...r aquoso continua, resultando na formação de pressões intraoculares bastante elevadas. A principal característica do glaucoma de ângulo fechado é um bloqueio pupilar relativo com abaulamento da face da íris para a frente, com consequente obstrução do fluxo de humor aquoso no ângulo da câmara. Um glaucoma de ângulo fechado agudo pode ser precipitado pelo uso de colírios dilatadores e por uma emergê......
... e vômito · Aura e sinais ou sintomas neurológicos focais, em casos de dor de cabeça que não seja enxaqueca · Papiledema, comprometimento cognitivo ou alterações de personalidade · Convulsões Embora uma TC de crânio detecte a maioria das condições patológicas causadoras de cefaléia e seja o exame preferido para casos de traumatismo craniano agudo e hemorragia subaracnóidea......
...tica) Vascular (hemorragia, infarto e vasculite) Infecção (meningite, abscesso cerebral e encefalite) Diversos (síndrome de Guillain-Barré, esclerose múltipla, hidrocefalia, síndrome de Shy-Drager) Distúrbios pulmonares Infecciosos (pneumonia bacteriana, viral e fúngica; e tuberculose) Funcionais (asma, insuficiência respiratória aguda e ventilação mecânica) ......
...n), podendo, às vezes, aumentar os níveis de colesterol de HDL. Além disso, observa-se o declínio da atividade plasmática do inibidor de ativador de plasminogênio-1 (PAI-1 – em inglês, plasminogen activator inhibitor-1).67 Estes efeitos sobre os fatores de risco cardiovascular podem explicar uma das observações mais interessantes realizadas pelo UKPDS. Em comparação ao tratamento dietético tradici......
...1/4 de toda a população norte-americana, deixando 15% dos pacientes com NPH. O risco de desenvolvimento de herpes-zóster e o risco de ficar com NPH após a aquisição desta infecção são altamente dependentes da idade.47 Uma vacina recentemente desenvolvida, contendo o VZV vivo atenuado (Zostavax), não só diminui em 2/3 a incidência de herpes-zóster como também minimiza a severidade da infecção e a N......
...mudanças,156 o reforço periódico de mensagens essenciais, a terapia comportamental cognitiva, o uso de nicotina bucal ou transdérmica afunilada e as prescrições de medicação (bupropiona, vareniclina) para diminuição dos momentos de desejo de fumar durante o período de transição. O encaminhamento a um centro especializado em cessação do tabagismo, quando disponível, é uma forma eficiente de alcança......
... gordura da dieta, anteriormente], bem como uma manutenção melhorada a perda de peso, quando combinado a uma dieta de baixa caloria.112,113,121 O tratamento com orlistate deve ser continuado enquanto o paciente mantiver a perda de peso, além de evitar a produção de efeitos colaterais significativos. Para minimizar os efeitos colaterais relacionados à má absorção de gorduras, os candidatos ao trat......
...tabelecem a frequência e a profundidade da respiração. -Os quimiorreceptores centrais (no bulbo), que respondem às alterações de CO2 e H+. Quando qualquer um dos dois aumenta, o centro respiratório intensifica a respiração. -Receptores periféricos no arco da aorta e na bifurcação da artéria carótida, que respondem a modificações do O2, mas também do CO2 e dos H+. Durante o exercício, a venti......
...ão particularmente desafiadores para os médicos que cuidam de pacientes com doenças potencialmente fatais. Em primeiro lugar, embora a prevalência do uso indevido e do abuso de medicações prescritas esteja aumentando, muitos pacientes recebem tratamento inadequado para dor no fim da vida. Até 40-50% dos pacientes com câncer metastático e 90% dos pacientes com câncer terminais não recebem alívio pa......
...ver viajado para o Oriente Médio, até então, ou tiver mantido contato potencial com pacientes infectados pela síndrome respiratória do Oriente Médio, deve ser avaliada para verificar a presença de infecção. Vírus virtualmente idênticos foram isolados de seres humanos e de camelos; vírus semelhantes foram encontrados também em morcegos.111 Entre viajantes que haviam trabalhado em clínicas de assis......
...ocalciferol, VO, semanalmente ou por 8 semanas). Bifosfonatos, VO 70mg de alendronato, 1x/semana, ou 35mg de risedronato, 1x/semana. O paciente deve ser capaz de permanecer sentado por 30?45min; esses medicamentos devem ser tomados com o estômago vazio com um copo de água. Bifosfonatos, IV 4mg de zolendronato, 1x/semana, ou 30?40mg de pamidronato em intervalos de 3?6 meses......
...nal I ou a II. Nas situações em que os pacientes não responderem à terapia oral com bloqueador do canal de cálcio (BCC), recomenda-se a administração de uma terapia adicional para HAP. Após o início da terapia com um BCC, os pacientes devem ser acompanhados de perto, tendo em vista que alguns deles deterioram a despeito do tratamento. O uso empírico da terapia com BCC deverá ser evitado na ausênc......
...ência, resposta virológica e imunológica, resultados de testes de resistência realizados e eventos adversos. Revisão de sistemas Uma revisão de sistemas útil para pacientes infectados pelo HIV inclui perguntas sobre a ocorrência de febre, suores noturnos, perda de peso, cefaleias, alterações visuais, sapinho, ulcerações orais, disfagia ou odinofagia, dispneia, diarreia, erupções ou lesões......