...êndice D), epilepsia, hipertrofia prostática, hipertireoidismo, glaucoma de ângulo fechado, diabete melito, história de hipertensão intraocular, ideação suicida, sintomas de paranoia, transtorno bipolar, esquizofrenia ou distúrbios cognitivos. – idosos (reduzir doses). – suspensão do tratamento (deve ser gradual). – eletrochoque concomitante (pode aumentar os riscos da terapia......
...cose sanguínea. t Ciclosporina: pode ter sua efetividade reduzida. Se possível, monitorar as concentrações de ciclosporina. t Fosfenitoína: o uso concomitante pode resultar em aumento do risco de toxicidade da fosfenitoína. Monitorar o paciente para evidências de toxicidade como nistagmo e ataxia. Caso o paciente apresentar sinais de toxicidade ou receber sulfadiazina por mais de cinco dias cons......
...desenvolva resistência adquirida com Plasmodium falciparum. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquemas de administração Adultos e crianças com mais de 5 meses Malária grave, incluindo malária cerebral, por Plasmodium falciparum t 2,4 mg/kg, por via intravenosa, seguido de 1,2 mg/kg administrado após 12 e 24 horas. Depois, 1,2 mg/kg, a cada 24 horas, durante 6 dia......
... via oral ou intravenosa, até 12 a 15 g/m2/dose, por infusão intravenosa, durante 4 horas. Micose fungoide avançada (isoladamente ou em combinação com outros agentes quimioterápicos) t Em monoterapia, a dose recomendada no início é de 5 a 50 mg, uma vez por semana. Para os pacientes que responderem mal ao tratamento semanal, alterar para 15 a 37,5 mg, por via intramuscular, 2 vezes por semana......
...tasona. t Bloqueadores neuromusculares: risco aumentado de miopatias. Ajustar dose dos bloqueadores. t Aminoglutetimida, fenitoína e fosfenitoína, fenobarbital, primidona, rifampicina e rifapentina: diminuem a efetividade de dexametasona. t Fluoroquinolonas: aumento do risco de ruptura de tendões. Descontinuar fluoroquinolonas na presença de sinais e sintomas. t Galamina e quetiapina: têm sua ......
...ação dificultada; suores; tontura; vermelhidão na face; visão borrada; vômito. Podem também ocorrer ataques cardíacos, convulsões e perda da consciência. Em casos extremos pode haver morte. As reações álcool-dissulfiram dependem da dose do medicamento e da quantidade ingerida de álcool; elas podem perdurar 30 minutos ou horas. ALIMENTOS RICOS EM TIRAMINA Abacate; atum; aveia; bacon; banana; b......
... Emília Vitória da Silva Rogério Hoefler Isabela Heineck Luciane Cruz Lopes Miriam de Barcellos Falkenberg Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Rosa Martins Jardel Corrêa de Oliveira José Ruben de Alcântara Bonfim A gravidez é um estado natural pelo qual passam muitas mulheres e, nesta etapa, se faz necessário dar atenção especial ao seu estado de saúde e bem estar, pois estes são pré-......
... são perigosas ao feto. Doses altas: risco de teratogenia, principalmente no primeiro trimestre. Evitar em grávidas ou na possibilidade de engravidar. Deficiência: Betacaroteno, precursor de retinol que não se mostra teratogênico, pode ser considerado boa alternativa. pamidronato dissódico Atravessa a barreira placentária e determina efeitos adversos no feto. pirimetamina Primeiro......
...leitamento materno são bem conhecidas. Assim, a amamentação somente deverá ser interrompida ou desencorajada se existir evidência de que o fármaco usado pela nutriz é nocivo para o lactente, ou quando não existirem informações a respeito, e não for possível substituir o fármaco por outro, sabidamente inócuo. O princípio fundamental da prescrição de medicamentos para mães lactantes baseia-se no ri......
