...tadas na bula: - Crianças com idade entre dois a 17 anos que estão recebendo aspirina ou produtos que contenham aspirina; - Pessoas que tiveram reações alérgicas graves à vacina ou a qualquer de seus componentes, em uma dose anterior de qualquer vacina contra a gripe; - Mulheres grávidas; - Pessoas imunodeprimidas; - Pessoas com histórico de alergia a ovo; - Crianças com idade entre do......
...na M (IgM) para Zika, confirmado com testes de anticorpos neutralizantes de placa; Exame clínico · Exame físico completo, com especial atenção para o perímetro cefálico (occipitofrontal) e exame neurológico · Hemograma completo e painel metabólico abrangente · Ultrassom de crânio · Testes de audiometria de tronco encefálico Consultas de......
...pacientes com resposta lenta ou recidiva após tratamento com metronidazol, pode ser necessária a aspiração do abcesso ou um curso mais prolongado de terapia com metronidazol. Pacientes com derrame pleural amebiano tem indicação de drenagem e terapia antimicrobiana com metronidazol 750 mg, por via oral, três vezes ao dia durante 7 a 10 dias semelhante ao indicado em outras formas de amebíase. P......
... importante garantir que os materiais de higiene das mãos estejam sempre disponíveis. Esses materiais podem incluir sanitizante para mãos, sabão, papel toalha, lixeiras e luvas. Para garantir os materiais adequados, os líderes do hospital atribuem responsabilidades para trocar e reabastecer os dispensadores de HBA e sabão. Essa atribuição pode ser para pessoal da hotelaria ou da manutenção. Quem q......
...envolve as seguintes etapas: 1. Molhar as mãos. A temperatura da água deve ser agradável, mas não muito quente, já que pode provocar dermatite. 2. Aplicar sabão e esfregar vigorosamente as mãos por pelo menos 15 segundos, cobrindo toda a superfície das mãos e dos dedos. Molhar as mãos antes de aplicar o sabão reduz a irritação. 3. Enxaguar as mãos com água. 4. Secar completament......
...o dos registros médicos de todos os pacientes que faleceram e que eram portadores de infecções de qualquer natureza mencionadas nos relatórios recém-enumeradas. 2. O Departamento de Prevenção e Controle de Infecções revisa os seguintes documentos: Ø Relatório Mensal do Centro Cirúrgico sobre Retornos Imprevistos para Cirurgia Ø Consultas da Divisão de Doenças Infecciosas para casos que p......
...ção de extravazamento vascular é o derrame pleural. A perda de volume intravascular pode resultar em hipovolemia, choque e morte, se não for corrigida. As manifestações hemorrágicas mais comuns são as hemorragias cutâneas, contudo pode haver epistaxe, sangramento gengival, hemorragia gastrintestinal (GI) e hematúria. Tratamento e prevenção. O diagnóstico antecipado e a pronta instituição do trata......
...latórios trimestrais para o Comitê de Controle de Infecções e outros comitês • Sala de observação • Central de suprimentos • Lideranças • Comitê de Controle de Infecções FIGURA 2-4 Política de controle de infecções do Shawnee Mission Medical Center. Política de Controle de Infecções Categoria: CI Data: 21/01/05 Política......
...onjunta. Em um surto de esquistossomose aguda relacionada a exposições em um safari na Tanzânia, 37% dos indivíduos desenvolveram um determinado tipo de erupção cutânea, normalmente precedendo o início de febre.120 Em um grupo de pacientes com esquistossomose aguda avaliado em Israel, 71% tiveram febre e 45% apresentaram lesões na pele. Apenas 26% dos indivíduos tiveram febre e lesões na pele de ......
...tal quando estão muito doentes, podendo contaminar outras pessoas. Embora o sarampo seja o mais frequente dos três, a rubéola pode ter consequências desastrosas para mulheres grávidas não imunizadas.12 Os hospitais devem administrar uma dose dessa vacina a PASs nascidos antes de 1957[‡] que não têm evidência clínica de imunidade. Além disso, os PASs sem história da doença, os com documentação comp......
