...oide da vinca. •pode provocar edema e efeitos aditivos com: felodipina; nifedipina; verapamil. •pode aumentar a concentração de e causar eventos cardiovasculares sérios com: dofetilida; quinidina (uso contraindicado). •pode ter sua concentração aumentada por: claritromicina; eritromicina. Outras considerações importantes •o tratamento deve ser interrompido em pacientes que desenvolverem in......
...ada dia trocar o adesivo, colocando o novo em local diferente. •a mesma área só deve ser utilizada após intervalo de vários dias. •não utilizar o disco adesivo se o gel, que é rosado, estiver amarelado. •aplicar apenas 1 disco adesivo de cada vez. Adultos retirar o disco do envelope e aplicar, seguindo as instruções do fabricante. Não usar o mesmo disco por mais de 24 horas. Cada período de t......
... dilata então as coronárias, as artérias periféricas e as arteríolas; reduz a frequência cardíaca, a contratilidade do miocárdio e a condução átrio-ventricular. Absorção: gastrintestinal (completamente). Biotransformação: no fígado (metabólitos inativos). Ação - início: 20 minutos (cápsulas). Eliminação - urina: 80%, como metabólitos; bile (fezes): 20%, como metabólitos. Como se usa Uso ora......
...o geral, inibem a atividade da enzima ciclo-oxigenase (COX), levando a uma diminuição da síntese de prostaglandinas. Parte da ação anti-inflamatória é justificada por essa diminuição das prostaglandinas nos tecidos inflamados; a ação analgésica também se deve em parte a essa diminuição da atividade das prostaglandinas; a ação antitérmica por ação central no centro hipotalâmico de regulação do calo......
...na; fluoxetina; fluvoxamina; paroxetina; sertralina. •pode causar hipertensão muito grave com: clonidina. Não associar. •pode aumentar o risco de reações graves (crises de aumento de temperatura, aumento de pressão arterial, convulsões graves) e até fatais com: IMAO (inibidor da monoamina oxidase). Respeitar um intervalo mínimo de 14 dias entre os produtos. •pode aumentar o risco de arritmias m......
...cidência definida) Gastrintestinal: boca seca; náusea; dor ou opressão no pescoço, garganta ou maxilar. Sistema nervoso central: fadiga; sonolência; tontura. Musculoesquelético: fraqueza; parestesia (ver Apêndice). Respiratório: opressão no peito. Outros: dor. Atenção com outros produtos O Rizatriptano •não deve ser utilizado (por risco de efeito aditivo ou vasoconstrição prolongada) ......
...diarreia; náusea; sonolência; suores; tontura; tremor; má digestão, boca seca. Outros: disfunção sexual; insônia. Atenção ao utilizar outros produtos A Sertralina •pode apresentar reações adversas graves, até mesmo fatais, com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase)(aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre a interrupção de um produto e o início do outro). •pode aumentar as concentraçõe......
...díaca congestiva, doença coronariana ou de acidente vascular cerebral (pelo risco de aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca); história de convulsão ou de déficit neurológico (pode haver convulsão); história de dependência de drogas (não há estudos com a sibutramina). Reações mais comuns (sem incidência definida) Endócrino-metabólico: aumento do apetite. Gastrintestinal: boca se......
...unção do fígado, incluindo transaminases; creatina fosfoquinase (se houver problemas musculares). •não ingerir bebida alcoólica. Alerta: há um risco maior de dano muscular em paciente tomando as doses mais altas de sinvastatina (80 mg) quando comparado com as doses menores; isso pode ser também verdadeiro para outras estatinas. Sinvastatina – Associações (ver orientações dos fabricantes) Pr......
...nte: exame de sangue e urina. Sulfadiazina – Associações (ver orientações dos fabricantes) Triglobe – antibacteriano – comprimido (sulfadiazina 410 mg + trimetoprima 90 mg). AstraZeneca. Triglobe – antibacteriano – solução. Cada 5 mL contém: sulfadiazina 205 mg + trimetoprima 45 mg. AstraZeneca. Triglobe F – antibacteriano – comprimido (sulfadiazina 820 mg + trimetoprima 180 mg). AstraZenec......
...ndo a anestesia geral for contraindicada. Avaliar riscos x Benefícios dor aguda ou crônica (pode ocorrer excitação paradoxal ou mascaramento de sintomas importantes); paciente deprimido, com tendência suicida ou histórico de abuso de drogas; diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função renal (reduzir a dose); hipertensão ou doença pulmonar; doença cardíaca avançada; press......
... metade das doses de adultos e espaçar os aumentos de doses. Paciente com diminuição da função do fígado: podem exigir diminuição das doses. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função do fígado ou diminuição da funç......
