...nam prolongados e o potencial para hemorragias aumenta. A CIVD crônica pode se desenvolver quando o sangue é contínuo ou intermitente exposto a pequenas quantidades de fator tecidual (ou outras substâncias pró-coagulantes). Os fatores de coagulação e as plaquetas são consumidas, mas a produção é capaz de compensar este consumo, e o fígado é capaz de limpar os produtos da degradação da fibrina. O......
...ade de saúde logo após o parto ou aborto, para serem vacinadas. Recomenda-se, também, por precaução, que mulher em idade fértil vacinada, deve adiar a gestação por 30 dias. Ressalta-se que estudos realizados até o momento, acompanhando mulheres gravidas vacinadas inadvertidamente com a vacina contra a Rubéola, não observaram malformações compatíveis com a SRC. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOC......
...epidemiológica minuciosa. · Caso índice - Primeiro caso ocorrido entre vários casos de natureza similar e epidemiologicamente relacionados, sendo a fonte de infeccao no território nacional. A confirmação deve ser laboratorial e a coleta de espécimes clínicos para a identificação viral deve ser realizada no primeiro contato com o paciente · Caso secundário - Caso novo de sarampo surgido a......
... idade, o que interfere na resposta à vacina se administrada neste período. Chama a atenção o fato de que a queda dos níveis desses anticorpos já se faz de maneira acentuada aos 6 meses de vida, o que, em situação de bloqueio vacinal, justifica a vacinação de crianças a partir desta idade. A imunidade ativa é adquirida por meio da infecção natural ou pela vacinação. Após a infecção natural, a imu......
...roclorfeniramina oral (xarope) 0,2 mg/kg 5 mg Antagonistas dos receptores H2 Cimetidina ou Ranitidina 20 a 30 mg/kg 1 a 2 mg/kg 400 mg 300 mg Corticosteróide Hidrocortisona (via venosa) ou Dexametasona (fosfato) intramuscular 10 mg/kg 2 ou 4mg 1.000 mg 20 mg A aplicação do soro anti-rábico heterólogo deverá ser realizada a......
...ômicas e o tipo de moradia são critérios que podem ser levados em consideração para a seleção da unidade domiciliar. Embora as pesquisas no ambiente intradomiciliar não estejam priorizadas pelo PCLV, sabe-se que este monitoramento também permite verificar a relação da abundância relativa do vetor no peri e intradomicílio, com a finalidade de orientar medidas de controle nestes ambientes. Para tant......
...ades de saúde da família, cadastrados no SUS, que desenvolvem ações de controle da hanseníase X 100 Número total de centros de saúde, postos de saúde e unidades de saúde da família cadastrados no SUS Medir a cobertura institucional das ações de controle A definir Fonte: Sinan/SES *Todos os indicadores devem ser calculados para casos residentes, independentemente do local de detecção e tr......
...de Substâncias Infecciosas, preferencialmente em gelo seco. Na impossibilidade de obter gelo seco, para esta Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional, a amostra poderá ser congelada a -70°C e encaminhar em gelo reciclável. O envio e a comunicação com a informação do “número de conhecimento aéreo” devem ser imediatos para o respectivo Laboratório de Referência. O transporte deve ob......
...onaves, são considerados contato próximo durante o vôo aqueles passageiros localizados na mesma fileira, nas fileiras laterais e nas duas fileiras anteriores e posteriores ao do caso suspeito ou confirmado. • No caso de viagem internacional por via terrestre, em ônibus com sistema de climatização, adotar os mesmos procedimentos descritos para viagens aéreas. Quando em carro de passeio, consi......
... de vacinação (Portaria MS nº 597, de 8/4/04), é indicada a aplicação de três doses da vacina tetravalente nos menores de um ano de idade. Esta vacina deve ser conservada entre +2ºC e +8ºC, podendo ser utilizada por cinco dias após a reconstituição (vide Nota Técnica Introdução da Vacina Tetravalente). • Deve ser aplicada por via intramuscular profunda, na região do vasto lateral; a via subc......
... é feita por meio do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica – Malária (Sivep–Malária). Para alimentar o sistema de informação, os casos são notificados por meio da Ficha de Notificação que cada notificante preenche e encaminha para o setor competente para o processamento (anexo I – Ficha de Notificação de Malária). 5.5 INVESTIGAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA Recomendada para a Região Não-Endê......
...e incubação deve apresentar uma curva normal; • Um espectro da resposta do hospedeiro deve seguir a exposição ao provável agente, num gradiente biológico que vai do benigno ao grave; • Uma resposta mensurável do hospedeiro, até então inexistente, tem alta probabilidade de aparecer após a exposição ao provável agente, ou aumentar em magnitude se presente anteriormente. Esse padrão de re......
...uais Técnicos, nº 148 BRASÍLIA / DF – 2002 9. Sistema de Informação O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) é a principal fonte de dados do sistema de informação epidemiológica da tuberculose nos níveis federal, estadual e municipal. Sua regulamentação está presente nas Normas Operacionais Básicas do Sistema Único de Saúde (NOB – SUS 1/96, de 6/11/96, e NOAS – SUS Portar......
... / DF – 2002 3. A Notificação do Caso de Tuberculose O caso deverá ser notificado através do preenchimento da ficha de notificação do SINAN, pelo profissional de saúde (enfermeiro ou médico) da UBS que atendeu o paciente. Essa ficha deverá ser encaminhada ao 1.º nível informatizado para digitação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) – ver item 9.1 deste manual. SOBRE......
