... intolerância ao álcool, neuropatia Desconhecido (teratogênico em animais, mas aparentemente seguro na experiência com seres humanos) Não pode ser excluído Nitrofurantoína Toxicidade pulmonar, hepatotoxicidade Desconhecido Não pode ser excluído Quinupristina-dalfopristina Hepatotoxicidade, artralgias Desconhecido Não pode ser excluído Classe C: segurança ince......
...tilizar outros produtos A eritromicina •está contraindicada, pelo perigo de toxicidade cardíaca, com: alfentanila; astemizol; terfenadina; diltiazem; verapamil. •pode aumentar a ação e os efeitos tóxicos de: carbamazepina; ciclosporina; xantina (cafeína, aminofilina, oxtrifilina, teofilina). •pode aumentar a ação de: varfarina; midazolam; triazolam. •pode antagonizar a ação de: cloranfenicol;......
...tos A eritromicina tópica •pode antagonizar o efeito de: clindamicina. •pode aumentar a irritação da pele com: isotretinoína; agente abrasivo; produto contendo álcool. Eritromicina – Associações (ver orientações do fabricante) Eritrex A – antibiótico tópico – solução - cada mL contém: eritromicina 20 mg + azuleno 0,5 mg. Aché. Eritromicina (tópico) ilosone pantomicina eritrex a eryacnen s......
...ica (ver apêndice C). • Foi relatado prolongamento de intervalo QT no eletrocardiograma em associação ao uso de eritromicina. • Pode levar ao desenvolvimento de superinfecção. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5-7 Adultos • De 250 a 500 mg, por via oral, a cada 6 horas; dose máxima: 4 g/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMEN......
...e: 20 mL. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: pelo menos 200 mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: Temperatura ambiente (15-30ºC): 8 horas. Estabilidade após reconstituição com Glicose 5%: Temperatura ambiente (15-30ºC): 2 horas. Duração da infusão: 20 a 60 minutos USO INJETÁVEL – DOSES ATENÇÃO: doses em termos de eritromicina. ......
...rupadas com conteúdo citrino, que se rompem dando origem a ulcerações. A adenopatia inguinal dolorosa bilateral pode estar presente em 50% dos casos. As lesões cervicais (cervicite herpética), freqüentes na primoinfecção podem estar associadas a corrimento genital aquoso. No homem, não raramente, pode haver secreção uretral hialina, acompanhada de ardência miccional. Podem ocorrer sintomas gerais,......
... Technical Report Series, n. 920). 5.SOLOMON, A. W. et al. Mass treatment with single-dose azithromycin for trachoma. N.Engl. J. Med.,London, v. 351, n. 19, p. 962-970, 2004. 6.ADDY, L. D.; MARTIN, M. V. Azithromycin and dentistry – a useful agent? Br. Dent. J.,London, v. 197, n. 13, p. 141-143, 2006. 7.KLASCO, R. K. (Ed.). DRUGDEX System. [Database on the Internet]. Greenwood Village: Thomson......
... de Sá Del Fiol Eritromicina, de origem natural, é o protótipo do grupo dos antibióticos macrolídeos. Diversos congêneres semissintéticos foram produzidos, mas somente azitromicina e claritromicina têm uso clínico corrente. Sua ação pode ser bacteriostática ou bactericida, dependendo de concentrações, tamanho do inóculo e microrganismos infectantes. Podem ser usados em pacientes alérgicos a be......
...ina, anlodipina ou felodipina) Antibiótico OR IC 95% P Eritromicina 3,40 (1.25–2.78) 0,01 Claritromicina 4,25 (2.23–7.97) <0,001 Azitromicina 1,20 (0.52–2.78) 0,67 Comentários e Aplicação Prática O estudo é interessante, pois procurou avaliar de forma mais rigorosa algo que era apenas descrito em relatos de casos. Os resultados mo......
...bolização hepática e excreção predominantemente renal. Comercialmente, há a apresentação oral e parenteral. As indicações clínicas principais inluem faringites, amigdalites, otites e sinusites purulentas. As pnemonias bacterianas, como aquelas causadas por pneumococo Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila e Mycoplasma pneumoniae, apresentam boa resposta clínica. Quadros de infecção por Mycob......
