...Uso injetável Injetável (pó): MMR II; Trimovax Armazenagem antes de aberto Sob refrigeração (2-8°C). Proteção à luz: sim, necessária. Aparência do pó: amarelo a vermelho-púrpura,podendo ter a superfície enrugada. O que é vacina viva contra caxumba, rubéola e sarampo. Para que serve caxumba, rubéola e sarampo (prevenção). Como age induz a formação de anticorpos contra os víru......
...ampo •pode ter sua ação diminuída por: agente imunossupressor; radioterapia. •não deve ser utilizada juntamente com: citotóxicos. Outras considerações importantes •usar paracetamol para aliviar as dores e desconfortos provocados pela vacina. •essa vacina só deve ser aplicada com intervalo de 1 mês (antes ou depois) da aplicação de outras vacinas, com exceção da vacina oral contra poliomiel......
...terna do antebraço. • Em indivíduos com distúrbio de coagulação, a vacina deve ser administrada por injeção subcutânea profunda para evitar sangramento. Crianças e Adolescentes • 0,5 mL, por via subcutânea, preferencialmente na parte externa do antebraço; em crianças pequenas a dose pode ser administrada na porção anterolateral da coxa. • Dose de reforço da vacina contra sara......
...bril grave. PRECAUÇÕES1,5 • Indivíduos com dano cerebral ou histórico de convulsões. • A imunização deve ser adiada em caso de doença aguda ou transtorno sistêmico, com ou sem febre, que possam limitar a resposta imunológica. • Evitar a gravidez por 4 semanas após a vacinação. • Adiar a vacinação por pelo menos 3 meses após a transfusão de sangue e administração de imun......
...umento da incidência de autismo. O autismo é uma doença neurológica cujo diagnóstico tem aumentado nos últimos anos, não por conta de maior incidência, mas porque os médicos e pais têm sido mais atentos, procurando sinais precoces. Muitas crianças que nunca seriam tidas como autistas passaram, nos últimos anos, a ganhar este diagnóstico. Outro fato importante é que o aumento de número de casos dia......
...ente a um teste cutâneo para conhecer a sensibilidade a essa vacina. • Não injetar por via intravenosa. Via Subcutânea VACINA CONTRA CAXUMBA, RUBÉOLA E SARAMPO RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 0,5 mL. Aparência da solução reconstituída: amarelo claro a púrpura (TRIMOVAX). Estabilidade após reconstituição com diluente que acompanha o produto: refrigeração (2-8º......
... crianças com menos de 6 meses (segurança e eficácia não estabelecidas); mulheres grávidas. Avaliar Riscos X Benefícios Histórico de reações alérgicas à ingestão de ovo; histórico de dano cerebral; histórico individual ou familiar de convulsão; condições em que a febre deve ser evitada (pode ocorrer febre após administração da vacina); púrpura trombocitopênica ou trombocitopenia (podem ser ag......
...não disponíveis em associação (aplicar ambas no mesmo dia, com seringas distintas e em regiões anatômicas diferentes, ou manter um intervalo de no mínimo três semanas entre elas). – crianças com doença renal grave e submetidas à hemodiálise (ver Apêndice D). t Adiar a vacinação em caso de doença aguda que possa limitar a resposta imune. t Adiar a vacinação por pelo menos 3 meses após tran......
... quadro modificado e mais grave, sarampo atípico com manifestações menos claras e complicações, que podem ser neurológicas ou pulmonares. O sarampo, nos EUA, foi controlado desde a introdução da vacina com vírus vivos atenuados contra o sarampo atenuada em 1963, mas continua a ser um problema sério nos países em desenvolvimento. O VS pertence ao gênero Morbillivirus da família Paramyxoviridae; é ......
