...so de antiespasmódicos (em vez de nenhum tratamento) em pacientes com SII (recomendação condicional; evidência de baixa qualidade). OBS: Linaclotida (Linzess® ou Constella®) são pepitídeos agonistas da guanilato ciclase que promovem movimentos intestinais. * OBS: Alosetrona (Lotronex®) é um inibidor serotoninérgico intestinal. Bibliografia Weinberg DS et al. American Gastroenterolog......
... idosas. O tratamento é particularmente aconselhado para pacientes idosos com dor intensa e uma grande área de pele envolvida, que são fatores de risco para dor prolongada. A terapia antiviral é opcional para pacientes mais jovens com dor leve e limitado envolvimento cutâneo porque estes pacientes estão em risco relativamente baixo para a dor severa ou prolongada. Aciclovir por via intravenosa de......
...isãomostra que, embora esses medicamentos sejam eficazes, o efeito é pequeno eimprovável de ser considerado clinicamente importante pela maioria dospacientes; além disso, dois terços dos pacientes que usam SNRIs apresentameventos adversos. O que podemostirar de lições? Não há como tecer uma recomendação forte a favor do uso deantidepressivos para as síndromes álgicas apresentadas, e há riscos de e......
...ico examinadas com avaliações geriátricas amplas, o número de condições geriátricas se correlacionava com a toxicidade concernente à quimioterapia de graus 3 a 4, concluindo que esse método de avaliação poderia se transformar em uma complementação útil para o processo de tomada de decisão no que diz respeito ao tratamento dessas pacientes.95 Além disso, os vários domínios das avaliações geriátric......
... adolescentes que foram acompanhados por cinco anos, apenas 44% não apresentava diagnóstico psquiátrico, 13% estavam submetidos a intervenção por doença psiquiátrica e 43% desenvolveram mais morbidade psiquiátrica (p. ex., esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, depressão mais profunda, transtorno bipolar, abuso de substâncias, distúrbios de personalidade) [Figura 2]. Em comparação com os predit......
...as em pacientes com bulimia nervosa (em média, 1.000 kcal por compulsão alimentar vs. 1.500 kcal para bulimia nervosa). Assim como a anorexia nervosa e a bulimia nervosa, o transtorno alimentar compulsivo com frequência é acompanhado de uma depressão significativa, de transtornos de ansiedade e de transtornos de personalidade. Como estas condições são mais comumente observadas em pacientes com tra......
...s, em todo o mundo. O transtorno bipolar causa um enorme impacto econômico na sociedade. Utilizando diversos modelos de estimativas de custo, durante a década de 1990, constatou-se que o transtorno bipolar gerou gastos de 24 a 41 bilhões de dólares/ano, nos Estados Unidos.79 Neste mesmo país, o número de diagnósticos de transtorno bipolar tem aumentado dramaticamente ao longo dos últimos 10 anos, ......
...aína pode melhorar bastante os desfechos apresentados, quando comparado ao uso isolado da bupropiona.40 Mirtazapina A mirtazapina (Remeron®, laboratório Organon) é um antidepressivo classificado como NaSSA por sua ação serotonérgica e noradrenérgica específica, bem como pelo bloqueio de receptores histamínicos, daí a sedação e o ganho de peso relacionados ao uso dessa medicação. T......
...) diminui a compulsão alimentar, está associado a uma perda de peso substancial e, portanto, pode se mostrar particularmente útil neste transtorno. Em um estudo controlado de duração mais prolongada, os participantes tratados com topiramato perderam em média 15 kg.40 Em estudos controlados, também foi demonstrado que a sibutramina e a zonisamida são úteis para controlar a compulsão alimentar e dim......
...oridrato de Clomipramina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: itens 12.2 e 12.5 APRESENTAÇÃO • Comprimido 10 e 25 mg. INDICAÇÕES1,4-6,8 • Tratamento de distúrbios do pânico, associado ou não a agorafobia. • Tratamento de transtorno obsessivo-compulsivo. CONTRA-INDICAÇÕES1,4-6,8 • Distúrbios da condução cardíaca e infarto do miocárdio recente. • ......
...oduzido de: Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Nortriptilina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: item 12.2 AP......
...cia em alguns recém-nascidos de mães tratadas próximo ao termo. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4-7 • Aumenta as concentrações plasmáticas de antidepressivos tricíclicos, anticonvulsivantes e benzodiazepínicos. • Piora sintomas psiquiátricos de buspirona. • Claritromicina aumenta a toxicidade de fluoxetina por diminuir seu metabolismo. • Uso concomitante com inibidores da mono......
...sugere doença do refluxo gastresofágico (DRGE). Neste caso, não se considera mais como dispepsia, mas sim como DRGE. Comentários A doença do refluxo gastresofágico ou DRGE é definida como doença crônica relacionada com o fluxo retrógrado de conteúdo gastroduodenal no esófago ou órgãos adjacentes, resultando em espectro variável de sintomas com ou sem dano tecidual. O refluxo de conteúdo gást......
