...: FUCHS, F. D.; WANNMACHER, L.; FERREIRA, M. B. C. (Eds.). Farmacologia clínica: fundamentos da terapêutica racional. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. p.377-381. 3.BRITISH MEDICAL ASSOCIATION AND ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British national formulary. 57. ed. London: BMJ Publishing Group and APS Publishing, 2009. Disponível em: <http://www.medicinescomplete.......
...t;http://www.medicinescomplete.com>. 4.BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Relação nacional de medicamentos essenciais: Rename. 7. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2010. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permi......
... Parenteral Cefazolina Meia-vida mais longa; disponível como formulação IM 2ª geração Oral Cefaclor Moderadamente ativa contra Haemofilus influenzae Cefuroxima Ativa contra H. influenzae Cefprozil Ativa contra H. influenzae Cefditoren pivoxil Ativa contra H. influenzae Parenteral Cefotetano Espectro similar ao da cefoxit......
...das bulas desses produtos. Entretanto agora os aminoglicosídeos têm sido administrados em dose única diária em pacientes selecionados baseados em evidências que esses regimes de dose única diária podem ser pelo menos tão efetivo e podem proporcionar parâmetros farmacocinéticos/farmacodinâmicos superiores (relacão: concentração plasmática de pico/MIC (concentração inibitória mínima) e podem ser men......
...cientes afetados no ano de 1979 e 650.000 pacientes afetados em 2002, representando um aumento anual da taxa de incidência superior a 13%. A incidência aumentada também foi validada junto a uma população de pacientes isolada, em que as taxas de incidência de LRA com e sem necessidade de diálise sofreram um aumento progressivo no período de 1996 a 2003.8 À medida que a complexidade do tratamento mé......
... Fármaco Teste e mecanismo de interferência Creatinina aumentada Ácido ascórbico Elevação da concentração total de cromogênico Levodopa Metildopa Interferência no método do autoanalisador Aspirina Cimetidina Trimetoprima Bloqueio da secreção tubular de creatinina Cefotetano Cefoxitina Interferência na reação de Jaffé Ureia aumen......
... 20 mg/1 mL – Via Intramuscular Gentamicina 40 mg/1 mL – Via Intramuscular Gentamicina 60 mg/1,5 mL – Via Intramuscular Gentamicina 80 mg/2 mL – Via Intramuscular Gentamicina 120 mg/1,5 mL – Via Intramuscular Gentamicina 160 mg/2 mL – Via Intramuscular Gentamicina 280 mg/2 mL – Via Intramuscular Estabilidade após aberto Não usar se a solução contiver alteração de cor ou precipitado. Usar ......
...erminantes patogênicos têm sido estudados em enterococos. A citolisina/hemolisina é uma toxina bacteriana, codificada por plasmídeos, capaz de levar a lise de células eucarióticas (e procarióticas), e mostrou contribuir para a virulência de E. faecalis. A gelatinase e a serino protease são enzimas bacterianas que podem contribuir para a virulência em E. faecalis por diversos mecanismos que inclue......
...cina]. PARA QUE SERVE [infecção grave quando outros antibacterianos menos tóxicos são ineficientes ou estão contra-indicados; atua geralmente contra bacilos aeróbicos Gram-negativos e algumas bactérias Gram-positivas; não atua contra germes anaeróbicos]. Fibrose cística; infecção do tracto biliar; infecção óssea; infecção articular; infecção do sistema nervoso central; infecção intra-abdomin......
...em dose única diária (preferível) ou a cada 8 horas, por 7 a 10 dias. Neonatos • Dar 10 mg/kg/dose, por via intramuscular, seguidos de 7,5 mg/kg/dose, a cada 12 horas. Admite infusão intravenosa, durante 60-120 minutos. Ajuste de Dose • Em insuficiência renal crônica, manter a dose usual e aumentar o intervalo entre administrações, de acordo com a depuração de creatinina. • ......