...emanas antes no início da estação da influenza.[*] 17 Com o surto recente de H1N1, os PASs podem precisar de imunizações diferentes para as diversas cepas de gripe. · Varicela. O vírus da varicela-zóster está associado com duas doenças diferentes – varicela e herpes-zóster. A varicela é muito contagiosa e pode ser transmitida a pessoas suscetíveis pelo ar, quando uma pessoa infectada toss......
... Pesquisar casos de uma doença específica. Os programas de vigilância podem monitorar incidência e disseminação de uma doença em particular, como micro-organismos multirresistentes (MULTIR) ou tuberculose. Ao estabelecer as taxas iniciais dessas doenças, os funcionários do hospital podem identificar rapidamente quando ocorre um aumento no número de casos que justifique uma investigação. · D......
...nd Control Workbook, 2nd ed. Oak Brook, IL: Joint Commission Resources, 2009. 9. Fauerbach L.L.: Risk factors facilitating infection transmission. In Carrico R. (ed.): APIC Text of Infection Control and Epidemiology, 3rd ed. Washington, DC: Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, 2009, pp. 13-1–13-12. 10. Joint Commission Resources: National data report: Ho......
... implantar estratégias de melhorias no desempenho relacionadas a dispositivos fundamentais, como cateteres centrais, cateteres urinários e ventiladores. O Barnes Jewish Consortium (BJC) para controle de infecções e epidemiologia hospitalar reduziu com sucesso a incidência de infecções relacionadas a uso de dispositivos mediante iniciativas específicas em melhorias na padronização de práticas, na ......
...tml (acessado em 15 de maio de 2010). 8. Hazelett S.E., et al.: The association between indwelling urinary catheter use in the elderly and urinary tract infection in acute care. BMC Geriatr 12:15, Oct. 2006. 9. Gokula R.R., Hickner J.A., Smith M.A.: Inappropriate use of urinary catheters in elderly patients at a Midwestern community teaching hospital. Am J Infect Control 32:196–199......
... criar um ambiente no qual os enfermeiros e fisioterapeutas de assistência respiratória trabalhem juntos para manter a elevação adequada e envolver os familiares no processo, encorajando-os a avisar os PASs quando a cama não estiver na posição correta. As dicas visuais também ajudam a garantir a elevação adequada do leito. Uma delas pode ser uma linha horizontal na parede que possa ser observada s......
... Khan WA, et al. Single-dose azithromycin for the treatment of cholera in adults. N Engl J Med 2006;354:2452. 7. Poliomyelitis prevention in the United States. Updated recommendation of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep2000;49(RR-5):1. Available at: http://www.cdc.gov/mmwr/ PDF/RR/RR4905.pdf (accessed July 5, 2009). 8. ......
...tre 6 meses e 24 anos · Pessoas entre 25 e 64 anos de idade com problemas de saúde que aumentam o risco de complicações de infecção por influenza Ao contrário da vacinação para o influenza sazonal, o grupo de idosos acima de 65 anos não é considerado prioritário, visto que tem demonstrado ter um baixo risco de infecção e complicações pelo H1N1. Revista New England Jour......
... syphilis. Laryngoscope 1984;94:753. 38. Romanowski B, Sutherland R, Fick G, et al. Serologic response to treatment of infectious syphilis. Ann Intern Med 1991;114:1005. 39. Haas J, Bolan G, Larsen S, et al. Sensitivity of treponemal tests for detecting prior treated syphilis during human immunodeficiency virus infection. J Infect Dis 1990;162:862. 40. Zenker P, Rolfs R.......
... incluindo a doença miliar (disseminada), tem sido observada com mais frequência por causa de sua prevalência aumentada entre indivíduos infectados pelo HIV. É incomum pacientes infectados pelo HIV com tuberculose desenvolverem uma doença pulmonar e extrapulmonar concomitante. Crianças muito pequenas, pacientes imunocomprometidos e, talvez, indivíduos nascidos fora dos Estados Unidos também estão ......