... acompanhada de hepatoesplenomegalia, trombocitopenia, pneumonite intersticial, miocardite e púrpura trombocitopênica. Bebês que adquiriram a infecção congênita frequentemente apresentam baixo peso corpóreo ao nascimento (23%) e excretam o vírus da rubéola durante períodos prolongados. O desenvolvimento de complicações tardias pode ser resultante dos desequilíbrios de imunidade celular e humoral, ......
...fect Dis 1987;156: 84. 35. Ryan ET, Kain KC. Health advice and immunizations for travelers. N Engl J Med 2000;342:1716. 36. Herwaldt BL, de Arroyave KR, Roberts JM, et al. A multiyear prospective study of the risk factors for and incidence of diarrheal illness in a cohort of Peace Corps volunteers in Guatemala. Ann Intern Med 2000;132:982. 37. Murphy GS, Bodhidatta ......
...men screened for cervical cancer in the United States, 2003-2005. Ann Intern Med2008; 148:493–500. 17.Peto J, Gilham C, Deacon J, et al. Cervical HPV infection and neoplasia in a large population-based prospective study: the Manchester cohort. Br J Cancer 2004; 91:942–53. 18.Khan MJ, Castle PE, Lorincz AT, et al. The elevated 10-year risk of cervical precancer and cancer in women with human papi......
... vacina pode ser aconselhada somente como medida de proteção individual em casos específicos. Há prova de baixa qualidade, de estudos de coorte, de que vacinas contra influenza sejam efetivas em idosos que vivem em asilos, mas há pouca prova de boa qualidade para a população idosa em geral. Não há aumento de exacerbações de asma nos indivíduos vacinados, mas permanecem dúvidas sobre a proteção da ......
...eduzam transmissão, internação, pneumonia ou morte. Não está justificada a vacina contra influenza em adultos saudáveis como rotina de saúde pública. Como adultos sadios apresentam baixo risco de complicações respiratórias, o uso da vacina pode ser aconselhada somente como medida de proteção individual em casos específicos. Há prova de baixa qualidade, de estudos de coorte, de que vacinas contra i......
... exposição.25 Todos os PASs no contato de rotina com pacientes correm risco de adquirir infecções por TB, desenvolver TB e, consequentemente, transmiti-la para outros PASs, pacientes e visitantes. Como ocorre com outros patógenos, algumas áreas do hospital têm maior risco de exposição e transmissão, incluindo: · Serviços de cuidado respiratório · Unidades de cirurgia torácica · ......
...HA lançou seu Padrão de Patógenos Transmitidos pelo Sangue para proteger trabalhadores do risco de exposição a patógenos pelo contato com sangue e fluidos corporais. Dez anos depois, o Needlestick Safety and Prevention Act foi aprovado pelo congresso norte-americano em um esforço para reduzir mais a exposição e, em resposta, a OSHA atualizou o Padrão de Patógenos Transmitidos pelo Sangue. São nece......
...cias de aumento no risco de infecções nosocomiais, pneumonias secundárias e de mortalidade com uso de corticosteroides sistêmicos.30,31 Períodos curtos de uso de corticosteroides poderão produzir alguns benefícios nos casos de pneumonia por VZV em combinação com a administração intravenosa de aciclovir e em casos de HCPS. Infecções Causadas por Agentes Específicos Adenovírus Os adenovíru......
...va (em inglês, C-reactive protein [CRP]) gerou informações importantes em pacientes com malária, dengue ou febre entérica.41 Em suas séries, 89% das pessoas que haviam retornado de viagem com malária tinham níveis elevados de CRP, assim como 98% de indivíduos com febre entérica. A combinação de níveis normais de CRP e contagem baixa de leucócitos ou de plaquetas sugeria a presença de dengue ao inv......
...tir uma vacinação e um programa de triagem abrangentes, os hospitais devem educar os pacientes pediátricos (se eles tiverem idade para compreender), seus pais e familiares sobre a importância de precauções de infecção, como vacinação, triagens e higiene adequada das mãos. Essa educação pode ajudar a obter melhor compreensão e apoiar o objetivo comum da PCI.1 Prevenção de infecções pediátricas ......
