.... EFEITOS ADVERSOS5,162 • Reações alérgicas, anafilaxia (2 a 4%). • Mielossupressão, neutropenia (6 a 21%), trombocitopenia. • Alopecia (90%), eritema. • Náusea (30%), vômito (18%), diarréia (27%), estomatite (15%). • Alterações nos exames de função hepática. • Artralgia, mialgia (44%), miopatia. • Trombose da artéria coronária, hipotensão (12%), bradi......
...ENTES4 • Alertar para evitar atividades que requerem atenção e coordenação motora durante o período de 24 horas pós-anestesia. • Reforçar a necessidade de evitar o uso de bebida alcoólica e depressores do SNC durante o período de 24 horas pós-anestesia. • Orientar para ficar atento para sinais e sintomas de efeitos adversos, especialmente pancreatite. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,......
...smática deste fármaco fique abaixo de 0,01 micromol. • aumentar a dose para 100 mg/m², por via intravenosa, a cada 3 horas, se as concentrações plasmáticas de 24 horas da creatinina estiverem 50% acima do normal e as do metotrexato acima de 5 micromoles ou acima de 0,9 micromoles em 48 horas. Anemia Megaloblástica • 1 mg, por vias intramuscular ou intravenosa, diariamente. Adul......
...ÕES4-6,8,9,299 • Insuficiência cardíaca e renal (ver apêndice D). • Cautela em pacientes com pneumonia, tuberculose e alterações eletrocardiográficas. • Não recomendado para crianças menores de 18 meses. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4-6,8 Adultos e Crianças Leishmaníase Visceral (Calazar) • Dar 20 mg/kg/......
...metimento da condução cardíaca, enfraquecimento muscular ou paralisia. Em geral, os sintomas severos de hipercalemia não ocorrem enquanto a [K+] plasmática estiver abaixo de 7,5 mEq/L. Existe uma ampla variabilidade entre os paciente, contudo, porque fatores como hipocalcemia concomitante, acidose metabólica e velocidade do desenvolvimento da hipercalemia podem aumentar a toxicidade do excesso d......
...cada 24 horas (dose máxima) 47% 50% Evitar Evitar Glibornurida 12,5 mg a cada 24 horas (dose inicial); 100 mg a cada 14 horas (dose máxima) Sem dados Sem dados Sem dados Sem dados Gliclazida 80 mg a cada 24 horas (dose inicial); 320 mg a cada 24 horas (dose máxima) < 20% 50 a 100% Evitar Evitar Glipizida 5 mg/dia (dose inicial); 20 mg ......
...e ocorre apenas precocemente no curso da doença, ou seja, durante o período neutropênico. A escavação costuma se desenvolver depois, durante o período de recuperação imunológica. Alguns autores demonstraram inclusive que lesões da API na TC de tórax precedem a detecção sérica do antígeno galactomanana pela biologia molecular. Portanto, a TC do tórax tem sido preconizada como o principal método par......
...al. • Hipersensibilidade a vimblastina e outros componentes da formulação. • Infecções bacterianas não-controladas. • Supressão grave da medula óssea. PRECAUÇÕES1,5 • Reajustar dose em presença de neurotoxicidade. • Insuficiência hepática (ver apêndice C). • Administrar somente por via intravenosa. • Não utilizar em pacientes idosos e com caquexia. • ......
...o de magnésio heptaidratado devem ser armazenadas a temperaturas de 15 a 30°C e protegidas da luz; evitar o congelamento. • Cada grama de sulfato de magnésio heptaidratado corresponde aproximadamente a 98 mg, 4,1 mmol ou 8,12 mEq de magnésio elementar. Cada 10,1 g de sulfato de magnésio anidro é equivalente a aproximadamente 1 g de magnésio. • A formação de precipitados e outras altera......
...ratégicos Brasília / DF – 2008 Digoxina Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: item 13.1 APRESENTAÇÕES • Comprimido 0,25 mg. • Elixir 0,05 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,4,5 • Insuficiência cardíaca congestiva. • Taquicardias supraventriculares (particularmente fibrilação atrial). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (co......
