.... Outros: formigamento. Outras considerações importantes •consultar dados do fabricante. •vacinar contra hepatite B: crianças, hemofílicos, indivíduos com desordens congênitas de sangramento. •vacinar contra hepatite A: hemofílicos a partir de 2 anos de idade, pessoas com desordens de sangramento congênitas. •usar anticoagulante profilaticamente quando usar alta dose da medicação. Fator I......
...sistêmica após aplicação vaginal. Como se usa Uso vaginal – Doses •doses em termos de nitrato de fenticonazol. •usar o produto à noite, antes de deitar. •ler as instruções de aplicação que acompanham o produto. Adultos óvulo vaginal: 1 única aplicação (apenas 1 óvulo por 1 noite). creme vaginal: 1 aplicador cheio (5 g de creme a 2%), à noite, durante 7 dias. Uso tópico (na pele) – ......
...nstilação intratraqueal antes de usar, aquecer à temperatura ambiente por pelo menos 20 minutos ou nas mãos por pelo menos 8 minutos. Não usar métodos artificiais de aquecimento. Os frascos não utilizados e aquecidos podem ser retornados para refrigeração dentro de 24 h apenas 1 vez. Doses residuais devem ser descartadas. Tempo de instilação: 2 a 3 segundos por dose. caso o produto se deposit......
...locadas após 15 minutos. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Avaliar riscos x Benefícios Insuficiência renal; insuficiência hepática. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos......
...ver orientações do fabricante) Deltacid Plus Loção – ectoparasiticida; carrapaticida; sarnicida; piolhicida – sarna; piolho; carrapato; chatos – loção. Cada 100 mL contém: deltametrina 20 mg + butóxido de piperonila 100 mg. Solvay. Deltacid Plus shampoo – ectoparasiticida; piolhicida – piolho - xampu. Cada 100 mL contém: deltametrina 20 mg + butóxido de piperonila 100 mg. Solvay. Deltametrina d......
.... Outras considerações importantes •descontinuar o uso se houver alteração persistente das enzimas hepáticas. •avisar imediatamente o médico caso apresente dores musculares; dor de estômago; dor de cabeça; tontura; náusea; diarreia; irritação na pele; sensibilidade à apalpação ou fraqueza muscular. •o produto é complementar à dieta, não a dispensando. Ciprofibrato oroxadin lipless Ciprofibr......
...m termos de clotrimazol. Creme vaginal Adultos encher o aplicador com o creme vaginal (5 g) e introduzir profun- damente na vagina, 1 vez por dia, ao deitar, durante 6 dias consecutivos. Caso necessário, repetir o tratamento por mais 6 dias. Atenção: não interromper o tratamento durante o período menstrual. Comprimido vaginal adultos aplicar o comprimido profundamente na vagina, à noite, ......
...ia. Paciente com diminuição da função renal: doses segundo clearance de creatinina clearance de creatinina (mL por minuto) Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se o produto é eliminado no leite materno; não amamentar. Não usar o produto contagem absoluta de neutrófilos < 500 células por......
...to sobre a área afetada da pele, 1 vez por dia, durante 4 semanas (ou até o desaparecimento das lesões e por mais 2 semanas para evitar recidivas). Em caso de micose dos pés, secar bem os espaços entre os dedos antes de aplicar o produto. Uso vaginal – Doses •doses em termos de nitrato de isoconazol. •lavar bem as mãos antes e depois das aplicações. •fazer a aplicação do creme à noite, ao d......
... eliminado no leite; efeitos sobre a criança não determinados; não amamentar. Não usar o produto alteração grave da função do fígado. Avaliar riscos X Benefícios amenorreia; diabetes; dismenorreia; doença cerebrovascular; hemorragia uterina; hipertensão arterial; antecedente de infarto do miocárdio. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) agravamento da insuficiência ven......