...gerais Outras condições médicas precisam ser bem controladas antes de qualquer transplante. O tratamento deverá seguir as mesmas orientações aplicadas na população em geral nos casos em que houver histórico anterior ou risco de condições como doença cerebrovascular, vascular periférica, gastrintestinal ou pulmonar. Nefrectomia A nefrectomia antes de transplantes renais deixou de ser um proce......
...nfecciosa ocorre em indivíduos que pertencem aos grupos econômicos mais elevados, nos quais a transmissão viral geralmente retarda até os pacientes atingirem uma idade acima de 10 anos. Os adultos jovens suscetíveis em idade colegial adquirem infecções pelo VEB a uma taxa de 14 a 15 casos por 100 pessoas/ano, sendo que quase 90% dessas infecções são sintomáticas e a maioria delas desenvolve monon......
...e Guillain-Barré, necrose retinal aguda e síndrome de Ramsay Hunt.34 A síndrome de Ramsay Hunt é uma infecção que acomete o gânglio linfático geniculado do sétimo nervo craniano e produz paralisia facial; poderão surgir vesículas no tímpano e na parte lateral da língua. A Figura 5 ilustra o herpes-zóster em sua distribuição. Figura 5 - Com frequência, em termos de distribuição, o herpes-zós......
...WB Saunders; 1988. Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Salmonella (including Salmonella tiphy). In: Principles and practice of infectious diseases. 4th ed. New York: Churchill Livingstone; 1995. p. 2013-2032. Mantegazza E et al. Manual de atividades para controle dos vetores de dengue e febre amarela. Controle mecânico e químico. São Paulo: Sucen; 1993. Maranhão AGK. Situação das doenças diarréica......
...ês (20%) trocas por ar fresco.4 A filtração do ar da SC pode ser obtida por meio de vários sistemas. As salas com fluxo laminar deslocam o ar sobre o campo cirúrgico no sentido vertical ou horizontal; e o ar é filtrado por um filtro de ar particulado de alta eficiência (HEPA). Entretanto, não foi demonstrado que o fluxo laminar reduz o risco de infecções do sítio cirúrgico (ISCs).5 Em sua maioria......
...entes externos usados para envio e transporte.6 Os itens sujos transportados para fora da SC devem ser cobertos. Esses materiais devem ser deslocados, através de uma zona semirrestrita, para uma área de descontaminação para serem armazenados antes do reprocessamento. Essa área de armazenamento deve ser usada apenas para itens sujos; os itens limpos ou estéreis não devem ser armazenados no mesmo l......
... possam apresentar dores de cabeça severas. A cefaleia pode ser ou não latejante e, em casos raros, pode ser lancinante. A dor de cabeça é mais frequentemente ipsilateral do que contralateral em relação ao lado em que ocorre a isquemia cerebral. Aspectos de enxaqueca (incluindo náusea, vômitos, sensibilidade à luz e ao som) são observados em até 40% dos casos. A cefaleia é mais comum na isquemia......
...tes da disseminação do uso das vacinas, as epidemias ocorriam a cada 2 a 3 anos nos países desenvolvidos. A doença se desenvolvia antes dos 15 anos de idade em 95% dos moradores das áreas urbanas. Os surtos ocorriam sobretudo ao final do inverno e início da primavera. Em 1989, a World Health Assembly instituiu esforços significativos para diminuir a morbidade e a mortalidade associadas ao sarampo,......
...adrão. Essas precauções devem ser usadas ao interagir com sangue e fluidos corporais, incluindo fluido amniótico, placenta e secreções vaginais. · Garantir a limpeza adequada das áreas. As áreas de parto devem ser limpas e desinfetadas após cada paciente. · Garantir a limpeza adequada dos equipamentos. Os equipamentos não devem ser compartilhados entre pacientes exceto se forem limpos,......
...epatitis/HBV/PDFs/PrenatalCareProviderPoliciesAndProcedures.pdf (acessado em 15 de maio de 2010). 6. Kluytmans J.A.J.W.: Infection control in obstetrics. In Wenzel R.P., Brewer T., Butzler J-P. (eds.): A Guide to Infection Control in the Hospital. Boston: International Society for Infectious Diseases, 2002, pp. 126–129. 7. Conger K.: Study finds antibiotics prevent wound complicati......