...sídeos. • Lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco gestacional (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5 Idosos Correção de Edemas • 20 mg/dia, por via oral, aumentando lentamente para obter a resposta desejada. Adultos Correção de Edemas • 40 mg/dia, por via oral, inicialmente; 20-40 mg/dia, em dose única matinal, na manutenção. A dose pode ser aumentada p......
...ramuscular e intravenosa, mesmo com diluição e velocidade de administração apropriadas. Manifestam-se por rubor, dispnéia, broncoespasmo, sudorese, hipotensão e colapso respiratório ou circulatório. • Hemólise em recém-nascidos e em pacientes com deficiência de G6PD. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS3,4 • Anticoagulantes cumarínicos aumentam a excreção de metabólitos da fitomenadiona. • ......
...ão: urina (na sua forma original); pequena quantidade via bile/fezes. COMO SE USA Uso Injetável Amicacina (Solução) 100 mg/ 2 mL – Via Intramuscular Estabilidade após aberto: uso imediato. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Amicacina (Solução) 100 mg/ 2 mL – Infusão Intravenosa DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de sódi......
... 1. METILPREDNISOLONA 125 mg (SUCCINATO DE METILPREDNISOLONA) – VIA INTRAMUSCULAR RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. 2. METILPREDNISOLONA 500 mg (SUCCINATO DE METILPREDNISOLONA) – VIA INTRAMUSCULAR RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. ADMINISTRAÇÃO: em ......
...o urinária; peritonite). Pode ser uma alternativa para pacientes alérgicos a penicilinas ou cefalosporinas. COMO AGE A teicoplanina interfere com a síntese da parede celular de bactérias Gram-positivas; é bactericida. Eliminação: urina (80%), na forma inalterada. COMO SE USA Uso Injetável Via Intramuscular TEICOPLANINA (pó) 200 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. ......
...TRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • O paciente deve ser mantido bem hidratado. • Realizar exames de: concentração do aminoglicosídeo (particularmente em recém-natos e idosos); audiograma; função vestibular; função renal; urina tipo I. Exames antes e durante o tratamento; se houver diminuição da função auditiva, vestibular ou renal, pode ser necessária a redução das doses ou descontinuação......
... Ajuste de Dose • Em insuficiência renal crônica, manter a dose usual e aumentar o intervalo entre administrações, de acordo com a depuração de creatinina. • DCE superior a 50 mL/minutos – intervalos de 12 horas. • DCE entre 10 e 50 mL/minutos – intervalos de 12 a 18 horas. • DCE inferior a 10 mL/minutos – intervalos de 24 horas. Observações • O efeito pós-antib......
... ciprofloxacino, claritromicina, diclofenaco, doxiciclina, eritromicina, isoniazida, inibidores de protease, quinidina, verapamil, talidomida, doxorrubicina. • Diminuição de efeito de docetaxel: carbamazepina, nafcilina, nevirapina, fenobarbital, fenitoína, rifamicinas. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES2,4,5,1 • Orientar para não tomar qualquer tipo de vacina sem consulta prévia. • O......
...ite; AMAMENTAÇÃO não é recomendada quando se usa altas doses. Não usar o produto infecção fúngica sistêmica (exceto na insuficiência suprarrenal); hipersensibilidade a corticosteroide; infecção bacteriana ou viral não controladas por agente anti-infeccioso (a não ser que haja risco de morte). Avaliar riscos x Benefícios AIDS; tuberculose pulmonar ativa ou latente (pode agravar ou reativa......
...neurítico – dor; dor neurítica; inflamação – injetável. Cada ampola de 1 mL contém: ampola I – vitamina B12 500 mcg; ampola II – 21–fosfato dissódico de dexametasona 1,5 mg + dipirona sódica 500 mg. Eurofarma. Emistin – corticosteroide associado – anti-inflamatório esteroide; antialérgico; alergia – solução oral. Cada 5 mL contém: acetato de dexametasona 0,5 mg + fumarato de clemastina 1 mg. EMS.......