...idez Classe C Amamentação não amamentar. Não usar o produto infarto do miocárdio (durante período de recuperação aguda). Avaliar riscos x Benefícios alcoolismo (pode haver depressão excessiva do sistema nervoso central); diminuição da função do fígado (maior risco de reações adversas); diminuição da função renal (pode haver efeito prolongado do produto); doença cardíaca (particula......
...ial de reações adversas graves ou até fatais com: amiodarona; lidocaina (sistemica); quinidina. • pode ter sua concentração diminuída por: antiácido; medicamento tamponado (administrar o produto 2 h antes ou 1 h após estes medicamentos). • pode aumentar a concentração de: atorvastatina (risco de miopatia incluindo rabdomiolise); diltiazem. • não deve ser associado com: bepridil (potencial de re......
...diarreia; dor abdominal; náusea; vômito. Atenção ao utilizar outros produtos A eritromicina •está contraindicada, pelo perigo de toxicidade cardíaca, com: alfentanila; astemizol; terfenadina; diltiazem; verapamil. •pode aumentar a ação e os efeitos tóxicos de: carbamazepina; ciclosporina; xantina (cafeína, aminofilina, oxtrifilina, teofilina). •pode aumentar a ação de: varfarina; midazolam; t......
...percalcemia); história de tromboflebite, distúrbio tromboembólico ou trombose induzida por estrogênio. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Cardiovascular: aumento da pressão arterial. Endócrino-metabólico: retenção de líquidos; sensibilidade ou dor mamária. Gastrintestinal: náusea; problemas na boca; vômito. Geniturinário: aumento de secreção uterina; coceira ou irritaç......
...s no mesmo tempo durante 120 minutos em bolsas separadas usando sistema em Y, seguido de 400 mg por m2 de 5-fluorouracil administrados em injeção intravenosa direta entre 2 a 4 minutos, seguidos de 600 mg por m2 de 5-fluorouracil em infusão intravenosa em 500 mL de Glicose 5% em infusão contínua de 22 horas. Dia 2: leucovorina 200 mg por m2 administrados durante 120 minutos, seguido de 400 mg por......
...a (derivado)]. Para que serve anemia aplástica; tratamento de processos catabólicos ou deplessores de tecidos (por infecção crônica; cirurgias extensas; trauma grave; miopatia induzida por corticosteroides; queimaduras; úlceras de decúbito). Como age promove assimilação de proteínas e estímulo do apetite, revertendo o processo catabólico e o balanço negativo de nitrogênio (desde que haja......
...nuto; a cada 15 a 60 minutos, acrescentar 1 a 2 miliunidades por minuto até que a atividade uterina seja adequada (geralmente a dose fica entre 2 e 5 miliunidades por minuto). Raramente doses maiores que 20 miliunidades por minuto são necessárias. aborto incompleto ou aborto terapêutico (infusão intravenosa): 10 UI, a uma velocidade de 20 a 40 miliunidades por minuto. hemorragia pós-parto (infu......
... •pode ter sua ação diminuída por: fenitoína; isoniazida; rifampicina; inibidores da bomba de próton (administrar o fluconazol pelo menos duas horas antes). •pode aumentar a concentração e os efeitos tóxicos de: tacrolimo. •pode aumentar a ação de: varfarina; zidovudina. •não deve ser associado com: terfenadina. Outras considerações importantes •o tratamento deve ser interrompido se forem ......
... a síntese da parede celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: parcial no fígado. Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada. Como se usa Uso injetável – Preparação Atenção: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não devem ser misturados com aminoglicosídeos porque pode haver precipitação desses produtos; se necessário, devem ser administrados em lo......
.... SISTEMA NERVOSO CENTRAL: tremor, dor de cabeça. Atenção ao utilizar outros produtos A ciclosporina: • pode aumentar o risco de hipercalemia (potássio alto no sangue) com: diurético poupador de potássio. • pode aumentar o risco de infecção com: outro imunossupressor. • pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos. • pode ter sua concentração aum......
... (pré-existente). Avaliar riscos x Benefícios cálculo renal; gota; herpes zoster; infecção; insuficiência renal; varicela; sintoma de neurotoxicidade (se ocorrer, descontinuar a droga). Reações mais comuns (sem incidência definida): Gastrintestinal: náusea, vômito. Geniturinário: prolongamento da toxicidade renal com repetidos ciclos da terapia. Hematológico: problema sanguíneo grave.......
...nica diária; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica. Manutenção: 20 a 40 mg, em dose única diária. Atenção: dose inicial de 5 mg (com acompanhamento médico pelo menos até 1 hora após a estabilização da pressão) em casos de: depleção de sódio e água por diurético anterior; pacientes que necessitam manter o diurético. insuficiência cardíaca congestiva início: 5 mg por dia; ajustar a dos......
