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31/10/2013
Revisões Internacionais
...nagement of obesity in primary care: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 2005;142:525–31. 110.Drewnowski A, Darmon NR. The economics of obesity: dietary energy density and energy cost. Am J Clin Nutr 2005;82(1 Suppl):265S–73S. 111.Booth KM, Pinkston MM, Poston WS. Obesity and the built environment. J Am Diet Assoc 2005;105(5 Suppl 1): S110–7......
31/05/2009
Casos Clínicos
... Convulsões e alterações de movimento semelhantes ao parkinsonismo com distonias, hemibalismo e coreoatetoses podem ocorrer em 5% a 10% dos casos, assim como disartria e ataxia. Sabe-se que pacientes com hipocalcemia crônica podem apresentar calcificações de gânglios da base, mas a correlação destas com alterações de movimento é pobre. Alterações psiquiátricas como labilidade emociona......
18/05/2009
Casos Clínicos
...4 e é o que apresenta melhor sensibilidade para a monitoração terapêutica. O exame da coluna lombar na projeção lateral permite que se excluam as estruturas posteriores dos corpos vertebrais, minimizando os efeitos somatórios da doença osteo-degenerativa sobre a densidade mineral óssea. Porém, a dificuldade de se posicionar o paciente, além das deformidades torácicas comuns aos idosos, faz com que......
06/05/2011
Casos Clínicos
...am biópsia de artéria temporal apresentaram arterite em 16 a 21% das biópsias, e polimialgia reumática estava presente por critérios clínicos em 40 a 60% dos pacientes com arterite temporal. A arterite temporal é descrita como uma vasculite granulomatosa crônica de grandes e médios vasos que pode ser disseminada e que afeta, sobretudo, os ramos extracranianos da artéria carótida. Também apresenta......
16/11/2008
Casos Clínicos
...e LDL > 100 mg/dL, e que não respondem às medidas dietéticas e de estilo de vida recomenda-se a prescrição de inibidores da HMG-coenzima A-redutase (estatinas) se não houver contraindicações. Hipercalemia A tabela 4 sumariza as medicações utilizadas no controle da hipercalemia Tabela 4: medicações usadas no controle da hipercalemia Medicações Leve* 5 - 6 Moderada* 6......
14/02/2009
Revisões
...ta-se que, na prática, este exame não apresente sensibilidade e especificidade adequadas. O custo do exame é calculado, segundo avaliação de um estudo de análise de custo, em 420 dólares a mais gastos por cada paciente investigado com esta estratégia. Tomografia Computadorizada Demonstra menor densidade hepática quando se compara com a densidade do baço. A sensibilidade e a especificidade tam......
14/02/2009
Revisões
...eso é de 0,5 a 1 kg/semana; · em pacientes diabéticos, o objetivo é manter a HbA1C menor que 7%; · ainda não existe tratamento específico para esta condição; · outras opções medicamentosas incluem vitamina E, ácido ursodesoxicólico e agentes farmacológicos associados com diminuição da resistência à insulina. TÓPICOS IMPORTANTES · Em países industrializados ocidentais, a prevalênci......
24/06/2016
Revisões
...outras baseadas no perfil de riscos cardiovasculares. Fisiopatologia O peso corporal é mantido por um complexo sistema que envolve principalmente o hipotálamo, o tecido adiposo e o trato gastrointestinal com fatores e variações genéticas responsáveis por 30-70% do excesso de pacientes com obesidade. Em alguns casos, a obesidade é relacionada com mutações gênicas únicas, mas em sua maior parte......
16/12/2010
Revisões
...telial, hiperuricemia, esteatose hepática, acantose nigricans e síndrome dos ovários policísticos. Quando o adolescente apresenta fenótipo caracterizado por acantose nigricans, obesidade central, estrias claras, altura elevada e, no sexo feminino, sinais de hiperandrogenismo como hirsutismo, irregularidade menstrual e acne, é muito provável que os exames laboratoriais revelem resistência à insuli......
08/08/2018
Revisões
... 1- idade > 45 anos, e se normal repetir em três anos; 2-pertencentes a grupos de alto risco (nesses casos, a investigação deve ser feita antes dos 45 anos e, se necessário, anualmente): 3-obesos (IMC >27Kg/m2). 4-com história familiar de DM (membros de primeiro grau); 5-hipertensos. 6-DM gestacional, ou pacientes que deram à luz filhos macrossômicos (>4,5Kg); 7-HDL-colesterol <......
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