...anismo vascular pode ser interrompido pelas doenças que afetam vasos de grande calibre (ateroscleróticas) ou de pequeno calibre (diabéticas). O mecanismo pelo qual a hiperprolactinemia causa impotência ainda é desconhecido, embora pareça não ser via hipogonadismo. Diagnóstico Histórico, exame físico e testes laboratoriais contribuem para a descoberta da causa de disfunção erétil. A partir do......
...cativa dos níveis de HDL. Não se evidenciou diferença estatisticamente significativa entre os níveis pressóricos nos dois grupos. No grupo tratado com testosterona houve aumento da força muscular e capacidade de subir escadas, porém se evidenciou aumento de eventos cardiovasculares, 23 neste grupo, contra 5 no grupo placebo. Essa diferença se manteve mesmo após o ajuste para outras variáveis (dis......
...he treatment of hirsutism. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84:1304-1310. 6. Bulun SE, Adashi EY. The physiology and pathology of the female reproductive axis. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsly KS, Larsen PR. (eds.). Williams Textbook of Endocrinology. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2007. p.541-614. 7. Barnes RB, Neithardt AB, Kalra SK. Hyperandrogenism, hirsutism and polycystic ova......
...osterona sérica aumentaram com a reposição hormonal até atingir valores médios de homens mais jovens. Entretanto, não ocorreram muitos benefícios. Houve um benefício moderado em relação à função sexual e algum benefício em relação ao humor e sintomas depressivos, mas nenhum benefício em relação à vitalidade ou atividade física conforme medida pela caminhada de curta distância. O número de particip......
...rófico isolado: ocorre na ausência de outras alterações hormonais hipofisárias, podendo ocorrer por deficiência do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) ou de mutações de FSH e subunidades ß LH. A síndrome de Kallmann é uma das mais importantes causas com associação de anosmia com o hipogonadismo em 33 a 50% dos casos dos homens; ocorre com mais frequência em homens em comparação com mulhere......
...valiar tanto os desfechos de força muscular quanto os cardiovasculares. Mais de 50% dos participantes apresentavam doença cardiovascular, o que demonstra que a população selecionada já apresentava risco maior para complicações. Outra limitação do trabalho foi a inclusão de idosos com baixos níveis de testosterona, mas sem sintomas de hipogonadismo. Isto certamente aumentou a exposição de paciente......
...s. Dos 32 sintomas analisados, apenas 9 se relacionaram significativamente com níveis baixos de testosterona total ou livre. Destes, três sintomas eram sexuais (redução na freqüência de ereções diurnas, na freqüência de pensamentos sexuais e disfunção erétil), três físicos (incapacidade para realizar atividades vigorosas, andar mais de 1 Km ou ajoelhar-se e inclinar-se) e três psicológicos (perda ......
...décadas na vida de um casal. Alguns exemplos incluem a partida dos filhos, aposentadoria, problemas financeiros, envelhecimento dos pais e preocupação com a própria saúde ou com o estado de saúde do(a) companheiro(a). Felizmente, a satisfação sexual pode ser mantida e até aumentar nos casais de idade mais avançada, no que se refere à comunicação, disponibilidade de tempo para intimidades e uso de ......
...H. Os critérios de Rotterdam possuem diversos pontos fracos. Exemplificando, para aplicar integralmente estes critérios, todas as mulheres apresentando apenas hiperandrogenismo ou apenas oligovulação devem ser submetidas à ultrassonografia pélvica transvaginal executada por um profissional especializado e devidamente treinado. Este aspecto implica no uso potencialmente oneroso dos limitados recurs......
...t al. Fatal and nonfatal hepatotoxicity associated with flutamide. Ann Intern Med 1993;118:860. 107.Wallace C, Lalor EA, Chik CL. Hepatotoxicity complicating flutamide treatment of hirsutism. Ann Intern Med 1993;119:1150. 108.Muderris II, Bayram F. Clinical eff cacy of lower dose flutamide 125 mg/day in the treatment of hirsutism. J Endocrinol Invest 1999;22:165. 109.Muderris II, Bayram F,......