... 80 a 90% dos micro-organismos isolados da urina na maioria das situações clínicas. Qualquer um dos membros remanescentes das enterobactérias pode causar ITU como Klebsiella spp e Proteus mirabilis. A Providencia stuartii pode causar ITUs em pacientes com cateteres vesicais com longa permanência, e as enterobactérias podem causar ITUs em mulheres saudáveis, assim como pielonefrite aguda e ITUs com......
...venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Gentamicina Sulfato de Gentamicina 5.1.4 Aminoglicosídeos 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 200......
.... e) Apresentação comercial TracriumÒ,solução injetável, ampola com 25mg e 50mg. f) Monitorização Atentar paraa adequação da sedação para evitar experiências desconfortáveis de paralisiamuscular e observar o aparecimento de efeitos adversos como alteraçõespressóricas ou de frequência cardíaca, assim como ......
...AS DE ADMINISTRAÇÃO1 Adultos Infecções Causadas por Estafilococos Sensíveis • De 250 a 500 mg, por vias intramuscular ou intravenosa, a cada 6 horas; dobrar doses em infecções graves. Crianças Infecções Causadas por Estafilococos Sensíveis • De 100 a 200 mg/kg/dia, por vias intramuscular ou intravenosa, fracionados a cada 6 horas. Dose máxima diária: 4 a 12 g. • Prematuros......
... Incidência da doença pneumocócica por faixa etária e distúrbio coexistente Fator de risco Casos de doença pneumocócica por 100.000 habitantes Idade (anos) < 1 21 1 51 > 65 45 Distúrbios clínicos crônicos 176 a 483 Imunossupressão grave 562 a 2.031 A pneumonia pneumocócica começa com a aspiração de pequenas quantidades de secr......
...o cloranfenicol diminui a atividade da ceftazidima. • O uso associado à varfarina aumenta o efeito anticoagulante, com possibilidade de sangramento. • O uso associado à probenecida prolonga o efeito de ceftazidima. • Aminoglicosídeos são sinérgicos com ceftazidima. • Aminoglicosídeos e furosemida aumentam a nefrotoxicidade de ceftazidima. ASPECTOS FARMACÊUTICOS8 • ......
...ratoconjuntivite bacteriana; dacriocistite. Como age interfere com a síntese de proteínas da bactéria. é bactericida (os aminoglicosídeos são bactericidas, enquanto outros antibióticos que interferem com a síntese de proteína são geralmente bacteriostáticos). Absorção: pode ser absorvido em quantidades mínimas. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • doses em termos de tobrami......
...gido da luz. • O diluente padrão é solução de glicose a 5%. • Após reconstituição, manter refrigerado, tendo estabilidade até 10 dias. À temperatura ambiente, a estabilidade perdura por 48 horas. • Pode precipitar em presença de aminoglicosídeos, tetraciclinas e barbitúricos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permi......
...e cruzada com cefalosporinas (menos de 10%): não utilizar cefalosporinas em pacientes com reações de hipersensibilidade imediata às penicilinas. t Pode haver resultado falso-positivo para glicosúria se for usado teste baseado em oxiredução. t Categoria de risco na gravidez (FDA): B. Esquemas de administração Neonatos Infecções causadas por microrganismos sensíveis t Com menos de 7 dias ......
...triaxone clindamicina/cefazolina/vancomicina Enterococcus ampicilina + gentamicina vancomicina com ou sem aminoglicosídeo ou aminoglicosídeos isoladamente Haemophilus influenzae ampicilina ceftriaxone/cefotaxima/cefuroxima/cloranfenicol Enterobacteriaceae cefalosporina (3ª geração) imipeném, aztreonam Pseudomonas aminoglicosídeos + carbenicilina ou piper......
... mais curtos de aminoglicosídeos (duas a três semanas) possam ser efetivos, o que minimiza o risco de toxicidade renal. A questão se a gentamicina deve ser administrada em doses diárias divididas continua a ser debatida; os dados clínicos são escassos, e os dados experimentais inconclusivos. A combinação de ampicilina, com ceftriaxona pode ser eficaz na endocardite por enterococos. A gentamicina ......
