... recorrente. Com embasamento nos resultados da citologia Em pacientes sem recorrência documentada, porém com cistoscopia e testes de imagens negativos, a RTUTB deverá ser feita com mapeamento direcionado ou selecionado de biópsias. Além disso, é necessário avaliar a citologia do trato superior, sendo importante considerar a hipótese de ureteroscopia para detecção de tumores nesse trato. R......
...²/dia, por via intravenosa, no dia 1; seguidos por paclitaxel (160 mg/m², em infusão intravenosa por 3 horas) no dia 2; filgastrim (5 microgramas/kg, por via subcutânea) nos dias 3 a 12. Repetir a cada 21 dias, por 7 ciclos. Carcinoma do Trato Biliar • Regime ECF (epirrubicina, cisplatina, fluoruracila): epirrubicina (50 mg/m²/dia, por via intravenosa) e cisplatina (60 mg/m²/dia, por via......
... Barth Geller Professor for Research in Cancer, Chief, Division of Medical Oncology, Department of Medicine, Duke University Medical Center, Durham, NC John Strickler, MD Fellow, Divisions of Hematology, Medical Oncology, and Cellular Therapy, Department of Medicine, Duke University Medical Center, Durham, NC Artigo original: Crawford J, Strickler J. Lung cancer. ACP Medicine. 2011......
...iodisponibilidade do propranolol. Separar a administração tanto quanto possível. Avaliar a eficácia do propranolol. t Quinolonas (como ciprofloxacino): redução da sua eficácia. Evitar a administração concomitante. Administrar a quinolona pelo menos 2 horas antes ou após o produto que contenha cálcio. Avaliar a eficácia antibiótica. t Tetraciclinas: redução da sua eficácia. A administração concom......
...ortadores de doença apenas com marcadores (i.e., pacientes que não apresentam nenhuma evidência de linfonodos específicos ou de outras metástases, porém que tenham elevações persistentes nos níveis de marcadores séricos depois de uma orquiectomia). Em alguns casos talvez a dissecção de linfonodos retroperitoneais (DLNRP) revele o envolvimento de linfonodos ocultos levando à cura pelo menos a metad......
...de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 96 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C): 96 horas; protegido da luz USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Câncer de Testículo (metastático) (tratamento auxiliar) 20 mg por m2 de superfície corporal por dia, durante 5 dias. Repetir a cada 3 semanas, por 3 ciclos (ou mais). Câncer Metastático de Ovário; Cabeça; Pescoço; Pulmão ou Esôfago (......
...cisplatina. Adultos câncer de testículo (metastático) (tratamento auxiliar): 20 mg por m2 de superfície corporal por dia, durante 5 dias. Repetir a cada 3 semanas, por 3 ciclos (ou mais). câncer metastático de ovário; cabeça; pescoço; pulmão ou esôfago: ratamento auxiliar: 100 mg por m2 de superfície corporal. Repetir a cada 4 semanas. câncer avançado de vesícula: 50 a 70 mg por m2 de superfíc......
...eais positivos, o risco de recidiva na porção superior do abdome pode ser maior, se houver extensão tumoral para a serosa uterina, se o tumor for de alto grau ou envolver outras estruturas pélvicas (p. ex., anexos ou paramétrio).92,93 Neste caso, a quimioterapia adjuvante à base de platina pode ser considerada.79 Para estas pacientes, o uso da RFE pélvica para diminuir o risco de recidiva local ta......
...rodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Compostos de platina Compostos de platina (Livre) 6.1.5 Compostos de platina 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados n......
...: Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 6.1.5 Compostos de platina Carboplatina apresenta eficácia semelhante à cisplatina na maioria das ap......
...o monoterapia ou em associação com prednisona, docetaxel é usado no câncer de próstata metastático refratário a androgênio. É usado em associação com cisplatina e fluoruracila no tratamento de indução no carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço e no tratamento de adenocarcinoma gástrico avançado, incluindo adenocarcinoma da junção gastresofágica, em pacientes virgens de quimioterapia. Do......
