...lproico; outro inibidor da agregação plaquetária. • pode aumentar a ação de: lítio. • pode diminuir a ação de: diurético (particularmente o triantereno). • pode aumentar o risco de agranulocitose e depressão da medula óssea com: metotrexato. • pode ter sua ação aumentada por: probenecida. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • não ingerir bebida alcoólica (risco de ulceração). • cuidado ao d......
...da. Não exis- tem evidências de problemas. Amamentação a lactação pode ser inibida por anticolinérgicos. Não usar. Não usar o produto atonia intestinal; colite ulcerativa grave; criança com menos de 6 meses de idade; descompensação cardiocirculatória na hemorragia aguda; doença obstrutiva do trato gastrintestinal; íleo paralítico; megacolon tóxico; miastenia grave; obstrução urinária. ......
...De 4 a 8 mg/dia, por via oral, em doses matinais diárias. Adjuvante de Esquemas Antieméticos em Quimioterapia Antineoplásica • De 10 a 20 mg, por via oral, 15 a 30 minutos previamente à quimioterapia, em associação com antiemético. Crianças Tratamento de Distúrbios Inflamatórios, Alérgicos e Autoimunes • De 0,08 a 0,3 mg/kg/dia, por via oral, fracionados a cada 6 a 12 horas. ......
... da pele. • Reações alérgicas. • Úlcera péptica, náusea. • Síndrome de Cushing (obesidade do tronco, comprometimento na cicatrização de feridas, estrias, edema, corcova de búfalo). • Hipopotassemia. • Pancreatite. • Necrose asséptica óssea, osteoporose. • Miopatia proximal. • Menstruação irregular. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de ef......
...a da pele, hematoma, estria, telangiectasia, acne. • Outros efeitos adversos: ruptura do miocárdio após recente infarto do miocárdio, distúrbios de fluido e eletrólitos, hipopotassemia, leucocitose, reações de hipersensibilidade (incluindo anafilaxia), tromboembolismo, mal-estar e soluços. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito de dexametasona: antifúngicos azólicos, bloque......
...idona. • Metilprednisolona aumenta efeitos de: saquinavir, caspofungina, fluoroquinolonas. • Metilprednisolona diminui efeitos de: quetiapina, galamina, bloqueadores neuromusculares. • Vacina contra rotavírus: aumento do risco de infecção pelo vírus vivo. • Bupropiona: diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para não tomar qualquer......
...diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4-6,8 • Não tomar qualquer tipo de vacina ou imunização sem consultar o médico. • Evitar contato com pessoas acometidas de infecções. • Ingerir com alimentos para evitar irritação digestiva. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-8 • Deve ser mantido em recipiente bem fechado, à temperatura entre 15 e 30°C. Manter ao abrigo......
...o na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,3-6,8 • A dose deve ser individualizada com base na natureza e gravidade da doença. Para infusão intravenosa, diluir em glicose 5% ou cloreto de sódio 0,9%. • Velocidade de administração intravenosa em crianças: direta (bolus), solução 50 mg/mL, em 3-5 minutos; injeção intermitente, solução 1 mg/mL, em 20-30 minutos. Adultos P......
...o do risco de toxicidade hepática e pulmonar. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,7,8 • Recomenda-se administração com alimentos ou leite para amenizar a irritação gastrintestinal e aumentar a absorção oral. • Orientar para a necessária agitação do frasco da suspensão oral antes do uso. • Orientar que a suspensão oral pode ser misturada com água, suco de frutas, leite ou fórmulas infa......
... Adultos Infecções Sensíveis • Dar 500 mg, por via oral, a cada 12 horas, ou de 500 a 2.000 mg, por via intravenosa, a cada 8 ou 12 horas. • Dar 500 mg, por via oral, em dose única (profilaxia). Crianças Infecções Sensíveis • De 5 a 17 anos: 20mg/kg, por via oral, a cada 12 horas. • Dose máxima 1,5g/dia. Observação: • A infusão lenta (60 minutos) da solução......