...nais. • pode aumentar o risco de queda de potássio no sangue com: outro medicamento que causa hipopotassemia. • pode aumentar a toxicidade de: lítio. Outras considerações importantes • medir rotineiramente a pressão arterial. • não ingerir bebida alcoólica. • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • não efetuar mudanças bruscas de posição; cuidado ao subir ou descer e......
...rocortisona (pó) 500 mg – Via intravenosa direta Reconstituição Diluente: Água Bacteriostática para Injeção. Volume: 2 mL. Estabilidade após reconstituição com água bacteriostática para injeção temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 dias, proteger da luz. Usar apenas se estiver límpida. Tempo de injeção: 10 minutos. Hidrocortisona (pó) 500 mg Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: ......
...as da bactéria. Absorção: rápida e completa por via intramuscular. Biotransformação: não é metabolizado. Tempo para a concentração máxima (pico): 0,5 a 1,5 horas. Eliminação: urina (na sua forma original); pequena quantidade via bile/fezes. Como se usa USO INJETÁVEL AMICACINA (solução) 100 mg/ 2 mL – VIA INTRAMUSCULAR • Estabilidade após aberto: uso imediato. • Administração: ......
...isseminada, pode acometer todas as vísceras, frequentemente afetando a suprarrenal. A forma disseminada é rara e, quando ocorre, compromete o sistema fagocítico-mononuclear, que leva a disfunção da medula óssea. Na cavidade oral, evidencia-se uma estomatite, com pontilhado hemorrágico fino, conhecida como “estomatite moriforme de Aguiar-Pupo”. A classificação, a seguir, apresenta a interação entre......
...rma disseminada, pode acometer todas as vísceras, frequentemente afetando a suprarrenal. A forma disseminada é rara e, quando ocorre, compromete o sistema fagocítico-mononuclear, que leva a disfunção da medula óssea. Na cavidade oral, evidencia-se uma estomatite, com pontilhado hemorrágico fino, conhecida como “estomatite moriforme de Aguiar-Pupo”. A classificação, a seguir, apresenta a interação ......
.... As radiografias simples podem ajudar a diferenciar EN e volvo, sendo que este último cursa com ausência de gás no intestino, enquanto a marca registrada da EN são alças difusamente dilatadas do intestino delgado e pneumatose intestinal. Manejo Pacientes com suspeita de EN não devem receber nada por via oral, sendo indicada a realização de descompressão intestinal com colocação de sonda orogástri......
...na, hemitartarato de metaraminol e bicarbonato de sódio. Atenção: muitos medicamentos têm efeito antimuscarínico; uso concomitante de dois ou mais desses medicamentos pode aumentar os efeitos adversos, como xerostomia, retenção urinária, obstipação e também pode levar a confusão, especialmente, nos idosos. Sulfato de Bário Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2010: item 24.1 ......
..., está indicado o uso da Anfotericina B, na dose de 0,5 a 1mg/kg/dia, não ultrapassando 50mg/dia, durante 1 a 2 semanas, seguida de Itraconazol, na dose de ataque de 200mg, 3 vezes ao dia, durante 3 dias, e manutenção de 200mg, 2 vezes ao dia, durante 12 semanas. Nas formas cavitárias pulmonares crônicas, a recomendação é o uso do Itraconazol, 200mg, 3 vezes ao dia, durante 3 dias, seguido de 200 ......
...ctados surtos na América do Sul, bacia do Rio da Prata e Serra do Mar, em famílias, estudantes e trabalhadores residentes em áreas endêmicas, expostos a excrementos de aves ou terra contaminada, recentemente removida. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Diagnosticar e tratar adequadamente os casos; observar profissões de risco e possibilidades de associação com imunodepressão. Notificaçã......
...anina (pó) 400 mg – Infusão Intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL. Colocar o diluente pelo lado do frasco. Fazer rotação delicada do frasco até que o pó se dissolva completamente; evitar formação de espuma (se formada, o frasco deve ser deixado em repouso por 15 minutos para que a espuma desapareça). Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para......