...rdade retardada em homens: máximo de 100 mg a cada mês, durante 4 a 6 meses. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não usar (mas praticamente o produto não é mesmo utilizado por mulheres). Não usar o produto câncer de mama (homens); câncer ou adenoma de próstata (sabido ou suspeito); estado de agressividade; hipertrofia pros......
...os, mudanças de coloração cutânea, edema de membros inferiores, problemas respiratórios e bucais. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Deve-se manter ao abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente, de 15 a 30°C. Quando armazenado em baixas temperaturas, deve-se agitar antes da administração para solubilizar possíveis cristais formados durante a estocagem. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO......
...tratamento clínico também é ineficaz e o tratamento cirúrgico é a única opção. Em pacientes com carcinoma de próstata que serão submetidos à deficiência androgênica como parte do tratamento, a irradiação mamária com baixas doses previne o surgimento da ginecomastia. TÓPICOS IMPORTANTES E RECOMENDAÇÕES · A ginecomastia decorre de um desbalanço entre a ação estrogênica e an......
..., K, MD. Male Sexual Dysfunction. SAM. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2015 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Paulo Henrique Machado. Revisão técnica: Dr. Lucas Santos Zambon. Resumo: A função sexual masculina normal se fundamenta em interações complexas entr......
... a SOP, mas os distúrbios do metabolismo da insulina e da glicose são mais acentuados.1 Cerca de 50% dos indivíduos com hirsutismo leve a moderado apresentam um quadro de hirsutismo idiopático.6 Nessa condição, os ciclos menstruais são regulares e não há aumento de androgênios nos testes laboratoriais.9 A SOP é a endocrinopatia mais comum em mulheres em idade reprodutiva.4 Cost......
...arch Program, Statistical Research and Applications Branch; 2009. 3. Haas GP, Delongchamps N, Brawley OW, et al. The world-wide epidemiology of prostate cancer: perspectives from autopsy studies. Can J Urol 2008;15:3866–71. 4. Sakr WA, Grignon DJ, Haas GP, et al. Age and racial dis-tribution of prostatic intraepithelial neoplasia. Eur Urol 1996;30:138–44. 5. Sakr WA, Haa......
...ão erétil neurogênica. Ocorre em mais de 50% dos pacientes com mais de 6 anos de doença e relaciona-se diretamente com o controle glicêmico. É o primeiro sintoma de DM em 10% dos casos. Cabe lembrar que o DM também pode modificar a resposta erétil por vasculopatia, neuropatia autonômica, disfunção gonadal e pelo comprometimento do relaxamento da musculatura lisa do pênis. 4. Medicamentosa ......
...rer principalmente em etiologias específicas como craniofaringioma, o diagnóstico deve ser suspeito se poliúria, urina diluída e polidipsia estão presentes. Hipocortisolismo pode mascarar diabetes insipidus, e, portanto, os sintomas de diabetes insipidus podem não se manifestar até se iniciar a substituição de cortisol. Em hipopituitarismo aguda, a substituição rápida com hidrocortisona é crucial......
...causa mais frequente de anovulação crônica, levando a ciclos menstruais irregulares com atrasos (oligomenorreia) e infertilidade. O hiperandrogenismo característico da síndrome produz hirsutismo e acne. Esses dois fatores podem causar danos estéticos importantes, resultando, muitas vezes, em distúrbios psicossociais e consequente comprometimento da qualidade de vida. Além disso, atualmente, muitos......
... woman’s reproductive life: a twin study of hysterectomy and age at menopause. J Clin Endocrinol Metab 1998;83:1875. 13. Treloar SA, Do KA, Martin NG. Genetic infl uences on the age at menopause. Lancet 1998;352:1084. 14. Torgerson DJ, Thomas RE, Reid DM. Mothers and daughters menopausal ages: is there a link? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997;74:63. 15. Weel AE, Uitterlinden ......
