... de cálcio; cimetidina; dissulfiram; interferon alfa recombinante; macrolídeo; metotrexato; mexiletina; quinolona; tiabendazol; vacina contra gripe. •pode ter sua ação diminuída por: barbiturato; fenitoína; cetoconazol; fumo; rifampicina. •pode ter sua ação alterada por: carbamazepina; isoniazida; diurético de alça. •pode ser antagonizado por: estimulante beta-adrenérgico. •pode ter o risco de......
...itis JW, Noonan M, et al: Once-daily ciclesonide in children: effi- cacy and safety in asthma. J Pediatr 148:377, 2006 82.Bateman E, Karpel J, Casale T, et al: Ciclesonide reduces the need for oral steroid use in adult patients with severe, persistent asthma. Chest 129:1176, 2006 83.Pearlman DS, Berger WE, Kerwin E, et al: Once-daily ciclesonide improves lung function and is well tolerated by pa......
...ra arginina [Arg/Arg]) no gene codificador do receptor beta-2-adrenérgico (beta-2-AR) apresentaram menos melhora em resposta ao tratamento prolongado com albuterol do que à terapia intermitente. Além disso, estes pacientes apresentaram um declínio significativo na função respiratória quando a terapia prolongada com beta-agonista foi interrompida.64 Um estudo prospectivo mais recente observou uma t......
... Em relação aos pacientes com asma, os resultados também desaconselham o uso de metilxantinas em crises agudas de asma. Um pouco mais de 15 estudos são disponíveis; globalmente, metilxantinas aumentaram efeitos colaterais sem significativamente melhorar a função pulmonar, porém em um estudo o seu uso após 4 horas de permanência do paciente na unidade de emergência foi associado com diminuição ......
...rifilina); infarto agudo do miocárdio. Avaliar riscos x Benefícios: hipertensao arterial; hipertireoidismo; insuficiencia cardiaca; insuficiencia hepatica; insuficiencia renal; ulcera no estomago. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Sistema nervoso central: enxaqueca. Gastrintestinal: dor no estomago. Atenção com outros produtos. A bamifilina: • por ser derivado d......
...tualmente denominada de complexo sintoma GMS. A síndrome, que inicia 15 a 30 minutos após a ingesta, inclui uma sensação de queimação ou pressão na face, atrás dos olhos e no tórax, pescoço, ombros, antebraços e abdome. Cefaleia, síncope e raramente arritmias cardíacas foram descritas. A reação não ocorre em todos os que ingerem GMS. A etiologia da síndrome não está entendida. Os sintomas geralmen......
...ilidade aos derivados da xantina. AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS Arritmia cardíaca; doença renal ou hepática; hipertireoidismo; idoso; infarto do miocárdio recente (menos de 6 meses); insuficiência cardíaca; úlcera péptica. ATENÇÃO COM OUTROS PRODUTOS A ACEBROFILINA • pode ter sua ação aumentada por: álcool; alopurinol; anticoncepcional oral; betabloqueador; bloqueador do canal de cálcio;......
...e prolongada; hipotireoidismo; idoso; insuficiência cardíaca congestiva; sensibilidade a xantinas ou etilenodiamina; septicemia. REAÇÕES MAIS COMUNS (sem incidência definida): GASTRINTESTINAL: diarreia; náusea; vomito. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: tontura; dor de cabeça; insônia; tremor; irritabilidade; inquietude. GENITURINÁRIO: urina excessiva. ATENÇ......
...a DPOC, que causam obstrução crônica das vias aéreas incluem a bronquiectasia, fibrose cística, bronquiolite constritiva, bronquiolite obliterante e panbronquiolite difusa. Estas condições geralmente podem ser diferenciadas da DPOC com base na história e outros aspectos clínicos. Exemplificando, a fibrose cística tipicamente surge na infância e causa produção de amplas quantidades de catarro purul......
...ia.149 Entretanto, não houve nenhuma redução nas taxas de mortalidade. Tipicamente, a dosagem inicial de prednisona varia de 0,6 a 1,0 mg/kg/dia. A redução gradual nas doses de prednisona por duas semanas foi tão benéfica quanto a redução gradual em seis semanas. Embora o uso de esteroides sistêmicos no longo prazo aumente o risco de infecções, o fato de que a maior parte das exacerbações de DPOC ......