...interrupção temporária do aleitamento. Sugerir ordenhas periódicas para manter a lactação, desprezando o leite retirado após início do tratamento. Observar as recomendações dos bancos de leite humano http:// www.bvsam.icict.fiocruz.br/normastecnicas/doadoras.pdf). -Dar preferência a medicamentos aprovados para uso em recém-nascidos e lactentes ou reconhecidamente seguros para crianças, e que seja......
... hepática grave. dacarbazina Pode ser necessário monitorar o paciente com insuficiência hepática e reduzir dose. Evitar usar nos portadores de hepatopatias graves. dactinomicina Monitorar função hepática. dalteparina Ajustar dose na doença hepática grave. diazepam Contraindicado na doença hepática grave. dicloridrato de quinina e sulfato de quinina Pode cau......
...itorar função hepática. Pode ser necessário interromper administração. difosfato de cloroquina e dicloridrato de cloroquina De 30 a 50% da dose administrada são biotransformados no fígado, sendo necessário ajuste de dose. Pode ser útil monitorar concentração plasmática. dipirona sódica Taxa de eliminação do fármaco é reduzida em pacientes com insuficiência hepática. Doses elevada......
...pêuticos. Isso é desejável para medicamentos cujo efeito, terapêutico ou tóxico, é proporcional àquela concentração. É reajuste menos comum. No caso de ser necessária dose de ataque, essa não precisa ser modificada em pacientes com insuficiência renal. Para cálculo simplificado de ajuste de dose, utiliza-se a seguinte equação: DoseIR = DoseN x ClIR/ ClN ......
... mL/minuto: 100 mg, por via oral, a cada 6 a 8 horas ou 1 mg/kg, por via intravenosa, a cada 6a 8 horas. zidovudina + lamivudina Não se recomenda a associação em dose fixa em caso de insuficiência renal. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que nã......
..., no entendimento e na melhora dos sistemas e processos. Rastreando esse paciente, a diretoria do hospital pode falar com a equipe que o tratou no pronto-socorro, com o profissional que tirou o raio X, com o responsável pelos exames laboratoriais e com o profissional que admitiu o paciente na unidade de terapia intensiva (UTI). A diretoria e a equipe podem juntar essas peças para fazer uma abordag......
...var o cuidado direto que está sendo prestado, conduzir entrevistas com a equipe, examinar registros, perguntar à equipe sobre os processos e quaisquer questões relacionadas de melhora ou avaliação do desempenho e assim por diante. Conduzindo as atividades de simulação do rastreador, os líderes e os profissionais podem identificar questões de desempenho e examinar como funciona a sistemá......
...minham ou recebem pacientes, nos casos de transferências ou encaminhamentos em que a presença de infecções associadas à assistência à saúde não era conhecida no momento em que foram transferidos ou encaminhados? B (ED 5) 6. Os sistemas estão preparados para investigar os surtos de doenças infecciosas? B (ED 6) 7. As políticas e os procedi......
...ões Erradas Contra-indicação Armazenamento Errado Dose Omitida Produto Vencido Reação Adversa G. Nutrição dietas gerais / enterais / parenterais Processo problema I. Prescrição/Requisição II. Preparação/Produção III. Fornecimento/Pedido IV. ......
.... t Há risco de depressão respiratória neonatal. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquemas de administração Adultos e crianças t Indução da anestesia: aumentar gradualmente a partir de 0,5% para 3% em oxigênio ou óxido nitroso-oxigênio, t Manutenção da anestesia: de 1% a 2,5% em oxigênio com óxido nitroso, e quantidade adicional pode ser necessária (0,5% a 1%) ......
... aumentado de toxicidade (ataxia, hiperreflexia, nistagmo, tremores). Ao introduzir o fluconazol, monitorar concentrações da fenitoína e sintomas de toxicidade. t Gemifloxacino, levofloxacino: risco aumentado de cardiotoxicidade (prolongamento do intervalo QT, torsades de pointes, parada cardíaca) por efeitos cardíacos aditivos. A administração simultânea de dois fármacos que prolongam o interval......
