...cos lipossolúveis passam a apresentar maior tempo de meia-vida para eliminação. Esta alteração é especialmente importante no que se refere aos fármacos que são lipossolúveis e atravessam a barreira hematocefálica (p. ex., diazepam). Embora os níveis séricos de proteínas não sejam significativamente afetados pelo envelhecimento, muitos pacientes idosos apresentam níveis séricos diminuídos de albumi......
...ento oncológico (anagrelida, ciclosporina e tacrolimo); e AO. A meningite asséptica induzida por fármacos, que é uma condição rara, possui numerosas causas possíveis, entre as quais AINH; antibióticos (p. ex., trimetroprima-sulfametoxazol, sulfassalazina, cefalosporinas, ciprofloxacina, isoniazida e penicilina); fármacos e agentes diagnósticos intratecais (p. ex., agentes antineoplásicos, como m......
...odiálise com dialisado hipertônico GI = gastrintestinal; IV = endovenoso. A maioria dos pacientes hipernatrêmicos é doente demais, jovem ou velho demais para conseguir água por conta própria ou até para pedi-la.13,39 Às vezes, a própria sensação de sede está comprometida, de modo que o paciente não sente vontade de beber líquidos quando a concentração plasmática de sódio aumenta para níveis ......
...ou de ser amplamente utilizada. Contudo, foi demonstrado que a gliburida (conhecida na Europa e no Brasil como glibenclamida), cujo uso continua sendo comum, interfere no pré-condicionamento isquêmico – um mecanismo cardioprotetor relacionado aos canais de KATP presentes nas células do miocárdio.57 Se este efeito realmente causa aumento do risco cardiovascular constitui um fato ainda não comprovad......
...sta TRPV1. As formulações fracas de USP produziram apenas efeitos marginais em um ECR e raramente são toleradas, pois causam ardor ao serem aplicadas.91 Em 2009, o FDA aprovou um emplastro dérmico contendo uma alta concentração de capsaicina a 8%, para uso no tratamento da NPH. Após a administração de anestesia local, o emplastro é aplicado sobre a área dolorida e deixado por 1 hora, a cada 3 mese......
...rovascular em pacientes com diabetes de tipo 2, a adoção de uma política abrangente voltada para todos os fatores de risco constitui a melhor abordagem para prevenção da doença macrovascular nestes pacientes. A melhor forma de conseguir isto é por meio da introdução de modificações no estilo de vida e do direcionamento para múltiplos fatores de risco e comorbidades. Para os pacientes diabéticos co......
...l em homens,20 indivíduos de idade avançada21 e indivíduos com comprometimento da tolerância à glicose ou diabetes de tipo 2.22 Figura 2. Prevalência da obesidade em adultos com 20 anos de idade ou mais, de acordo com a idade, raça/etnia e sexo, nos Estados Unidos, no período de 2005 a 2006. *Significativamente diferente da população branca não hispânica. † Significativamente dife......
... de melhor perfil bioquímico para o trabalho anaeróbio que suas fibras rápidas devem desempenhar. O inverso ocorre para o outro extremo: os ciclistas de estrada, que necessitam de maior condicionamento aeróbio, sendo os mais magros para sua relação peso/estatura, são os que possuem o maior VO2máx/kg e os com maior quantidade de fibras do tipo I. Esse princípio de seleção e especialização é observa......
... Pode causar sofrimento GI, náusea, insônia, tontura, cefaleias, tremores, diminuição da libido. Em casos raros, hiponatremia, síndrome de serotonina, convulsões (na epilepsia). Pode aumentar os tempos de sangramento. Venlafaxina Dose inicial: 37,5 mg/dia Dose usual: 75–225 mg/dia, até 300 mg/dia Pode ser ativadora.201 Pode ser útil em casos de fogachos e dor neuropática menos inter......
...9. Levine MM, Ferreccio C, Abrego P, et al. Duration of efficacy of ty21a, attenuated Salmonella typhi live oral vaccine. Vaccine 1999;17 Suppl 2:S22–7. 150. Smith HH, Penna HA, Paoliello A. Yellow fever vaccination with cultured virus (17D) without immune serum. Am J Public Health 1938;18:437. 151. Gotuzzo E, Yactayo S, Cordova E.......
...ser que a viremia seja eliminada com tratamento e as biópsias do fígado não revelarem a presença de cirrose ou de alguma malignidade. Embora existam registros de bons resultados no curto prazo em pacientes com HIV,25 muitos programas consideram o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) contraindicação absoluta para transplantes. A infecção associada ao uso de dispositivos de assistência ventric......
...are Med 2002;166:314–22. 91. Thabut G, Dauriat G, Stern JB, et al. Pulmonary hemodynamics in advanced COPD candidates for lung volume reduction surgery or lung trans-plantation. Chest 2005;127:1531–6. 92. Oswald-Mammosser M, Weitzenblum E, Quoix E, et al. Prognostic factors in COPD patients receiving long-term oxygen therapy. Importance of pulmonary artery pressure. Chest 199......
...berculose em pacientes infectados pelo HIV são discutidos em detalhes em outro capítulo [ver 7:II Tuberculose]. Diagnósticos alternativos devem ser considerados para pacientes com lesões pulmonares cavitárias e baixas contagens de células T CD4+ (< 200/mm3), incluindo as infecções causadas por M. kansasii, S. aureus, Pseudomonas, Rhodococcus ou Nocardia.153 Os processos pulmonares não infeccio......