...e é amebicida; giardicida; tricomonicida [nitroimidazol; azol; antiprotozoário]. Para que serve amebíase intestinal; amebíase hepática; giardíase; tricomoníase. Como age intefere com o DNA de protozoários, levando as células à morte. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de secnidazol. •durante refeição; de preferência à noite em caso de dose única. Adultos tricomonía......
...r riscos x Benefícios distúrbio visual; endometriose; fibroma uterino; história de insuficiência hepática; ovário policístico; sangramento vaginal anormal não diagnosticado; sensibilidade a gonadotrofina hipofisária. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Endócrino: aumento dos ovários; ondas de calor; sensibilidade nas mamas. Outras considerações importantes •po......
...plicação vulvar: cobrir a área afetada com o creme, fazendo ligeira massagem, 1 ou 2 vezes por dia, durante pelo menos 20 dias. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto câncer de mama (exceção: casos selecionados em mulheres pós-menopausa); sangramento vaginal anormal e não diagnosticado. Avaliar riscos x B......
... Frequência Cardíaca 63, regular B) Ondas P positivas em DI/DII/DIII e aVF precedendo cada complexo QRS C) Intervalo PR 0,16 s D) Eixo QRS 0 grau, estreito, com ondas Q septais e ausência de progressão de R de V1 a V5 (zona eletricamente inativa anterior) E) Segmento ST com supradesnível de V1 a V6 de até 7 mm com morfologia em “plus-minus” da onda T F) Ritmo sinusal Diag......
...monstrou eficácia na intervenção em seis fatores de risco: orientação e atividade terapêutica para o declínio cognitivo (discussão de eventos atuais, reminiscência estruturada ou jogos de palavras); mobilização precoce; uso de métodos não farmacológicos para minimizar o uso de drogas psicoativas (por exemplo, uso de músicas relaxantes para iniciar o sono); intervenções para prevenir privação de so......
...diastinais anteriores (anteriormente), artéria pulmonar (posteriormente em seu terço caudal) e pleura mediastinal (lateralmente). A situação anatômica da veia cava superior, associada à baixa pressão do vaso, a torna facilmente compressível por processos expansivos em estruturas adjacentes. A obstrução da veia cava superior leva a alterações importantes nos trajetos naturais de drenagem venosa. Q......
...aquéia e linfonodos paratraqueais (póstero-medialmente), timo e linfonodos mediastinais anteriores (anteriormente), artéria pulmonar (posteriormente em seu terço caudal) e pleura mediastinal (lateralmente). A situação anatômica da veia cava superior, associada à baixa pressão do vaso, a torna facilmente compressível por processos expansivos em estruturas adjacentes. A obstrução da veia cava super......
...,0-4,0g/dia dividida em12/12h, a dose de 4,0g/dia é reservada para o tratamento de meningites, sendo necessário ajuste para insuficiência hepática · Gestação: Classe B · Apresentações comerciais: Rocefin e Triaxin com frasco-ampola com 500 mg e 1 g EV e para uso intra-muscular frasco-ampola de 250mg, 500mg e 1 g · Efeitos adversos: As cefalosporinas estão associadas a r......
...rrame pericárdico é maciço, como ocorre, por exemplo, com o comprometimento maligno do pericárdio (tumores), a alternância elétrica pode afetar todas as deflexões do eletrocardiograma: desde a onda P até a onda T (alternância elétrica total). A alternância elétrica pode ser observada em qualquer grupo de derivações, sendo mais comum nas derivações precordiais. A presença de alternânci......
...ência renal dialítica, de modo que a indicação de diálise nestes pacientes deve ser precoce e agressiva. Alguns pacientes precisam fazer hemodiálise diariamente. Na maioria dos pacientes, a função renal é recuperada pelo menos parcialmente. Hemodiálise e hemofiltração são as modalidades de escolha na fase aguda. Outra medida terapêutica possível para prevenir a insuficiência renal relacionada a ......