..., Enterobacter spp, Morganella spp e Proteus indol-positivo. Outras bactérias dos gêneros Yersinia, Eikenella, Pasteurella, Haemophilus e Moraxella também apresentam sensibilidade. As principais indicações clínicas incluem meningoencefalites bacterianas (pneumococo, meningococo, hemófilos e bacilos Gram-negativos) e abscessos cerebrais em todas as faixas etárias e pneumonias comunitárias. Infecçõ......
...ão sistólica e diastólica que podem ocorrer no hipotireoidismo descompensado. Portanto, os achados de maior importância são presença de hipotermia e alteração do nível de consciência. Bradicardia frequentemente encontra-se presente; a diminuição do drive ventilatório resulta em insuficiência respiratória do tipo 2, com hipercapnia e hipoxemia, notando que este paciente para um quadro pneumônico ......
...uns, podendo-se observar ainda hipocalemia, náuseas, lombalgia, angina e taquicardia sinusal (em caso de infusão prolongada). e) Apresentação comercial Simdax® frasco-ampola com 5 e 10 mL (2,5 mg/mL). f) Monitoração Pacientes recebendo levosimendam devem ter sua frequência cardíaca e pressão arterial monitoradas constantemente, em especial em infusões mais prolongadas, pelo potencia......
...índice de ligação proteíca varia entre 20 e 70%, a meia-vida é de 1,5 hora, porém com concentração tecidual mais prolongada. A eritromicina não ultrapassa a barreira hemato-liquórica, e mesmo em casos de meninges inflamadas, a concentração liquórica é inadequada. A eliminação da droga é predominantemente hepática e renal. Os agentes susceptíveis incluem bactérias aeróbias gram-positiv......
...uzida por zidovudina t Iniciar com 100 UI/kg por via subcutanea 3 vezes por semana durante 8 semanas. Se a resposta insuficiente após as 8 semanas, a dose pode ser aumentada em 50 a 100 UI subcutâneos 3 vezes por semana até 300 UI/kg 3 vezes por semana. Avaliar a resposta a cada 4 a 8 semanas. É improvável que pacientes respondam a doses maiores que 300 UI/kg. Níveis de Hb não devem exceder o lim......
...May 18. 10. Osler W. The principles and practice of medicine: designed for the use of practitioners and students of medicine. New York: D Appleton & Co; 1892. 11. Dowell SF, Garman RL, Liu G, Levine OS, Yang YH. Evaluation of Binax NOW, an assay for the detection of pneumococcal antigen in urine samples, performed among pediatric patients. Clin Infect Dis. 2001 Mar 1;32(5):824-5. ......
...ivíduos de ambos os sexos e de todas as etnias são afetados. O distúrbio tipicamente envolve a face, embora o envolvimento do tronco também seja relativamente comum e ocorra com maior frequência ao mesmo tempo que o envolvimento facial. Múltiplas manifestações clínicas podem ser observadas, e sua severidade costuma progredir com o passar do tempo, durante a adolescência. Como surge de forma típica......
...ser confundido com os ferimentos do ataque. A colposcopia pode, ainda, detectar lesões não visíveis a olho nu. Em um estudo, apenas 34% das lesões genitais foram vistas a olho nu, 49% com colonoscopia e 52% com corante azul de toluidina. Infelizmente, não existem exames definitivos para demonstrar a ocorrência de estupro; mesmo a visualização no exame de esperma é inacurada por diagnóstico. Se h......
...75 mg/comprimido, usando-se 2 comprimidos VO dose única ou 1 comprimido VO cada 12 horas O método de Yuzpe, segunda opção, consiste na administração oral da associação de estrogênios e progestagênios, iniciados até 72 horas após o coito desprotegido. Prescreve-se anticoncepcional hormonal oral contendo 50 mg de etinilestradiol e 250 mg de levonorgestrel / comprimido, 2 comprimidos VO cada 12 horas......
...fteria, pois a instituição da terapêutica específica (SAD e antibiótico), o mais precocemente possível, diminui a letalidade da difteria. ROTEIRO DA INVESTIGAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA A ficha de investigação da difteria, preconizada pelo Sinan, contém os elementos essenciais a serem coletados em uma investigação de rotina. Todos os seus campos devem ser criteriosamente preenchidos, mesmo quando a in......