...co no uso prolongado (6 meses). • Anorexia. • Insuficiência renal aguda. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5 • Redução de efeito de minociclina: antiácidos compostos de alumínio e magnésio, salicilato de bismuto, ferro e ranitidina. • Minociclina aumenta o bloqueio neuromuscular de cisatracúrio. • Minociclina aumenta o risco de sangramento de anticoagulantes orais. • ......
...cial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Itraconazol Itraconazol 5.2.1 Antifúngicos sistêmicos 5.2 Antifúngicos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da Saúde B......
...tose reversível, trombocitopenia, neutropenia. • Hepatite. • Queratopatia ou retinopatia. • Perda e despigmentação dos cabelos, fotossensibilidade. • Zumbidos, hipoacusia. • Neuropatia, miopatia. • Toxicidade cardiovascular (em infusão intravenosa rápida ou uso de doses elevadas). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,4-6 • Uso concomitante com halofantrina aumen......
...ser dividida para pacientes que receberam quinina ou mefloquina nas 12-24 horas anteriores. • A infusão intravenosa deve ser feita durante 4 horas, com monitoramento de pressão arterial e freqüência cardíaca. Se ocorrerem arritmias, reduzir a velocidade de infusão. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6,8 • Quinina é rapidamente e quase completamente absorvida na regi......
...rimido entre 15 e 30 ºC em embalagens protegidas da luz e bem fechadas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprod......
...sco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO7,437 • Observação: 1 micrograma de colecalciferol = 40 UI. Uso Profilático • Adultos: 400 UI/dia (complementar a partir de dieta e exposição solar). • Gestantes: 400 UI/dia. • Lactentes predispostos ao raquitismo: 30.000 UI/dia, por curto período. • Prematuros ou lactentes: 400 UI/dia. Us......
...o Para o paciente cuja queixa de dor aparentemente não tem explicação direta ou se esse paciente tiver respondido de forma precária às manobras terapêuticas destacadas subsequentemente, devem ser feitas perguntas adicionais para descobrir a fonte de sofrimento. É possível que os pacientes neguem a extensão de suas doenças e usem a queixa de dor para justificar uma incapacitação que na verdade......
...ável de cloreto de sódio 0,9%. A solução diluída não deve ultrapassar a concentração de 1 mg/mL de metotrexato base. t Ou então, o metotrexato para uso intratecal pode ser diluído com solução de Elliott até uma concentração de 2 mg/mL, permanecendo estável em seringas plásticas ou frascos de vidro por 48 horas sob temperaturas entre 4 e 23 ºC, protegido da luz. t As soluções injetáveis de metotr......
...ário reposicionar o paciente ou aspirar cuidadosamente as vias respiratórias, com auxílio de um cateter mole. Garanta aos familiares que, apesar dos sons respiratórios, o paciente não está desconfortável. Após a Morte Suporte aos familiares Depois que o paciente morre, os enfermeiros geralmente lavam o corpo e retiram as linhas intravenosas, cateteres e quaisquer equipamentos, exceto ......
...olares no duodeno força a movimentação dos líquidos do componente intravascular para o lúmen intestinal, levando a uma possível redução no volume intravascular, taquicardia e, mais raramente, provocando síncope. Entretanto, a substituição intravenosa de líquidos não consegue evitar os sintomas precoces de esvaziamento rápido. Possivelmente, o aumento na liberação de hormônios peptídeos gastrointes......
...betametasona antes do parto expõem a maior risco de corioamnionite, endometrite, sepse e morte neonatal. -Pode suprimir o sistema imunitário, predispondo a infecções. -Categoria de risco na gravidez (FDA): C. Esquemas de administração Gestantes -Dose de 12 mg, por via intramuscular, a cada 24 horas, durante 2 dias (2 doses), entre a 24ª e a 34ª semanas da gravidez. A administração da mes......
...quecidos (em combinação com fluoruracila). – crianças susceptíveis a convulsões (o folinato pode aumentar a frequência das convulsões). – história de convulsões (em combinação com fluoruracila). – insuficiência renal (ver Apêndice D) t Categoria de risco na gravidez (FDA): C. Esquemas de administração Crianças Resgate em intoxicação causada por antagonistas do ácido fó......