... · Seguir o protocolo da técnica estéril do laboratório no caso de infecções conhecidas. Vacinação Todos os médicos, técnicos e outros PASs nos laboratórios de cateterização cardíaca devem ser vacinados contra hepatite B (HBV), e a liderança do hospital deve tornar essa exigência obrigatória.6 Prevenção de riscos ambientais na cateterização cardíaca Assim como ocorre em outras área......
...cação necessária sobre as estratégias de prevenção. Higiene das mãos Uma parte importante da prevenção das infecções relacionadas à cateterização cardíaca é a prática das precauções-padrão, incluindo a higiene das mãos. Os PASs que trabalham nos laboratórios de cateterização cardíaca devem reservar 2 a 3 minutos para esfregar as mãos no início do dia, usando uma escova cirúrgica estéril com d......
...uidar de pacientes com confirmação ou suspeita de tuberculose. Prevenção de infecções ao medir gás no sangue Os médicos da SCR precisam ter cuidado ao tirar amostras percutâneas de sangue arterial ou venoso que serão usadas para vários testes laboratoriais, incluindo análise de gasometria, cooximetria ou eletrólitos. As estratégias de prevenção incluem higiene das mãos; uso de luvas de proce......
... · Estimular os pacientes a usarem a higiene respiratória/educação ao tossir. · Usar precauções de contato, de gotículas e de partículas transmitidas pelo ar para isolar os pacientes infectados. · Usar EPIs. · Reprocessar os equipamentos usando métodos adequados de limpeza, desinfecção e esterilização. O departamento de serviços de cuidado respiratório (SCR......
...quados, estratégias de limpeza e programas para redução de acidentes com perfurocortantes. · Conter, limpar e descontaminar após derramamentos. · Limpar o equipamento de laboratório apropriadamente. · Transportar os materiais infectantes usando embalagem adequada. · Descartar o lixo infectante apropriadamente. O laboratório recebe, faz cultura, testa e analisa muitas am......
...ent of Transportation oferece um plano de gerenciamento de risco para transporte de materiais infectantes que pode ser acessado (em inglês) em www.jcrinc.com/GICH09/extras. Deve-se usar acondicionamento triplo de contenção para cumprir os regulamentos para o transporte seguro de materiais infectantes. O recipiente primário deve ser resistente à água, assim como a embalagem secundária, e, se o ......
...ou detergente/desinfetante para manter um nível mínimo de limpeza.3 Ao realizá-la, a equipe da higiene e limpeza deve seguir as instruções do fabricante, incluindo o tempo que o produto deve ser deixado em contato com a superfície. As instruções dos fabricantes também devem ser seguidas ao preparar o desinfetante – se aplicável – para garantir a efetividade do produto.3 Durante a limpeza, a equipe......
...s nas pias e nos chuveiros todo mês.12 Eles também podem ser removidos se continuarem aparecendo grupos de infecções nas áreas de alto risco do hospital. Parece que os toaletes não representam risco de infecção aos pacientes pelos aerossóis da descarga.3 Referências 1. Rutala W.A., Weber D.J., and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee: Guideline for Disinfectio......
...ão. FIGURA 6-16: Guia para prevenção de transmissão de infecções selecionadas. Desenho original por LTC Suzanne E. Johnson, RN, MSN, CIC, Walter Reed Army Medical Center. Esta tabela mostra orientações e precauções para evitar transmissão de várias infecções, incluindo agentes bacterianos, vírus e toxinas biológicas. Fonte: Suzanne E. Johnson, R.N., M.S.N., C.I.C., Walter Reed Ar......
...de mama ao longo da vida. 43 Os dados de um pequeno número de testes prospectivos não randomizados em mulheres com risco elevado por causa do histórico familiar indica que a IRM é mais sensível que a mamografia para detecção de câncer de mama com uma especificidade mais baixa. Ainda não se sabe se os rastreamentos por IRM em mulheres de alto risco diminuem a mortalidade por câncer de mama O USPST......