...amento cirúrgico dos tratos sinusais (i.e., descobrimento, excisão) são efetivos quando realizados de forma correta e seletiva [ver Tabela 4]. Assim como ocorre com as terapias médicas, as avaliações de risco versus benefício devem ser discutidas com as pacientes antes da execução de qualquer procedimento (consentimento informado). Algumas fontes a laser e fontes luminosas têm sido testadas para......
...ompatível confirma o diagnóstico. Tratamento De maneira geral, a tetraciclina produz respostas rápidas e dramáticas nas situações em que a terapia for iniciada durante a fase inicial da doença.67 A maioria dos pacientes responde à terapia oral à base de doxiciclina (administração de 100 mg duas vezes ao dia) ou de hipocloreto de tetraciclina (administração de 500 mg quatro vezes ao dia).67 No......
...99, p 795 2. Ten leading nationally notifiable infectious diseases—United States, 2003. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52:1, 2005 3. VanBuuren CE, Dorrestein GM, vanDijk JE: C. psittaci in birds: a review of the pathogenesis and histopathological features. Vet Q 16:38, 1994 4. Grayston JT, Kuo CC, Campbell LA, et al: Chlamydiae pneumoniae sp nov. for Chlamydia sp strain TWAR.......
...Dadas essas restrições diagnósticas, os pacientes com um quadro clínico sugestivo de linfogranuloma venéreo e informações epidemiológicas devem ser simplesmente tratados. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças podem ajudar nos testes. Diagnóstico Diferencial O linfogranuloma venéreo é confundido com sífilis, cancroide e herpes-vírus (HSV), além de facilitar a transmissão e a aquisiç......
...da a Bartonella, especialmente em pacientescom infecção pelo HIV. A infecçãopela Bartonella é uma das principais causas de febre de origemindeterminada em pacientes com aids em estágio avançado e deve ser consideradano diagnóstico diferencial de pacientes com febre e contagens de linfócitos CD4< 100 células/mm3. A Bartonella é uma causa relativamentecomum de endocardite com cultura negativa em ......
...reliminares indicaram que o tratamento à base de injeção pilórica de toxina botulínica resulta em melhoras discretas no esvaziamento gástrico e reduções modestas dos sintomas por vários meses, em pacientes com as formas diabética e idiopática de gastroparesia.26,27 Contudo, estudos duplo-cegos e controlados com placebo falharam em demonstrar a melhora dos sintomas, em comparação ao observado no gr......
...o pé. Uma característica histológica que distingue uma verruga de outros papilomas é a presença na epiderme superior de células amplas e vacuoladas contendo numerosas partículas virais. Verruga vulgar A verruga comum consiste em uma única ou múltiplas pápulas cor-de-pele, que frequentemente possuem uma superfície hiperceratótica papilar. Costumam estar presentes nos dedos da mão. A prevalênci......
...do catarral, pode ocorrer uma linfocitose relativa e absoluta, geralmente acima de 10 mil linfócitos/mm³. Os leucócitos totais no final desta fase atingem um valor, em geral, superior a 20 mil leucócitos/mm3. No período paroxístico, o número de leucócitos pode elevar-se para 30 mil ou 40 mil/mm³, associado a uma linfocitose de 60% a 80%. Nos lactentes e nos pacientes com quadro clínico mais leve, ......
...o dosagens de prova inflamatória, como PCR. O consenso da ATS e da IDSA sugere os seguintes exames para investigação etiológica em pneumonias (Tabela 1). Tabela 1: Exames sugeridos pela ATS e pela IDSA para investigação etiológica de pneumonia Indicações Hemocultura Cultura de escarro Pesquisa de antígeno para Legionella na urina Pesquisa de antígeno para pneumococo na u......
...m avium-intracellulare devem receber esquemas terapêuticos com a inclusão de claritromicina. · Dose habitual: de 1 a 2 g/dia divididos a cada 12 horas, com necessidade de ajuste para função renal e hepática (se insuficiência renal). · Gestação: classe C. · Apresentações comerciais: Claritromicina® e Klaricid® (comprimidos de 250 mg e 500 mg e suspensão com 125 mg/5 mL e 250......