...a. Para evitar a contaminação de outros pacientes e PASs, os hospitais devem isolar as crianças com casos suspeitos ou confirmados de varicela usando as precauções de contato e de transmissão pelo ar, incluindo SIIAs. Deve-se administrar a vacina para evitar varicela. Existem duas vacinas disponíveis. A primeira opção é uma vacina apenas para varicela, que deve ser administrada entre 12 e 15 meses......
...e Rubéola não pode ser confirmado nem descartado com segurança, esse caso representa uma falha do sistema de vigilância epidemiológica. Descartado · Laboratorial - Quando o resultado do exame laboratorial: - for negativo para IgM especifica para Rubéola; - for positivo para outra doenca; - em duas amostras pareadas, não detectar soroconversão dos anticorpos IgG. Quan......
... investigação epidemiológica e laboratorial não foram realizadas ou concluídas. Como o diagnostico de Rubéola não pode ser confirmado nem descartado com segurança, esse caso representa uma falha do sistema de vigilância epidemiológica. Descartado · Laboratorial - Quando o resultado do exame laboratorial: - for negativo para IgM especifica para Rubéola; - for positivo para outr......
... de HCV e inclui um controle de superóxido dismutase (SOD). A SOD detecta anticorpos dirigidos contra proteínas de levedura que podem produzir resultados falso-positivos no ELISA (os antígenos de HCV recombinantes são produzidos a partir de leveduras). Em 7 meses, o RIBA resulta positivo em 85% dos casos de infecção aguda pelo HCV.21 Existem 6 genótipos principais de HCV, que podem ser identifica......
...mida, cloridrato de etambutol e sulfato de estreptomicina, seguido de 300 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 10 meses, combinada a cloridrato de etambutol. Profilaxia de tuberculose t 5 a 10 mg/kg, por via oral, a cada 24 horas, durante 6 meses. Dose máxima diária: 300 mg. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Meia-vida: 2,3 a 3,5 horas (acetiladores lentos), 0,7 a ......
...panhar a evolução do caso; • confirmar ou descartar o caso. Para Identificar a Área de Transmissão A investigação na comunidade visa verificar a ocorrência de outros casos suspeitos não notificados. Essa investigação é realizada, principalmente, em torno da área de residência e convivência do caso suspeito, ou seja, na vizinhança, local de trabalho, escola, creche, igrejas, e outros loc......
...o Anexo 1. Proteção da População Após o conhecimento de um surto de rubéola é importante avaliar a distribuição etária dos casos confirmados e a situação vacinal, além da cobertura vacinal na área. Se o surto ocorrer em um grupo não vacinado, realizar a vacinação visando, principalmente, interromper a circulação viral, reduzindo o risco de exposição de gestantes susceptíveis ao vírus. Devem ......
...ves. PRECAUÇÕES386 • O desconhecimento dos efeitos da vacina recombinante contra hepatite B no desenvolvimento fetal determina que sejam vacinadas somente mulheres grávidas em situações de alto risco. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO386 • 0 a 19 anos de idade: uma dose de 0,5 mL. • 20 a 40 anos de idade: uma dose de 1,0 mL. • Deve ser administrada por via intramuscular na ......
...; sonolência. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A vacina contra Haemophilus influenzae B: • pode ter sua ação protetora diminuída por: imunossupressores; radioterapia. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • A vacina é compatível com as outras vacinas habituais utilizadas na infância (difteria, tétano e coqueluche; vacina oral contra a poliomielite; vacina de vírus vivos contr......
...; vacina de vírus vivos contra caxumba, sarampo e rubéola; vacina recombinante da hepatite B). •a eficácia da vacina pode ser reduzida em pacientes imunocomprometidos. •os anticorpos contra Haemophilus influenzae não são formados imediatamente. Podem ser necessárias 1 a 2 semanas após a primeira imunização com 2 ou 3 doses para se obter proteção contra doenças por Haemophilus influenzae. Vacina ......