...eja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Alcalóides e outros produtos naturais Alcalóides e outros produtos naturais (Livre) 6.1.3 Alcalóides e outros produtos naturais 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasia......
...nanograma NPT nutrição parenteral total NVP nevirapina NNT número necessário para tratar O2 oxigênio OMS Organização Mundial da Saúde P450 citocromo P450 PA pressão arterial PaO2 pressão arterial de oxigênio PCP pneumonia por Pneumocystis PEBA cisplatina, etoposídeo, bleomicina, doxorrubicina pH potencial hidro......
...trimetoprima é inadequada ou quando é contraindicado ou não tolerado. A hemólise pode aparecer de 2 a 3 dias após a administração de primaquina e continuar de 5 a 7 dias. O grau da hemólise depende da dose e de outros fatores que possam aumentar esse efeito (outros fármacos, doenças no fígado, infecção). Digoxina Rosa Martins Na Rename 2010: item 14.1 Apresentações t Comprimid......
...dição das margens e linfonodos seccionados.128 A drenagem biliar pré-operatória de rotina para tratamento da icterícia obstrutiva atribuível ao carcinoma de cabeça do pâncreas não pode ser recomendada, pois um estudo recente demonstrou que resultados piores são obtidos quando este procedimento é realizado.129 A sobrevida média dos pacientes submetidos à ressecção completa é de aproximadamente 20 m......
...ão publicados oficialmente. Regorafenibe para pacientes com tumores estromais gastrintestinais Foram apresentados os resultados de um estudo randomizado para pacientes com GIST (tumores estromais gastrintestinais). Participaram 199 pacientes com GIST irresecáveis ou refratários a imatinibe e sunitinibe. Eles foram randomizados para regorafenibe (160 mg/dia por 3 semanas e com 1 semana de desc......
...das. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez: D. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO4,5,7,162,323 Observações: • Deve ser administrado através de filtro com poros não maiores que 0,22 micra e de equipo de polipropileno. • Pode ser infundido à velocidade de 3 a 24 horas. • Fazer pré-medicação com dexametasona 4-8 mg, por via oral, a cada 12 horas por 3-5 dias, começand......
...umam e bebem demais, o risco de CCE pode ser 200 vezes maior do que em indivíduos que não fumam nem bebem.3 Infecção viral As infecções virais crônicas podem estar associadas ao CCE de cabeça e pescoço. A associação mais forte existente entre um vírus e um câncer de cabeça e pescoço é observada entre o vírus Epstein-Barr (EBV) e o carcinoma nasofaríngeo (CNF). Evidências acumuladas sugerem q......
...s da radioterapia. USO INJETÁVEL – DOSES • doses em termos de amifostina. ADULTOS prevenção da toxicidade da cisplatina doses de cisplatina de 100 a 120 mg/m²: a dose inicial recomendada de amifostina e de 910 mg/m2, administrada em infusão intravenosa de 15 minutos, iniciando-se 30 minutos antes da quimioterapia. dose de cisplatina menor do que 100 mg/m², mas maior ou igu......
...nd classical Hodgkin’s lymphoma: report of 21 cases and review of the literature. Kidney Int 2006;69:2251–60. [Epub 2006 May 3] 11. Talwar R, Dash SC, Kucheria K. A case of chronic myeloid leukemia complicated with minimal change nephrotic syndrome. Acta Haematol 2003;109:101–3. 12. Cronin C, Carmody E, Ryan F, et al. Acute renal failure and non-Hodgkins lymphoma in a pati......
...ntammenos comorbidades associadas do que os pacientesseminfecção pelo HPV, que com frequência apresentam complicações crônicas dotabagismo e do etilismo. Anatomia A regiãode cabeça e pescoço inclui a cavidade oral, a faringe, a laringe, a cavidadenasal e os seios paranasais e as glândulas salivares. A cavidade oral incluilábios, mucosa bucal, língua anterior, assoalho da boca, palato duro, gengiva......