...os pacientes) Local: reações no local da injeção. Sistema nervoso central: febre. Atenção com outros produtos A Vacina Contra Varicela •não deve ser administrada até 5 meses depois do uso de: imunoglobulina ou outro produto do sangue (podem interferir com a resposta à vacina). •pode aumentar o risco de reações adversas com: imunossupressor ou radioterapia; salicilato (não administrar até ......
... 3 semanas. Concentração máxima (pico): 12 horas. Eliminação - bile/fezes: 30%; urina: 65% (principalmente como metabólitos). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de cloridrato de maprotilina. Adultos iniciar com 25 a 75 mg, em doses divididas durante pelo menos 2 semanas; ajustar a dose gradativamente, de acordo com a resposta clínica, em 25 mg por dia. Manutenção: geralmente ......
...pendendo da gravidade e da tolerabilidade ao medicamento): 200 a 300 mg, por infusão intravenosa, 2 vezes por dia (pela manhã e à tarde). outros esquemas posológicos: ver instruções do fabricante. Paciente com diminuição importante da função renal ou do fígado: devem ter as doses reduzidas. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C ......
...icas. Nesse quadro, os sintomas não estão relacionados somente aos hábitos alimentares, mas sim a sensação de estar exposto à avaliação dos outros nas situações sociais. No transtorno obsessivo compulsivo é válido o mesmo critério. Pacientes com AN podem apresentar sintomas obsessivos e compulsivos relacionados com o padrão alimentar e a meta de perder peso, mas o diagnóstico diferencial deve ser......
...atada adequadamente. • Para anestesias epidurais ou subaracnóideas não se deve usar preparações com conservantes. • Ver demais precauções na monografia de lidocaína. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,3-6,13,33 Adultos Anestesia Lombar Epidural • De 25 a 30 mL (250-300 mg) de solução a 1%, ou 10-15 mL (200-300 mg) de......
...atégicos Brasília / DF – 2008 Besilato de Atracúrio Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 1.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetável a 10 mg/mL. INDICAÇÕES1,2 • Relaxamento muscular durante cirurgia. • Pacientes criticamente enfermos em unidades de tratamento intensivo (ventilação mecânica prolongada, tétano, estado de mal epiléptico, controlar a......
...• Vacina contra rotavírus: aumento do risco de infecção pelo vírus vivo. • Bupropiona: diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,6,8 • Orientar para não tomar qualquer tipo de vacina ou imunização sem consulta prévia. • Alertar para evitar contato com pessoas acometidas de infecções. • Orientar para ingerir com alimentos a fim de evitar irritação ......
... apêndice C) e renal, diabetes melito, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, perfuração da córnea, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidade e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINIST......
... ser mantida em refrigerador (2 a 8 ºC), sendo permitida exposição a temperaturas entre 15 e 25 ºC durante o transporte; deve ser protegida de luz direta. • Reconstituir frascos de 50 mg com água bacteriostática para injeção para obter concentração de 10 mg/mL; a solução poderá ser utilizada dentro de 7 dias da preparação; concentrações maiores de 10 mg/mL devem ser administradas imediatamen......
...parte da Classificação Internacional para a Segurança do Paciente (CISP) é poder descrever o incidente em uma categoria específica, bem como descrever o que ele causou ao paciente, ou seja, é dar as características que dão o “diagnóstico” do incidente, bem como sua “repercussão clínica”. Sendo assim, aqui estão as duas categorias que são fundamentais quando pensamos no paciente, dentro da CISP. ......
... de hepatoxicidade (ver apêndice C). • A solução oral e as cápsulas não devem ser usadas alternadamente. • Cuidado em pacientes com fator de risco para insuficiência cardíaca congestiva como doença cardíaca valvular e isquêmica, doença pulmonar grave, insuficiência renal e outras desordens edematosas. • O uso do itraconazol durante a lactação não é recomendado. • Categoria ......
... A solução reconstituída em dextrose a 5% é estável em temperatura ambiente por até 24 h. Essas soluções não devem ser refrigeradas em decorrência do risco de cristalização. • A solução diluída deve ser administrada durante 60 minutos. • É observada precipitação imediata quando a solução de isetionato de pentamidina 3 mg/mL em glicose a 5% é misturada com injeções de cefalosporinas.......
...as. Ajuste de dose de acordo com neuropatia periférica Ajustar a dose se ocorrer neuropatia periférica grave. A dose ajustada deve ser administrada por 2 semanas, seguido de período de 10 dias de descanso. Ajuste de dose de acordo com efeitos hematológicos e não hematológicos Descontinar temporariamente o tratamento na ocorrência de toxicidade hematológica grau 4 (ex: trombocitopenia gra......
...a após 1 a 2 horas, por infusão intravenosa lentamente (5-6 mg/hora). Atenção: a infusão intravenosa deve estar completada até 24 horas a contar da reconstituição inicial, por problema de estabilidade. Uso injetável - Doses • doses em termos de colistina. Adultos 2,5 a 5 mg/kg por dia, divididos em 2 a 4 doses, dependendo da gravidade da infecção. Limite de dose para adultos: 5 mg/kg por d......