...dros ou desenvolver-se simultaneamente. Em cerca de um terço dos indivíduos com o transtorno, ocorre abuso ou dependência de substâncias, particularmente envolvendo álcool e estimulantes. O uso de estimulantes está relacionado à tentativa de controlar o apetite e o peso. Transtorno de personalidades, principalmente borderline, está associado em uma parcela significativa dos pacientes bulímicos. ......
...ância magnética [RM] conforme a disponibilidade, urgência e cooperação do paciente) e coleta de líquor (especialmente na suspeita de meningite/encefalite) (Tabela 2). Tabela 2: Crise epiléptica, situação clínica e exames complementares Situação clínica Exames complementares Assim que chega à emergência ou pronto-atendimento Glicemia capilar imediata (dextro) Epiléptico......
..., cloreto de sódio 0,9% ou dextrose 5%. • Cetamina e barbitúricos não devem ser preparados na mesma seringa, pois ocorre formação de precipitado. • Diazepam e cetamina são incompatíveis. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para vend......
...CE inferior a 30 mL/minuto) (ver apêndice D) e hepática (ver apêndice C). • Idosos toleram menos os efeitos gastrintestinais associados ao fármaco. • Segurança e eficácia em bebês com menos de 6 meses de idade não estão estabelecidas. • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,4,5 Adultos Dor Leve a Moderada, Febre, Dismenorréia......
... Hipersensibilidade ao halotano ou outro agente halogenado. • Suspeita ou conhecimento de suscetibilidade à hipertermia maligna. • Pacientes que após exposição ao halotano desenvolveram doença hepática aguda ou icterícia. PRECAUÇÕES1,2-6 • Idosos são mais suscetíveis a hipotensão e depressão circulatória induzidas pelo anestésico. • Cautela em pacientes com doença cor......
...ÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Óxido Nitroso Liziane Maahs Flores Na Rename 2006: item 1.1.1 SINONÍMIA13 • Monóxido de dinitrogênio, gás hilariante. APRESENTAÇÃO • Gás inalante. INDICAÇÕES1-3,6,13 • Indução e manutenção de anestes......
... variam entre 90 e 110 batimentos por minuto reduz os episódios de taquicardia devido à redução do intervalo QT e à homogeneização da repolarização ventricular. A administração de isoproterenol está indicada quando não se dispõe de marcapasso temporário. A prevenção é feita evitando-se a administração de fármacos que causam prolongamento do intervalo QT ou monitorando o mesmo quando estas forem ne......
...vitado, especialmente em terapia prolongada, devido à possível redução da eficácia antiviral. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5,9,13 • Alertar para notificar se a diarréia aguda persistir por mais de dois dias e/ou ocorrer febre. • Alertar para notificar se ocorrer constipação com náusea e vômito. • Orientar para não utilizar se a diarréia for acompanhada por sangue ou muco nas fe......
...ica idiopática. PRECAUÇÕES4,5,6 • Cuidado em pacientes com arritmia, infarto do miocárdio, doença coronariana grave. • Em idosos, iniciar com as menores doses. • Recomenda-se reverter a hipovolemia antes de iniciar a dobutamina. • Não adicionar bicarbonato de sódio ou qualquer outra solução alcalina à solução de dobutamina. • Categoria de risco na gravidez (FDA): ......
...esão na pele; reação alérgica; urticária. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: convulsão; nervosismo; sonolência; tontura; tremor. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A procaína: • pode ocasionar efeitos depressores aditivos com: medicamentos que produzem depressão do sistema nervoso central. • pode aumentar o risco de reações adversas de: metoxamina. • pode ter a sua ação diminuída......
... APLICAÇÃO: dor no local da aplicação. OUTROS: aumento da temperatura do corpo por 1 a 3 dias após o término do tratamento e após a remissão da sintomatologia febril da malária, mesmo sem sinal de inflamação no local da injeção (elevação de até 2 graus). Atenção com Outros Produtos O artemeter: • Pode causar aumento do intervalo QT no eletrocardiograma com: medicamentos que provoquem o......
.... USO INJETÁVEL - DOSES • Doses em termos de cloridrato de bupivacaína Adultos Aplicação local ou regional. Região Lombar Epidural – Bloqueio Motor Completo a Moderado 50-100 mg (10 a 20 mL) de cloridrato de bupivacaína 0,5% (com ou sem epinefrina). Administrar doses adicionais de 3 a 5 mL (em intervalos de tempo que permitam detecção de manifestações tóxicas). ATENÇÃO: antes ......