...io Diagnóstico* *O critério de PCR ainda não está validado para confirmação de caso. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante d......
...ientes com deficiência de IGA; trombocitopenia (risco de sangramento pós-aplicação); problemas de sangramento (risco de sangramento pós aplicação). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) PELE: dor no local da injeção; sensibilidade; inflamação avermelhada da pele; inchaço; erupção; coceira; urticária; reação alérgica grave. GASTRINTESTINAL: náusea; vômito; SISTEMA NERVOSO CENTRAL: s......
...córnea, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidadea e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. • Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase. • Evitar retirada súbita em pacientes submetidos a terapia crônica em doses diárias, pela indução de supressão adrenal. • Confirmar o entendimento do paciente sob......
..., caspofungina, fluoroquinolonas. • Dexametasona diminui efeitos de: quetiapina, galamina, bloqueadores neuromusculares. • Vacina contra rotavírus: aumento do risco de infecção pelo vírus vivo. • Bupropiona: diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,6,8 • Orientar para não tomar qualquer tipo de vacina ou imunização sem consulta prévia. • Alertar......
...ma 60 mg/dia. Asma Brônquica Persistente Grave e Asma Aguda • De 1 a 2 mg/kg/dia, por via oral, a intervalos de 4 a 12 horas, durante 3 a 5 dias. • Dose máxima: 40 mg. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5-7 • Pico de concentração: 1 hora. • Duração de efeito: 18 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vida: 2 a 4 hor......
...so: 30 mg/kg, por infusão intravenosa durante 30 minutos, podendo ser repetida a cada 4 a 6 horas, por 72 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Pico de efeito: rápido (intravenoso e intramuscular). • Duração de efeito: 1 a 4 semanas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vida: 3 a 3,5 horas. EFEITOS ADVERSOS5 • Glaucoma......
...s sistêmicas não-tratadas. • Vacinas com vírus vivos. PRECAUÇÕES1,4-8 • Cautela em pacientes com úlcera péptica, doença hepática (ver apêndice C) e renal, diabetes melito, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, herpes simples, osteoporose, perfuração da córnea, glaucoma, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidade e maior gravidade ......
...: é aconselhável que seja feita em pacientes com graves tendências hemorrágicas (ex.: hemofílicos ou com trombocitopenia). Recombivax – Doses Adultos a partir de 20 anos de idade 10 mcg via intramuscular; após 30 dias aplicar uma segunda dose; 6 meses após a dose inicial aplicar uma terceira dose. Recém-nascidos; Crianças e Adolescentes até 19 anos 5 mcg via intramuscular; após 30 dias apl......
... e umidade. Atenção: este fármaco apresenta um número elevado de Efeitos adversos , por isso deve ser realizada uma pesquisa específica sobre este aspecto antes de introduzir ou descontinuar a prednisona ou outros medicamentos no esquema do paciente. O uso deste medicamento não deve ser suspenso sem orientação médica. Após uso prolongado (acima de 14 dias), a retirada do fármaco deve ser lenta......
... fluoruracila, foscarnete sódico, trimetrexato, carboplatina, anfotericina B, lansoprazol, cloridrato de epirrubicina, pantoprazol sódico, quinupristina/dalfopristina, bicarbonato de sódio. Atenção: o folinato de cálcio é um derivado do ácido folínico, entretanto, nos estados unidos é utilizada a denominação genérica leucovirin calcium. A denominação comum brasileira (DCB), oficial no Brasil, ......
...rada. O futuro Para a maioria dos pacientes com hepatite B crônica, a atual geração de fármacos antivirais é suficiente para suprimir a replicação viral e limitar profundamente a lesão, bem como para minimizar substancialmente as complicações da hepatite B crônica. Entretanto, a vasta maioria dos pacientes necessita de terapia antiviral indefinida. Embora as terapias atualmente disponíveis ......