... final de 1 mg/mL. Esta solução permanece estável por 28 dias sob refrigeração. • Etiquetar o recipiente da solução de sulfato de vimblastina com os seguintes dizeres: “FATAL SE DADA INTRATECALMENTE. APENAS PARA USO INTRAVENOSO” – “NÃO REMOVER ESTA ETIQUETA ATÉ O MOMENTO DA INJEÇÃO”. • Não diluir a dose em volumes grandes do diluente. • Não administrar por períodos prolongados. ......
...dia, em infusão intravenosa, nos dias 4 a 6. Derrame Pleural Neoplásico • 60 U, em injeção única em bolus por via intrapleural. Doença de Hodgkin (Adjuvante para Cirurgia e Radioterapia em Tratamento Paliativo) • Regime MOPP/ABV (clormetina, vincristina, procarbazina, prednisona/doxorrubicina, bleomicina e vimblastina: 10 U/m2, por via intravenosa, no 8o dia; manutenção: 1 U/di......
...zes por semana; ou 1 a 5 mg/kg/dia, por via oral, para doses iniciais e manutenção. Ou regime LSA2L2, ciclofosfamida, metotrexato intratecal, vincristina, daunorrubicina, prednisona, citarabina, asparaginase, tioguanina, carmustina e hidroxiuréia. • Micose fungóide avançada: (monoterapia) 40 a 50 mg/kg, por via intravenosa, doses divididas em 2 a 5 dias; ou 10 a 15 mg/kg, por via intravenos......
...am recebido vacina de poliovírus oral. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Armazenar os frascos em temperatura entre 15 e 30°C e proteger da luz. • Reconstituir a solução original com água para injeção ou solução injetável de glicose 5% ou cloreto de sódio 0,9%. A concentração final deve ser de 10 mg/mL. • Solução para infusão contínua por períodos superiores a 24 horas não deve ser ......
...ato com pessoas com infecção, especialmente durante os períodos de baixas contagens sangüíneas. • Alertar para a freqüência de surgimento de náuseas e vômitos, que podem ser reduzidos com a administração de antieméticos antes da dose do etoposídeo; alertar para não interromper o tratamento. • Orientar para evitar uso de bebida alcoólica e de ácido acetilsalicílico, devido a risco aumen......
...onte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Ifosfamida Ifosfamida 6.1.1 Alquilantes 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formul......
...tológica das margens laterais e basais que têm ressecção endoscópica devem ser monitorizados frequentemente pela vigilância endoscópica. A maioria dos pacientes com câncer gástrico localmente avançado, que invade a camada muscular própria e além do (estadiamento patológico T2 ou superior), presente com metástases em linfonodos, órgãos distantes, ou ambos. Em pacientes com câncer gástrico localmen......
... Insulina regular, 10 U, IV, com dextrose, 50% em 50 mL para uma concentração de glicose < 250 mg/dL 30 min 4 a 6 horas Beta-2-agonista – albuterol nebulizado, 10 mg 30 min 2 a 4 horas Sulfonato de poliestireno de sódio, 60 g, VO, em sorbitol a 20%, ou 60 g por enema de retenção 4 a 6 horas Hemodiálise Imediato Até a conclusão da diálise IV = via e......
..., dor abdominal, diarreia, paralisia do íleo, taquicardia, hipotensão, leucopenia transitória, trombocitopenia, insuficiência renal, hepatotoxicidade, neurotoxicidade tardia, incluindo alucinações visuais e auditivas, desorientação, confusão e delírio. Orientações aos pacientes t Orientar para lavar a área tratada com bastante água e sabonete após o tratamento. t Orientar sobre risco de cont......
...o encerrará com a descrição dos tratamentos e com os paradigmas atuais utilizados nas metástases cerebrais. As características gerais de cada um dos tumores listados a seguir estão descritas no Capítulo 40. O manejo de um paciente portador de tumor cerebral deve ser sempre multidisciplinar, estando presentes na equipe representantes das especialidades de neurocirurgia, neuro-oncologia e neuroradi......