...o obter um aspirado nasogástrico, porque cerca de 10 a 15% dos casos de sangramento GI inferior significativo evidente são, na verdade, causados por uma fonte GI superior.57 A ausência de sangue no aspirado nasogástrico, todavia, não é uma prova conclusiva da existência de uma fonte GI inferior. É possível que um sangramento oriundo de uma fonte GI superior tenha parado e o estômago tenha eliminad......
... Orientar para ingerir o medicamento à noite, com o estômago vazio. t Alertar para não ingerir bebidas alcoólicas. t Orientar para evitar alimentos ricos em gordura. t Alertar os pacientes de que os comprimidos não devem ser partidos. t Pacientes ou seus cuidadores devem ser orientados a procurar o serviço médico se ocorrerem sintomas como depressão grave, psicose ou tendência suicida, distúr......
... t Categoria de risco na gravidez (FDA): D, durante toda a gravidez (ver Apêndice A). t A eficácia e a segurança do uso do pamidronato dissódico não foram estabelecidas em crianças. Esquema de administração Adultos t Metástase óssea, osteolítica, associada a câncer de mama ou mieloma múltiplo: 90 mg, por infusão intravenosa em 2 a 4 horas, a cada 3 a 4 semanas (a duração ótima do tratamento......
...colha do uso de antibióticos depende da fase da apendicite aguda. A flora do apêndice é a mesma do intestino grosso, predominantemente representada por germes gram-negativos, sendo a Escherichia coli o mais comum, e por anaeróbios, entre eles, o Bacteroides fragilis é o mais comum. Na fase inicial e flegmonosa, o uso de dose única de antibióticos na indução da anestesia é a conduta mais indicada. ......
... desorientação, confusão mental, ilusão e discinesia; convulsões podem ocorrer em indivíduos com déficit renal. t Indução da dopa-descarboxilase ocorre gradualmente entre o terceiro e quarto mês de tratamento com levodopa+benserazida, podendo ser necessária readequação de dose. t Perda de resposta clínica após vários anos de tratamento, relacionada à progressão da doença. t Disfunção sexual, ......
...medicamentos de venda livre, já que muitos deles contêm este fármaco. t Portar sempre um cartão de identificação avisando o uso regular de heparina. t Evitar esportes ou outras atividades que possam causar lesões. t Alertar sobre a importância de avisar ao médico qualquer queda, batidas na cabeça ou no corpo ou outras lesões, devido ao risco de sangramento interno, inadvertido e grave. t Aler......
... a direita, líquido livre abdominal, borramento do psoas, massa na FID e padrão obstrutivo intestinal. · Ecografia abdominal: foi o exame que mais alterou a rotina do diagnóstico. Os achados são estrutura tubular em fundo cego, não compressível, aperistáltica, com mais de 6 mm. O estudo com Doppler mostra aumento do fluxo na periferia; coprólitos são visualizados em até 30% ......
...6 ou 8 horas. Nota t O tratamento deve ser continuado por 48 horas depois do desaparecimento das lesões e em pacientes com HIV/Aids a duração do tratamento é de 7 a 14 dias. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Pouco absorvido por via oral, tem efeito local em trato digestivo. t Início da ação: 24 a 72 horas. t Excreção: fecal de forma inalterada. Efeitos adversos t......
...o de neurite periférica associada à dose e em casos de erupções cutâneas graves acompanhadas de febre e púrpura. Orientações aos pacientes t Alertar para não ingerir bebidas alcoólicas ou preparações que contenham álcool (elixires, xaropes, tônicos) durante o tratamento. t Orientar para ingerir o medicamento durante as refeições para reduzir o risco de irritação gástrica. t Orientar para o......