... endoplasmático e complexo de Golgi. Os polipeptídeos virais, protease, RNA viral e outros constituintes do core viral ficam condensados em áreas da membrana plasmática que já possuem acúmulos de proteínas do envelope viral (gp120/gp41). Ocorre, então, o brotamento dos vírions e o core do nucleocapsídeo do vírion imaturo sobre maturação proteolítica adicional no meio extracelular.217 _________......
..., Goldwasser MA, Paszat LF, et al. Association of colonoscopy and death from colorectal cancer. Ann Intern Med2009; 150:1–8. 30.Singh H, Turner D, Xue L, et al. Risk of developing colorectal cancer following a negative colonoscopy examination: evidence for a 10-year interval between colonoscopies. JAMA2006; 295:2366–73. 31.Imperiale TF, Glowinski EA, Lin-Cooper C, et al. Five-year risk of colore......
...nfecções da APIC/JCAHO. Porto Alegre: Artmed, 2008. Candace Friedman PADRÃO CI.5.10 Os programas de controle avaliam a eficiência das intervenções no controle de infecções e, se necessário, redesenham as intervenções. Este padrão é uma evolução natural dos padrões CI.1.10 a CI.4.10. Depois da análise de risco, da definição das metas e dos objetivos e da implementação das estratégia......
... infecções comuns. Este capítulo apresenta os conceitos gerais de epidemiologia e aborda os pacientes com DST, além de rever as síndromes de DST importantes, tais como a uretrite, vulvovaginite, cervicite mucopurulenta (CMP), doença inflamatória pélvica (DIP) e úlcera genital. Finalmente, as DST em homens que fazem sexo com homens (HSH) e as infecções entéricas transmitidas por contato sexual tamb......
...licações mecânicas, podem ser acessados sem anestesia geral e podem ter uma taxa de infecção equivalente à dos cateteres não femorais.3 Pneumonia A pneumonia relacionada à assistência à saúde (PRAS) é a segunda causa mais comum de IRAS em pacientes pediátricos, incluindo a pneumonia associada à ventilação mecânica (PVM).4 As estratégias para evitar PVM em adultos são eficazes na prevenção da ......
...causa de morbidade e mortalidade nessa população. Os organismos comumente associados a IRASs em neonatos incluem Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA), Streptococcus, estafilococos coagulase-negativa, enterococos resistentes a vancomicina (VRE), bactérias gram-negativas, Bordetella pertussis e Candida. Como outros pacientes pediátricos, existem vários motivos para justificar o maio......
...2 trocas de ar por hora.11 Além disso, as infecções bacterianas, fúngicas e virais comprometem seriamente a saúde dos pacientes. A descontaminação do trato intestinal com antibióticos pode ser usada para evitar infecções bacterianas.12 As infecções fúngicas, que são a principal causa de mortalidade relacionada a infecções nesses pacientes, podem ser evitadas com a profilaxia com fluconazol ou outr......
...p. 82-1–82-79. 17. Centers for Disease Control and Prevention: Universal Precautions for Prevention of Transmission of HIV and Other Bloodborne Infections. www.cdc.gov/ncidod/dhqp/bp_universal_precautions.html (acessado em 15 de maio de 2010). 18. Rutala W.A., Weber D.J., and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee: Guideline for Disinfection and Sterilization in......
...Committee on Immunization Practices (Comitê Consultivo em Práticas de Imunizações) nos EUA. ATUALIZAÇÕES As Atualizações das recomendações para a administração da vacina pneumocócica 23-valente (PPSV23) entre adultos com idade = 19 anos são as seguintes: · A PPSV23 deve ser administrada para adultos com idade entre 19-64 anos, com condições médicas crônicas ou imunossupressoras, inc......
...ia com antiviral geralmente não é recomendada se o período após a última exposição* a uma pessoa com infecção pelo vírus, for maior que 48 horas. Para que a quimioprofilaxia seja efetiva, o antiviral deve ser administrado durante a potencial exposição a pessoa com influenza e continuar por mais sete dias após a última exposição conhecida. *Considera-se exposição a pessoa que teve contato co......