... Levy DA, Craun GF, et al: Surveillance for waterborne-disease outbreaks— United States, 1999–2000. MMWR Surveill Summ 51:1, 2002 55. Overturf GD: Endemic giardiasis in the United States: role of the daycare center. Clin Infect Dis 18:764, 1994 56. Monis PT, Thompson RC: Cryptosporidium and Giardia–zoonoses: fact or fiction? Infect Genet Evol 3:233, 2003 57. Oberhub......
... Sobrecarga de ferro no organismo. • Porfiria cutânea tardia. PRECAUÇÕES1,4-6 • Não deve ser administrado por mais de seis meses. • Cautela em pacientes com úlcera péptica, enterite regional, colite ulcerativa, estreitamento intestinal, divertiIculose. • Redução da função hepática, insuficiência renal crônica, doença de Hodgkin, artrite reumatóide e alcoolismo são condi......
...rnados no hospital e de pacientes de ambulatório), conforme descrito no antibiograma de um hospital representativo publicado em 2007. Os fármacos selecionados para teste muitas vezes representam uma classe de agentes antimicrobianos (p. ex., oxacilina para penicilinas resistentes à penicilinase, tais como oxacilina e nafcilina) e variam de acordo com o organismo específico. *O teste de suscetibil......
...tóxica • Dar 1 mg, por via intravenosa, durante 1 minuto; se necessário, repetir a intervalos de 2 minutos; máximo de 10 mg (5 mg em anestesia). Cardiopatia Isquêmica • De 80 a 320 mg, a cada 8 ou 12 horas. Dose de manutenção: 320 mg/dia. Hipertensão Arterial Sistêmica • De 40 a 80 mg, a cada 12 horas, aumentando semanalmente, se necessário. Dose de manutenção: 160 a 320 ......
...5 • Insuficiência cardíaca congestiva. • Taquicardias supraventriculares (particularmente fibrilação atrial). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (com exceção de fibrilação atrial e falência cardíaca concomitante). • Síndrome de Wolff-Parkinson-White. • Taquicardia ou fibrilação ventricular. • Bloqueio completo intermitente. • ......
...óxido de Alumínio (Oral) (substância ativa) Referência: Pepsamar (Sanofi - Aventis) Genérico: assinalado com G Similar: Aziram (União Química); Aludroxil (Sanval); Ducto Gel (Neo Química) Uso oral Comprimido 230 mg: Pepsamar Suspensão oral 62 mg/mL: Pepsamar; G O que é antiácido. Para que serve acidez gástrica; duodenite; esofagite; gastrite; hérnia de hiato; úlcera péptica. ......
...ses médias usuais. Insuficiência cardíaca congestiva adultos digitalização rápida - dose de ataque: 0,75 a 1,25 mg (iniciar administrando a metade da dose e a outra metade deve ser dividida em tomadas iguais a cada 6 ou 8 horas, com cuidadosa avaliação clínica antes de cada administração). manutenção: 0,125 a 0,5 mg, em dose única diária. Idosos: podem apresentar risco maior de toxicidade. C......
...referem-se às quantidades de ferro) Uso oral Solução oral 25 mg/5 mL: Ferrini Solução oral gotas 20 mg/mL: Ferrini sulfato ferroso (20% de ferro) (as concentrações abaixo referem-se às quantidades de ferro) Uso oral Comprimido 40 mg: Sulfato Ferroso (EMS); Sulfato Ferroso (Legrand); Sulfato Ferroso (Sanval) Xarope 250 mg/10 mL: Sulfato Ferroso (EMS) Gotas 25 mg/mL: Sulfato Ferroso ......
... Como age Inibe a síntese do DNA da bactéria. Absorção: rápida (com o estômago vazio). Biotransformação: no fígado, metabólitos pouco ativos. Eliminação - urina: 30 a 50% (como droga inalterada); bile/ fezes: 20 a 40%. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de ciprofloxacino. •com ou sem alimento (sem alimento a absorção é mais rápida). •não usar antiácidos, sucralfato, sulfato f......
