do tipo flash deve ser evitada nos dispositivos implantáveis devido ao alto risco de infecção.5,16 Referências 1. Bashore T.M.: American College of Cardiology/Society for Cardiac Angiography and Interventions clinical expert consensus document on cardiac catheterization laboratory standards.......
...o após a cateterização cardíaca. A qualidade do ar, as superfícies, os equipamentos, as práticas de limpeza e vários outros fatores ambientais devem ser levados em consideração, e as estratégias de prevenção devem ser acionadas para controlar esses riscos de infecção. As recomendações a seguir devem ser implantadas nos laboratórios de cateterização cardíaca para reduzir o risco de infecções pelos ......
...iro. Na Amazônia onde, ao final de 2004, viviam cerca de 22 milhões de habitantes, verifica-se uma concentração crescente de casos de malária nos últimos anos, passando de 94,9% (1980) para 99,7% dos casos em 2004, sendo que dos estados amazônicos, neste último ano, o Amazonas é o que concentra o maior número absoluto de casos de malária. Embora o País apresente uma extensa superfície de seu ter......
... flebotomíneos das diferentes espécies de importância médico-sanitária do gênero Lutzomyia. São conhecidos popularmente como mosquito palha, tatuquira, birigui, entre outros. Período de Incubação Em média, de 2 a 3 meses, podendo apresentar períodos mais curtos (2 semanas) e mais longos (2 anos). Período de Transmissibilidade Desconhecido. Não há transmissão homem a homem. A transmissão ......
...procedência ou deslocamento em área com confirmação de transmissão sem associação a outro critério, quando não há acesso a métodos de diagnóstico. Nas formas mucosas, considerar a presença de cicatrizes cutâneas anteriores como critério complementar para a confirmação do diagnóstico. Vigilância Entomológica Na LTA, a vigilância entomológica tem como objetivo geral levantar as informações de c......
...sam ser desencadeadas com oportunidade e efetividade. Coleta e processamento de dados; análise e interpretação dos dados processados; investigação epidemiológica de casos e surtos; recomendação e promoção das medidas de controle apropriadas; avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas; divulgação de informações sobre as investigações, medidas de controle adotadas, impacto obtido, for......
... e sequelas. Dessa forma, após a análise dos dados, deverão ser definidas imediatamente as medidas de prevenção e controle mais pertinentes à situação. Isso deve ser feito no nível mais próximo da ocorrência do problema, para que a intervenção seja mais oportuna e, consequentemente, mais eficaz. NORMATIZAÇÃO Normas técnicas capazes de uniformizar procedimentos e viabilizar a comparabilidade d......
...stema de Informação em Saúde – SIS O SIS é parte dos sistemas de saúde e, como tal, integra suas estruturas organizacionais e contribui para sua missão. Desenvolvido e implantado para facilitar a formulação e avaliação das políticas, planos e programas de saúde, subsidiando o processo de tomada de decisões e contribuindo para melhorar a situação de saúde individual e coletiva, são funções do SIS:......
...vulgação de dados, para atender às necessidades de informações de instituições, programas e serviços. Podem ser informatizados ou manuais. Atualmente, com o crescente desenvolvimento da informática, a maioria dos sistemas da área da saúde, mesmo nos níveis mais periféricos, já dispõe das ferramentas de computação ou está em vias de adquiri-las. Sistema de Informação em Saúde – SIS O SIS é par......
...nto comportamental, organização de atendimento domiciliar, hospital ou organização para tratamentos de longo prazo. • Assistência – significa também atendimento, tratamento e serviços. Observação sobre os exemplos Os exemplos apresentados neste livro ilustram abordagens utilizadas por organizações de assistência à saúde em assuntos relacionados a controle de infecções. Sendo assim, repr......
...cionar problemas de pacientes, clientes ou residentes que contraírem infecções durante o atendimento? · Como as respostas poderão se integrar na comunidade de assistência à saúde? Isso exige diálogo entre os líderes médicos e o reconhecimento de que as atividades de estudo, prevenção e controle são esforços comunitários. Os padrões de controle de infecções são complementados por padrõe......
...da equipe como prioridades e parte da responsabilidade do trabalho • Colaboram totalmente com o projeto • Fazem perguntas e compartilham de forma aberta idéias e opiniões • Incentivam os outros a compartilhar idéias e opiniões • Administram conflitos para incentivar a equipe na execução dos trabalhos • Entre reuniões, executam as tarefas que lhes foram atribuídas • ......
