...administrados entre as refeições e ao deitar, 4 ou mais vezes por dia, conforme necessidade. Em doses convencionais podem promover cicatrização de úlcera, porém em menor grau do que fármacos antissecretores. Preparações líquidas são mais efetivas que as sólidas. Hidróxido de magnésio e hidróxido de alumínio é combinação capaz de aliviar pirose e ardência epigástrica, manifestas em distúrbios dige......
...OS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Antiácidos Antiácidos (Livre......
... no leite materno, geralmente as concentrações não prejudicam a criança. Não usar o produto insuficiência renal; colostomia ou ileostomia; colite ulcerativa; diverticulite; obstrução instestinal; criança com menos de 6 anos de idade. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal; diarreia crônica; sangramento gastrintestinal. Reações que podem ocorrer (sem incidência definid......
...ratura, sem restrição de língua, em busca de estudos clínicos randomizados que compararam antagonistas do receptor 2 da histamina (anti-H2 – ranitidina, cimetidina e famotidina) ou placebo na profilaxia de úlcera de estresse. O desfecho primário analisado foi a incidência de hemorragia digestiva clinicamente significante, de acordo com a definição de cada estudo. Os desfechos secundários foram a i......
... monitoria de níveis e sintomas de toxicidade da carbamazepina (sonolência, ataxia, fala arrastada, nistagmo, reações distônicas, alucinações e vômito). t Felbamato: redução da eficácia da carbamazepina ou do felbamato. Acompanhar as concentrações séricas de carbamazepina t Fenitoína, fosfenitoína: aumento das concentrações de fenitoína e redução das concentrações de carbamazepina. Med......
...ida de eliminação: 2 a 4 dias. • Metabolismo: hepático. • Excreção: biliar (acima de 50%), fecal e renal. • Não há necessidade de ajuste de esquemas em cirrose e insuficiência renal. EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5 • Diarréia (5%), dor abdominal (3%), náusea (3%), vômito, desconforto abdominal. • Erosão córnea (menor que 1%). • Cefaléia, tontura. • Rash cutâne......
... pode ser grave, especialmente gastrintestinal. Interromper o uso de anti-inflamatórios vários dias antes de cirurgia. Médicos devem estar conscientes de que o aumento do risco de hemorragia com esta combinação não necessariamente será refletido pelo tempo de tromboplastina parcial. Dar preferência a paracetamol ou analgésico narcótico para pacientes necessitados de efeito analgésico sem açã......
...iurese salina e pela administração de furosemida, que inibe a reabsorção tubular de magnésio.Em pacientes com insuficiência renal, a única maneira de eliminar o excesso de magnésio pode ser por hemodiálise ou hemofiltração. O dialisato típico para hemodiálise contém de 0,6 a 1,2mg/dL de magnésio, mas o dialisato livre de magnésio também pode ser usado e costuma ser bem tolerado, exceto por cãibras......
...é de 20 a 60 minutos. Entretanto, se o antiácido for administrado 1 hora após as refeições, o efeito neutralizante pode persistir por até 3 horas. EFEITOS ADVERSOS1,4,6,13 • Constipação (devido ao alumínio); risco de obstrução intestinal; efeito laxativo (devido ao magnésio). • Hipofosfatemia; hiperaluminemia (em insuficientes renais); hipercalciúria e risco de osteomalácia; hiperm......
...vo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Doxiciclina Cloridrato de Doxiciclina 5.1.10 Tetraciclinas 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da S......
...s Machado Na Rename 2006: item 5.1.16 APRESENTAÇÃO • Comprimido 400 mg. INDICAÇÕES1,5 • Tratamento alternativo de hanseníase para pacientes alérgicos a rifampicina ou que recusam tomar clofazimina ou com hanseníase resistente a rifampicina. • Tratamento alternativo de tuberculose, associado a outros antituberculosos. • Infecções por microorganismos sensíveis às ......
...ca grave; hipersensibilidade ao produto. Avaliar riscos x Benefícios idoso. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: cólica abdominal; falta de apetite; náusea; vômito. Atenção com outros produtos A Metenamina •pode ter sua ação diminuída por: agente alcalinizante da urina (bicarbonato de sódio, acetazolamida); diurético tiazídico. Outras considerações imp......
... dose única diária; ou 70 mg, 1 vez por semana. IDOSOS Não ha relatos de problemas específicos. CUIDADOS ESPECIAIS RISCO NA GRAVIDEZ C (ver classificação página 8) AMAMENTAÇÃO Não se sabe se e eliminado no leite. NÃO USAR O PRODUTO Deficiência de vitamina D; distúrbio no metabolismo do cálcio; paciente com diminuição do cálcio no sangue; paciente com insuficiên......