...matológico: erupção na pele. Gastrintestinal: boca seca; constipação intestinal; falta de apetite; náusea; vômito. Sistema nervoso central: dor de cabeça. Se a descontinuação do produto for feita abruptamente, depois de tratamento a longo prazo, o paciente pode apresentar: aumento dos batimentos cardíacos; dor de cabeça; gastrite; insônia; náusea; sensação de calor ou frio; suores; tontura; tre......
...agerado da temperatura do corpo) com: álcool. •pode aumentar a ação (ou ter sua ação aumentada) com: antidepressivo tricíclico; fluoxetina; fluvoxamina; paroxetina; maprotilina. •pode aumentar o risco de reações extrapiramidais com: outro medicamento que cause reações extrapiramidais (ver Apêndice). •pode aumentar o risco de agranulocitose (problemas no sangue; lesões na boca, no trato gastrint......
...ntis) Genérico: não Similar: Levozine (Cristália); Meprozin (UCI-Pharma) maleato de levomepromazina equivalente a levomepromazina Uso oral Comprimido 25 mg: Neozine Comprimido 100 mg: Neozine cloridrato de levomepromazina equivalente a levomepromazina Uso oral Gotas 40 mg/mL: Neozine Uso Injetável Injetável (solução) 25 mg/5 mL (5 mg/mL): Neozine Armazenagem antes de aberto......
...hemoglobina entre 11 e 12 g/dL, que não deve exceder 13g/dL. A eritropoietina deve ser descontinuada em pacientes com hemoglobina de 13g/dL, pois a correção para valores próximos ao normal se associa a maior risco de eventos cerebrovasculares, trombose e hipertensão. Todos os pacientes com anemia devem ser avaliados para outras causas reversíveis, tais como deficiência de ferro, vitamina B12 e fol......
...ro (mg/dL) Dose inicial de sevelamer > 5,5 e < 7,5 800 mg, 3 vezes/dia > 7,5 e < 9 1,2 a 1,6 g, 3 vezes/dia > 9 1,6 g, 3 vezes/dia Tabela 2. Dose ajustada em pacientes em hemodiálise Concentração sérica de fósforo (mg/dL) Dose inicial de sevelamer < 3,5 Diminuir a dose em 400 ou 800 mg por refeição 3,5 a 5,5 Manter a dos......
...minase são frequentemente causadas por toxicidade farmacológica, uso de bebidas alcoólicas ou infecção crônica por HBV ou HCV. Nestes contextos, os níveis de bilirrubina permanecem normais. Um paciente com doença febril, níveis de transaminase moderada a fortemente aumentados e níveis de bilirrubina aumentados mais provavelmente terá infecção aguda por HAV ou HBV, embora existam outras possíveis e......
... tetania ou convulsões, deve ser administrado gluconato de cálcio endovenoso em bolus (10 mL de uma solução a 10%, que contém 90 mg de íons cálcio ou 4,4 mmol), seguido de uma infusão contínua de 12 a 24 g durante 24 horas em salina isotônica ou soro glicosado a 5%. O gluconato de cálcio é preferível em relação ao cloreto de cálcio pela sua maior tolerabilidade. A infusão de cloreto de cálcio pode......
...o normais. Tratamento: é sintomático; em casos extremos, pode-se realizar remoção cirúrgica. Figura 3: Hiperostose esquelética idiopática difusa. Osteólise Diabética Há osteoporose e reabsorção dos metatarsos (distal e proximal) e dor de intensidade variável. Ainda dentre a sintomatologia pode-se ter: distrofia simpaticorreflexa (síndrome de Sudeck), osteopenia, osteoporose, osteomiel......
... de neutrófilos, caracterizando a fase aguda da inflamação. A porcentagem de células mesoteliais é geralmente inferior a 5% e, em pacientes com mais de 5% de células mesoteliais no derrame pleural tuberculoso, deve-se pensar em diagnóstico alternativo. A presença de eosinofilia no líquido pleural maior que 10% usualmente exclui o diagnóstico de tuberculose pleural, a não ser que o paciente tenha t......