...las que ocorrem durante a exposição ao berílio. As manifestações agudas parecem ser dose-associadas e incluem dermatite (que pode ulcerar), conjuntivite, nasofaringite, traqueobronquite e pneumonia química aguda. A pneumonite química é rara, mas pode ser fulminante e fatal. Os pacientes apresentam dispneia, tosse, fadiga, catarro com traços de sangue e dor subesternal. Estertores, taquipneia e cia......
...ão de cultura. A conjuntivite pode não responder à terapia antibiótica padrão, em pacientes sexualmente ativos uma consideração da possibilidade de infecção por chlamydia deve ser feita. A possibilidade de queratite bacteriana é elevada em usuários de lentes de contato, que devem ser tratados com antibióticos tópicos e serem referenciados para um oftalmologista. Em pacientes que usam lentes de ......
... nos casos de doença de Alzheimer. Embora a contribuição genética geral para o risco da doença de Alzheimer ainda não seja bem compreendida, a forma de início precoce é a mais conhecida, com um padrão de herança autossômico dominante; no entanto, isso é responsável por menos que 1% de todos os casos da doença. A doença de Alzheimer de início tardio é mais complexa e se correlaciona com o alelo AP......
... CAUSAS DE DESMAME Poucas são as situações nas quais o aleitamento materno está contraindicado, porém, são várias as causas do desmame. Existem problemas que merecem atenção e devem ser resolvidos junto com as lactantes, evitando o desmame precoce. Dentre estes problemas, estão: ingurgitamento mamário, dor e trauma mamilar, infecção mamilar, bloqueio dos ductos lactíferos, mastite, abscesso ma......
...ama, cérebro, leucemia) MEN1 Suppressor tumoral 11q Neoplasia endócrina múltipla de tipo I (pituitária, paratireoide, pâncreas) MEN2A Oncogene 10q Neoplasia endócrina múltipla de tipo IIA/B (tireoide, paratireoide, feocromocitoma) WT1 Suppressor tumoral 11p Tumor de Wilms hereditário VHL Suppressor tumoral 3p Síndrome de Von Hippel-Lindau (h......
...ial Infections, 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2003, p. 542–574. 2. Wideman J.: Waste management. In Carrico R. (ed.): APIC Text of Infection Control and Epidemiology, 3rd ed. Washington, DC: Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, 2009, pp. 102-1–102-11. 3. U.S. Department of Labor: Occupational Safety and Health Administratio......
... Várias tecnologias podem tratar o lixo hospitalar regulado e torná-lo irreconhecível e adequado para o descarte no aterro sanitário. Por exemplo, a tecnologia de micro-ondas corta o lixo hospitalar em pedaços e o expõe a vários conjuntos de micro-ondas. Os sistemas de descarte de perfurocortantes os destroem e derretem, e qualquer plástico associado é transformado em um bloco sólido. · Desc......
...nvolvimento de complicações vasculares sérias nos dedos. Portanto, o abandono do tabagismo é uma orientação essencial. Além disso, os pacientes devem evitar o uso de agentes vasoconstritores (p. ex., descongestionantes, cafeína, anfetaminas, betabloqueadores e alcaloides do esporão do centeio). Para indivíduos que sofrem ataques de Raynaud com bastante frequência ou severos o bastante para interfe......
...teragindo com o médico atendente, o enfermeiro da UTI, o fisioterapeuta respiratório e o profissional de controle de infecção. Os tópicos incluem comunicação, avaliação, diretrizes clínicas, credenciamento, controle de infecção, manejo do equipamento e da medicação. Exemplos das perguntas formuladas durante as entrevistas da equipe incluem: · “Como o CC comunicou que procedimentos foram ......
...no ventilador? Como foi tomada a decisão de removê-lo do ventilador?” O pesquisador pede para examinar as diretrizes pós-anestésicas do hospital, a manutenção preventiva e o registro de testagem da bomba de infusão, além do arquivo de recursos humanos da enfermagem da UCPA. Passo 5: O pesquisador passa, então, algum tempo na UTI cardíaca do hospital, interagindo com o m......
...s longos nos bairros mais pobres.11 Os pacientes esperavam, em média, 56 minutos no pronto-socorro. No entanto, 42% dos pacientes esperavam mais do que uma hora. A cada 10 mil dólares de diferença na renda per capita de uma mesma área, os pacientes esperam 10 minutos a mais. Uma explicação para esse quadro pode ser o fato de as comunidades mais pobres tenderem a ser povoadas com uma proporção maio......