...nui o fluxo sangüíneo local, diminui a absorção de bupivacaína e prolonga o efeito anestésico. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (5% em forma inalterada). EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5 • Hipotensão, bloqueio cardíaco, bradicardia. • Depressão ou excitação do SNC, convulsão (dose dependente). • Falência respiratória (dose excessiva ou administração intravascular......
... • Apresenta início mais lento e duração de ação mais longa que neostigmina, provocando menos efeitos adversos e por isso é mais adequada para miastenia grave que neostigmina. • Alimentos parecem não afetar biodisponibilidade, mas atrasam o tempo necessário para atingir concentração plasmática. • Início de efeito: 15 a 30 minutos (oral e intramuscular). • Pico de efeito: 1 ......
..., uu: 1,5 mg/kg, por via intravenosa. • Dose máxima total: 150 mg. Usar solução injetável sem diluição. Intubação Endotraqueal • Dar 1 mg/kg, por via intravenosa, ou 2-4 mg/kg, por via intramuscular, se veia adequada estiver inacessível. • Dose máxima total: 150 mg. • Por infusão intravenosa contínua: 10-100 microgramas/kg/minuto, da solução injetável diluída em soro fi......
...e do resultado do tratamento; • fazer uma programação anual para o Programa de Controle da Tuberculose, juntamente com a Vigilância Epidemiológica do município, estabelecendo metas a serem atingidas; • fazer visita domiciliar quando necessário; • treinar os recursos humanos da unidade básica de saúde; • realizar ações educativas junto à clientela da unidade de saúde, bem como n......
...leira, correspondendo a 32% dos óbitos em 2002, o equivalente a 267.496 mortes. As doenças do aparelho circulatório compreendem um espectro amplo de síndromes clínicas, mas têm nas doenças relacionadas à aterosclerose a sua principal contribuição, manifesta por doença arterial coronariana, doença cerebrovascular e de vasos periféricos, incluindo patologias da aorta, dos rins e de membros, com expr......
... – refeição prévia e/ou ingestão de bebidas alcoólicas (não contraindicam o uso de soros, mas impõem cuidado mais rigoroso pelo risco de complicações relacionadas a vômitos – aspiração). – ocorrência de edema intenso e necrólise no local da picada por animal peçonhento (realizar tratamento cirúrgico). – idosos. Uma vez indicado, o soro deve ser administrado o mais rapidamente possível. Q......
...co, vem sendo estudado o uso de ansiolíticos, antidepressivos, clonidina, lobelina e vareniciclina (os dois últimos agonistas parciais de receptor da nicotina), entre outros. Recorre-se ainda a outras técnicas de auxílio, como informação em meios de comunicação de massa e programas de terapia de grupo ou individual. Há razões para se acreditar que ansiolíticos possam ser úteis na interrupção do h......
...concentrações das soluções e o uso do cateter, o qual mantém comunicação do peritônio com o meio externo. Atualmente, antibióticos de amplo espectro devem ser empregados no momento em que é feito o diagnóstico de peritonite. Em casos de peritonite recorrente, a conduta mais importante é remover o cateter de diálise. As soluções para diálise peritoneal contêm eletrólitos em concentrações semelhant......
...ares e sistêmicas pelo Coccidioides immitis2, 6 (ver monografia, página 707). Itraconazol é um dioxolanotriazol sintético oral que inibe a síntese de membranas celulares dos fungos. Tem amplo espectro de atividade que inclui dermatófitos e leveduras13. A absorção no trato gastrintestinal é melhorada se for administrado com alimentos ou em condições ácidas. A dose adulta usual para infecções cutân......
...Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Ângela Maria de Souza Ponciano Fungos podem ser classificados de acordo com sua aparência e modo ......
...nto de Atenção Básica Série A. Normas e Manuais Técnicos BRASÍLIA / DF – 2006 IV. Risco Cardiovascular – Classificação A intensidade das intervenções preventivas deve ser determinada pelo grau de risco cardiovascular estimado para cada indivíduo e não pelo valor de um determinado fator. Em termos práticos, costuma-se classificar os indivíduos em três níveis de risco – baixo, moderado e a......