...treito intervalo terapêutico e a imprevisível correlação entre a dose e a concentração sérica. A dosagem da tobramicina no soro pode ser feita em amostras coletadas em duas oportunidades: (1) no “vale”, ou seja, com coleta imediatamente (30 minutos) antes da próxima dose do antibiótico. (2) no “pico”, correspondente a coleta 1 (uma) hora após a administração do antibiótico por via intravenosa, o......
...s (raras). • Efeito irritativo em tecidos oculares. • Tontura, distúrbios visuais, tremores, cansaço, convulsões, sonolência, inconsciência, agitação, dor de cabeça, parestesias, sensação de frio ou calor, paraplegia (acidente raro). • O uso tópico pode causar os mesmos efeitos adversos causados pelo uso injetável, dependendo das concentrações plasmáticas alcançadas. INTERAÇÕ......
...– a localizada e a difusa. A distinção entre essas duas formas de lesões, ambas com grande número de parasitos, é que, na forma localizada, ocorre necrose tissular, seguida pelo desenvolvimento de reação granulomatosa; e na forma difusa, não há necrose tissular, mas sim perpetuação das lesões em que destaca-se, como alteração fundamental, o acúmulo de macrófagos vacuolizados repletos de parasitos.......
...a Quadro Clínico As principais manifestações clínicas da hipomagnesemia moderada ou grave incluem fraqueza generalizada e hiperexcitabilidade neuromuscular com hiper-reflexia, espasmo carpopedal, tremores e, raramente, tetania. Achados eletrocardiográficos incluem o aumento do intervalo QT e a depressão do segmento ST. Há uma predisposição a arritmias ventriculares e potencialização da toxici......
...omicina; estreptozocina OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Monitorar o paciente (audiograma; função renal; exame de urina; hemograma; concentração sérica de vancomicina (concentração de vale), particularmente em paciente com diminuição da função renal e em idosos). • Monitoramento terapêutico: realizado através da Concentração de Vale no estado de equilíbrio da vancomicina, que pod......
... por herpes simplex. Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10 % dos pacientes) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: euforia; insônia. GASTRINTESTINAL: úlcera no estômago. Atenção com Outros Produtos A hidrocortisona: • pode aumentar os riscos de ulceração gastrintestinal ou hemorragia com: aspirina; indometacina; outros analgésicos não esteroides. • pode ter sua ação diminuída p......
... Meia-vida de eliminação: 16 a 53 horas. EFEITOS ADVERSOS5 • Náuseas e vômitos (76 a 100%). • Alopecia. • Mielossupressão (freqüente). • Elevação de enzimas hepáticas. • Hipocalemia, hipomagnesemia. • Reação de hipersensibilidade. • Hérnia cerebral, encefalopatia, síndrome de leucoencefalopatia posterior reversível, convulsões. • Ototoxicidad......
...ões) Concentração sérica de fósforo (mg/dL) Dose inicial de sevelamer > 5,5 e < 7,5 800 mg, 3 vezes/dia > 7,5 e < 9 1,2 a 1,6 g, 3 vezes/dia > 9 1,6 g, 3 vezes/dia Tabela 2. Dose ajustada em pacientes em hemodiálise Concentração sérica de fósforo (mg/dL) Dose inicial de sevelamer < 3,5 Diminuir a dose em 400 ou 800 mg p......
...bstituídas por desvios ureteraisusando condutos ileais, que têm menor área de superfície e tempo de contatopara a perda de HCO3; no entanto, se este estiver obstruído, pode ocorreracidose metabólica hiperclorêmica. Asobrecarga ácida por ingestão ou infusão de um ácido como NH4Cl pode resultarem acidose metabólica e pode ser usada como teste provocativoparaavaliar a acidificação urinária. Além dis......
...za,influenza e adenovírus) eram incomuns em uma série prospectiva dereceptores de transplante hepático. A replicação do EBV pode ser detectada emaproximadamente 20 a 30% dos receptores de transplantes, e sua infecção tem umaampla gama de manifestações clínicas, incluindo uma síndrome de mononucleose,mas a complicação mais séria do EBV é a doença linfoproliferativapós-transplante. O HHV-6 éum patóg......
