...lidade vocal rouca após a ingesta. Considerando os fatores específicos ao paciente capazes de comprometer a retomada de uma ingesta oral segura, um resultado satisfatório no teste da ingesta de 90 mL de água autoriza a alimentação oral. Correção das deficiências nutricionais As deficiências nutricionais específicas resultam de desequilíbrio dietético, doença crônica ou medicamentos. Os exem......
...etade dos pacientes. Em geral, as medicações preventivas são mais efetivas quando os pacientes são incluídos em um esquema de titulação com uma dose-alvo. Os esquemas de titulação e as doses-alvo mínimas são as seguintes: propranolol (de ação regular ou de ação prolongada) em doses de 40 mg/dia, com aumentos semanais de 40 mg, sendo a dose máxima de 120 a 240 mg; amitriptilina em doses de 10 a 25 ......
... se basear apenas em fórmulas. A concentração sérica de sódio e o débito urinário devem ser frequentemente monitorados, para que a prescrição de líquidos possa ser ajustada de modo adequado. Taxa de correção Na maioria dos casos, o início da hipertonicidade é lento o bastante para permitir que as adaptações cerebrais minimizem a desidratação do cérebro. Os osmólitos orgânicos acumulados com a......
...elacionado aos canais de KATP presentes nas células do miocárdio.57 Se este efeito realmente causa aumento do risco cardiovascular constitui um fato ainda não comprovado nem descartado, e que provavelmente jamais o será, porque a introdução das SU modernas tornou esta questão controversa. A glimepirida, a glipizida e a gliclazida aparentemente são isentas dos efeitos indesejáveis da gliburida sobr......
...a no estudo de todos os novos fármacos para dor neuropática, possibilitando a realização de uma metanálise detalhada.50 As conclusões dessa metanálise são aplicáveis à maioria das outras neuralgias. O tratamento do herpes-zóster agudo requer uma minimização adequada da dor, bem como o uso de agentes antivirais.51 Os agentes antivirais e baixas doses de ADT parecem produzir efeitos modificadores da......
...pectivo randomizado com design duplo-cego.91 Decorridas 24 semanas, o tratamento combinado promoveu uma redução média da PA diastólica igual a 16,3 mmHg, que foi significativamente maior do que aquela obtida com candesartana (10,4 mmHg; p < 0,001) ou lisinopril (10,7 mmHg; p < 0,001). Além disso, a proporção urinária de albumina/creatinina foi reduzida em 50% pelo tratamento combinado, em co......
...das ilhotas, que atua através do tronco encefálico para diminuir a ingesta e promover perda de peso. Estudos envolvendo pacientes obesos não diabéticos que receberam doses de até 360 mcg, 2 vezes/dia, demonstraram perdas de peso superiores a 7,2 kg em relação ao grupo placebo, quando o tratamento com o fármaco foi combinado a um programa de estilo de vida.127 A dosagem de metformina e pramlintida ......
...ívida de O2. Estado estável Equilíbrio existente entre a energia requerida pelos músculos que trabalham e o ritmo de produção de ATP. Mantêmse constantes as variáveis: FC, FR, PA, DC, volume respiratório por minuto, VO2máx/kg, lactato, gesto esportivo, etc. No esporte de alto rendimento, sobretudo em modalidades de resistência, é importante trabalhar em um percentual elevado do VO2máx em con......
...os.117 Tais reações podem ser problemáticas para os clínicos que podem não identificá-las como sendo indícios importantes da constituição psicológica do paciente e, em vez disso, se preocuparem com a possibilidade de tais reações refletirem uma falta de profissionalismo da parte deles. Similarmente, as equipes que vivenciam níveis de conflito mais altos que o habitual ao cuidarem de determinados p......
...fora do horário comercial), ou junto a outros especialistas que possam dar orientações sobre gerenciamento e fornecer estudos diagnósticos. Esses órgãos e especialistas poderão também oferecer consultas e orientação sobre a obtenção de ribavirina, caso essa medicação seja indicada. Esse agente antiviral é bastante eficaz para tratar a febre de Lassa e outros arenavírus do Velho Mundo, arenavírus ......
...mg, 2x/semana *Estimativa com base na equação de Cockcroft-Gault: (140-idade) (peso em kg / (72) (creatinina sérica). O resultado deve ser multiplicado por 0,85 se o paciente for mulher. Outras Terapias Padrões ou Preventivas Profilaxia de Úlcera Péptica Doses elevadas de esteroides, como a prednisona, são administradas logo após os transplantes de coração e estão associadas a um gran......
...ll M, Sardana M, Farber HW. Anesthesia for patients with severe pulmonary hypertension and right heart failure: effects of anesthetic and re-suscitation drugs. ISHLT Monograph Series 2015; Volume 9: chapter 17. London: Elsevier; 2015. 66. Pengo V, Lensing AW, Prins MH, et al. Incidence of chronic thromboembolic pulmonary hypertension after pulmonary embolism. N Engl J Med 2004;350:2257–64......
...rar com as refeições para aumentar os níveis de fármaco; suplementos de fibras diminuem a diarreia RTV Intolerância GI e diarreia, que melhoram quando o fármaco é tomado com as refeições; parestesias periorais Hepatotoxicidade, hiperlipidemia, resistência à insulina +/- diabetes, acúmulo de tecido adiposo Metabólitos do citocromo P450* Mais bem tolerado e menos tóxico nas do......