...s desenvolvem perfuração menos de 24 horas após o início dos sintomas, e 75% daqueles com apêndice perfurado apresentam sintomas por mais de 48 horas. A perfuração do apêndice deve ser considerada em pacientes com temperatura de, ao menos, 39,4ºC, leucograma com mais de 15.000 células/mL, e presença de líquido livre no quadrante inferior direito. Bibliografia 1. Jaffe BM, Berger DH. The a......
... Orientações aos pacientes t A imunidade é alcançada em 7 a 10 dias após a vacinação, perdurando por até cerca de 3 anos. t Esta vacina não confere proteção contra outras meningites supurativas. Aspectos farmacêuticos t Sinonímia: vacina contra meningite A e C; vacina contra meningococo A e C. t A vacina é constituída por polissacarídeos capsulares purificados dos meningococos dos sorogru......
...e oftalmológicos. Aspectos farmacêuticos t Armazenar o pó liofilizado à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC. t Evitar o contato com a pele e os olhos durante a reconstituição da solução injetável, devido ao elevado pH da solução e ao risco de carcinogenicidade. t Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t A ......
... destes antirretrovirais ou do ritonavir. Monitorar o paciente quanto os Efeitos adversos (elevação das transaminases hepáticas, tontura, exantema). Pode ser necessário reduzir dose. Associações de ritonavir com delavirdina ou efavirenz podem induzir aumento da concentração plasmática de ritonavir, sendo necessário monitorar os sinais de toxicidade pelo ritonavir (diarreia, náusea, mialgia, febre,......
...ácido folínico 200 mg/m2, diluídos em glicose 5%, dados concomitantemente por infusão intravenosa via dispositivo de conexão simultânea, durante 2 horas. Na sequência administrar fluoruracila 400 mg/m2, em bolo intravenoso, por 2 a 4 minutos, seguido por fluoruracila 600 mg/m2, diluídos em 500 mL de glicose 5%, por infusão intravenosa contínua durante 22 horas. t Dia 2: ácido folínico 200 mg/m2, ......
...icar patologia do ovário. Em casos duvidosos, uma avaliação clínica abrangente (incluindo exame pélvico) pode ajudar no diagnóstico diferencial. O procedimento tem sido sugerido como um método para melhorar o diagnóstico em pacientes do sexo feminino com um diagnóstico equivocado e foi avaliado em um estudo. Quando comparada com a observação clínica e a solicitação de exames escalonada, a laparosc......
...escentes t 1 comprimido a cada 12 horas. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Ver as monografias individuais correspondentes aos fármacos desta associação. Efeitos adversos t Lipodistrofia, hiperglicemia, hepatotoxicidade, acidose láctica (com grave hepatomegalia e esteatose). t Neutropenia (7,2%), anemia (2,9%), trombocitopenia (0,4%), esplenomegalia. t Anafilaxia, e......
...unção retossigmóide. Usualmente, os apêndices epiplóicos não são identificados na TC ou USG quando normais, a não ser na presença de ascite. Os sintomas de apendangite são inespecíficos e podem desaparecer em até uma semana. O sintoma mais freqüente é dor abdominal localizada. Ocasionalmente, há febre e/ou leucocitose. Náuseas e vômitos são incomuns. No exame de USG o ......
...ervar em temperaturas entre 15 e 30°C, em recipientes bem fechados e protegidos da luz. ATENÇÃO: possíveis infecções durante o uso de propiltiouracila podem ser indicativas de depressão da medula óssea. Nesses casos, deve-se realizar avaliação hematológica e, se houver neutropenia ou agranulocitose, o tratamento deverá ser interrompido imediatamente2-5. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUME......
...a ECA, antiácidos, salicilatos e sulfonamidas. • Ciprofloxacino e demais fluoroquinolonas podem pode alterar o metabolismo glicêmico, causando hipoglicemia ou hiperglicemia. Quando for necessária a terapia concomitante com gliclazida, devem-se monitorar os níveis de glicose, e redução da dose do hipoglicemiante pode ser necessária. • Pode haver diminuição de efeito hipoglicemiante de g......
