...ação e nutrição adequadas e minimizar o uso de medicações que provoquem constipação. A ritualização dos hábitos intestinais também pode melhorar a incidência da impactação em pacientes com demência. Embora seja contraindicada para casos de impactação aguda, a suplementação com fibras pode ser útil após a desimpactação, para regular os hábitos intestinais e prevenir a constipação. Alguns pacientes ......
...1, em geral na população de indivíduos de meia-idade e idosos, com média da idade igual a 60 anos. Sendo assim, a síndrome da boca em queimação não é um distúrbio incomum, mas pode ser observada e reconhecida raramente pelos neurologistas. O diagnóstico é estabelecido por exclusão. Cerca de 1/3 dos casos pode ter um componente de distúrbio psiquiátrico, e muitas vezes é preciso considerar a poss......
... Maisel AS, Krishnaswamy P, Nowak RM, et al. Rapid measurement of B-type natriuretic peptide in the emergency diagnosis of heart failure. Breathing Not Properly Multinational Study Investigators. N Engl J Med 2002;347: 161. 72. Brater DC: Diuretic therapy. N Engl J Med 1998;339:387. 73. Peltekian KM, Wong F, Liu PP, et al. Cardiovascular, renal, and neurohumoral responses to single large-v......
...s com diabetes ou pré-diabetes. Estes dados também sustentam a observação de que o tratamento de fatores de risco individuais, separadamente, pode ser suficiente, sem invocar os riscos adicionais únicos associados a uma síndrome abrangente. Some-se a isso que, atualmente não existe nenhuma intervenção isolada capaz de reverter ou abrandar todos os aspectos da síndrome metabólica e que comprovadame......
...s são favorecidos pela coadministração de metilfenidato, modafinil ou amodafinil. Somente alguns pacientes tolerantes ao uso crônico de opiáceos desenvolvem sintomas de abstinência semelhantes aos da gripe, caso suas medicações seja interrompidas de maneira abrupta ou as doses sejam reduzidas para menos da metade. A abstinência pode ser evitada com o desmame gradual dos opiáceos ao longo de alguma......
... médio de seguimento de 5 anos, os níveis médios de HbA1C foram menores no grupo de controle intensivo (6,5%) do que no grupo de controle padrão (7,3%). O controle intensivo resultou em 21% de redução relativa do desenvolvimento de novos eventos ou de piora da nefropatia (incidência real = 4,1% vs. 5,2%; taxa de risco [TR] = 0,79; intervalo de confiança [IC] de 95% = 0,66 a 0,93; p = 0,006). Houve......
....27 A randomização prospectiva de indivíduos com sobrepeso e obesos para se alimentarem ad libitum (comer até se sentirem cheios e, então, pararem) de uma dieta com restrição de gordura resulta na diminuição espontânea da ingesta de calorias e em uma modesta perda de peso subsequente, em comparação com a alimentação à base de uma dieta contendo maior quantidade de gordura (típica das sociedades oc......
... consumo máximo de O2 (VO2máx) durante o exercício e o aumento da frequência cardíaca. Nesse caso, com respeito ao percentual da FC máxima. A seguir, abordaremos a importância do controle da frequência cardíaca. Frequência cardíaca de repouso Considerações importantes: -A frequência cardíaca de repouso (FCR) é de 60 a 80 batimentos por minuto (bpm) em média. Em indivíduos sedentários e de me......
...ade da marcha. Lorazepam Dose inicial: 0,5 mg Dose usual: 0,5–1 mg, até 2 mg duas ou três vezes ao dia Antiemético efetivo205 Pico em 1–6 horas Alprazolam Dose inicial: 0,25 mg Dose usual: 0,5–2 mg 3–4 vezes ao dia; dose máxima: 10 mg/dia Benzodiazepínico menos sedativo. Pode levar a um ciclo de “mini-abstinências” que o paciente trata com repetição de do......
...ciais sugestivos Pneumonia, embolia pulmonar. Radiografia torácica, outros tipos de imagem. Influenza, risco generalizado. Teste rápido para influenza, cultura viral, RT-PCR. Endocardite A maioria dos patógenos pode ser identificada por meio de culturas de sangue. Verificar eventuais anormalidades de condução com ECG. Legionella Antígeno urinár......
...função cardiorrespiratória intacta e relativamente estável; não ter doença ou infecção sistêmica séria (por exemplo, malignidade, HIV, hepatite C); e ter menos de 60 anos de idade. A idade dos doadores é um fator de risco independente para resultados adversos na fase pós-transplante, incluindo morbidade e mortalidade,53 sendo que a maior parte dos centros evita usar corações de doadores na faixa ......
...crônica ou hipóxia, tromboembolismo venoso prévio, histórico médico de DTCs, anemia hemolítica crônica, uso de inibidores do apetite, ou exposição conhecida ou suspeita à infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV). Recomenda-se rastrear históricos familiares de HP. Nos casos de suspeita de HP com base na apresentação clínica e nas descobertas do exame, as novas avaliações deverão ini......
...ents infected with HIV in the current era. Clin Infect Dis 43:532, 2006 133. Mercado DL, Petty BG: Perioperative medication management. Med Clin North Am 87:41, 2003 134. Ericsson CD: Travellers with pre-existing medical conditions. Int J Antimicrob Agents 21:181, 2003 135. Castelli F, Patroni A: The human immunodeficiency virus–infected traveler. Clin Infect Dis 31:1......