... água ou suco de frutas, ao deitar ou antes do café da manhã. •as drágeas não devem ser mastigadas, nem tomadas com leite ou junto com antiácidos. Adultos 10 a 15 mg, em dose única. Crianças acima de 6 anos 5 a 10 mg, em dose única. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação A absorção do bisacodil é mínima após administração oral ou retal. O pouco que é absorvido é ......
...édia, por quase o dobro do tempo (8 e 15 dias, respectivamente)5. A incidência de interações farmacológicas em pacientes de ambulatório é desconhecida6, mas ocorreram entre 2% e 4% das prescrições atendidas em farmácias comunitárias7. As interações farmacológicas são uma das causas de reações adversas a medicamentos – RAM. Embora a incidência de RAM decorrentes de interações farmacológicas não sej......
.... Deve-se iniciar anticoagulação profilática antes do procedimento, pois há alta taxa de trombose pós-procedimento. 7. Eculizumabe: medicação recente ainda pouco disponível em nosso meio; trata-se de um anticorpo monoclonal que se liga ao componente C5 do complemento inibindo sua ativação. A medicação é associada com diminuição da necessidade de transfusão, diminuição dos episódios de hemólis......
...e saliva, muitas vezes produzindo um nível hidroaéreo heterogêneo na parte superior da coluna de bário. O esôfago pode estar dilatado; no início da doença, essa dilatação é geralmente mínima, mas na doença crônica, pode ser maciça, com tortuosidades semelhantes às do sigmoide [Figura 4]. Há um afilamento gradual da parte inferior do esôfago, levando ao EEI fechado, assemelhando-se ao bico de um pá......
... de traumatismo de baixa intensidade.30,35 As indicações para medida da densidade óssea em qualquer paciente, independentemente da idade, incluem as fraturas decorrentes de traumatismos leves ou moderados, evidências de osteopenia em radiografias simples, transplante de órgão iminente e terapia com corticosteroides prolongada prevista ou em curso. As medidas da densidade óssea também são úteis par......
... mesilato de gemifloxacino equivalente a gemifloxacino Uso oral Comprimido 320 mg: Factive O que é antibacteriano [fluorquinolona; quinolona]. Para que serve bronquite crônica (exacerbação bacteriana aguda); pneumonia (adquirida na comunidade). Como age inibe uma enzima e assim prejudica a síntese do DNA da bactéria. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de gemifl......
...sticas comportamentais fornece informações importantes sobre o que esperar durante o acompanhamento no longo prazo. · Suporte adequado dos cuidadores Durante as primeiras semanas ou meses após o transplante, os pacientes terão que contar com a ajuda de, pelo menos, um cuidador dedicado para controlar as visitas, medicações, etc. · Dependência de álcool e ta......
...amentosas Com cetoconazol diminuindo os níveis séricos deste, também com varfarina quando usados ao mesmo tempo, podendo aumentar ou diminuir o tempo de protrombina. Famotidina O que foi descrito para ranitidina se aplica, de forma geral, para famotidina. Serão descritas apenas as diferenças. 1. Posologia Usualmente 20 mg VO 2 vezes/dia ou 40 mg antes de dormir. 2. Apresenta......
...com a cardioversão elétrica, quando comparado ao controle de frequência ventricular. Deve-se ainda considerar anticoagulação se paciente apresentar as seguintes condições: · evento cardioembólico prévio; · ICC ou fração de ejeção abaixo de 45%; · HAS; · diabetes melito; · idade acima de 65 anos; · valvulopatia reumática. Em pacientes sem estas condições,......
... de betametasona 0,1% (creme) · Halcinonida 0,1% (creme) · Acetonido de triamcinolona (pomada) Grupo IV - Potência Média · Furoato de mometasona 0,1% (pomada) · Acetonido de fluocinolona (pomada) · Prednicarbato (pomada) · Acetonido de triamcinolona (creme) · Desonida (pomada) · Aceponato de metilprednisolona (creme) Grupo V - Potência Média ......
... ANTICONVULSIVANTES Carbamazepina Fenobarbital Fenitoína Potencial risco: ? níveis séricos de EFZ e dos anticonvulsivantes (considerar alternativas terapêuticas). Sem informação OUTROS Alimentos: aumentam a biodisponibilidade em até 50% (pode haver aumento de efeitos adversos). Metadona (? metadona): considerar ajuste da dose de metadona pelo risc......
...e”, miastenia grave, síndrome “artrite reumatóide-like”, polimiosite, dermatomiosite, úlceras na mucosa oral e estomatite, alopecia, alteração da função hepática, hepatite, neurite óptica, bronquiolite, pneumonia, pênfigo, ginecomastia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,6 • Diminuição de efeito de penicilamina: antiácidos, ferro e outros metais, probenicida e alimentos. • Penicilamina dim......