...orpos IgG contra uma ampla variedade de bactérias e vírus. Como se usa Uso injetável – Doses •não aplicar por infusão intravenosa. •não utilizar se a solução estiver turva. Imunoglobulina G Humana (solução) 320 mg/2 mL (160 mg/mL) – Via intramuscular Não é necessário diluir a solução. Aplicação: aplicar no deltoide ou no músculo anterolateral da coxa. Se a dose aplicada for maior que 10 ......
... local e desconforto. GAMAGLOBULINA HUMANA (solução) 800 mg/5 mL (160 mg/mL) Não é necessário diluir a solução APLICAÇÃO: aplicar no deltoide ou no músculo anterolateral da coxa. Se a dose aplicada for maior que 10 mL, deve ser dividida e injetada em local diferente para reduzir dor local e desconforto. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças Infecção por Vírus de Hepatite A (pr......
... por inibição da detoxificação hepática. A maior parte dos pacientes apresenta efeitos leves e transitórios, não sendo, em princípio, considerado necessário monitorar as concentrações plasmáticas. • Gamainterferona: verificar se o fabricante do produto recomenda evitar o uso da vacina. • Leflunomida: deve-se evitar o uso concomitante com vacinas de vírus vivos ou atenuados. • Teo......
...quelas de outrasdoenças que se apresentam com erupção cutânea vesicular ou pustulosa. Umadoença que pode ser confundida com a varíola é a varicela, que se apresenta demaneira semelhante à varíola comum. No entanto, a varicela é mais leve eapresenta linfadenopatia proeminente e duração mais curta da erupção cutânea.Diagnósticos diferenciais dependem por vezes da lesão cutânea: -estágiomacular/papul......
...sivo. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-7 • Deve ser mantido em recipiente bem fechado, à temperatura entre 15 a 30 ºC. Manter ao abrigo de luz e calor. • A solução reconstituída deve ser utilizada somente se estiver límpida e deve ser descartada após 3 dias. Após reconstituição, proteger a solução da luz. • O pó deve ser reconstituído com o exato volume oferecido pelo fabricante. Alte......
...doença hematológica: hemoglobinopatias 2.11. Pacientes com terapêutica contínua com salicilatos em indivíduos com idade = 18 anos (ex: doença reumática auto-imune, doença de Kawasaki) 2.12. Pacientes portadores da Síndrome Clínica de Insuficiência Cardíaca. 2.13. Pacientes portadores de cardiopatia estrutural com repercussão clínica e/ou hemodinâmica: a. Hipertensão arterial pulmon......
...PO É transmitido diretamente de pessoa a pessoa, através das secreções nasofaríngeas, expelidas ao tossir, espirros, falar ou respirar. PERÍODO DE INCUBAÇÃO Geralmente dura 10 dias (variando de 7 a 18 dias), desde a data da exposição até o aparecimento da febre, e cerca de 14 dias até o início do exantema. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DO SARAMPO É de 4 a 6 dias antes do aparecimento do......
...elato Notificar e investigar. Contra-indica doses subseqüentes. Tratamento da encefalite Investigação clínica e laboratorial para afastar outros diagnósticos Visceralização 30 dias após vacinação Raro. Em investigação Notificar - BCG (I) Lesões locais e regionais Úlcera com diâmetro maior que 1 cm Maior freqüência nos 6 primeiros meses O risco médio descrit......
...medidas adequadas de prevenção e controle. Mais recentemente, o país vem investindo esforços para intervenção frente á pandemia do novo vírus de Influenza A (H1N1) 2009. No Brasil até a semana epidemiológica 44 de 2009 já haviam sido registrados 24.729 casos de Influenza, sendo que 91% destes foram causados pela Influenza pandêmica (H1N1) 2009 e 9% pela Influenza sazonal. A taxa de incidência da ......
...ue devem ser adotadas como contribuição para o controle desse processo. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprod......