...o de pacientes com suspeita ou confirmação de tuberculose no cenário durante os cinco anos anteriores ou período maior. X Determinar se pacientes com tuberculose não identificada foram internados ou entraram no hospital nos últimos cinco anos. X X Determinar quais PASs precisam ser incluídos em um programa de triagem e a frequência dessa triagem com base na classificação d......
...gue, uma pessoa indicada deve executar avaliação médica confidencial e fazer o acompanhamento, que inclui documentação da via de exposição, circunstâncias e pessoa que transmitiu (se possível). O sangue da pessoa que transmitiu deve ser testado o mais rápido possível, e os resultados devem ser disponibilizados ao PAS exposto. Os PASs expostos ao sangue também devem ser testados, se consentirem, e ......
...l, recomenda-se a interrupção do tratamento com corticóides e/ou imunossupressores ao iniciar o esquema de vacinação. Não sendo possível, tratar a pessoa como imunodeprimida. Eventos adversos – as manifestações adversas relatadas com maior freqüência são reação local, febre, mal-estar, náuseas e cefaléia. Não há relato de ocorrência de óbito associado ao uso da vacina de cultivo celular. A freqü......
...ando ou se foi exportado para outras áreas por meio de migração ou fluxo turístico; dimensionamento da real magnitude do episódio (incidência e letalidade); extensão da área onde o vírus circulou e se outras áreas estão sob risco de introdução do vírus, etc. Para isso, o profissional deve interpretar, passo a passo, os dados coletados, de modo a definir a extensão do bloqueio vacinal, as atividad......
...ido de melhorar a prática das ações dos profissionais das áreas de saúde e educação. Ações de Comunicação A informação sobre a doença e suas formas de prevenção e controle é um dos aspectos importantes das ações de vigilância epidemiológica. Deve-se atentar para a adequação dos meios de divulgação e comunicação aos cenários socioculturais e de organização dos serviços em que são produzidos os......
...ara óbito, sem outro diagnóstico etiológico confirmado. · Sintomático anictérico - Indivíduo sem icterícia, que apresente um ou mais sintomas como febre, mal-estar, náusea, vomitos, mialgia e que, na investigação laboratorial, apresente valor aumentado das aminotransferases. · Assintomático - Indivíduo exposto a uma fonte de infeccao bem documentada (na hemodiálise, em aciden......
...atômica ou funcional e doenças relacionadas; - fibrose cística (mucoviscidose); - doença de depósito; - imunodeprimidos; - populações indígenas; - usuários de drogas injetáveis e inaláveis; - pessoas reclusas (em presídios, hospitais psiquiátricos, instituições de menores, forcas armadas, etc.); - carcereiros de delegacias e penitenciárias; - homens ......
... endêmica ou epidêmica do vírus do sarampo devem também ser imediatamente comunicados à Secretaria de Vigilância em Saúde/MS. PRIMEIRAS MEDIDAS A SEREM ADOTADAS Assistência Médica ao Paciente Geralmente ocorre em unidades básicas de saúde. A hospitalização é necessária quando há infecção bacteriana (complicações) e em indivíduos imunocomprometidos, principalmente crianças desnutridas. ......
...ASPECTOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS Manifestações Clínicas A infecção pelo vírus da rubéola na fase intra-uterina pode resultar no nascimento de criança sem nenhuma anomalia, mas pode provocar abortamento espontâneo, natimortalidade ou nascimento de crianças com anomalias simples ou combinadas. As principais manifestações clínicas da SRC são catarata, glaucoma, microftalmia, retinopatia, cardiopat......
...nte. O uso concomitante de bebida alcoólica, em pacientes portadores do HCV, determina maior propensão para desenvolver cirrose hepática. Hepatite D – na superinfecção o índice de cronicidade é significativamente maior (80%) se comparado ao que ocorre na co-infecção (3%). Na co-infecção pode haver uma taxa maior de casos de hepatite fulminante. Já a superinfecção determina, muitas vezes, uma evol......
...uanto o papel de filtro se mantiver úmido) Espalhar as fezes diarréicas ou emulsionadas em água em 2/3 de uma das superfícies do papel, com o auxílio de um fragmento de madeira ou outro material disponível Acondicionar as tiras de papel de filtro em invólucros plásticos, perfeitamente vedados Observações: • As amostras devem ser colhidas antes da administração de antibióticos a......
...entre randomised controlled trial. Lancet 2010; 375: 1624–33. 28.Segnan N, Armaroli P, Bonelli L, et al. Once-only sigmoidoscopy in colorectal cancer screening: follow-up ?ndings of the Italian Randomized Controlled Trial--SCORE. J Natl Cancer Inst2011; 103:1310–22. 29.Baxter NN, Goldwasser MA, Paszat LF, et al. Association of colonoscopy and death from colorectal cancer. Ann Intern Med2009; 150......
... abaixo. Quadro 1: Cuidados com o preservativo masculino: • deve ser armazenado afastado do calor (como bolso de calça, porta-luvas, amassado em bolsas) • observar integridade da embalagem, bem como o prazo de validade; • deve ser colocado antes da penetração, durante ereção peniana; • o receptáculo existente na extremidade do preservativo deve ser mantido apertado en......
...ser feita antes da utilização dos produtos e, depois, anualmente. • Revisão anual das folhas de Dados de Segurança dos Materiais. MANUSEIO DE PRODUTOS A. Mistura: • Verificar se o produto está dentro do prazo de validade. • Usar apenas as áreas designadas. • Usar barreiras e dispositivos de segurança. • Colocar a data/hora/iniciais sempre que abrir um frasco......
...ões de HBsAg;-resultadofalso-positivo. Pacientesque permanecem positivos para anti-HBc IgG isolado, que têm evidência deexposição recente ao VHB têm sintomas de hepatite aguda e/ou têm níveis de ALTmarcadamente elevados devem ser testados para a presença de anti-HBc IgM paradescartar infecção recente. Antígeno ?e?e anticorpo contra o antígeno ?e?: o antígeno ?e? da hepatite (HBeAg) éuma proteína ......
...ade Brasileira de Medicina da Família e Comunidade (SBMFC) e a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), uma revisão do Protocolo de Tratamento de Influenza, com destaque para a importância do tratamento oportuno dos casos de Síndrome Gripal (SG) que tem indicação e de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Para tanto, foram revisadas e redefinidas algumas condutas a serem i......
...: Human parvovirus B19 infection in infancy associated with acute and chronic lymphocytic myocarditis and high cytokine levels: reports of 3 cases and review. Clin Infect Dis 31:65, 2000 57. Morris CN, Smilack JD: Parvovirus B19 infection associated with respiratory distress. Clin Infect Dis 27:900, 1998 58. Lefrère JJ, Mariotti M, Thauvin M: B19 parvovirus DNA in solvent/detergent-tre......
...usa regularmente surtos de influenza em porcos. A doença acomete quase que exclusivamente os porcos, no entanto, uma nova cepa do vírus - derivada, em parte do vírus influenza humano, em parte do influenza aviário e, em parte, do vírus influenza suíno - tem demonstrado ser transmissível para os seres humanos e, pior, de seres humanos para seres humanos. Mutações do vírus influenza ......
...rofiláticos. Os efeitos colaterais produzidos pelo uso de curta duração de doses profiláticas de subsalicilato de bismuto incluem zumbido, enegrecimento das fezes e da língua, além de comprometimento da absorção de doxiciclina, que é importante nos casos em que a doxiciclina é usada como quimioprofilaxia antimalárica diária. Os efeitos colaterais produzidos pelos antibióticos podem incluir erupçõe......
...paciente.15 Em um berçário, é necessária uma área de 1 m2 por recém-nascido de peso normal e pelo menos 1 m entre os berços. Para bebês saudáveis de baixo peso, o espaço deve ser de 1,5 m2 por neonato e pelo menos 1,20 m entre os berços. Para UTIN, são necessários 4,5 m2 para cada área do paciente, pelo menos 2,4 m entre as incubadoras e corredores de 2,4 m.14,15 · Os berçários devem ser uma......
...cção virulenta é facilmente transmitida pelo contato com lesões infectadas e pela via aérea. Para evitar a contaminação de outros pacientes e PASs, os hospitais devem isolar as crianças com casos suspeitos ou confirmados de varicela usando as precauções de contato e de transmissão pelo ar, incluindo SIIAs. Deve-se administrar a vacina para evitar varicela. Existem duas vacinas disponíveis. A prime......
...ra as lideranças as orientações da CDC HICPAC sobre brilho excessivo nos instrumentos • Fornecer para as lideranças dados atuais sobre brilho excessivo • Colocar na agenda diária itens sobre o Comitê de Controle de Infecções (CI 4.10.3) • Monitorar registros sobre brilho excessivo e tendências ao longo do tempo • Apresentar relatórios trimestrais para o Comitê de Controle de Infecções e ......
...iratória. Infecções de pele e tecidos moles Existem vários tipos de infecções incluídos na categoria de infecções de pele e tecidos moles; por exempo, celulite, úlceras do pé diabético, úlceras de pressão infectadas, abscessos subcutâneos, infecções fúngicas, herpes-zóster e escabiose (ver Destaque 19.4 para obter informações sobre escabiose).14 Destaque 19.4 Escabiose[*] A......
... geral, eles não apresentam sintomas nas primeiras 2 a 6 semanas de infestação, mas podem disseminar a doença nesse período. Portanto, o tratamento é recomendado para pacientes com escabiose confirmada e seus familiares ou outros membros próximos, assim como para pessoas que tiveram contato prolongado direto pele a pele com a pessoa infestada.15 Pacientes com escabiose devem ser submetidos a prec......
...dade associada à pandemia da influenza. E esses objetivos somente serão alcançados se houver o cumprimento do que foi estabelecido, conforme os parâmetros técnicos vigentes até o presente momento. Destaca-se, portanto, que o uso desta vacina, como o de todas as vacinas usadas no mundo, dirige-se, prioritariamente, aos grupos mais vulneráveis. A vacinação simultânea em todo país busca viabilizar t......
...m, negras (e também negros) são mais propensas a serem vítimas de homicídio do que os indivíduos de outras raças. A tendência mais dramática entre as mulheres dessa faixa etária, que teve início na década de 1980 e atingiu seu pico na metade da década de 1990, era a emergência e a elevação rápida da infecção pelo HIV como principal causa de morte. Embora a incidência geral de Aids e as taxas de ......
...do vírus Varicella-zoster pode ser realizada através da cultura do líquido vesicular. Diagnóstico Diferencial Varíola (erradicada), coxsackioses, infecções cutâneas, dermatite herpetiforme de During Brocq, impetigo, erupção variceliforme de Kaposi, riquetsioses, etc. Em caso de dúvida, encaminhar o paciente para uma unidade de referência. Complicações Infecção bacteriana secundária......
...de de desastres naturais. Os pacientes podem apresentar abrasões ou lacerações traumáticas. Ainda que sejam frequentemente vistas na fase aguda de um desastre, as feridas também são frequentemente encontradas durante a fase de limpeza, quando podem ocorrer lesões por detritos, várias semanas ou meses após um evento. Infecções graves não são prevalentes; no entanto, organismos como o Vibrio vulnifi......
...possível fazer a prevenção de infecção por HIV, sendo que os exames citológicos cérvico-abdominais associados com vacinas HPV são altamente eficazes. Embora as orientações para vacinação sejam diferentes entre as várias organizações profissionais, o USPSTF recomenda que todas as garotas com idades entre 12 e 18 anos, que ainda não tenham sido vacinadas, recebam uma série da vacina HPV. As recomend......
... Crianças entre seis meses e oito anos necessitam de duas doses de vacina contra a gripe (administrado =4 semanas de intervalo) durante a sua primeira temporada de vacinação para otimizar a resposta imune. As cepas contidas nas vacinas de 2014-2015 da gripe sazonal são idênticas às contidas nas vacinas da temporada 2013-2014, e assim apenas uma dose é necessária para qualquer criança com idade e......
...m cada situação. A ficha de investigação epidemiológica de PFA é o instrumento de coleta de dados. Todos os seus campos devem ser rigorosamente preenchidos. ROTEIRO DA INVESTIGAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA • Caracterizar clinicamente o caso, para determinar sua inclusão no sistema de investigação. • Colher uma amostra de fezes do caso, preferencialmente até o 14º dia do início da deficiência......
...Informar o nome completo do responsável por esta investigação. Ex.: Mário José da Silva. 43 - Informar a função do responsável por esta investigação. Ex.: enfermeiro. 44 - Registrar a assinatura do responsável por esta investigação. Educação em Saúde O processo educativo nas ações de controle da hanseníase deve contar com a participação do paciente (ou de seus representantes), familiares e ......
... comumente resulta positivo. A biópsia de fígado revela áreas de necrose focal, às vezes com hepatócitos contendo inclusões intranucleares. Para indivíduos adultos imunocompetentes, pode ser considerada a alternativa de transplante de fígado. Vírus varicela zóster A infecção primária pelo VZV (catapora) pode causar hepatite aguda. Em crianças, isso comumente se manifesta como elevação suave ......
...ratégicos Brasília / DF – 2010 Fármacos e Gravidez Emília Vitória da Silva Rogério Hoefler Isabela Heineck Luciane Cruz Lopes Miriam de Barcellos Falkenberg Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Rosa Martins Jardel Corrêa de Oliveira José Ruben de Alcântara Bonfim A gravidez é um estado natural pelo qual passam muitas mulheres e, nesta etapa, se faz necessário dar atenção espe......
...se manifestar em outra fase da vida e provocar efeitos adversos no desenvolvimento funcional, social e intelectual. Como exemplo de efeito em longo prazo, pode-se citar adenocarcinoma de vagina após a puberdade, em adolescentes cujas mães utilizaram dietilestilbestrol. Prescrição durante a gravidez Observam-se, em obstetrícia, duas atitudes antagônicas em relação à prescrição de medicamentos:......
...egurança das Vacinas tenha pronunciado a segurança da vacinação com vacinas inativadas na gravidez, a eficácia de um programa de imunização materna para coqueluche nunca foi demonstrado. O Estudo Em outubro de 2012, um programa de vacinação contra coqueluche para grávidas foi introduzido em resposta a um surto em toda a Inglaterra. O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia......
...ão, orientar o seu uso e a importância do tratamento. Esclarecer as dúvidas dos doentes. • Supervisionar o uso correto da medicação nas visitas domiciliares e o comparecimento às consultas de acordo com a rotina da equipe. • Agendar consulta extra, quando necessário. • Convocar o doente faltoso à consulta: Planejar visita domiciliar. • Convocar o doente em abandono de tratament......
...terovírus • Cryptococcus neoformans Streptococcus pneumoniae • Arbovírus • Candida albicans e C. tropicalis Mycobacterium tuberculosis • Vírus do sarampo Protozoários Staphylococcus aureus • Vírus da caxumba • Toxoplasma gondii Pseudomona aeruginosa • Arenavírus: coriomeningite linfocitária • Trypanosoma cruzi Escherichia coli • HIV 1 • Pla......
...ão da Cultura, Feedback e Intervenções As instituições devem medir sua cultura de segurança, dar feedback para suas lideranças e colaboradores, e criar intervenções que reduzam os riscos para a segurança do paciente. 3. Treinamento em Equipe e Desenvolvimento de Habilidades As instituições devem estabelecer uma abordagem organizacional, sistemática e pró-ativa para desenvolver trein......
... por níveis de TSH = 97,5% do limite máximo normal e níveis de T4 dentro da faixa normal) constatou que as taxas de hipertensão destas pacientes não diferiam daquelas observadas em mulheres gestantes eutireoidianas. Entretanto, o hipotireoidismo subclínico estava associado a um risco aumentado de ruptura da placenta e parto prematuro.30 Foi relatado que a prole de mães que sofreram de hipotireoidi......
...HiB). t Esta vacina apresenta-se em 2 frascos separados para combinação no momento da administração: 1 frasco-ampola com a vacina polissacarídica contra Haemophilus influenzae tipo B conjugada com toxoide tetânico (pó liofilizado) e 1 ampola contendo vacina contra difteria, tétano e pertussis em suspensão (líquido); contém hidróxido de alumínio como adsorvente e tiomersal como conservante. t Mis......
..., Corey L, Brown ZA, et al. The management of pregnancies complicated by genital infections with herpes simplex virus. Clin Infect Dis 1992;15:1031. 14. Boggess KA, Watts DH, Hobson AC, et al. Herpes simplex virus type 2 detection by culture and polymerase chain reaction and relationship to genital symptoms and cervical antibody status during the third trimester of pregnancy. Am J Obstet......
...síndrome que se assemelha à mononucleose.88 Depois de alguma infecção primária, o genoma viral poderá persistir nas células mononucleares do sangue periférico e nas glândulas salivares. A reativação acompanha a imunossupressão, sendo que 30 a 45% de receptores de transplantes de células-tronco hematopoiéticas desenvolvem viremia por HHV-6 nas primeiras semanas após o enxerto.89 Em adultos imunoc......
...imos fatos da relação do Zika com microcefalia ou outras doenças graves, mas raras como a Síndrome de Guillain Barré. Mas parece que mais alguém voltou, e em momento incomum. Nas últimas semanas vemos o noticiário se encher de casos de mortes por H1N1, um subtipo do Influenza A. As mortes estão mais concentradas no estado de São Paulo, principalmente no interior, tendo os casos sendo predominan......
...e recomendado para infecções por Plasmodium vivax resistente à cloroquina por causa da alta taxa resistência desse organismo a esse tipo de medicamento. A prevenção de malária em viajantes inclui uma combinação de quimioprofilaxia e medidas de proteção pessoal. As orientações aos viajantes para evitar picadas de mosquitos transmissores de malária são as seguintes: · evitar atividad......
...Em 2012, ocorreram 912 casos e 26 mortes, representando um aumento de quase oito vezes (2). Todas as mortes ocorreram em menores de seis meses, poucos casos foram confirmados em adolescentes e adultos. A introdução recente de métodos de biologia molecular, a reação de cadeia da polimerase em tempo real (RT-PCR), em hospitais sentinela para vigilância da coqueluche em São Paulo, junto com......
...valiação clínica inicial, seguida de avaliações de acompanhamento realizadas pelo menos mensalmente. Não deve ser fornecido mais de 1 suprimento mensal de medicação por vez. A avaliação clínica mensal deve incluir perguntas acerca dos efeitos colaterais e uma breve avaliação clínica para detecção de sinais de hepatite. Embora sejam incomuns, as reações adversas ao uso da isoniazida podem ser grave......
...ção de difícil erradicação. · Inserção do cateter. Os cateteres são inseridos nos sítios femorais ou braquiais nas cateterizações cardíacas usando o método percutâneo ou de redução. Para evitar infecções nesses sítios, deve ser seguida a rigorosa adesão à técnica asséptica, e o acesso de recorrência deve ser evitado. Além disso, como foi demonstrado que as reduções da artéria braquial aum......
...onte de infecção surge a partir da germinação hematogênica de sítios remotos que contaminam o sítio de inserção por causa da bacteremia ou fungemia. Outras fontes menos importantes de infecção também estão presentes. Os hematomas ou seromas podem surgir após um procedimento e aumentar a chance de o paciente desenvolver uma infecção.15 O mesmo é verdade para os casos em que o dispositivo é manipula......
... · Certificar-se de que os pacientes receberam todas as imunizações exigidas. Fornecer vacinas inativas de acordo com as diretrizes do Advisory Committee on Immunization Practices. · Obedecer às exigências de higiene das mãos. · Seguir as diretrizes de isolamento. · Não administrar unilateralmente a profilaxia antimicrobiana, pois não foi demonstrado que ela reduz a mortali......