...nsmissível mais prevalente. A sua manifestação mais comum é a vulvo-vaginite com descarga amarelada e de cheiro ruím, associada à dor e prurido vaginal. A infecção pode ser diagnosticada por identificação do parasita por exame microscópico com preparação de secreções cérvico-vaginais em mulheres e corrimento uretral em homens, mas PCR é mais sensível. 6-Condições inflamatórias e autoimunes V......
... Entre os exames laboratoriais recomendados para serem realizados nesses pacientes inclui-se: -TP/INR; -Sódio, potássio, glicemia, cálcio, fósforo, magnésio; -Gasometria e lactato; -Hemograma completo; -Função renal (ureia e creatinina); -LDH; -Enzimas hepáticas (AST, ALT), fosfatase alcalina, Gama GT, bilirrubinas e albumina; -Amilase e lípase; -Sorologias para hepatite B e C, herpes......
...e a função hepática no início do tratamento. alteplase Contraindicada na doença hepática grave: risco aumentado de sangramento. aminoácidos Risco de alcalose metabólica, hiperamoniemia, estupor e coma. amoxicilina + clavulanato de potássio Monitorar função hepática. Icterícia colestática observada durante o tratamento ou logo após o término; mais comum em pacientes com mais......
...ina Contraindicado. cloridrato de ondansetrona Reduzir dose. Máxima diária: 8 mg. cloridrato de prometazina Evitar em crianças com doença hepática grave e nos casos de comprometimento de função hepática. Pode precipitar coma. cloridrato de propafenona Pode ser necessário administrar 20 a 30% da dose. cloridrato de propranolol Iniciar com doses baixas e monitorar ......
...1 dia. A paralisia é completa, com incapacidade de fechar o olho. Paciente também refere hiperacusia à direita e alteração na sensibilidade gustativa. Caso 3 Paciente teve quadro recente de infecção de vias aéreas superiores, evoluiu com zumbido em ouvido e tonturas associadas com movimentação, sintoma com duração por alguns minutos e de forte intensidade, sem melhora completa. Refere ainda s......
...or que três meses. Deve ser reintroduzida caso haja redução da contagem de linfócitos T-CD4+ para valores inferiores a 200 células/mm3. TUBERCULOSE A abordagem inicial de um paciente infectado pelo HIV deve incluir a intradermorreação com tuberculina (PPD). Quando não reator, deve ser repetido anualmente. As pessoas com contagem de linfócitos T-CD4+ menor que 200 na avaliação anterior deverão......
...a de sítio da alergia (de acordo com as formas farmacêuticas disponíveis), gravidade do processo e duração do tratamento (agudo ou prolongado). Em geral, nas indicações cabíveis, corticosteroides superam outros antialérgicos de uso corrente. Corticosteroides tópicos, quando cabíveis, são preferidos aos sistêmicos, pela maior segurança. Revisão sistemática com meta-análise5 de nove estudos (n=648) ......
...o de infecções, interferência na cicatrização de feridas, leucopenia, trombocitopenia, tumor de medula óssea com infiltração celular. • Cautela em pacientes com quimioterapia ou radioterapia prévias, insuficiência hepática, adrenalectomia. • Em insuficiência renal, é necessário o ajuste de dose (ver apêndice D). • Sensibilidade cruzada com outros alquilantes para risco de reações......
...ível com soluções alcalinas; pode precipitar com heparinaecom metais pesados. É incompatível com: aminofilina; amobarbital; aztreonam; bicarbonato de sódio; cloranfenicol; clortiazida; dexametasona; fenobarbital; meticilina; pentobarbital; secobarbital. Também não pode ser misturada em soluções contendo: albumina; cefepima; ceftazidima; foscarnet; penicilina G; piperacilina-tazobactam (se utilizad......
...propionato de betametasona equivalente a 5 mg de betametasona + fosfato dissódico de betametasona equivalente a 2 mg de betametasona (portanto um total de 7 mg de betametasona) Diprospan Hypak (suspensão) IM – cada seringa com 1 mL contém: dipropionato betametasona equivalente a 5 mg de betametasona + fosfato dissódico de betametasona equivalente a 2 mg de betametasona (portanto um total de 7 mg ......