...mpleta do paciente e previne as complicações. Os pacientes podem-se apresentar apenas com elevação de enzimas musculares detectadas em exames laboratoriais, até casos graves, com grande destruição muscular e níveis de CPK extremamente aumentados, com níveis acima de 5.000 a 10.000, e disfunção renal com necessidade dialítica. A rabdomiólise é uma importante causa de insuficiência renal aguda (IRA......
...a freqüência, de intensidade e polaridade variável. A fibrilação, então, se origina do flutter porque a alta freqüência deste faz com que se acentuem as pequenas diferenças de duração de período refratário existentes entre os pontos contíguos do coração. Note também que flutter e fibrilação atrial são observados sem se estenderem aos ventrículos, que ficam afetados apenas pela irregularidade da ch......
...lâmina de sabre. Figura 4: Sífilis congênita: fronte olímpica. Figura 5: Sífilis congênita: dentes de Hutchinson. Figura 6: Sífilis congênita: nariz em sela. SINONÍMIA Lues, doença gálica, lues venérea, mal gálico, sifilose, doença britânica, mal venéreo, peste sexual. ETIOLOGIA DA SÍFILIS Treponema pallidum, um espiroqueta de alta patogenicidade. RESERVATÓRIO......
...ória a pesquisa de uso prévio ou alergia prévia. Apresentação Comercial Comprimidos de 100, 325 ou 500 mg (Aspirina®, AAS® e Somalgin®). Monitoração Não é rotineiramente necessária. Classificação na Gravidez Classe C. No 3º trimestre, classe D. Interações Medicamentosas Pode exacerbar crises tireotóxicas por desligar os hormônios tireoidianos das proteínas séricas transportado......
...a. Ela pode ser feita, por exemplo, durante o fechamento da ferida cirúrgica. Devem-se completar todos os itens antes de retirar o paciente da sala cirúrgica, até porque parte da função desta fase do checklist é garantir os cuidados no pós-operatório. Os detalhes de cada um dos itens desta fase do checklist são os seguintes: 1. Confirmação do procedimento realizado · O coordena......
...ciente são eventos graves; · A contagem correta deve ser confirmada em voz alta, com especial atenção para as cirurgias de cavidade aberta (abdômen, tórax); · Caso esteja faltando algum item, o ideal é que exista uma seqüência de checagem a ser realizada: checar campos, ramper e cavidade cirúrgica, eventualmente acrescentando exames de imagem no pós-operatório. 3. Identif......
...entre os tratamentos da artrite idiopática juvenil (AIJ) destaca-se a intervenção nutricional realizada por meio de uma alimentação saudável e equilibrada, tendo como base a pirâmide alimentar (Figura 1), que preconiza maior fracionamento e menor volume de alimentos nas refeições, além de estimular a variedade para que haja o consumo de todos os grupos alimentares. 1. Carboidratos ou alimen......
...ntes os antígenos eritrocitários implicados Compatibilidade com o soro materno Compatível Compatível Tipo de anticoagulante e Ht CPDA ou AS com remoção do sobrenadante CPDA ou AS com remoção do sobrenadante Reconstituição de ST Hemácias plasma reduzidas para Ht final de 40-50%** + PFC grupo AB ou compatível - Validade Menos de 5 dias*** Menos de 5 dias**......
...iças não eram freqüentes ao redor do mundo, portanto poucos foram obtidos. Quadro 16. Sumário sobre transfusão maciça. Sumário 1. A coagulopatia é comum. 2. Quando presente é de difícil correção. 3. A manutenção da coagulação plasmática com no mínimo 40% da atividade dos fatores da coagulação do valor normal e uma contagem de plaquetas nos limites de 50 a 100 x 109/l h......
...IA Adaptado, com autorização, do livro Clínica Médica: dos Sinais e Sintomas ao Diagnóstico e Tratamento. Barueri: Manole, 2007. 1. American Thoracic Society. Idiopathic pulmonary fibrosis: diagnosis and treatment. International Consensus Statement. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2000;161:646-664. 2. Raghu G. Interstitial lung disease: a diagnostic approach: a......