...embalagem original, bem fechado, ao abrigo de luz e umidade e à temperatura de 15 a 30 ºC. • Comprimidos de etambutol são revestidos, uma vez que o produto absorve muita umidade. Por isto não devem ser quebrados ou fracionados. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que cita......
... Aumento da amilase (15-17%), dor abdominal (7-13%), diarréia (19-28%), xerostomia. • Neuropatia periférica (17-20%), mialgia, rabdomiólise, artralgia. • Pancreatite, aumento de transaminases, fosfatase alcalina e ácido úrico. • Rash cutâneo, prurido, alopecia. • Alterações no nervo óptico, secura ocular. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,5 • Aumento de efeito/toxicida......
...trovirais. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Absorção aumentada com ingestão concomitante de alimentos. • Início de resposta: 2 semanas. • Pico de concentração plasmática: 2,5 horas. • Meia-vida: aproximadamente 7 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: fecal (79%) e renal (20%, principalmente como metabólitos). EFEITOS ADVERSOS4,5......
...va) Referência: Flogirax (Aspen Pharma) Genérico: não Similar: Floxina (Cazi) Uso oral Comprimido 200 mg: Flogirax; Floxina Comprimido 400 mg: Flogirax O que é antibacteriano [fluorquinolona; quinolona]. Para que serve bronquite bacteriana (exacerbação da); infecção da pele e dos tecidos moles; infecção endocervical (por Chlamydia); infecção uretral (por Chlamydia); gonorreia ur......
...sono; choque; depressão mental grave; doença obstrutiva crônica pulmonar; doença orgânica cerebral; glaucoma de ângulo fechado; hipercinesia; hipoalbunemia; história de abuso ou dependência de droga; idoso; insuficiência hepática; insuficiência renal; intoxicação por álcool; miastenia gravis; psicose; sensibilidade a benzodiazepina. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)......
...otossensibilidade (pode ocorrer reação tóxica pela luz); tendinite ou ruptura de tendão (pode agravar). Avaliar riscos x benefícios Arterioesclerose cerebral, epilepsia ou outro fator que predisponha a convulsões (pode ocorrer convulsões); diminuição da função renal (reduzir doses). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: dor ou desconforto na barriga; diarre......
...e, ossos e sistema nervoso central (risco de toxicidade). Outros: dor de cabeça, náusea, irritabilidade e fraqueza (devidos à denominada síndrome leite-álcali). Atenção com outros produtos O Magaldrato •pode diminuir a ação de: isoniazida; cetoconazol; tetraciclina oral; metenamina. •pode aumentar o risco de toxicidade renal com: fluorquinolona. •pode aumentar a ação de: mecamilamina. •p......
...odem ocorrer (sem incidência definida) Cardiovascular: aumento da pressão arterial. Gastrintestinal: diarreia. Musculoesquelético: dor; dor nas costas; dor nas juntas. Outros: infecção; sintomas como resfriado. Atenção ao utilizar outros produtos O Risedronato •pode ter sua absorção prejudicada por: antiácidos contendo cálcio; preparações contendo cálcio. •pode aumentar a irritação gas......
...rações séricas de eletrólitos, quando usado por mais de seis meses ou em pacientes predispostos a anormalidades eletrolíticas, como idosos. • Pacientes em uso concomitante de anti-infecciosos devem ser monitorados para possível inadequação da resposta à lactulose. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,4,5,9,13 Adultos e Crianças Tratamento de Encef......
...a e macrocítica. Na homeostase, após uma perda sanguínea por doação de sangue, trauma ou hemólise, a medula óssea é capaz de aumentar a eritropoiese de 6 até 8 vezes o valor normal. Esta resposta se deve à liberação de eritropoietina e o grau de estimulação da medula óssea é inversamente proporcional ao grau da anemia. A velocidade de produção da série vermelha na medula óssea frente a uma anemia......
...ecessária. • Pode haver diminuição de efeito hipoglicemiante de gliclazida por: betabloqueadores, corticosteróides, diuréticos, etanol, rifampicina. • Gliclazida pode aumentar o efeito de varfarina e ciclosporina. • Com etanol, pode ocorrer síndrome tipo dissulfiram (rara). ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,7 • Orientar para a necessidade de administrar o medicamento com a pri......
...ase: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol 2006; 101:1900. 2. Richter JE. Typical and atypical presentations of gastroesophageal reflux disease. The role of esophageal testing in diagnosis and management. Gastroenterol Clin North Am 1996; 25:75. 3. Nebel OT, Fornes MF, Castell DO. Symptomatic gastroesophageal reflux: incidence and precipitating factors. Am......