... sono, obesidade, porfiria e diabete melito. – tratamentos prolongados (altas doses de testosterona elevam o risco de icterícia, tumores hepáticos e peliose hepática, em potência fatal; realizar exames regulares de atividade hepática). – jovens (risco de soldadura das epífises, com permanente cessação de crescimento linear). – idosos (pode haver aumento da densidade mineral ó......
... diferenciar as lesões urticária-símiles. As principais características de rinoconjuntivite alérgica são o eritema bilateral e o edema da conjuntiva, secreções oculares aquosas e, frequentemente, um leve edema periorbital.5 É possível observar o olho arroxeado alérgico (coloração azulada na região situada logo abaixo das órbitas oculares). Pacientes com rinite alérgica também podem apresentar um......
...ona, risperidona, sertralina, teofilina. • Há aumento do risco da síndrome serotoninérgica (hipertermia, hiperreflexia, mioclonia, alteração do estado mental) em associação com linezolida. • Aumenta o risco de alucinações quando associada a zolpidem. • Há risco de urgência hipertensiva quando associada a adesivo de nicotina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5,6 • Recomendar p......
...l do carvão é de 25 horas, contra 1,1 hora para carvão em sorbitol. EFEITOS ADVERSOS1,4-6 • Mais freqüentes: fezes enegrecidas, vômitos, constipação. • Menos freqüentes: aspiração de partículas de carvão causa lesão pulmonar mínima. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,6 • Devido ao potencial de redução da absorção gastrintestinal durante o tratamento com carvão vegetal ativado, re......
...squeça uma dose contatar o médico ou farmacêutico. Aspectos farmacêuticos t Armazenar de 2 a 8 ºC. É aceitável a permanência a temperatura ambiente (até 25 ºC) por um período não maior que 3 dias. Não congelar. Espiramicina Gabriela Costa Chaves Na Rename 2010: item 5.6.2.3 Apresentação t Comprimido 500 mg. Indicação t Toxoplasmose ativa na gravidez, como prevenção ......
...pode reduzir a eliminação de: benzodiazepínico (não associar a diazepam); teofilina; varfarina (ajustar a dose de varfarina e controlar o tempo de protombina); antidepressivo tricíclico; betabloqueador; cafeína. •pode aumentar os níveis de: carbamazepina; clozapina; meta- dona; metoprolol; propanolol; teofilina; antidepressivo tricíclico. •pode causar bradicardia com: diltiazem (não associar). ......
...as, anormalidades na condução cardíaca e reações alérgicas. t Há risco de resistência cruzada com outros inibidores de protease. t Suspender o tratamento em caso de pancreatite. t A amamentação não é recomendada em pacientes infectadas por HIV (ver Apêndice B). t A solução oral contém propilenoglicol, pelo que deve ser evitada em mulheres grávidas e em pacientes com insuficiência renal (ver Ap......
...es; infecção orofacial (por anaeróbicos); infecção orofacial (por cocos Gram positivos); pneumonia; sinusite. Como age atua nos ribossomos das bactérias inibindo a síntese de proteínas. Absorção: gastrintestinal boa (alimentos praticamente não interferem). Biotransformação: no fígado. Eliminação - urina: 20 a 30% como droga inalterada; fezes: 4%. Como se usa Uso oral – Doses •doses ......
...FG 10 a 50 mL/min Toxicidade do grupo Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Dosar para TFG 10 a 50 mL/min Toxicidade do grupo Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Dosar para TFG 10 a 50 mL/min As cinéticas são dose-dependentes; há relatos de que as concentrações plasmáticas e......
...• Aumentar a dose até que os sintomas se regularizem. • Dose máxima: 2.000 mg/dia. Crianças Convulsões Parciais Simples e Complexas e Secundariamente Generalizadas • Abaixo de 1 ano, dose total: 100 a 200 mg/dia, divididos em 3 tomadas. • De 1 a 5 anos, dose total: 200 a 400 mg/dia, divididos em 3 tomadas. • Menores de 6 anos: 10 a 20 mg/kg/dia, por via oral, divi......