...ços priorizados em função de situações de risco, das condições de vida e da saúde de determinados indivíduos e grupos de população. • Resolutividade – eficiência na capacidade de resolução das ações e serviços de saúde, por meio da assistência integral resolutiva, contínua e de boa qualidade à população adscrita, no domicílio e na unidade de saúde, buscando identificar e intervir sobre as c......
...de dimensionar seus riscos e suas dificuldades ao compartilhar dúvidas, sentimentos, conhecimentos. Essa abordagem pode provocar alívio do estresse emocional para o cliente e favorecer a percepção de sua própria demanda, reconhecendo o que sabe e sente e estimulando sua participação nos atendimentos individuais subseqüentes. Os grupos de sala de espera, exemplo dessa abordagem, otimizam o tempo qu......
...víduos sofrem PCR por ano, e 30.000 deles preenchem os critérios de inclusão para hipotermia terapêutica. Destes 30.000, até 7.500 pessoas podem obter benefícios neurológicos com a utilização do método. Além disso, estudos mostram que é necessário tratar apenas 6 pacientes para que uma vida seja salva (número necessário para tratar = 6). Estes números explicam porque a hipotermia terapêutica é de ......
...ra hepatite B e C, enzimas hepáticas e, em casos selecionados, avaliação de neoplasias, incluindo imunoeletroforese de proteínas sérica e urinária. Nefrite Lúpica (NL) · Mais comum em mulheres, na faixa etária entre 20 e 30 anos; · presença de sinais e sintomas sistêmicos, como artrite, rash malar, febre, úlceras orais, alterações hematológicas (plaquetopenia, anemia hemolítica, l......
... risco de indução da “síndrome do roubo coronariano”, com redistribuição do fluxo sangüíneo para longe da área estenosada (perfusão luxuriante), agravando o quadro de má perfusão miocárdica. • Com doses mais elevadas há maior risco de hipotensão, depressão respiratória e aumento da pressão do fluido cerebroespinhal. • Pode reagir com absorventes de dióxido de carbono (CO2), produzindo ......
... infecções e sua gravidade. As infecções podem se apresentar de forma atípica ou subclínica, dificultando o seu reconhecimento mesmo em estádios avançados da doença. A utilização, especialmente em altas doses, pode provocar transtornos do humor, distúrbios de comportamento, reações psicóticas e pensamentos suicidas. É necessário cuidado especial em pacientes com história pessoal prévia ou familiar......
...o da resposta do córtex suprarrenal. Se a corticoterapia tiver sido interrompida nos últimos meses, é necessário reintroduzi-la de forma temporária1, 7. O uso prolongado de corticosteroides pode causar imunossupressão, aumentando a possibilidade de infecções e sua gravidade. As infecções podem se apresentar de forma atípica ou subclínica, dificultando o seu reconhecimento mesmo em estádios avança......
...a obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Lincosamidas Lincosamidas (Livre) 5.1.9 Lincosamidas 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇ......
...http://www.who.int/selection_medicines/list/WMF2008.pdf.> 3.BRITISH MEDICAL ASSOCIATION AND ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British national formulary. 57. ed. London: BMJ Publishing Group and APS Publishing, 2009. Disponível em: <http://www.medicinescomplete.com>. 4.MCEVOY, G.K. (Ed.). AHFS drug information 2007. Bethesda: American Society of Health-System Pharmaci......
... mecanismos de ação, sendo a maioria dos fármacos ativos por inibir enzimas envolvidas na replicação (transcriptase reversa) ou na maturação viral (protease do HIV). Embora a erradicação do vírus ainda não seja possível, o grande número de combinações possíveis permite à maioria dos pacientes dispor de alternativas em caso de surgimento de resistência ou de reações adversas graves13. A diversidade......
...a como um desafio premente. Em curto prazo, esforços para prevenir a transmissão do vírus e para melhorar a adesão dos pacientes ao tratamento continuam sendo objetivos de fundamental importância14. Esquemas combinando dois inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos (ITRN) e um terceiro agente selecionado entre inibidores da transcriptase reversa não análogos de nucleosídeos (ITR......