.... • Convocar os comunicantes para consulta. • Iniciar quimioprofilaxia para os comunicantes de acordo com o protocolo. • Solicitar baciloscopias para acompanhamento do tratamento. • Iniciar e acompanhar tratamento dos casos de tuberculose pulmonar com baciloscopias negativas e dos casos de tuberculose extrapulmonar quando o diagnóstico for confirmado após investigação em uma un......
...nserção de outros profissionais, especialmente nutricionistas, assistentes sociais, psicólogos, odontólogos, professores de educação física, é vista como bastante enriquecedora, destacando-se a importância da ação interdisciplinar para a prevenção dos fatores de risco, do DM e da HA, das doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no do......
...o prolongado. Os distúrbios do comportamento, as alterações do ritmo do sono, a redução da memória e as psicoses já foram descritas durante o uso da isoniazida. A crise convulsiva e o coma são descritos pela ingestão excessiva da isoniazida. A toxicidade acústica (ou vestibular) é complicação relacionada ao uso da estreptomicina. O alcoolismo, o diabete melito a desnutrição e a uremia são fatore......
...zar radiografia de tórax quando houver disponibilidade desse recurso. AVALIAÇÃO DOS CONTATOS DOMICILIARES DE CASOS DE TUBERCULOSE PULMONAR COM BACILOSCOPIA POSITIVA (I) No serviço que dispuser do aparelho de raios X, o exame deverá ser realizado. (II) Quando houver presença de escarro, realizar baciloscopia para diagnóstico de tuberculose. 8.2 A VACINAÇÃO BCG A vacina BCG confere pode......
...tade da concentração sangüínea de lítio é excretada pelo leite materno. EFEITOS ADVERSOS1,4 • Os efeitos e gravidade estão relacionados a sensibilidade do indivíduo e altas concentração sérica do lítio. • Eletrocardiograma (ECG) anormal, arritmia, hipotensão, edema, bradicardia, síncope, bradiarritmia (grave), disritmia cardíaca, hipotensão, disfunção do nodo sinusal. • Diarr......
...solução inalante), por via respiratória, diluídos em 2,5 mL de salina normal, por demanda ou a cada 4 a 6 horas. Asma Moderada • Nebulização de sulfato de salbutamol 2,5 mg combinado com brometo de ipratrópio 0,5 mg, diluídos em 3 mL de salina normal, por 5 a 15 minutos; seguida da mesma dose de sulfato de salbutamol, dada em 2 vezes, a cada 20 minutos. Doença Pulmonar Obstrutiva Crô......
...egular de beclometasona com o uso “se necessário”. O uso regular do fármaco demonstrou eficácia levemente melhor embora isso não tenha sido estatisticamente significante. O uso “se necessário” pode proporcionar controle razoável dos sintomas alérgicos para a maioria dos pacientes. Budesonida em ensaios clínicos de curta duração têm demonstrado maior eficácia do que com beclometasona no tratamento......
...no nariz e espirros. Reações adversas foram transitórias e similares entre os dois grupos. Cloreto de sódio: a mucosa nasal é sensível a mudanças na temperatura atmosférica e umidade e ambos os fatores isoladamente podem causar congestão nasal. O nariz e os seios nasais produzem 1 litro de muco em 24 de horas e muito disso escoa silenciosamente para o estômago via nasofaringe. Leves mudanças na v......
...nto de peso. • Menos freqüentes: edema, hipersensibilidade cutânea, reação no local da aplicação. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,6 • Ciprofloxacino e demais fluoroquinolonas podem alterar o metabolismo glicêmico, causando hipoglicemia ou hiperglicemia. Quando for necessária a terapia concomitante com insulina e uma fluoroquinolona, devem-se monitorar os níveis de glicose sanguínea e um......