...ante do carvão. Carvão pode ser misturado a xarope de cereja ou chocolate, sacarina, frutose e sacarose, sem perda de eficácia. • Suspensões mantidas em frascos lacrados à temperatura ambiente, 15 a 30°C, podem ser armazenadas por até 1 ano. ATENÇÃO: carvão ativado é a medida preferencial para prevenir absorção de tóxicos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no document......
...onte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Mefloquina Cloridrato de Mefloquina 5.5.2.2 Antimaláricos 5.5.2 Antiprotozoários 5.5 Antiparasitários 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES G......
...nconveniente mediado por mecanismos imunológicos, que geralmente envolve a interação de um alérgeno com o anticorpo alérgico (IgE). Doenças comuns mediadas dessa forma incluem a asma e a rinite alérgica, hipersensibilidade a Hymenoptera e algumas causas distintas de anafilaxia. Além disso, uma proporção significativa dos fármacos, alimentos e reações cutâneas apresenta natureza alérgica. As doen......
...lamatória (PNDI); além disso, existem PNFC tóxicas, genéticas, inflamatórias e paraneoplásicas.30 É provável que estas condições se tornem mais comuns com o envelhecimento da população e com o aumento do número de sobreviventes de diabetes, câncer ou infecção pelo HIV. A PNFC tipicamente se desenvolve de modo gradual e pode permanecer estática, evoluir e até sofrer remissão. Embora todos os neurôn......
...ica lesão de S1 (possível herniação de L5-S1) (D); dificuldade para agachar e levantar indica compressão de L4 (possível herniação de L3-L4) (Tabela 193.2). Inspeção: avaliar se há a presença de hiperlordose, cifose ou escoliose. A presença de escoliose é melhor avaliada com a coluna fletida para frente e os braços estendidos sobre a maca7. A ausência da lordose fisiológica pode indicar ......
...oduto anterioesclerose avançada; doença cardiovascular sintomática; hipertensão moderada a grave; hipertireoidismo; glaucoma; estados de agitação; histórico de abuso de drogas; dentro de 14 dias do uso de um IMAO (inibidor da monoamina-oxidase) Reações mais comuns diminuição do apetite; insônia; dor na barriga; irritabilidade; vômito, perda de peso; náusea; boca seca; tontura; labilidade afe......
...com a marcha e a estabilidade postural são comuns logo no início da condição, ocasião em que o congelamento da marcha (FOG) pode ser proeminente. Provavelmente, os membros da família observem alterações sutis na personalidade como apatia, por exemplo. As anormalidades nos movimentos dos olhos são a marca registrada desse tipo de distúrbio e, na ausência delas, o diagnóstico se torna muito difícil......
... metabolismo da glicose, é muito maior em indivíduos com AP, em comparação com indivíduos com hipertensão essencial.8?11 A etiologia dessas complicações cardiometabólicas não é atribuída aos efeitos clássicos sobre a homeostase do sal e da água, mas aos outros efeitos cardiometabólicos da aldosterona. A expressão do receptor mineralocorticoide se materializa através de múltiplos tipos de células,......
...njuntivite seca. t Ceratite. t Ceratite em pacientes com exposição corneana prolongada. t Lubrificante de lentes de contato e olhos artificiais. t Procedimentos gonioscópicos. t Xeroftalmia. Contraindicação t Hipersensibilidade a hipromelose. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – uso como lubrificante ocular (não exceder três dias de uso). – tratamento emerg......
...NS, Vanderwerker LC, Block SD, et al. Psychiatric disorders and mental health service use in patients with advanced cancer: a report from the Coping with Cancer study. Cancer 2005;104:2872–81. 64. Mitchell AJ, Chan M, Bhatti H, et al. Prevalence of depression, anxiety, and adjustment disorder in oncological, haematological, and palliative-care settings: a meta-analysis of 94 interview-based ......
...as de permeabilidade após um período de 4 a 5 anos são de aproximadamente 60 a 80% e são ainda mais elevadas com a colocação de stent.4,5 A ATP com stent nas artérias ilíacas eleva a pressão de perfusão na perna e melhora os sintomas de claudicação. No estudo Claudication Exercise Versus Endoluminal Revascularization (CLEVER) o tempo de caminhadas aumentou após a colocação de stent na artéria ilía......
...e um composto relacionado (3,4-diaminopiridina) amenizam esse nistagmo.78 Alguns pacientes são beneficiados pelo tratamento com clonazepam, baclofeno ou gabapentina. A perda vestibular bilateral e a ataxia cerebelar podem ocorrer como partes da mesma síndrome, podendo ser reconhecidas através da falha dos mecanismos de perseguição visual em intensificar o RVO durante a rotação da cabeça na exposiç......