...rogressão em comparação com o tratamento adiado (HR: 0,54; IC95%: 0,4 - 0,73; p <0,0001), com cinco anos de sobrevida livre de progressão de 47,6% (IC95%: 38,8 - 55,9) no grupo de tratamento imediato e 31,8% (IC95%: 24,2 - 39,6) no grupo de tratamento adiado. Mielossupressão de Grau 3-4 foi relatada em 33 (26%) de 128 pacientes que receberam tratamento no grupo de quimioterapia imediata contra ......
...ta é dada na dose de 30 mg por metro quadrado de superfície corporal. A cisplatina é dada na dose de 120 mg por metro quadrado de superfície corporal nos dias 1 e 29, seguido de 1 dose a cada 6 meses. É recomendado o ajuste da dosagem de acordo com a toxicidade hematológica e insuficiência hepática (ver orientações do fabricante). Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Cuidados es......
...inada com Cisplatina A vinorelbina por Via Intravenosa Direta é dada na dose de 30 mg/m2 de superfície corporal. A cisplatina é dada na dose de 120 mg/m2 de superfície corporal nos dias 1 e 29, seguido de 1 dose a cada 6 meses. É recomendado o ajuste da dosagem de acordo com a toxicidade hematológica e insuficiência hepática (ver orientações do fabricante). Crianças Segurança e eficácia não......
...ÍNDROME É um conjunto de sintomas (aquilo que se sente) e sinais ( aquilo que se vê) que definem uma doença. SÍNDROME DE REYE Síndrome rara, mas potencialmente fatal, que geralmente ocorre em crianças após doença infecciosa viral respiratória ou varicela; ocorrem alterações graves no fígado e outros órgãos, inclusive cérebro, com vômitos, agitação e depois letargia que pode culminar em coma ......
...nico: uso de dexametasona ou antagonistas da dopamina, como a metoclopramida. Das novas medicações antagonistas do receptor 5-NK1, o netupitant tem a vantagem de ter meia-vida de 90 horas e elevada afinidade de ligação. O esquema netupitant-dexametasona foi superior à combinação palonosetrona-dexametasona para a prevenção da êmese induzida por Qt em pacientes recebendo medicações altamente eme......
..., hemofilia A e B, e diabetes melito. t Risco de hiperglicemia (monitorar glicemia regularmente). t Suspender o tratamento se ocorrer exantema intenso ou nefrolitíase. t Lactação (ver Apêndice B). t Categoria de risco na gravidez (FDA): B. Esquemas de administração Adultos t Pacientes virgens de terapia: 400 mg, por via oral, a cada 24 horas, em combinação com outros antirretrovirais.......
...e da quimioterapia são a capacidade do medicamento para atravessar a barreira hematoencefálica e o fato de que algumas das causas mais comuns de metástases cerebrais, como câncer pulmonar de células não pequenas e melanoma, têm poucas opções quimioterápicas relativamente eficazes. Atualmente, agentes novos como radiossensibilizadores, agentes com alvo específico (p.ex., doses elevadas de inibidore......
... al. Bell palsy and herpes simplex virus: identifi cation of viral DNA in endoneurial fluid and muscle. Ann Intern Med 1996;124: 27. 5. Salinas RA, Alvarez G, Ferreira J. Corticosteroids for Bell’s palsy (idiopathic facial paralysis). Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 4. Art. No.: CD001942. DOI: 10.1002/14651858.CD001942.pub2. 6. Sullivan FM, Swan IRC, Donnan PT, ......
...ões injetáveis de cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5% para obter concentrações entre 0,3 e 0,74 mg/mL. Usar esta solução dentro de 4 horas, incluindo o tempo de administração. • Incompatibilidades: anfotericina B, idarrubicina, metilprednisolona, nalbufina, dantroleno sódico, fenitoína, doxorrubicina lipossomal. • Docetaxel reage com PVC, portanto não deve ser acondicionado ou entrar e......