...molecimento do colo e promove aumento do número de seus receptores no miométrio. Origina mínima percepção de contrações pela paciente, permitindo o descanso nessa fase inicial. Depois de 12 a 18 horas, reavaliam-se as condições do colo. Se houve aumento no escore de Bishop, infunde-se ocitocina em doses progressivamente maiores para realizar a indução. No entanto, ocitocina não é considerada agent......
...tórios (n=1.029) demonstrou que bloqueadores dos canais de cálcio são superiores a qualquer outro tocolítico (agonistas beta-adrenérgicos principalmente) em deter o trabalho de parto por 7 dias e em reduzir o número de nascimentos antes de 34 semanas de gravidez. Também houve menor suspensão de tratamento por reações adversas graves. Houve redução significante da incidência de síndrome de angústia......
...midades superiores, as imagens devem ser iniciadas antes do fim da administração do contraste. Para as extremidades inferiores, as imagens devem ser feitas segundos após a administração. Arteriografia Visceral • Injetar 30 a 50 mL na artéria apropriada da víscera a ser estudada (tronco celíaco, artéria mesentérica superior ou inferior etc.), via cateterização femoral. A dose pode ser rep......
...ou pequeno edema no local de aplicação. • Orientar o retorno em dois ou três dias para observação da reação cutânea ao teste. • Alertar para notificar se aparecerem os seguintes efeitos: erupção cutânea ou urticária; edema facial, laríngeo ou labial; dispnéia; escurecimento da pele na área do teste ficar escura ou presença de ferida aberta. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,6,8 • A t......
...00 mg, por via oral, pelo menos 2 horas antes da inserção, e 150-300 mg/dia depois dela. Crianças Artrite Juvenil • até 130 mg/kg/dia, por via oral, divididos em 4 a 6 doses. Prevenção de Formação de Trombo após Cirurgia Cardíaca • Crianças de 1 mês a 12 anos: 3-5 mg/kg/dia, por via oral, uma vez ao dia; dose máxima 75 mg/dia. Neonatos Prevenção de Formação de Trombo após......
... direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Medicamentos adjuvantes da anestesia geral e usados em procedimentos anestésicos de cur......
...dativo máximo durante o sono). • Meia-vida: 10 a 26 horas. • Distribuição: atravessa a placenta e se excreta no leite materno. • Metabolização exclusivamente hepática, gerando o metabólito ativo nortriptilina. • Eliminação renal (18% em forma ativa) e fecal (pequena proporção). EFEITOS ADVERSOS1,4-6,8 • Hipotensão ortostática (que pode levar a quedas em idosos), l......
...g/mL. INDICAÇÕES1,2,5,88 • Tratamento profilático de enxaqueca. • Arritmias cardíacas associadas a tirotoxicose, feocromocitoma, anestesia geral, exercício, emoção e uso de cocaína. • Tratamento de cardiopatia isquêmica. • Hipertensão arterial sistêmica. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Hipersensibilidade ao propranolol. • Hipotensão. • Insuficiência cardí......
...ele e a inalação de partículas de citrato de fentanila. ATENÇÃO: o maior risco do uso de citrato de fentanila é o desenvolvimento de depressão respiratória e hipoventilação no pós-operatório, especialmente quando associado a condições clínicas e ao uso concomitante de medicamentos que favoreçam a ocorrência desse quadro. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Tod......
... e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Midazolam e Maleato de Midazolam Maurício Fábio Gomes Na Rename 2006: item 1.1.3 APRESENTAÇÕES • Cloridrato de midazolam – solução injetável 1 mg/mL. • Maleato de midazolam – solução oral 2 mg/mL. INDICAÇÕES2,5 • Pré-anestesia. • I......
...lfassalazina têm eficácia símile e são melhor tolerados do que outras opções terapêuticas. O tratamento deve utilizar um corticosteroide por curto prazo combinado a pelo menos um modificador de doença reumática, em pacientes com artrite reumatoide ativa recentemente diagnosticada, preferentemente em 3 meses do início dos sintomas persistentes. Naqueles com artrite reumatoide controlada, a dose dos......