...l; lidocaína; nicardipina; nifedipina; pravastatina; quinidina; rifabutina; sildenafila; sirolimo; tacrolimo; tadalafila; trazodona; vardenafila. •pode diminuir a concentração de: anticoncepcional oral (etinilestradiol, noretindrona); metadona; paroxetina; sertralina; varfarina. •pode ter a concentração aumentada por: itraconazol; cetoconazol. •pode ter a concentração diminuída por: indutor da ......
...ortunistas ou outras complicações associadas ao HIV. O produto não demonstrou reduzir a incidência ou a frequência de tais doenças, nem reduzir o risco de transmissão do HIV para outras pessoas, por meio do contato sexual ou pelo sangue. •os efeitos da utilização do produto a longo prazo ainda são desconhecidos. •o tratamento com este produto não deve ser alterado ou descontinuado sem o conhecim......
...icadas tendências de infecções. 4. Reduzir a ocorrência de infecções pela diminuição dos fatores de risco. Categoria: CI Data: 21/01/05 Política n.: CI.200 Título: Programa de Controle de Infecções Página: 6 de 18 Metodologia 1. O Centro de Tratamento Cardíaco e a área de controle de infecções realizam contínua coleta de dados. 2. A coleta de estudos ......
...udos de caso oferecem lições aprendidas de outros hospitais que se adaptaram com seus próprios esforços para reduzir o impacto da superlotação. O Apêndice, “Usando a metodologia do rastreador para avaliar o fluxo de pacientes”, descreve como essa metodologia pode ser usada para avaliar o gerenciamento do fluxo de pacientes. Apresenta um cenário de caso que demonstra como identificar ris......
...a o problema dos PSs. Na verdade, um terço de todos os hospitais relatou desvios, não apenas durante a temporada de gripe, mas durante o ano todo.4 O comprometimento da segurança do paciente é o impacto mais alarmante da superlotação do PS. Ele é ocasionado por atrasos do tratamento, maior número de erros, piores resultados, desistência dos pacientes antes de serem atendidos e índices m......
... de cor vermelha escura a violácea, tem início súbito e apresenta-se geralmente associado a taquicardia, hipotensão e aumento da temperatura da pele. As crises são paroxísticas e geralmente não provocadas, apesar de alguns fatores poderem precipitar as crises, como ingestão de álcool e alimentos, estresse ou exercício. Geralmente, elas duram de 30 segundos a 3 minutos. Um outro achado característ......
...onar). A elevação da PaO2 de 25 mmHg (intrauterina) para 70-80 mmHg (após o nascimento) está associada a (1) redução na resistência vascular pulmonar, (2) diminuição do shunt direita-esquerda através do canal arterial, (3) aumento do retorno venoso para o átrio esquerdo, (4) aumento na pressão do átrio esquerdo e (5) cessação do shunt direita-esquerda pelo forame oval. Os vasos umbilicais são clam......
...uver pessoa capacitada e treinada para diluição correta do medicamento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,6,381 • O aerossol sem clorofluorcarbono como propelente deve ser estocado em temperaturas entre 15 e 25°C, livre de umidade; não expor o inalador de sulfato de salbutamol a altas temperaturas (aproximadamente 50°C). • A solução inalante deve ser estocada entre 2 e 25°C; manter livre d......
... velocidade de 7,5 a 30 mL/segundo. Se necessário, múltiplos bolus do fármaco podem ser usados, considerando idade, peso, função renal e local a ser estudado, até um máximo de 200 mL. Urografia Excretora • Administrar 20 a 40 mL por via intravenosa ou intramuscular (mesma dose, dividida e administrada em ambos os glúteos). Nefrotomografia • Administrar 100 mL, em injeção intrav......
...ização de primeiro, com objetivo de reduzir a probabilidade de que a ocorrência de uma reação seja interpretada como nova infecção. Se o segundo teste for negativo, significa que o paciente não está infectado, mas, se o resultado for positivo, significa nova infecção com Mycobacterium tuberculosis. • Indivíduos com alto risco de se infectarem pela tuberculose devem fazer o teste PPD anualmen......
...nio). • Fazer um pré-hidratação e provocar diurese com manitol para reduzir a ototoxicidade e a toxicidade renal. Infusão Intravenosa – Cisplatina (pó) 10 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL Aparência da solução reconstituída: incolor. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura (27°C): 20 horas (frasco âmbar); 6 hor......
...siedade; confusão mental; dor de cabeça; insônia; nervosismo; tontura; inquietação; tensão. OUTROS: transpiração. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A efedrina: • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas graves com: anestésicos hidrocarbonados de inalação (ex.: halotano). • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas e de aumento grave da pressão sanguínea com: antid......