...ERENCIAL A artrite da febre reumática pode simular artrite idiopática juvenil (AIJ) ou artrite reumatóide juvenil (ARJ), assim como outras doenças que possam preencher alguns dos critérios de Jones, como: lúpus eritematoso sistêmico, leucemia linfoblástica aguda, artrites reativas pós-infecciosas (virais, bacterianas e reativas), vasculites (como púrpura de Henoch-Schönlein), entre ou......
...mem. Modo de Transmissão Provavelmente por contato direto com lesões, durante a atividade sexual. Entretanto, esse ainda é assunto controvertido. A ocorrência em crianças e pessoas sexualmente inativas e a variedade da doença em parceiros sexuais de pacientes com lesões abertas são dados que se contrapõem ao estabelecimento definitivo da transmissão sexual exclusiva da doença. Período de ......
... suspeitas ou cortes tissulares corados com Giemsa ou Wright. Diagnóstico Diferencial Cancro Mole, principalmente na sua forma fagedênica, sífilis secundaria, condiloma acuminado, carcinoma espinocelular, leishmaniose e paracoccidioidomicose. Tratamento Doxiciclina, 100 mg, VO, de 12/12 horas, ate a cura clínica (no mínimo por 3 semanas), ou Sulfametoxazol + Trimetoprim, 160 mg e 800 mg,......
...as podem incluir palpitações, síncope, convulsões, e morte súbita. Etiologias A síndrome do QT longo pode ter origem genética ou adquirida. Na forma adquirida destacam-se os distúrbios eletrolíticos e drogas, que podem aumentar de forma drástica o QT: · QT longo congênito: Síndrome Jervell e Lange-Nielsen, Romano Ward, idiopática. · QT longo adquir......
...tante causa secundária de gastroparesia. Em estudos o esvaziamento gástrico retardado foi mais pronunciado em pacientes com tipo gastroparesia diabética em comparação com outras etiologias. A gastroparesia idiopática (GI) é provavelmente a maior causa de gastroparesia, representa quadros de gastroparesia, não sendo identificadas anormalidades ou doenças que possam secundariamente causar a gastro......
...tes tratados com esse tipo de regime devem ser acompanhados com muito cuidado por causa de deteriorações clínicas que possam necessitar de reposição valvular46,56,63-68 [ver a Tabela 2]. Doença da Arranhadura dos Gatos Embora o organismo Afipia felis tenha sido o primeiro agente causativo da doença da arranhadura dos gatos, atualmente está bastante claro que a espécie B. henselae é a causa da......
...a regurgitação aórtica acompanha a estenose da aorta. Além da aortite sifilítica, observa-se regurgitação valvular pura sem estenose em pacientes com doença valvular congênita (por exemplo, síndrome de Marfan), endocardite infecciosa cicatrizada ou outros traumas cardíacos. Sífilis Gomatosa As lesões causadas por sífilis benigna tardia podem ser facilmente confundidas com outros processos ......
...ningitidis CC, PI Neisseria gonorrhoeae CI, PI Outras espécies de Neisseria FN FN PI Moraxella catarrhalis FN FN PC Cocobacilos gram-negativos Haemophilus influenzae CC, PI PC PC Outras espécies de Haemophilus FN FN Bacilos gram-negativos ......
...tinal: náusea; vômito; diarreia. Atenção ao utilizar outros produtos A Galantamina •pode exacerbar os efeitos bloqueadores neuromusculares com: bloqueador neuromuscular do tipo succinilcolina. •pode diminuir o efeito de e ter seu efeito diminuído por: medicamento anticolinérgico (ver Apêndice). •pode ter efeito aditivo com: betanecol; agonista colinérgico; inibidor da colinesterase; succin......
...itocromo P-450 (como cetoconazol, itraconazol, eritromicina, diltiazem, omeprazol), usar 50 mg, 2 vezes por dia. Idosos: mesma dose de adultos. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; por precaução, não amamentar. Não usar o produto insuficiência cardíaca congestiva; desordem......