...ou com antiácidos. Geralmente, ocorre após as refeições, desperta os pacientes do sono e pode ser exacerbada pelo estresse emocional. A hipersalivação é um sintoma relativamente incomum em que os pacientes podem ter espuma na boca, secretando até 10mL de saliva por minuto em resposta ao refluxo. A sensação de globus é a percepção quase constante de um nódulo na garganta, independentemente da degl......
...o secundária a condições como lesão cerebral traumática, hemorragia subaracnoide e hemorragia intracerebral, assim como depois de cirurgia na hipófise. Os pacientes que recebem nutrição com conteúdo elevado de aminoácidos, que são hipercatabólicos ou que estiverem se recuperando de alguma lesão renal aguda (em uma fase diurética), podem apresentar diurese osmótica causada pela excreção de ureia. T......
...l do reto. As lesões ou danos nestes nervos podem causar constipação associada à hipomotilidade, dilatação colônica, diminuição da sensibilidade e do tônus retal, estase do cólon distal e comprometimento da defecação.31,32 Estas alterações também podem estar presentes em pacientes com lesão espinal lombossacral, em indivíduos com meningocele e naqueles recentemente submetidos a anestesia na região......
...vel Via Intramuscular – Valdecoxibe (pó) 40 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 2 mL ATENÇÃO: não reconstituir com Ringer Lactato ou Glicose a 5% em Ringer Lactato (irá precipitar); não reconstituir com Água Estéril para Injeção. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas, proteg......
...im, alcançada a estabilização do paciente, a prescrição não deve ser, a priori, alterada4-7. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante d......
...mago vazio, 30 minutos antes de uma refeição (preferencialmente café da manhã), devendo ser engolidas intactas. • Ensinar que, para pacientes com dificuldade de deglutição, as cápsulas podem ser abertas imediatamente antes da administração e os grânulos intactos misturados com pequena quantidade de purê de maçã ou bebida ácida, como suco de laranja ou iogurte. Os grânulos não devem ser masti......
...cientes de alto risco em unidades de terapia intensiva devem ser colocados em profilaxia para úlcera por estresse.42 O paciente com risco mais alto para sangramento são aqueles com falha de múltiplos órgãos e aqueles que estão recebendo assistência respiratória por mais de 24 horas. A incidência de sangramento significativo em pacientes de alto risco é reduzida de uma variação de aproximadamente 1......
...or: probenecida. •pode ter sua ação diminuída por: medicamento contendo sais metálicos (alumínio, cálcio ou magnésio); sucralfato. •pode ter sua absorção diminuída por: didanosina. •pode aumentar a ação de: cafeína; varfarina. •pode aumentar o risco de toxicidade de: ciclosporina; teofilina. •pode ter seu efeito antagonizado por: nitrofurantoína. Outras considerações importantes •cuidado......
...nibidor da monoamina-oxidase, como fenelzina, selegilina, tranilcipromina). Respeitar um intervalo mínimo de 14 dias entre os produtos. •pode alterar a farmacocinética de: fenobarbital; fenitoína. Ajustes de dosagem podem ser necessários. •pode aumentar os níveis de: prociclidina. •pode causar fraqueza, hiperreflexia e falta de coordenação com: sumatriptano. •pode diminuir a eliminação de: teo......
...pós via oral, intravenosa ou intramuscular); fezes (após via oral). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de lincomicina. •1 hora antes ou 2 horas depois de refeição. •não tomar antiácidos simultaneamente. Fazê-lo 1 hora antes ou 2 horas depois da ingestão do medicamento. Adultos 500 mg, 3 ou 4 vezes por dia. Crianças acima de 1 mês de idade 30 mg por kg de peso corporal por ......
...a de prótons. Inibe a secreção ácida mediada por estímulos centrais e periféricos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de lansoprazol. •tomar o produto inteiro, sem abrir ou mastigar, em jejum. Adultos úlcera duodenal: 30 mg, em dose única diária, durante 4 semanas. úlcera do estômago; esofagite de refluxo: 30 mg em dose única diária, durante 4 semanas. Se necessário, prolong......
...2 horas depois do levofloxacino. Adultos bronquite bacteriana (exacerbação): 500 mg, em dose única diária, durante 7 dias. infecção urinária (complicada); pielonefrite: 250 mg, em dose única diária, durante 10 dias. infecção da pele e tecidos moles (não complicada): 500 mg, em dose única diária, durante 7 a 10 dias. pneumonia comunitária (não pneumocócica): 500 mg, em dose única diária, duran......
... alérgica grave induzida por aspirina (ácido acetilsalicílico) ou outro anti-inflamatório não esteroide; polipos nasais associados com broncoespasmo (estreitamento dos brônquios) induzidos por aspirina (risco de reação alérgica grave). AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS Doença inflamatória ou ulcerativa gastrintestinal; função renal diminuída; hemofilia ou outro problema de sangramento (risco maior ......