...balões e faixas, o diretor-geral do hospital e o diretor dos serviços de cuidado do paciente, assim como o diretor administrativo e o chefe de operações do HealthFirst Inc., parabenizaram a equipe pelas recentes melhorias. O apoio da liderança é fundamental, acrescenta Key. Os líderes da organização não só comparecem às comemorações do PS, mas proporcionam subvenção para recursos, como, por exemp......
... eletivos. “Os cirurgiões (do trauma) tinham a agenda bloqueada para uso, como grupo, quatro dias por semana”, explica ela. “E então, cinco dias por semana, eles tinham a agenda bloqueada para o cirurgião que estava de plantão na véspera.” Dempsey pediu aos cirurgiões que desistissem da agenda bloqueada na sala de cirurgia. Em troca, eles teriam a primeira oportunidade de usar a sala para realiza......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto mostra diversos casos clínicos e imagens em medicina......
...Caso clínico de sepse......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre aabordagem da intoxicação por paracetamol......
...caso 26......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discute um caso de um paciente de 62 anos com dispnéia aos esforços, palpitações e diarréia nos últimos dias.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute a abordagem diagnóstica e terapêutica de uma paciente com acidente vascular cerebral......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre um paciente evoluindo há 3 meses com cefaléia, hipertensão e hipocalemia......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discreve um caso raro de Síndrome de Cushing associado a manifestações hematológicas......
...Dr. Rodrigo Brandão discorre sobre a abordagem de um homem de 58 anos com dislipidemia......
...critas (qual medicação, dose, via, freqüência e duração do uso – se pertinente), (3) omissão de medicações, (4) acurácia e relato de procedimentos terapêuticos ou diagnósticos planejados ou necessários. Os erros eram então classificados segundo critérios já estabelecidos: Erro Crítico – pode causar morte ou colocar a vida do paciente em risco, Erro Grave – potencial de causar evento adverso ao pac......
...curácia 213 (70) 2 13 198 Procedimentos planejados 45 (15) 6 15 24 Omissão 29 (10) 3 12 14 Sem acurácia 16 (5) 3 3 10 Aplicação para a Prática Clínica Apesar de ser um estudo feito em um único hospital de ensino, e termos como crítica a análise de fichas de alta da UTI feitas por internos e não por m......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre dispepsia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com asma descompensada.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto apresenta mais um caso clínico......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com cefaléia e embaçamento visual há um dia......
...metrorragia......
...metrorragia......
...intoxicação exógena......
...diarréia......
...cólica nefrética......
...caso 21......
...varizes esofágicas......
...mulher de 39 anos......
...ção stent, hematoma no local de inserção, sangramento, e, raramente, perfuração ou ruptura da veia cava superior. Complicações tardias incluem sangramento (1 a 14 %) e morte (1 a 2%) por falência do stent com reoclusão. Bibliografia Baker GL, Barnes HJ. Superior vena cava syndrome: etiology, diagnosis, and treatment. Am J Crit Care 1992; 1:54. Smayra T, Otal P, Chabbert V, et al. Long-t......
...m dia por ser de maior morbidade. São várias as opções técnicas nesse sentido: pelviolitotomia, pielotomia extendida, nefrostomia, nefrolitotomia anatrofica (mais utilizada atualmente), nefrectomia parcial, ou mesmo a nefrectomia total. A cirurgia aberta hoje em dia acaba sendo mais indicada em situações de remoção de um rim apenas que esteja cronicamente infectado e com sinais de perda de função,......
...ealizado estudo constrastado, que evidenciou fístula esofagotraqueal de aproximadamente 10mm, de consistência endurecida, com contrastação de toda a árvore traqueobrônquica. Passado fio guia teflonado sob radioscopia até a câmara gástrica, seguido por dilatação esofágica com sonda de Savary nº8. Colocação de prótese esofágica totalmente recoberta 125mm x 23mm, com extremidade proximal a 20cm da ......
...rmal, Ausculta pulmonar com presença de estertores até metade de ambos hemitórax, ausculta cardíaca sem alterações, exame abdominal com pequena hepatomegalia não dolorosa e edema de membros inferiores com presença de sinal de Godet. Foram colhidos alguns exames, a saber: NT-próBNP: 10150pg/mL; marcadores de necrose cardíaca normais; Ureia: 90mg/dL; Cr: 3,8mg/dL (valor em ambulatório de 3,6)......
...ixo temos imagens da tomografia: Imagem 1. Tomografia com contraste de abdômen e pelve Imagem 2. Tomografia com contraste de abdômen e pelve Diagnóstico e Discussão Achados da Tomografia: - Sinais de doença inflamatória em atividade, não estenosante, no cólon e no reto, caracterizados por leve espessamento parietal, hiper-realce mucoso e redução das haustrações; - Sistema por......
... é que o fluido de alta viscosidade poderia bloquear o tubo. No entanto, a lavagem periódica (por exemplo, 30 ml de solução salina estéril a cada seis horas por meio de uma válvula de três vias), como sugerido pelas orientações da British Thoracic Society, pode ajudar a manter a permeabilidade do tubo. Deve-se fazer uma tomografia computadorizada dentro de 24 horas pós passagem do tubo para docume......