...levadas, os efeitos colaterais da eritromicina incluem náusea, vômito e dor abdominal. Terapia sintomática de náusea, vômito e dor. As fenotiazinas (p.ex., proclorperazina) e os agentes anti-histamínicos, geralmente administrados como suspensão ou supositório, são agentes antieméticos prescritos normalmente. As preocupações em relação a esses agentes incluem sedação, possível toxicidade cardíaca ......
...- que detectam a presença de glutamato desidrogenase em todas as cepas toxigênicas ou detectam genes de toxinas usando a reação em cadeia da polimerase - geralmente esses testes não estão disponíveis na prática clínica. Estudos de imagens. As radiografias simples mostram a presença de alças intestinais dilatadas consistentes com íleo. As varreduras por TC mostram dilatação, espessamento e entupim......
...niae and its role as a human pathogen. Clin Microbiol Rev 2004;17: 697. 122. Templeton KE, Scheltinga SA, Graffelman AW, et al. Comparison and evaluation of real-time PCR, real-time nucleic acid sequence-based amplifi cation, conventional PCR, and serology for diagnosis of Mycoplasma pneumoniae. J Clin Microbiol 2003;41:4366. Infecções por Mycoplasma Infecções por Mycoplasma Infectol......
...de incubação variável de 2 semanas a 6 meses, em geral maior que 30 dias, o granuloma inguinal começa com nódulos subcutâneos, que podem ser únicos, mas mais comumente múltiplos, ocorrendo no pênis ou na área vulvar labial. Os nódulos, então, progridem para as lesões ulcerativas bem definidas, indolores e de crescimento lento. Essas lesões são altamente vasculares, o que explica tanto sua aparênc......
...eriano; antiprotozoário [lincomicina]. Para que serve infecção articular; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção intra-abdominal; infecção óssea; infecção pélvica em mulheres; infecção orofacial por anaeróbicos; infecção orofacial por cocos Gram-positivos; pneumonia; septicemia. Como age atua nos ribossomos das bactérias inibindo a síntese de proteínas. É bacteriostático (em alta......
...ratura ambiente (15°-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O que é analgésico opioide [fenilpiperidina (derivado); derivado sintético do ópio; agonista opioide]. Para que serve analgesia de curta duração (durante o período anestésico); analgesia (no pós-operatório imediato); adjunto da anestesia geral. Como age liga-se a receptores opioides no cérebro, na medula e na musculatura ......
...L: confusão mental; depressão do sistema nervoso; dor de cabeça; euforia; fraqueza; sedação; sentidos confusos; sonolência; tontura. Atenção com Outros Produtos A fentanila: • pode ter sua ação aumentada por: benzodiazepínicos. • pode diminuir a ação de: buprenorfina; outros estimulantes parciais de receptores mu. • pode aumentar a depressão do sistema nervoso central com......
...0,6 mg, uma ou duas vezes por dia (1,2 mg é a dose máxima recomendada). paciente recebendo tratamento concomitante com um inibidor potente do citocromo CYP3A4, ou que tenha recebido esse inibidor nos 14 dias anteriores: 0,3 mg por dia ou a cada dois dias. paciente recebendo tratamento concomitante com um inibidor moderado do citocromo CYP3A4, ou que tenha recebido esse inibidor nos 14 dias anter......
...essão dos tics motores e vocais, em pacientes que não se deram bem com o haloperidol). Atenção: pelos riscos cardiovasculares e extrapiramidais, não usar em outros tipos de tics (não relacionados à sindrome de Tourette); o produto não é indicado para tratamento de mania ou esquizofrenia aguda. Como age age no sistema nervoso central bloqueando os receptores da dopamina. Como se usa Us......
...mento com penicilina G tem sidoassociado a aumento da taxa de recidiva. Foi relatado sucesso com a ceftriaxonaem um paciente com febre recidivante que não respondeu à penicilina. A profilaxiacom doxiciclina em indivíduos expostos em áreas infestadas de alto risco tem-semostrado eficaz.Cerca de um terço dos pacientesexperimenta uma reação do tipo Jarisch-Herxheimer durante o tratamento comantibióti......