...a PAD durante o exercício, elevando a pressão arterial diferencial. -Durante um exercício máximo progressivo, podemos encontrar em esportistas, sobretudo de modalidades de resistência, valores de 250 mmHg na sistólica e de 30 ou menos na diastólica, garantindo uma pressão arterial diferencial grande, para obter a eficiência do aumento do débito cardíaco com um maior fluxo de sangue e de oxigenaçã......
...lor terapêutico da cirurgia radical é significativamente maior que o da radioterapia e atualmente a cirurgia é considerada o padrão-ouro no tratamento do câncer de próstata localizado. A superioridade da cirurgia é descrita após longo tempo de acompanhamento (mais de 15 anos). Além disso, a radioterapia pode deixar focos microscópicos de neoplasia na próstata e biópsias realizadas 2 anos após o tr......
...aumentados em cerca de 15% dentre os pacientes do sexo masculino. A administração de TRH induz níveis detectáveis de subunidade beta de LH na maioria dos pacientes, em ambos os sexos. Os níveis séricos de PRL devem ser quantificados, e sua elevação é sugestiva de prolactinoma. Contudo, níveis de PRL inferiores a 100 mcg/L em um paciente com hipogonadismo que abrigue uma massa hipofisária são suges......
...o investigado. Por exemplo, o uso anterior prolongado de fenitoína ou de glicocorticoides é um fator de risco conhecido para osteoporose. O uso crônico de opiáceos em pacientes com síndromes de dor geralmente causa supressão na secreção de gonadotrofina, resultando em hipogonadismo. Alternativamente, as medicações podem interromper a regulação normal da secreção de hormônios, produzindo anormalida......
...cado também no tratamento de tumores metastáticos de mama (ver monografia, página 476). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante docume......
...ar a cada 2 semanas em hipogonadismo masculino. Seus efeitos têm variedade em jovens, adultos e idosos ; em jovens, há o risco de soldadura das epífises, com cessação permanente do crescimento linear. Em idosos com teores séricos subnormais, a terapia relacionou-se a aumento da densidade mineral óssea e de massa magra, e decréscimo de massa gorda. O benefício supera em potência o risco em homens c......
...elacionada com a idade começa a ocorrer na quarta ou quinta décadas, sendo lenta e gradual. Osteoporose pode ocorrer após os 70 anos, podendo atingir ambos os sexos. Aparentemente os dois principais fatores causais são a diminuição de formação óssea que ocorre com a idade e a diminuição da capacidade dos rins em produzir 1,25(OH)2D3 que é a forma mais ativa da vitamina D, com consequente diminuiçã......
... 10.3, diz o seguinte: A lista proibida pode identificar substâncias específicas que são particularmente suscetíveis a violações das regras Antidoping, de forma não-intencional, devido ao fato de se encontrarem presentes em produtos médicos, o que diminui a possibilidade de serem usadas como agentes de dopagem. Uma violação de doping que inclua algumas dessas substâncias pode trazer como result......
...ente. Figura 4. Avaliação, exames laboratoriais e tratamento de pacientes com sobrepeso e obesidade. GH = hormônio do crescimento; IMC = índice de massa corporal. História Alguns sintomas associados às doenças que causam ou contribuem para o ganho de peso indesejado, como o hipotireoidismo ou a doença de Cushing, são observados com frequência em pacientes com sobrepeso. Entre......
...videz Não indicado para mulheres Amamentação Não indicado para mulheres. Não usar o produto Hipersensibilidade ao produto. Avaliar riscos x Benefícios hipertensão (pode ocorrer aumento da pressão); diabetes mellitus (pode ocorrer aumento da glicose no sangue); histórico de depressão (risco de reaparecimento ou piora do quadro). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida......