...ra Influenza Miriam de Barcellos Falkenberg Na Rename 2006: item 7.2 SINONÍMIA • Vacina contra gripe. APRESENTAÇÃO • Solução injetável. INDICAÇÕES1,2,3,5,386 • Profilaxia de influenza em adultos (especialmente profissionais da área de saúde, assistentes sociais e pessoas a partir de 50 anos), crianças com alto risco de exposição e familiares de pessoas imunoco......
...lm (Sigma Pharma) Genérico: não Uso oral Comprimido mastigável 1 g: Sucrafilm Suspensão oral 200 mg/1 mL: Sucrafilm O que é antiulceroso [inibidor da pepsina]. Para que serve úlcera de duodeno; úlcera de estômago; gastrite crônica; esofagite de refluxo (em crianças). Como age forma um complexo que adere sobre a lesão ulcerosa protegendo-a contra o ataque de ácido, sais biliar......
...esquerda e para frente 5- Ritmo = Taquicardia Atrial Multifocal Diagnóstico Taquicardia Atrial Multifocal. A taquicardia atrial multifocal está geralmente associada a doença pulmonar e este paciente estava internado por descompensação de enfisema (a presença de desvio do eixo para a esquerda também é um achado comum em enfisema grave). Comentários As taquicardias irregulares co......
...International Bureau for Epilepsy (IBE). Epilepsia 2005;46(4):470-2. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15816939. 6. Guerreiro CAM, Guerreiro MM, Cendes F, Lopes-Cendes I. Epilepsia. São Paulo: Lemos Editorial; 1999. 7. Lowenstein DH, Cloyd J. Out-of-hospital treatment of status epilepticus and prolonged seizures. Epilepsia. 2007;48(Suppl 8):96-8. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.g......
...mg, três a quatro vezes ao dia, aumentando diariamente em 50 a 100 mg de levodopa + 12,5 a 25 mg de carbidopa, ou em dias alternados de acordo com a resposta clínica, até o máximo de 800 mg de levodopa + 80 a 100 mg de carbidopa diariamente em doses divididas. t Ou então, iniciar com levodopa 125 mg + carbidopa 12,5 mg, uma a duas vezes ao dia, aumentando diariamente em 125 mg de levodopa + 12,5 ......
...iabética; -Idade avançada; -Albuminúria; -IC significativa; -Depleção de volume (após disfunção renal prévia é o maior fator de risco); -Mieloma múltiplo; -Grande volume de radiocontraste; -Uso concomitante de inibidor da ECA, AINEs e outras medicações com potencial nefrotóxico. O mais importante desses fatores de risco é sem dúvida a presença de disfunção renal preexistente, com risco ......
...onsável por cerca de 10% das insuficiências renais adquiridas em hospital; seu uso deve ser evitado e, quando imprescindível, deve ser iniciada a proteção renal com antecedência principalmente em pacientes de risco. Uma maneira prática de calcular o risco percentual de nefrotoxicidade é multiplicar a creatinina por 10. O diabetes melito com insuficiência renal acarreta um risco dobrado em relação......
...ados em unidade de terapia intensiva (UTI), a incidência de delirium é ainda maior, podendo variar de 70% a 87%. Em pacientes institucionalizados também é alta a incidência de delirium. A presença de delirium está relacionada a pior prognóstico, períodos de internação prolongados e maior taxa de mortalidade. São sinônimos de delirium: estado confusional agudo, falência cerebral aguda, síndr......
...r dia. Idosos: mesmas doses de adultos. Crianças a partir de 12 anos de idade: mesmas doses de adultos e adolescentes. Crianças de 7 a 11 anos de idade: 10 mg, 2 vezes por dia. Crianças com menos de 7 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite. Risco potencial ao lactente. Não amamentar. N......
... horas. LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: 4 g por dia. IDOSOS Podem ter diminuição da função renal; nesse caso pode ser necessário diminuir as doses. CRIANÇAS 3 meses até 12 anos de idade: iniciar com 55 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 4 tomadas, durante 7 a 14 dias. A seguir, 33 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 4 tomadas, durante o tempo que se fizer nec......
...ulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação É excretado no leite. Não Usar o Produto Alergia a eritromicina, azitromicina ou a outros macrolídeos; crianças e adolescentes menores de 16 anos (eficácia e segurança não estabelecidas). Avaliar Riscos X Benefícios Diminuição da função do fígado (droga eliminada principalmente pela bile). Reações Mais ......
...da é um antibacteriano [rifamicina (derivado)]. PARA QUE SERVE Infecção por germe Gram-positivo, sempre em associação com outro antibiótico. COMO AGE A rifamida atua nos ribossomos das bactérias inibindo a síntese de proteínas. COMO SE USA Uso Injetável Via Intramuscular – Rifamida (solução) 75 mg/1,5 mL ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crian......
...Classe B. Amamentação É eliminado no leite. Não usar o produto Alergia a eritromicina, azitromicina ou a outro macrolídeo; criança e adolescente menor de 16 anos (eficácia e segurança não estabelecidas). Avaliar riscos x benefícios Diminuição da função do fígado (droga eliminada principalmente pela bile). Reações mais comuns (incidência não definida) GASTRINTESTINAL: diarreia; ......
... ativa) Referência: Rilutek (Sanofi Aventis) Genérico: assinalado com G Uso oral Comprimido 50 mg: Rilutek; G O que é [antiglutamato; benzotiazol]. Para que serve esclerose lateral amiotrófica. Como age mecanismo não está completamente elucidado. Provavelmente está relacionado à inibição da liberação de glutamato, que em paciente com esclerose lateral miotrófica se acumula na......
...es. Como se usa Uso inalatório – preparação •preparar a inalação segundo recomendações e ilustrações da bula do produto. •não ingerir a cápsula Uso inalatório – Doses • doses em termos de indacaterol. Adultos 150 mcg, 1 vez por dia (a dose máxima é 300 mcg por dia). Idosos mesmas doses de adultos. Crianças eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. Cuid......
...r usado apenas em pacientes com aspergilose pulmonar. · A termoplastia brônquica deve ser realizada somente em ambientes de ensaios clínicos por causa do baixo nível das evidências disponíveis sobre os seus efeitos em pacientes com asma grave. Bibliografia 1. Chung KF et al. International ERS/ATS guidelines on definition, evaluation and treatment of severe asthma. Eur Re......
... opção recentemente criada foi o uso da cápsula endoscópica, que é um exame menos invasivo, mas que provavelmente apresenta as mesmas limitações. O diagnóstico de hérnia hiatal também pode ser realizado pela endoscopia, sendo considerado quando a diferença entre o pinçamento diafragmático e a linha Z é igual ou superior a 2 cm. A endoscopia digestiva alta ainda permite realizar biópsia. A vanta......
...primeira escolha para o tratamento. Um estudo recente demonstrou eficácia de 100% quando usada em regime de duas doses. Cambendazol e albendazol também são opções. Esquistossomose Em sua forma aguda, pode apresentar quadro de dermatite com rash prurítico e papular. Ainda em sua fase aguda, até 4 a 8 semanas após a infestação, pode ocorrer quadro agudo de diarreia, febre, eosinofilia, hepatoe......
...entes com IA primária mantêm função mineralocorticoide somente com uso de glicocorticoide. Efeitos Adversos Hipertensão e hipopotassemia em uso de doses suprafisiológicas. Apresentação Comercial Florinefe® (comprimido de 100 mcg). Monitoração A monitoração da dose deve ser realizada pela pressão arterial, potássio sérico e atividade plasmática de renina (APR). Hipotensão ortostática......
... outras que deprimam o sistema nervoso central. Hipoglicemia e hiponatremia são consideradas as principais consequências do hipotireoidismo e não fatores precipitantes do coma mixedematoso. A Tabela 1 cita os principais fatores precipitantes do coma mixedematoso: Tabela 1: Fatores precipitantes do coma mixedematoso Hipotireoidismo não tratado Hipotermia Infecção Acident......