... Tateishi-Yuyama E, Matsubara H, Murohara T, et al. Therapeutic angiogenesis for patients with limb ischaemia by autologous transplantation of bone-marrow cells: a pilot study and a randomised controlled trial. Lancet 2002;360: 427. 43. Arain SA, White CJ. Endovascular therapy for critical limb ischemia. Vasc Med 2008;13:267. 44. White CJ, Gray WA. Endovascular therapies for peripher......
...sponde a cloroquina base. • Manter ao abrigo de ar e luz, à temperatura entre 15 e 30°C. • Na utilização do sulfato de cloroquina, há perda pequena em recipientes plásticos, comprometendo a dose. • Preparo de formulação pediátrica líquida, na concentração de 20 mg/mL, a partir do cloridrato injetável incorporado a xarope simples (estabilidade de cerca de 60 horas). • Prepar......
...-6,8,9,299 • Insuficiência cardíaca e renal (ver apêndice D). • Cautela em pacientes com pneumonia, tuberculose e alterações eletrocardiográficas. • Não recomendado para crianças menores de 18 meses. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4-6,8 Adultos e Crianças Leishmaníase Visceral (Calazar) • Dar 20 mg/kg/dia,......
...dio 5%; após pode ser adicionada à glicose 5% ou soro fisiológico até obter o volume de administração desejado. • Deve ser conservado em frasco escuro, hermeticamente fechado, em lugar seco. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ......
.... • Urticária, prurido, perda de cabelo reversível, mudanças na pigmentação da pele. • Distúrbios visuais. • Trombocitopenia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,5,6 • Contra-indicado uso concomitante com atazanavir (aumento do risco de sedação ou depressão respiratória) e ácido valpróico (associado a ausências). • Pode haver aumento de efeito (e toxicidade) com: barbitúri......
...ão de tratamento. • Reduzir dose ou suspender tratamento se surgirem sintomas psiquiátricos. • Podem ocorrer flutuações motoras (on/off, correspondendo a função motora normal e mobilidade restrita, respectivamente). • Evitar suspensão abrupta de carbidopa/levodopa. • Cautela em diabetes melito, doença pulmonar, úlcera péptica, doença cardiovascular, osteomalácia. • M......
... eficácia antipsicótica: fenitoína, fenobarbital, carbamazepina. - Aumento do risco de hipotensão: anti-hipertensivos. - Aumento da depressão do SNC: opióides, ansiolíticos, álcool, hipno-sedativos, anestésicos gerais. - Aumento dos efeitos anticolinérgicos: atropina, antiparkinsonianos, anticolinérgicos, antidepressivos tricíclicos. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1-3,6-8 • O......
...eações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; nervosismo; sonolência; tremor. CARDIOVASCULAR: palpitação. GASTRINTESTINAL: náusea; vômito. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A epinefrina: • pode ter sua ação inibida por: alfabloqueadores, alcaloides do ergot. • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas graves com: ......
...hoque cardiovascular. • Choques de outras naturezas refratários à reposição hídrica. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Taquiarritmias. • Fibrilação ventricular. • Doença cardíaca isquêmica. • Feocromocitoma. • Hipersensibilidade a dopamina ou sulfitos. PRECAUÇÕES1,2,4,5,250 • Deve-se corrigir hipovolemia, hipóxia e acidose metabólica antes de iniciar a tera......
...nte: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 250 mL, 500 mL ou 1.000 mL, dando concentrações respectivamente de 1 mg/mL, 500 mcg/mL ou 250 mcg/mL. ATENÇÃO: não ultrapassar a concentração de 5.000 mcg/mL (5 mg/mL). Aparência da solução diluída: incolor. ATENÇÃO: soluções contendo dobutamina podem tornar-se rosa como resultado da leve oxidação da droga. Entretanto, não há comprometimento da po......
...r o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite. Não Usar o Produto Feocromocitoma; fibrilação ventricular; taquiarritmia. Avaliar Riscos X Benefícios Arritmias ventriculares; asma; doença cardíaca isquêmica; doença vascular oclusiva; estenose subaórtica hipertrófica idiopática; glaucoma de ângulo fechado; hipersensibilidade adrenérgica; hipov......
... produto pode causar um efeito cumulativo após o uso prolongado, fazendo com que uma resposta vasopressora excessiva possa persistir mesmo após o produto ter sido descontinuado. • o produto pode exigir ajustes nas doses de insulina de pacientes diabéticos. • o produto pode desenvolver tolerância (resistência à ação da droga) depois de uso excessivo ou durante tempo prolongado. Metarami......
... chamado de “dose diária definida”, representa a dose média diária de consumo de certa substância quando utilizada para o tratamento de sua indicação clínica principal nos adultos. As lesões sofridas pelos idosos foram avaliadas a partir de registros públicos de saúde. Um modelo de risco proporcional (Cox) foi aplicado para estimar os riscos. O risco foi calculado para cada dose adicional utilizad......