... Fonte: Internet Diagnóstico e Discussão Primeiramente vamos definir infertilidade. Segundo a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, a infertilidade ocorre quando os casais não podem engravidar após um ano de tentativa. Em cerca de metade dos casais com infertilidade, um problema de infertilidade masculina é o que afeta a capacidade do casal de conceber uma gravidez. Para s......
...Divide-se em fisiológica e não fisiológica, sendo que a última pode ser complicada ou não complicada. É considerada fisiológica a que ocorre em meninos recém-nascidos (RNs) até 4 anos de idade sem complicações, em que há persistência das aderências balanoprepuciais. Já a não fisiológica acontece por estenose do meato prepucial, sendo complicada quando ocorre balanite, balanopostite, obstrução urin......
...alicílico exerce papel mínimo no tratamento da acne. As formulações de ácido salicílico vendidas sem prescrição médica apresentam eficácia limitada no tratamento da acne, porque contêm baixas concentrações [Tabela 3]. Tabela 3. Terapias tópicas para acne Medicação Formulação Frequência da aplicação Mecanismos primários de ação Efeitos adversos Ácido azelaico ......
...nto subsequente à retirada do tratamento à base de um regime combinando 35 dias de administração de estrogênio e mais 10 dias de progestina ao final. A histerossalpingografia ou histeroscopia pode ser empregada para confirmar o diagnóstico. Os níveis hormonais permanecem normais nas pacientes com essa síndrome. Supervisão. O tratamento preferido da síndrome de Asherman é a ressecção das adesõ......
...s OMS 1998 NCEP/ATP III 2001 IDF 2004 Diabetes, IOT, GJA ou resistência insulínica mais 2 dos seguintes: Três ou mais dos seguintes: Obesidade central* Homens > 94 cm Mulheres > 80 cm Mais 2 dos seguintes: IMC > 30 kg/m2 RCQ Homens > 0,9 Mulheres > 0,85 Circunferência abdominal: Homens > 102 cm Mulheres > 88 cm HDL-colesterol: Home......
...ialmente porque diversas características dos pacientes com síndrome de Cushing eram também observadas nos obesos e resistentes à insulina, como obesidade abdominal, defeitos na homeostase glicídica, hipertensão e dislipidemia. Esta constatação gerou a hipótese que um distúrbio na forma de hipercortisolismo funcional poderia colaborar para a obesidade central e suas consequências. No entanto, estud......
...). Sífilis Na sífilis secundária, há uma perda de cabelos em “clareiras”, que pode constituir a queixa principal. A presença de micropoliadenopatia, dados de história e sorologia confirmam o diagnóstico. O tratamento consiste em penicilina benzatina no total de 4.800.000 unidades (divididas em 2 injeções com intervalo de 1 semana). Alopecias Cicatriciais Nas alopecias cicatriciais, há ......
...es do sexo feminino com acne de aparecimento tardio; pode ser usada com outros agentes Risco de distúrbios tromboembólicos; interação antibiótica (?);risco aumentado de carcinoma de mama (?);doença da vesícula biliar; diminuição da tolerância à glicose; cefaleia; retenção de líquido; hipertensão; sangramento incidental; inchaço e sensibilidade das mamas Risco de hipercalemia (especialmen......
...azina pode resultar em prolongamento do intervalo QT e/ou torsades de pointes. O uso concomitante é contraindicado. t Fenilalanina: aumento do risco de discinesia. t Lítio: em caso de uso concomitante, podem ocorrer fraqueza, discinesias, sintomas extrapiramidais, encefalopatia. t Meperidina: aumento dos efeitos depressores do sistema nervoso central e respiratório. t Midodrina: uso concomita......
...idez em útero de substituição; naquelas com útero, mas com falência gonadal (disgenesia gonadal, climatério precoce, ablação ovariana), é possível a gravidez com ovodoação. Nas amenorreias centrais (hipotalâmicas e hipofisárias) ou nas causadas por doenças que levam à anovulação crônica, é possível a indução da ovulação com agentes, e os mais utilizados são: · citrato de clomifeno: na dose d......