... é o fármaco mais usado em artrite reumatoide na atualidade, sendo considerado como primeira linha de tratamento7, 34. Tem sido amplamente utilizado como “padrão ouro” nos ensaios clínicos controlados que avaliam novos modificadores de doença reumática e agentes biológicos. Usualmente é administrado na dose inicial de 7,5 mg por via oral uma vez por semana, ajustado de acordo com a resposta até o ......
...MENTOSAS7 • Sinergia com penicilinas e cefalosporinas contra infecções por bacilos Gram negativos aeróbios ou cocos Gram positivos e com vancomicina contra pneumococos resistentes à penicilina. • Aumento de nefrotoxicidade com: diuréticos de alça, cefalosporinas, cisplatina, ciclosporina, anfotericina B, contrastes radiológicos, foscarnete, vancomicina. • Aumento de ototoxicidad......
...de 2 a 30°C. • Utilização de seringas plásticas reduz a eficácia da gentamicina em até 16%. • Compatível com: água para injeção, dextrano 40, manitol 20%, Ringer lactato e solução salina. • Incompatível com: ampicilina, alopurinol, anfotericina B, cefazolina, cefepima, cefamandol, clindamicina, furosemida, heparina, idarrubicina, indometacina, meglumina, fenitoína, propofol, varf......
...por semana, ou utilização de terapia alternativa. • Hemodiálise: 80 mg 1 vez ao dia, dividido em 3 a 7 doses por semana, ou 40 mg 1 vez ao dia em 7 doses por semana administrado após cada diálise. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Pico de concentração plasmática: 1 a 4 horas (oral). • Meia-vida: 8 a 11 horas sulfametoxazol e 6 a 17 horas trimetoprima. • ......
... °C. • Cada 500 mg da solução para infusão contêm 14 mEq de sódio. • Cada frasco plástico de metronidazol contém uma solução estéril, não pirogênica e isotônica. Nenhuma diluição é necessária. Não deve ser refrigerada, mas estocada à temperatura ambiente e protegida da luz. • A solução não deve ser utilizada por mais de 24 horas. • A administração intravenosa com outros fár......
... em desoxicolato de sódio. INDICAÇÕES2,5,217 • Tratamento agudo de micoses sistêmicas graves. • Aspergilose. • Blastomicose. • Candidíase sistêmica. • Coccidioidomicose. • Criptococose. • Esporotricose. • Histoplasmose. • Mucormicose. • Paracoccidioidomicose. • Leishmaniose mucocutânea (segunda linha de tratamento). CONTRA-I......
...immitis (primeira opção). • Histoplasmose. • Prevenção de infecções fúngicas em pacientes submetidos a transplante de medula óssea. • Dermatomicoses. CONTRA-INDICAÇÃO1,2,6 • Hipersensibilidade ao fármaco e outros componentes da fórmula. PRECAUÇÕES1,2,5-7 • Em tratamento prolongado, ajustar doses em insuficientes renais, de acordo com a depuração da creatinina ......
... peso corporal, até a dose máxima de 30 mg/dia. - A fisioterapia na tuberculose meningoencefálica deverá ser iniciada precocemente. AJUSTE DE DOSE EM INSUFICIÊNCIA RENAL194,196 Medicamento Depuração de creatinina endógena (mL/min) Dose Isoniazida Entre 10-50 75%-100% dose padrão Inferior a 10 50% dose padrão Rifampicina Entre 10-50 100% dose p......
...341-349, 2009. 6.GARBINO, J. A.; VIRMOND, M. C.; URA, S. et al. A randomized clinical trial of oral steroids for ulnar neuropathy in type 1 and type 2 leprosy reactions. Arq. Neuropsiquiatr.,São Paulo, v. 66, n. 4, p. 861-867, 2008. 7.VAN VEEN, N. H.; LOCKWOOD, D. N.; VAN BRAKEL, W. H. et al. Interventions for erythema nodosum leprosum. A Cochrane review. Lepr Rev.,London, v. 80, n. 4, p. 355-37......