...bação endotraqueal t Neonatos, lactentes e crianças pequenas: dose de 2 mg/kg, por via intravenosa ou 4 a 5 mg/kg, por via intramuscular. t Crianças mais velhas e adolescentes: dose de 1 mg/kg, por via intravenosa, ou 2 a 4 mg/kg, por via intramuscular, se veia adequada estiver inacessável. t Dose máxima total: 150 mg. t Por infusão intravenosa contínua: dose de 10 a 100 microgramas/kg/minuto,......
...I. • Contém 1,7 mEq de potássio por milhão de unidades. • Armazenar a temperaturas entre 15 e 30°C. • Após reconstituição, armazenar sob refrigeração (2 a 8°C) por 7 dias. • Incompatível com aminoglicosídeos. Se a utilização concomitante for necessária, os fármacos deveriam ser administrados em sítios separados com intervalo de, no mínimo, 1 hora. SOBRE OS DIREITOS AUTO......
...2 doses (1 a cada 12 horas), por 7 a 10 dias. Limite de Dose para Adultos – Outras Infecções (menos tuberculose e tularemia) Até 4 g por dia. Idosos Costumam ser mais sensíveis aos aminoglicosídeos; não exceder as doses (e mesmo baixá-las em função de idade muito avançada, condição renal ou perda de peso); monitorar função renal e função auditiva (pode haver perda auditiva mesmo com funç......
...renal. Algumas medidas gerais e de suporte sempre devem ser aplicadas, independentemente da etiologia da IRA. Medidas Gerais Estar sempre atento a possíveis fatores pré ou pós-renais que estejam associados com ou ocasionando a IRA e corrigi-los assim que identificados. Para tanto, deve-se avaliar com freqüência o estado de hidratação do paciente e otimizar o débito cardíaco sempre que possí......
...rico para PN deve ser guiada por dados de resistência local aos antibióticos. Os estudos sugerem que os regimes com aminoglicosídeos foram associados com menores taxas de resposta clínica, sem diferenças na mortalidade. Pode ser necessário baixar a dose em doentes com peso <70kg para evitar convulsões; as polimixinas, por sua vez, devem ser reservadas para locais onde haja uma alta prevalência......
... pode aumentar os riscos de toxicidade nos ouvidos com: diurético de alça intravenoso (furosemida). Outras considerações importantes • paciente deve ser mantido bem hidratado. • checar: concentração do aminoglicosídeo (particularmente em recém-nascidos e idosos); audiograma; função vestibular; função renal; exame de urina (urina tipo I). • se houver diminuição da função auditi......
...te contra bacilos aeróbicos Gram-negativos e algumas bactérias Gram-positivas; não atua contra germes anaeróbicos. COMO AGE Interfere com a síntese de proteínas da bactéria. Absorção: rápida e completa por via intramuscular. Biotransformação: não é metabolizado. Tempo para a concentração máxima (pico): 0,5 a 1,5 horas. Eliminação: urina (na sua forma original); pequena quantidade via bile/fez......
...idos moles; infecção óssea; profilaxia cirúrgica; infecção urinária; pneumonia; septicemia. COMO AGE Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: não sofre. Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não devem ser misturados com aminoglicosídeos porq......
...m de doença renal intrínseca. Este distúrbio resulta mais comumente de uma lesão renal isquêmica ou nefrotóxica.14,15 Em geral, a lesão isquêmica aguda é consequência da hipotensão severa, como ocorre no choque cardiogênico, sepse ou hemorragias. As causas comuns de lesão nefrotóxica incluem os aminoglicosídeos e agentes de radiocontraste. Os achados característicos da urinálise incluem a existênc......