...al, gato do mato, jaritaca, guaxinim, mangusto e macacos. Na zona rural, a doença afeta animais de produção, como bovinos, equinos e outros. Modo de Transmissão A transmissão ocorre pela inoculação do vírus contido na saliva do animal infectado, principalmente pela mordedura e, mais raramente, pela arranhadura e/ou lambedura de mucosas. O vírus penetra no organismo, multiplica-se no ponto de ......
...l infiltrar toda a dose, a quantidade restante deve ser aplicada via intramuscular, podendo ser utilizada a região glútea. Sempre aplicar em local anatômico diferente do utilizado para a aplicação da vacina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja......
..., em homens e na osteoporose induzida por glicocorticóides · Prevenção da osteoporose em mulheres na pré-menopausa e em pacientes em uso crônico de corticóides em altas doses (equivalentes a 7,5 mg de prednisona por 3 meses). · Doença de Paget Posologia · Devem ser tomados em jejum com um ou dois copo de água. Não ingerir alimentos ou outros medicamentos e não de......
...\dl Comentários O paciente apresenta história de mialgias generalizadas e posteriormente apresentou urina escurecida. Os exames mostraram um aumento importante de enzimas musculares (CPK), com mioglobina na urina e alteração da função renal, com hipercalemia provavelmente secundaria a lesão muscular. O aumento de enzimas hepáticas provavelmente é associado a lesão muscular e não r......
...ão impede que haja vários estudos com a droga, dificultando a análise de sua eficácia. Modo de Ação Derivado pirazolônico. Atribui-se sua ação analgésica à inibição da síntese de prostaglandinas e à ação direta no sistema nervoso central. Indicações Ações analgésica e antipirética. Posologia A dose habitual é de 500 a 1.000 mg a cada 6 horas. Alternativa para efeito analgésico mais ......
... relatos de aumento de sangramentos com o uso de verapamil, particularmente se associado a AAS e warfarina. Classificação na Gestação Classe C. Monitoração Nenhuma recomendação específica, exceto dosagem de enzimas hepáticas com o uso de diltiazém, uma vez que já se observou lesão hepática em alguns pacientes. Interações Medicamentosas Pelo aumento do metabolismo hepático, o fenobar......
...ral. A maioria dos autores sugere não iniciar com doses maiores que 5 mg/dia de warfarínico; não é necessário iniciar heparina concomitantemente, pois este paciente não está internado e apresenta risco anual de eventos, cerca de 3 s 5%/ano, ao contrário de pacientes com TVP que apresentam risco de eventos embólicos diários. Outra consideração importante é que pacientes com hipertireoidismo subclín......
...s e tremores de extremidades. Exames Físicos Pressão arterial: 140 x 90 mmHg. Frequência cardíaca: 110 bpm. BEG, corada, hidratada, anictérica, acianótica. Região cervical: tireoide de tamanho aumentado, indolor à palpação. Aparelho respiratório: MV +, sem RA. Aparelho cardiovascular: 2BRNF, sopro sistólico +/6+. Trato gastrintestinal: abdome plano, flácido, RHA+, sem visceromegalias e ......
... exames conforme a história clínica. O tratamento específico depende da etiologia da dor abdominal e uma discussãoo mais aprofundada foge do escopo desta revisão. Referências Gallagher EJ. Acute abdominal pain. In: Tintinalli JE, Kelen GD, StapczynskiJS. Emergency medicine American College of Emergency Physicians. 6. ed. McGrawHill; 2004. p.487501. Macaluso CR et al. Ev......
...os no arsenal para tratamento da constipação crônica; a sua eficácia, entretanto, ainda é pouco estudada. Os antagonistas opioides são uma opção, sobretudo em constipação associada ao uso de medicações opioides. Aproximadamente, metade dos pacientes que recebem opioides por dor de origem não cancerígena relata constipação relacionada à terapia com opioides (<3 evacuações/semana); nesses casos, ......