...presentar. Caso isto não seja feito, o paciente pode apresentar choque hipovolêmico após a retirada do tumor e interrupção abrupta da vasoconstrição. A dieta dos pacientes deve ser rica em sal e o paciente deve ter livre acesso à água. Reposição de volume por via parenteral deve se restringir aos pacientes com evidências de hipovolemia a despeito do tratamento clínico com bloqueadores......
...a. A hipomagnesemia pode estar associada à hipocalcemia por diminuição do PTH ou da resposta a esse, e à hipocalemia, nos casos de perda urinária aumentada. A partir de dosagens urinárias do íon, pode ser calculada sua fração de excreção urinária. Investigações adicionais devem ser solicitadas, dependendo da suspeita clínica inicial. O diagnóstico de graus moderados de deficiência de magnésio não......
...raldosteronismo, hipercalcemia, diuréticos, drogas nefrotóxicas (cisplatina, anfotericina, aminoglicosídeos, ciclosporina) A hipomagnesemia aumenta a chance de arritmias venriculares na fase aguda do infarto do miocárdio e também de torsades de pointes, principalmente em pacientes usando antiarrítmicos da classe IA ou III. A correção deve ser feita com infusão de Sulfa......
...inação com vincristina e prednisona para a indução da remissão em pacientes com leucemia linfocítica aguda em crianças. Asparaginase raramente é usada como monoterapia de indução, a menos que a terapia com regime combinado não seja adequada; o fármaco não é recomendado para terapia de manutenção (ver monografia, página 408). Hidroxiureia é usada, como monoterapia, para tratar vários tipos de cân......
...reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Outros agentes citotóxicos Outros agentes citotóxicos (Livre) 6.1.6 Outros agentes citotóxicos 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Livres do Ministério da Saúde Biblioteca Liv......
...iduais após a conclusão da quimioterapia e normalização dos níveis séricos de marcadores. Um estudo conduzido na Indiana University relatou uma série de pacientes tratados para tumores de células germinativas não seminomatosos mediastínicos.26 A quimioterapia à base de cisplatina combinada à cirurgia auxiliar para remoção das massas residuais promoveu um índice de cura projetado de 50%. Dados forn......
...idado nos casos de: – hemangiomas hepáticos, endometriose, metástases ósseas, melanoma, diabetes melito, obesidade, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hipotireoidismo, hipocalcemia, enxaqueca, epilepsia, porfiria, lúpus eritematoso sistêmico, asma e tabagismo. – insuficiência renal (ver Apêndice D). – cirurgia (suspender o uso 4 a 6 semanas antes da cirurgia ou adminis......
... Hipersensibilidade a imipeném ou cilastatina. t Hipersensibilidade a anestésicos locais do tipo amida e pacientes com choque grave ou bloqueio cardíaco (apresentação intramuscular contém lidocaína no diluente). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – crianças com peso inferior a 30 kg, insuficiência renal (ver Apêndice D) e infecções no SNC (risco de convulsões). – uso ......
... Osteossarcoma não-metastático. • Sarcoma osteogênico. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4,5 • Hipersensibilidade conhecida ao metotrexato. • Pacientes com psoríase/artrite reumatóide com alcoolismo, doença de fígado alcoólica, ou outra doença de fígado crônica. • Pacientes com psoríase/artrite reumatóide com discrasias sangüíneas preexistentes ou evidências laboratoriais de sínd......
...ado na literatura para designar as espécies Plantago afra L. (Plantago psyllium L.) e P. indica L. (P. arenaria Waldstein & Kitaibel), incluídas na Farmacopeia Portuguesa (farmacógeno: sementes) e que são as mais estudadas do gênero Plantago. Outras espécies deste gênero podem também conter mucilagens, mas em teor e composição distintos ou não investigados e não tiveram seu uso terapêutico val......