...es ao dia, até cicatrização da lesão. • Podem ser feitos curativos após a aplicação do creme. • A aplicação pode ser mais freqüente em casos de lesões em áreas suscetíveis à remoção por movimentação do paciente. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Absorção: pode haver pequena absorção de sulfadiazina, mas não há absorção sistêmica considerável de prata. • ......
... APRESENTAÇÃO • Solução injetável 100 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,5 • Hipogonadismo. • Tumores metastáticos de mama em mulheres. • Obtenção de efeito anabolizante em infectados por HIV. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4,5 • Hipersensibilidade à testosterona. • Tumores de mama em homens. • Tumores de próstata e hiperplasia benigna de próstata com obstrução. • ......
...nazol pode elevar as concentrações plasmáticas de glibenclamida pela inibição do seu metabolismo hepático. • Inibidores de monoamina oxidase podem provocar hipoglicemia, depressão do sistema nervoso central e vertigem. • Glucomanano pode diminuir a absorção da glibenclamida. É recomendada a administração dos medicamentos em diferentes períodos do dia. • Rifapentina, rifampicina, ......
...roduzido de: Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Omeprazol e Omeprazol Sódico Fabiana Wahl Hennigen Na Rename 2006: item 15.2 APRE......
...isona MOPP/ABV mecloretamina, vincristina, procarbazina, prednisona/ doxorrubicina, bleomicina e vimblastina MVAC vimblastina, metotrexato, doxorrubicina, cisplatina ng nanograma NPT nutrição parenteral total NVP nevirapina NNT número necessário para tratar O2 oxigênio OMS Organização Mundial da Saúde P450 citocromo P450 ......
...do produto. ATENÇÃO: o uso de ciclosporina aumenta as chances de desenvolver infecções e neoplasias (como os linfomas). Hipertensão e danos estruturais renais são conseqüências potenciais do uso de ciclosporina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que......
...ome de retirada, recomenda-se reinstituição da terapia opióide seguida de redução gradual da dose de opióide combinada com suporte sintomático. • Relaxantes musculares de ação central: possível depressão respiratória aditiva. Monitorar paciente para depressão respiratória. Redução da dose de um ou ambos agentes pode ser necessária. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Reforçar necessidad......
...Comprimido 50 mg. INDICAÇÕES1,2,5 • Tratamento imunossupressor (como, por exemplo, em transplantes heterólogos). • Tratamento de processos inflamatórios crônicos não responsivos a outros antiinflamatórios, como doenças auto-imunes. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Hipersensibilidade a azatioprina. • Uso prévio de agentes alquilantes. • Gravidez. PRECAUÇÕES1,2,5,12......
...rentes • De 1 a 2 mg/kg, por via oral, ao deitar, por 6 meses. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-8 • A forma de macrocristais tem absorção mais lenta e pode provocar maior irritação gastrintestinal. A forma microcristalina é rápida e completamente absorvida. Presença de alimento aumenta a biodisponibilidade. • Atinge altas concentrações no trato urinário. • ......
... hepatotoxicidade, acidose láctica (com grave hepatomegalia e esteatose). • Neutropenia (7,2%), anemia (2,9%), trombocitopenia. • Anafilaxia, rash cutâneo (9%), eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson. • Miopatia e rabdomiólise. • Dor abdominal (9%), diarréia (18%), perda de apetite (10%), náusea (33%), vômitos (13%). • Tontura (10%), cefaléia (35%), insônia (......
...culdade na bolsa e que não retraem no mesmo momento são os considerados retráteis; já aqueles que não descem facilmente ou que não permanecem na bolsa são os criptorquídicos. Existem manobras para facilitar a descida do testículo, por meio do relaxamento do músculo cremaster, tais como examinar a criança sentada, com as costas eretas e com os calcanhares próximos ao períneo (manobra de Bunce). ......