...dolescentes, e achados deovários policísticos nesse grupo não devem ser utilizados para o diagnóstico deSOP, a menos que hiperandrogenismo e oligomenorreia também estejam presentes.Muitasmulheres com menstruação irregular e sintomas hiperandrogênicos podem serdiagnosticadas com base apenas na história e no exame físico. No entanto, odiagnóstico de SOP só é confirmado quando outras condições que mi......
...terona e da diidrotestosterona sobre os folículos capilares. COMO SE USA USO CAPILAR (no couro cabeludo ) • doses em termos de alfaestradiol. USO CAPILAR – DOSES ADULTOS A PARTIR DOS 18 ANOS DE IDADE 1 vez por dia, à noite. Lavar bem as mãos após aplicação. CRIANÇAS: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. CUIDADOS ESPECIAIS RISCO NA GRAVIDEZ C ......
...tal. Atenção ao utilizar outros produtos A Mesterolona •pode diminuir a glicose do sangue e exigir acertos de doses de: insulina Outras considerações importantes •na diminuição do número de espermatozoides o tratamento deve abranger um ciclo completo de espermatogênese (cerca de 90 dias). •no hipogonadismo há necessidade de tratamentos prolongados, com doses elevadas. Mesterolona Mest......
...magar. Adultos (apenas em homens) hiperplasia prostática benigna: 0,5 mg, 1 vez por dia. Mulheres e crianças: uso contraindicado. Atenção: a dutasterida é absorvida pela pele e não deve ser manipulada por mulheres grávidas ou que possam engravidar, devido ao risco potencial para um feto em desenvolvimento do sexo masculino. Se houver contato com cápsulas que apresentam vazamento, a área de con......
...ato urinário, inflamação na vagina, falta de menstruação. Dermatológico: suores, espinhas, seborreia. Outras considerações importantes •algumas mulheres poderão entrar na menopausa durante o tratamento com esse produto e não voltarão a menstruar novamente ao suspender o tratamento. •usar métodos anticoncepcionais não hormonais. •se ocorrer gravidez durante o tratamento, avisar o médico im......
...a umidade. O QUE É A goserrelina é um antineoplásico [hormônio liberador de gonadotrofinas (análogo sintético); gonadorrelina (outro nome genérico)]. PARA QUE SERVE Câncer de próstata; câncer de mama (em mulheres na pré e perimenopausa); endometriose. COMO AGE Inicialmente, a goserrelina libera as gonadotrofinas (o hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante). Em uso con......
...rogranulados e formar suspensão cremosa. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: Deve ser descartada se não for utilizada imediatamente. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Câncer de Próstata 3,75 mg, uma vez por mês. Idosos Ver dose de Adultos. Crianças Segurança e eficácia não foram estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe X: Estudos r......
...limentos para diminuir a possibilidade de irritação gástrica. • Orientar para engolir o comprimido inteiro, não devendo ser dividido ou triturado. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • Deve-se manter ao abrigo de luz e à temperatura ambiente, de 20 a 25°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou tot......
...letrólitos (doença cardíaca ou renal, enxaqueca, epilepsia); paciente com história de depressão mental. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: náusea. ENDÓCRINO-METABÓLICO: parada da menstruação; sangramento menstrual abundante; sangramento menstrual irregular a intervalos frequentes. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A hidroxiprogesterona: • pode ter ......
... originado por síndrome de ovário policístico. Ainda em homens: nível normal de gonadotrofina (indicando normalidade da função hipofisária). Avaliar Riscos X Benefícios Lesão intracraniana; ovário policístico; síndrome de Stein-Leventhal. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) ENDÓCRINO-METABÓLICO: aumento dos ovários. GASTRINTESTINAL: distensão abdominal; náusea. OUTRAS CON......