...bromocriptina; cálcio injetável; carbidopa+levodopa; clozapina; deferoxamina (em doses altas por via intravenosa); diuréticos; droperidol; edetato dissódico; fenotiazinas; haloperidol; hidralazina; inibidores da ECA (Enzima Conversora da Angiotensina); levodopa; lidocaína injetável; sulfato de magnésio injetável; mirtazapina; nefazodona; nitratos; olanzapina; paclitaxel; pentoxifilina; pimozida; p......
...ido da luz. Refrigeração (2-8°C): 7 dias; protegido da luz TEMPO DE INFUSÃO: 30 a 60 minutos Via Intravenosa Direta – Ceftazidima (pó) 2 g RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL ATENÇÃO: as soluções reconstituídas podem desprender gás carbônico, o que aumenta a pressão no interior do frasco; o gás deve ser liberado antes da administração do produto. Aparên......
...a temos o ECG abaixo Discussão A hipomagnesemia pode causar QT longo e outras alterações como achatamento ou inversão da onda P, alargamento do QRS, aumento do intervalo PR (alterações também vistas na hipocalemia, a qual está frequentemente presente nos casos de hipomagnesemia) , depressão do segmento ST, inversão da onda T, torsades de pointes e fibrilação ventricular refratá......
...nibilidade generalizada limita o uso desses testes. Tratamento O tratamento é complexo, e seu esteio é o uso de antibioticoterapia por tempo prolongado, eventualmente com debridamento cirúrgico, embora o papel da intervenção cirúrgica seja limitado. Além da amputação dos membros, a excisão cirúrgica de lesões menores pode ser bem-sucedida em monoterapia, mas, em geral, não costuma ser nece......
...ime IE: etoposideo 100 mg/m2, por via intravenosa, seguido de ifosfamida 1,8 g/m2, por via intravenosa, durante 5 dias consecutivos; mesna 20% da dose de ifosfamida entre 4 e 8 horas depois da administacão de ifosfamida. Repetir o ciclo a cada 21 a 28 dias. t Regime MAID: doxorrubicina 15 mg/m2/dia e dacarbazina 250 mg/m2/dia, em infusão contínua, nos dias 1 a 4; ifosfamida 2,5 g/m2/dia, em infus......
...produz a doença. Cerca de 10 a 20% dos pacientes não apresentam autoanticorpos positivos, acredita-se que nestes casos existam anticorpos circulantes que não são detectáveis pelas técnicas de radioimunoensaio atuais. A imunidade celular também exerce um papel na fisiopatologia da MG e as células T respondem aos estímulos de anticorpos contra receptores da acetilcolina, que in vitro podem influen......
...a, dispneia, hipóxia, dor torácica pleurítica, tosse, hemoptise e toxemia. As radiografias de tórax demonstram inicialmente uma pneumonia lobar e disseminação broncopneumônica em outros lobos do mesmo ou no pulmão contralateral. O escarro é purulento, mas pode ser espumoso ou sanguinolento. A praga pneumônica não tratada é quase sempre fatal, e a mortalidade é muito elevada em pessoas cujo tratam......
...ra reconhecer a deterioração da função ventilatória. A eletroneuromiografia pode detectar anormalidades consistentes com o diagnóstico de botulismo e pode ser útil na diferenciação do botulismo de outras doenças paralíticas. A alteração clássica eletroneuromiográfica do botulismo é a diminuição da amplitude do potencial de ação do músculo composto em resposta a um estímulo supramáximo e facilitaç......
...os por cultura, a soroconversão não é detectável até, pelo menos, três semanas após a infecção, e nunca ocorre em até um quarto dos pacientes com doença comprovada por cultura. Pacientes imunossuprimidos podem nunca produzir anticorpos. O diagnóstico da febre de Pontiac envolve a detecção de uma resposta imune para a bactéria, enquanto que a sensibilidade desse método é variável e muitas vezes nã......
...alítico, exceto para reduzir a contratura do antagonista em conjunto com a cirurgia reparadora. Blefaroespasmo A toxina botulínica tipo A diluída (VER TABELA DE DILUIÇÃO DO FABRICANTE) é injetada utilizando-se uma agulha estéril 27 a 30 gauge, sem guia eletromiográfico. Inicialmente, 1,25 a 2,5 U (0,05 a 0,1 mL de cada lado) injetado no músculo orbicular do olho, nas regiões medial e pré-tars......
... carbonato de lítio. A ação vasoconstritora da norepinefrina pode ser diminuída em pacientes em uso de furosemida, mas, ainda assim, esta medicação pode ser usada eficazmente nestes pacientes. Heparina Não-fracionada Modo de Ação Age ligando-se à antitrombina III inativando o fator Xa e inibindo a ativação de protrombina em trombina; inibe os fatores IX, X, XI e XII, plasmina, calicreína, ......
... consumo de leite e derivados alcalinizam a urina, favorecendo a reabsorção de fármacos alcalinos, prolongando sua meia-vida no organismo e aumentando a excreção de fármacos ácidos1, 14. Fármacos podem modificar o metabolismo de nutrientes, e, em alguns casos, determinar alteração do estado de nutrição. Por exemplo, o metotrexato e a ciclosporina lesam a mucosa intestinal, diminuindo a absorção d......
...doses em termos de gentamicina. Adultos e crianças aplicar uma pequena camada sobre a área afetada, 2 ou 3 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação problemas não documentados. Não usar o produto alergia a aminoglicosídeo. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) queimação ou agulhadas nos olhos; visão borrada; hipersensibilidade (c......
...ário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cefazolina Sódica Fernando de Sá Del Fiol Luciane Cruz Lopes Na Rename 2006: item 5.1.3 APRESENTAÇÃO......
... reconstituição, estável por 12 a 24 horas (se mantido até 22°C) e por 7a10 dias (se mantido até 5°C). • Diluentes para infusão: solução glicosada a 5% e soro fisiológico. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim com......
...mum no sexo masculino. Fisiopatologia A MG é uma doença da junção neuromuscular, em que os pacientes evoluem com fraqueza e cansaço progressivo com atividade física, curso de exacerbação/remissão evoluindo com piora progressiva até 1 ano do diagnóstico. A doença é autoimune, e são formados anticorpos antirreceptores de Ach, os quais estão presentes em 86% dos casos. O papel do timo é impo......
...ite (13%). A taxa de readmissão não planejada em 30 dias foi de 26%. As principais indicações para a readmissão foram causas não relacionadas à infecção (30%), piora da infecção (29%) e novas infecções (19%). O modelo de análise multivariada mostrou que os fatores relacionados com reinternação foram: idade (OR: 1,09 por década, IC95%: 0,99 - 1,21), o uso de aminoglicosídeos (OR: 2,33, IC95%:, 1,17......
...temperatura ambiente, protegido da luz direta, umidade e calor Sulfato de Abacavir Beatriz Garcia Mendes Na Rename 2010: item 5.5.2.1 Apresentações t Comprimido 300 mg. t Solução oral 20 mg/mL. Indicação t Tratamento de infecção por HIV, em combinação com outros antirretrovirais. Contraindicações t Hipersensibilidade ao abacavir. Em caso de reação de hipersensibil......
...o adequada e hemoglobina de pelo menos 7 g / dl deve ser mantida. Uma vez que o volume intravascular for restaurado, alguns pacientes permanecem hipotensos (média pressão arterial <65-70 mm Hg). Nesses pacientes, a autorregulação de fluxo sanguíneo renal pode ser perdida, o que contribui para lesão renal aguda, uma média maior de pressão arterial pode aumentar a taxa de filtração glomerular, e......
...ciente, o que pode determinar se a antibioticoterapia empírica será por via oral ou parenteral e o ambiente de manejo será ambulatorial ou o paciente irá necessitar de internação hospitalar. A maioria dos especialistas considera os pacientes de alto risco aqueles com neutropenia prolongada presumida (duração >7 dias) e neutropenia profunda (contagem absoluta de neutrófilos < 100 células / m......