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Resultados de Busca

Sua busca por "Tumores Hipofisarios" obteve 29 resultados.

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18/05/2009

Revisões

Tumores e Nódulos Hipofisários

...ca evidente que apenas uma minoria dos incidentalomas é clinicamente funcionante e, nestes, a maior parte é composta por prolactinomas. Frente à baixa probabilidade de diagnóstico de um corticotropinoma ou de um somatotropinoma assintomáticos, e ao elevado custo da investigação hormonal completa, recomenda-se somente a dosagem de prolactina para os microincidentalomas, a não ser que a história c......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

... Massas congênitas junto ao sistema nervoso central, encefalocele Sela vazia primária Distúrbios hipotalâmicos congênitos (p. ex., displasia septo-óptica, síndrome de Prader-Willi, síndrome de Laurence-Moon-Biedl, síndrome de Kallmann) Traumática Ressecção cirúrgica Dano por radiação Acidental Neoplásica Adenoma hipofisário Massa parasselar (meningioma, germinoma, ependim......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

...ostrados a seguir. Dosagem de Cortisol Urinário Livre (FU) de 24 Horas Este exame fornece uma medida integrada da secreção de cortisol durante o dia. A dosagem do cortisol livre é superior ao cortisol total (livre mais ligado à proteína carreadora), pois não sofre influência de situações que alterem a CBG (corticosteroid-binding globulin), como o uso de estrogênios e a tireotoxicose. A princi......

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21/03/2014

Revisões

hiperprolactinemia

...para a quantificação da macroprolactina é a cromatografia líquida em coluna de gel filtração. Essa última, apesar de teoricamente simples, é trabalhosa, demorada e de alto custo, devendo ser restrita a laboratórios de referência e a casos selecionados. O método de triagem mais empregado, devido a sua simplicidade, boa reprodutibilidade e correlação com o método de referência, é a precipitação com ......

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16/11/2017

Revisões

Pan-Hipopituitarismo

...sição deve ser dada uma dose de 10 mg pela manhã, uma segunda dose de 5 m as 12 horas e uma dose no final da tarde de 5 mg, tentando simular a secreção fisiológica de cortisol. O ajuste da dose é realizado conforme sintomas e nível de potássio. A avaliação clínica deve verificar se é necessária a reposição ou se essa substituição pode ser usada apenas para o tratamento de resgate quando necessário......

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08/08/2014

Revisões

Acromegalia

...s, com uma incidência estimada de 3 a 4 casos novos/milhão e uma prevalência estimada de 40 a 70 casos/milhão. A média de idade no diagnóstico de pacientes afetados é de 40 a 45 anos. Como a doença se desenvolve de forma insidiosa ao longo dos anos, frequentemente há um intervalo de até mais de 10 anos entre o início estimado dos sintomas e o diagnóstico. Mortalidade A taxa de mortalidade do......

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26/04/2009

Revisões

Amenorréia

...morragia obstétrica. Acredita-se que o vasoespasmo das artérias hipofisárias que se segue à hipotensão possa comprometer a perfusão arterial da adeno-hipófise. A extensão do dano hipofisário determina a rapidez com que se inicia o quadro, assim como a magnitude da hipofunção hipofisária. As primeiras manifestações da síndrome de Sheehan são a falha na amamentação após o parto e a falha em reassumi......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...550ng/dL identificam os casos de síndrome de Cushing com sensibilidade e especificidade de até 95%. A principal limitação da dosagem do cortisol salivar é a indisponibilidade do método na maioria dos centros. As diretrizes recomendam o uso do limite superior do intervalo de referência para o cortisol urinário de 24 horas e cortisol salivar, e uma concentração de cortisol menor que 1,8mg/dL após d......

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27/06/2014

Casos Clínicos

Facies acromegalica

... A grande maioria dos tumores é de macroadenomas (80-90%). Os adenomas hipofisários podem produzir apenas GH (60%) ou serem compostos de mais de um tipo celular (tumores mistos), produzindo GH em associação a outro hormônio hipofisário (mais comumente, prolactina). Causas mais raras de acromegalia incluem a secreção ectópica de GHRH (5% - por carcinoides brônquicos ou gastrointestinais), ......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

...diferenciar Cushing de pseudo-Cushing. Definição da etiologia Uma vez confirmado o hipercortisolismo, é necessário definir a etiologia. O próximo passo é a dosagem de ACTH, que deve ser realizada em pelo menos 2 ou 3 amostras colhidas entre 8 e 9 horas da manhã. Valores muito baixos ou indetectáveis (< 10 pg/mL) indicam uma etiologia ACTH-independente; nesse caso, deve ser feita tomografia......

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