...nciais em comparação com a hospitalização. No entanto, esses estudos excluíram pacientes com um nível de consciência diminuído, acidose respiratória (pH arterial <7,35), alterações radiográficas ou eletrocardiográficas agudas ou comorbidades significativas. O manejo domiciliar das exacerbações da DPOC geralmente inclui a intensificação da terapia broncodilatadora e o início de um ciclo de glic......
... , por isso é necessário uma pesquisa específica ao avaliar a terapia com este fármaco. Budesonida Subcomissão Editorial Na Rename 2010: item 3.2, 4, 17.3 Apresentação t Aerossol nasal 50 microgramas (equivale a 32 microgramas de budesonida por dose). Indicações t Rinite alérgica moderada a grave. t Rinite não alérgica. Contraindicações t Alergia grave a proteín......
...ovale, e a cada 72 horas no caso do plasmodium malarie. Os pacientes com malária causada por plasmodium falciparum apresentam quadro mais grave, muitas vezes com febre contínua, além de manifestações de sistema nervoso central, hipoglicemia, manifestações respiratórias e colapso hemodinâmico. Qualquer paciente com malária e quadro de prostração, alteração de consciência, convulsões, choque, desco......
...ar a sedação com: cimetidina. •pode causar depressão excessiva do sistema nervoso central com: depressor do sistema nervoso central. •pode aumentar os níveis de: digoxina. •pode ter seu metabolismo diminuído, levando à toxicidade, com: dissulfiram; anticoncepcional hormonal; isoniazida. •pode ter sua concentração aumentada e prolongada com: fluconazol; itraconazol; cetoconazol; miconazol. Evit......
...lado com G Similar: Glaucotrat (União Química); G Lautimol (Alcon); Tenoftal (Teuto) maleato de timolol Uso oftálmico Solução oftálmica 0,25% (2,5 mg/mL): G Solução oftálmica 0,5% (5 mg/mL): Timoptol; G Solução gel oftálmico 0,5% (5 mg/g): Timoptol-XE O que é antiglaucomatoso [bloqueador beta-adrenérgico não seletivo; betabloqueador não seletivo]. Para que serve glaucoma de âng......
... RESPIRATÓRIO: dificuldade para respirar, insuficiência respiratória. ATENÇÃO COM OUTROS PRODUTOS A ADENOSINA • pode ter sua ação potencializada por: dipiridamol. • pode ser antagonizada por: metilxantina (cafeína, teofilina). • pode ter aumentado seu potencial de bloqueio cardíaco com: carbamazepina. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES: • monitorar: pressão sanguínea; frequência cardía......
... reações adversas com: amoxicilina (erupção cutânea); ampicilina (erupção cutânea); antineoplásico (supressão da medula óssea) • pode ter seu risco de toxicidade aumentado por: diurético tiazídico; ácido etacrínico. • pode ter a possibilidade de causar pedras nos rins aumentada com: acidificante urinário (vitamina C; cloreto de amônio; fosfato de sódio ou potássio). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMP......
...urinária (complicada); pielonefrite: 200 a 400 mg cada 12 horas, durante 5 a 10 dias. infecção na pele; infecção pulmonar; infecção abdominal; infecção das vias biliares; endometrite; anexite: 200 a 400 mg cada 12 horas, durante 7 a 10 dias. infecção por Chlamydia (endocervical ou uretral): 300 mg cada 12 horas, durante 7 dias. prostatite bacteriana: 300 mg cada 12 horas, durante 6 semanas. Id......
...mação: no fígado. Eliminação - bile/fezes: 60 a 65%; urina: o restante, como droga inalterada e metabólitos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de rifampicina. •com o estômago vazio (1 hora antes ou 2 horas após refeição). Adultos 600 mg em dose única diária. Idosos 10 mg por kg de peso em dose única diária. Crianças 10 a 20 mg por kg de peso corporal, em dose única diári......
...V; RTV]. Para que serve tratamento da infecção por HIV; tratamento da AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida), em combinação com análogos nucleosídeos ou como monoterapia. Como age inibe a protease do HIV1 e HIV2. A protease é a enzima que ajuda o vírus a criar proteínas essenciais à sua maturação; a inibição da protease cria partículas virais imaturas, não infectantes. Como se......