... densidade sugestiva de gordura. Este achado em um paciente com antecedente de HAS em idade tão jovem, o qual teria indicação de pesquisa de HAS secundária, e com hipocalemia associada leva a um possível diagnóstico de aldosteronoma, um tumor benigno produtor de aldosterona. Apesar de a hipocalemia ser considerada um achado clássico nestes casos, em séries recentes ela ocorre na minoria dos caso......
...-passo convencional, 55,6% apresentou um desfecho primário, enquanto que no grupo do marca-passo biventricular, 45,8% apresentou um desfecho primário A incidência dos desfechos primários no grupo da intervenção foi significativa menor (Hazard Ratio 0,74; IC95% 0,60-0,90). Os resultados não foram diferentes entre pacientes que tinham implante de ressincronizador ou desfibrilador. Complicações ventr......
...om choque séptico e necessidade de vasopressor foi randomizado para receber vasopressina (0,01 a 0,03 UI/min) ou noradrenalina (5 a 15 mcg/min) como segundo vasopressor em pacientes já em uso de alguma catecolamina para controle do choque séptico (no caso, as drogas que os pacientes estavam utilizando foram noradrenalina em dose baixa, adrenalina, dopamina, dobutamina, milrinona e fenilefrina). Os......
...onal com AINH, no caso ibuprofeno ou aspirina. As doses de colchicina utilizadas foram: · para pacientes com mais de 70 kg, 0,5 mg a cada 12 horas por 3 meses · para pacientes com 70 kg ou menos, 0,5 mg 1 vez/dia. O desfecho primário do estudo foi ocorrência de pericardite recorrente ou incessante. Um total de 240 pacientes entrou no estudo, 120 em cada braço de randomização. ......
...u calafrios. Também que não vai ao médico há seis anos e que, em sua última consulta, orientaram-na a retornar para que fosse feito um acompanhamento de sua pressão, porém, a paciente não seguiu a orientação por não sentir sintoma algum. Ela afirma que o único medicamento de que faz uso é o anticoncepcional oral, sem orientação médica (usa o mesmo medicamento que a irmã). Relata que o pai faleceu ......
...ultado pode representar falso-negativo, pois nível de potássio baixo determina a diminuição dos níveis de aldosterona. Esse teste é contraindicado em casos de HAS grave não controlada, arritmia cardíaca, insuficiência cardíaca, doença renal crônica e hipocalemia grave. Teste de sobrecarga oral de sódio. Esse teste tem como base o mesmo princípio do anterior. O paciente é orientado a ......
...lam resposta autoimune. A inibição desses proteossomas reduz o catabolismo das proteínas danificadas e pode contribuir para o acúmulo de citoqueratina e para a formação dos corpúsculos de Mallory. Afinal, fisiopatologicamente, como o álcool ocasiona a hepatite alcoólica? A ingesta alcoólica aumenta a liberação de marcadores de estresse oxidativo (EO), os quais são encontrados em níveis mais a......
...ear má absorção de ácidos biliares, podendo resultar em SII com predomínio de diarreia. •Aumento na relação células enteroendócrinas/ linfócitos: a enterite aguda por Campylobacter ocasiona um aumento na concentração de linfócitos T e células enteroendócrinas contendo serotonina na mucosa intestinal. O aumento da serotonina estimula a motilidade gastrintestinal e hipersensibilidade visceral. •Us......
... 89 casos e o grupo de síncope cardíaca de 17. Quando comparados os grupos, foi possível observar que a síncope desencadeada por atividades estava presente em 65% dos casos cardíacos contra 18% dos casos de vaso-vagal (P<0,001); história familiar de doença cardíaca ou morte súbita estava presente em 41% dos casos cardíacos contra 25% dos casos vaso-vagais (P=0,20); achados cardíacos anormais a......