...a epidemiológica. 7. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 2.WORLD HEALTH ORGANIZATION. Regional Office for South-East Asia New Delhi. Global strategy for further reducing the leprosy burden and sustaining leprosy control activities 2006-2010: Operational Guidelines. New Delhi: WHO, 2006. 3.SWEETMAN, S. (Ed.). Martindale: the complete drug reference. [Database on the Internet]. Greenwood Vill......
...bianos em retinocoroidite, recomendando-se a realização de ensaios clínicos randomizados3. Sulfadiazina + pirimetamina, acompanhadas de folinato de cálcio, constitui o tratamento padrão de toxoplasmose na maioria das situações em que é recomendado. Cerca de 80% dos pacientes que toleram a combinação têm decurso clínico. Em recém-nascidos este esquema é utilizado pelo período de um ano, havendo di......
...Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.5.2.3 Medicamentos para o tratamento da toxoplasmose e adjuvantes A maioria das infecções causadas por Toxoplasma gondii são autolimitadas, não requerendo tratamento. Exceções são o comprometimento ocular e a infecção em pacientes imunodeprimidos. Nestes últimos, ......
...ias 1 a 4, vincristina 0,9 mg/kg/dia, em infusão intravenosa lenta nos dias 1 e 2, nitrato de gálio 300 mg/m²/dia, em infusão intravenosa contínua dos dias 1 a 4, com fator estimulante de colônias de granulócito (G-CSF) 5 microgramas/kg/dia, por via subcutânea, nos dias de 6 a 12. Carcinoma de Células Escamosas de Cabeça e Pescoço • 1 g/m²/dia nos dias de 1 a 3, em associação com mesna 2......
...TAÇÕES AO PACIENTE4,128 • Orientar para evitar imunizações e contato com pessoas que tenham recebido vacina de poliovírus oral. • Orientar para evitar contato com pessoas com infecções ou, caso imprescindível, utilizar máscara protetora que cubra boca e nariz. • Orientar para notificar imediatamente o surgimento de sangramento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,6 • Citarabina r......
...AMENTE RELEVANTES4,5 • A biodisponibilidade por via subcutânea é de aproximadamente 100%. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (21% a 44%). • Meia-vida de eliminação: 7 a 19 horas. • Início de ação: 5 a 10 dias. • Duração da ação: a remissão da leucemia de células ciliadas ocorre em média por 15 meses. EFEITOS ADVERSOS2,4,5 • Reação no local da i......
...tém polissorbato 80 e o diluente, etanol a 13%. • Armazenar frascos a temperaturas de 2 a 25°C, protegidos da luz. O congelamento não afeta o produto. • Frascos devem ser colocados em temperatura ambiente 5 minutos antes do uso. • Preparo das soluções: 1) diluir com o diluente fornecido pelo fabricante a concentração de 10 mg/mL; essa solução permanece estável por 8 horas. 2) a d......
...2/dia, por via intravenosa, por 4 dias, ou • 50 mg/m2/dia, por via intravenosa, por 5 dias; repetir após 3 a 4 semanas. Doença de Hodgkin e Linfoma Não-Hodgkin • 100 mg/m², por via intravenosa, nos dias 1 e 3 do ciclo do regime MIME (mitoguazona, ifosfamida, metotrexato, etoposídeo). Leucemia Linfóide Aguda Refratária ou Recorrente • 100 mg/m², por via intravenosa + citar......
.../ritonavir, zidovudina, mitomicina C, quinupristina/dalfopristina. • Diminuição de efeito de vimblastina: carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, nevirapina, nafcilina, rifamicinas. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para aumentar a ingestão líquida durante e até 2 dias após a administração de vimblastina. • Orientar para controlar a constipação com aumento da ingestão d......
...mulativa não pode exceder 300 mg/m2 em crianças com mais de 2 anos. • A dose cumulativa não pode exceder 400-600 mg/m2 em adultos. • Administração somente intravenosa, em injeção durante 1-5 minutos ou por infusão (em 100 mL de solução de glicose a 5% ou solução fisiológica) durante 15-30 minutos. • Em caso de extravasamento: aplicar gelo imediatamente por 30-60 minutos; após alt......